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台大pgy ptt 在 [感想] 台大PGY心得-內兒組- 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
台大PGY也run了1大半,在這裡分享一些公開資訊給大家參考。
台大PGY有試辦分組,分成一般、內兒、外婦、內科與外科組。
選擇分組的方式是PGY面試完後,教學部會寄信告知排名,由排名選填分組的志願。(但是
course的先後順序只能用抽籤決定,抽完後有開放一段時間互換)
台大的薪水底薪46313,執照加20000,績效8000(由當月CR打分數,不要太誇張幾乎都是A
或A+,往下一等第扣500),值班費1班1000,年終底薪1.5個月。
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小弟選的是內兒組,組成是兒4個月、內2個月、外1個月、急1個月、自選(想apply的科別
)1個月、內外婦兒急(五選一)1個月、社區2個月。
以下簡述各科的狀況:
1.兒科4個月:
分別是run一般病房(12PE或PW)、血腫病房(13PW或5PE)、中重度病房(NOR)、急診半個月
+NI半個月
在兒科幾乎所有大大小小會遇到的事情,不論是接病人或值班complaint,都可以在”台
大小兒科住院醫師手冊”裡面找到答案,台大小兒科尤其是以氣氛良好聞名,學長姐們非
常天使著稱(不會被電被酸XD),病房CR月底傳統上還會請住院醫師們出去大吃一頓,run
起來非常愉快。通常5點半到6點間都能準時下班,住院醫師人力算充沛,一個病房常會有
4-6個住院醫師,平均每人4-7床,平均一個月值5-6班,台大護理師素質都不錯,不太會
有大夜亂摳的情形。
A.一般病房(12PE或PW):主要是以ID、GI或AIR為大宗,算是PGY也能上手的疾病為主
(acute bronchiolitis, pneumonia, croup, pharyngitis, asthma AGE…),偶爾會有CV
、endocrine跟neuro的case,不過病人出入頻繁,常有大出大入的時候。值班小夜會入
new pa,少則1床多則3-4床,不過只要入床總值R3一定會來看病人留note。
B.血腫病房(13PW或5PE):就都hema方面的疾病,很多都老病人了,剛開始key化療單比
較需要熟悉,後來處理起來就很快。小夜幾乎不入床(至少我那個月沒有)。有機會做
procedure如TIT與BMA。
C.中重度病房(NOR):新生兒科的VS與fellow都很nice,查房如果是謝武勳主任常常會查
3個小時,可以學到滿多東西。不過值班對PGY來說是較為吃力的一個地方,要守baby
room+NOR,常會遇到baby room的寶寶低血糖、出生喘,所以常會負責開床收入NOR,這裡
入胚就大小夜都有可能,用蛇燈打cath的確對PGY來說非常有挑戰性,不過打不上摳總值
他們也都會來救你的。病房常遇到如大小隻寶寶的各種低血糖、respiratory distress、
新生兒黃疸等等都可以參考住院醫師手冊上的流程圖,也都有套餐order可以選。
D.急診半個月+NI半個月:這個月不用值班,在NI上班就是禮拜一到五早上8點到下午5點
,平均PGY只要顧1-2床、跟查房。另外半個月兒急是上禮拜一到禮拜五的下午2點到10點(
小夜支援班),可以睡飽飽來上班XD
急診是讓intern一線接病人,住院醫師會在後面看,有妞胚海才會去幫忙。
2.內科2個月:
台大最有名的就是內科,各種龍盤虎踞,打電話給學長姐最好先把話練習個幾遍,各種檢
查data沒背熟就不要怪被酸被電XD
這裡PGY可能會去的病房有CV,GI,hema,chest,nephro,ID,AIR+endocine,oncology或一般
病房,各病房的特殊事項或特殊人物因為太多了所以就不一一細舉。一個病房基本上都是
配置4個R,一個人約7-12床,有intern會primary care 2-3床,只要supervise他們就好
。一個月值班7-8班。
內科值班一個R配一個intern,intern負責三管加抽血。值班總結來說台大內科的層層
cover做得很好,除了下班時每個病人都會仔細跟duty交班,在平日晚上或者假日下午會
開一個交班會議,由總值R4帶著4、5個病房的住院醫師與intern把各病房的危急病
人與妞胚再次看過,因此雖然病人狀況常常都很爛,但都能提早跟總值回報狀況或訂ICU
的床。台大內科小夜大夜不入新病人,護理師素質也高,不太會亂摳或亂放該摳的事。
3.外科1個月:
各種病房都有可能會去,PGY與intern在外科其實是做同樣的事情,一起share上刀、病歷
與值班(intern在外科是ㄧ線),外科的一大優點是值班隔天PM off,這點在我們身上都有
確實執行。另外就是有晚上有值刀班的人力,因此過晚上6點可以下刀摳值刀班的人來上
。外科住院醫師是跟team,所以看跟到哪個老師,涼爽程度會有很大差異,就不一一列舉
。平均一個月6-7班(看當月人力)。
4.急診1個月:
分白班(8-16)、小夜(14-22)、小夜支援(16-23)、大夜(23-08)與白天暫留區(8-20),白
班小夜大夜就是在內科或外科來診接病人,有規定每班要接超過10個病人(滿容易就超過
的),暫留區有點像病房,不過可能炸彈但比較多,一人顧14床,要盡量把他們銷出去(給
下來挑病人簽床的內科病房CR)。急診的VS大多人很好,可以自己先排檢查抽血workup,
卡住了再問也都很願意教學(除了少數地雷),一個月總工時不會超過180小時,大夜班基
本上都是4班。
5.社區2個月:
基本上社區是跟一開始的大course綁好的,無法自由選擇,有好雷也有負雷,小弟是去雲
林社區,排課算彈性,指導老師家醫科VS人都很好講話,作業就6份報告加一個問卷調查
,黑假也不少(7-14天XD)。
其他各院狀況就多方詢問吧。
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最後就是很討厭的PGY五大領域小組討論,台大常常會需要用沒值班的禮拜六早上去上PBL
拿學分(如果是不分組就是在run內科的時候),如果不想把珍貴的假日拿去PBL,就選內兒
組吧,小兒科平日的病房晨會就有幾堂課是可以抵PBL學分的,4個月下來就集滿了!
以上是小弟我台大PGY內兒組的心得,歡迎各路強者大大們多多補充啦~
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