你們家寶寶很常紅屁屁、尿布疹嗎?
⭐️ #六種不同部位的紅屁屁,胡醫師在這邊提供相應的對策喔!
🍎1. 屁股縫:通常是大便的刺激,排便後用清水沖洗,再輕輕壓乾。
🍎2. 後腰部:後背後腰容易流汗,而且腰部會有尿布勒住,再加上褲子的鬆緊帶,比較不易透氣,記得在出外、運動流汗之後,勤換尿布,也要用濕毛巾幫孩子擦汗,不要讓汗水直接乾在身上。
🍎3. 腰部+腿部:這兩個地方是彈性圈的部分,如果是好動的寶寶要選擇貼身但不緊身的尿布,有時候太鬆反而容易造成肌膚與尿布磨擦。
🍎4. 比較有肉的皮膚突起面:皮膚的突起面會直接與尿布接觸,除了勤換尿布,避免尿液的刺激,也要考慮尿布的材質。
🍎5. 特殊形狀的紅疹:衛星狀紅斑、環型紅斑,要記得趕緊來看皮膚科,有可能是感染黴菌、念珠菌了。
🍎6. 無法歸類在以上5種: 如果紅疹很分散,或者身體和手腳也有紅疹,要考慮的就更多了,任何與肌膚接觸的產品都有可能過敏、異位性皮膚炎、其他少見的原因,建議家長要帶寶寶就醫喔。
#同場加映:
尿布疹的第N種原因,你知道嗎?
https://skindrhu.blogspot.com/2020/05/n.html
⭐️這四種紅屁屁,#要快點來看醫生了
1. 使用家中屁屁膏後,2天以上都沒有退紅。
2. 紅疹擴散的很快。
3. 小嬰兒躁動不安,或小朋友會一直抓癢。
4. 有破皮傷口、滲出組織液。
⭐️紅屁屁的 #照顧原則:
如果是皮膚敏感的寶寶,要挑選材質親膚、透氣、排濕快的尿布,並且勤換尿布,大便用水洗屁屁 (媽媽的手要斷了),盡量少用濕紙巾,可以改用乾濕兩用巾或紗布巾+清水沖洗。排便後可使用屁屁膏、凡士林保護肛門周圍的皮膚。
#紅屁屁 #尿布疹 #過敏 #敏感 #尿布 #異位性皮膚炎 #皮膚科胡怡萱醫師
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#嬰幼兒尿布疹 #尿布材質好重要 本影片與沐盛合作
https://youtu.be/DslANXvf6sY
多形滲出性紅斑 在 小小藥罐子 Facebook 的最佳解答
〈帝王病:痛風〉
痛風(Gout),在古代,一直以來,擁有「帝王病」的稱號,因為,當時,這種病症,主要發生在帝王將相、豪門貴胄裡。
當然,套陳勝的一句話:「王侯將相,寧有種乎!(《史記.陳涉世家》)」其實,痛風,最關鍵的,不是取決於一個人的社會地位,而是取決於一個人的飲食習慣。
痛風,最主要的病因,在人體從食物裡,攝取大量的嘌呤(Purine),主要是蘊含豐富蛋白質的食物,例如肉類、魚類,在代謝的過程裡,產生大量的尿酸(Uric acid),在體內形成尿酸鹽(Urate),沉澱在血液、關節裡,導致紅、腫、熱、痛的一種病症,主要最常見於雙腳的大拇趾(因為雙腳距離心臟最遠,配合地心吸力,血液循環最弱,所以,尿酸鹽會容易累積在滑膜液(Synovial fluid)裡,誘發痛風),其次是踝關節、膝關節。
各位看倌,可以想到,尿酸鹽的累積,歸根究底,可以分為兩種原因:
一,尿酸產量過剩(Overproduction of uric acid)
二,尿酸排泄不足(Underexcretion of uric acid)
在症狀上,中國人用字之妙、遣詞之深,可見一斑。從「痛風」二字,便已經繪聲繪影的形容相關的症狀:
這種痛症,來去如風,來的時候,像風一般的迅速、無聲、猛烈,可以突然出現劇痛,疼痛到無法走路,甚至腫脹到無法穿鞋,一般大約在二十四小時內,達到顛峰,然後,像風一般的消失,痛楚會慢慢減輕,一般而言,在3-14日內,痛症便會自然消失。
當然,長痛不如短痛,所以,有時候,需要透過藥物,紓緩、預防痛風的症狀。
在治療上,治療痛風的藥物,主要如下:
一、非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs)
非類固醇消炎止痛藥,主要透過抑制體內分布在發炎組織的環氧化酶-2(Cyclo-oxygenase-2, COX-2)的活性,減少花生四烯酸(Arachidonic acid)的代謝,從而產生前列腺素(Prostaglandin, PG),減低因為前列腺素而誘發的炎性反應,從而收縮血管,降低血管通透性,紓緩炎症,減輕疼痛。
在應用上,非類固醇消炎止痛藥,主要適用於治療急性痛風發作(Acute gouty arthritis),例如Indomethacin、Naproxen、Sulindac。
其中,在藥理上,Indomethacin,除了消炎止痛外,還可以抑制多核白細胞(Polymorphonuclear leukocytes, PMN)的活動能力,抑制它們對尿酸鹽的吞噬作用(Phagocytosis)。
在副作用上,非類固醇消炎止痛藥,同時會抑制環氧化酶-1(Cyclo-oxygenase-1, COX-1)的功能,削弱胃壁的自我保護機制,從而破壞胃壁的黏膜,形成胃潰瘍,甚至胃出血,會增加出現胃潰瘍、胃出血的風險。
所以,這類藥物,一般建議,餐後服用,對於一些屬於高風險的用藥者,例如罹患十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化性潰瘍,或者年紀較大,一般建議同時服用胃藥,不管是中和胃酸,還是抑制胃酸,目的在減少藥物對胃部的刺激,降低藥物對胃壁的傷害。
在治療上,相較服用哪一種藥物(Which)而言,何時服用(When),較重要。
一般建議,在症狀初起的時候,服用最大的劑量,然後,在症狀完全消失後,繼續服用二十四小時,最後,在2-3天內,遞減劑量。
二、秋水仙鹼(Colchicine)
秋水仙鹼,作為一種抗有絲分裂(Antimitotic)的藥物,可以抑制中性白細胞(Neutrophil)的活動能力,前往關節,誘發炎症。
在應用上,秋水仙鹼,主要適用於治療急性痛風發作(Acute gouty arthritis)、預防痛風,一般建議,在二十四小時內服用,效果最理想,可以在數小時內紓緩三分之二人士的症狀。
在副作用上,最主要的是腹瀉。除此之外,還可能會出現嗜中性白血球低下(Neutropenia)、軸突性神經病(Axonal neuromyopathy)的現象。
三、類固醇(Corticosteroid),例如Prednisolone
類固醇能夠穩定微血管的通透性,減少滲出液的流出(消腫);穩定炎性細胞(Inflammatory cells)的細胞膜,減少釋放組織胺(Histamine),同時抑制白血球的偽足運動(Pseudopodial movement),減少白血球聚集(消炎);干擾過敏物質的合成、儲存與釋放(抗敏),一言而蔽之,類固醇可以抑制免疫系統的過敏、發炎反應,簡單說,就是「消炎」。
在應用上,類固醇,主要適用於治療急性痛風發作(Acute gouty arthritis),但是,因為副作用較大,例如庫欣氏症候群(Cushing's syndrome),所以,一般而言,列作第二、三線藥物,建議在非類固醇消炎止痛藥、秋水仙鹼治療痛風的效果不佳的時候,搭配使用,輔助治療痛風的效果。
在用法上,這類藥物,必須採取漸進式減藥,循序漸進,按部就班,逐步減少劑量,不要自行停藥、調藥,因為身體可能會一時適應不了低類固醇的狀態,不能及時作出調整,便會出現戒斷症狀(Withdrawal Syndrome),總之,一切按照醫生的指示服藥,便是了。
四、别嘌醇(Allopurinol)
别嘌醇,可以在體內代謝,成為奥昔嘌醇(Oxypurinol),兩者作為一種黄嘌呤氧化酶抑制劑(Xanthine oxidase inhibitor),可以減少尿酸的產生,從而能夠減少尿酸鹽(Urate)累積在關節滑液(Synovial Fluid)裡,減少誘發痛風的機會,達到預防痛風的效果。
在副作用上,一般而言,副作用不大,主要是皮膚方面的問題,例如皮疹(Skin rash)、蕁麻疹(Urticaria)。在罕見的情況下,可能會出現一種較嚴重的過敏症候群(Hypersensitivity syndrome),包括毒性表皮溶解(Toxic epidermal necrolysis)、多形性紅斑(Erythema multiforme)、表皮脫落性皮炎(Exfoliative dermatitis)、肝炎(Hepatitis)、間質性腎炎(Interstitial nephritis)。
最後,在日常生活上,罹患痛風人士,除了平時多喝水外,增加尿酸的排泄,還要少喝酒,因為酒精會導致乳酸血症(Lactic acidemia),會減少尿酸鹽的排泄,而且,長期攝取酒精,會增加嘌呤的產生,從而誘發痛風。
多形滲出性紅斑 在 Fatty Ho Facebook 的精選貼文
濕笠笠既天氣大家要注意喇﹗
皮膚濕疹
濕疹是皮膚的表皮細胞對致敏物質引起的炎症反應。其特點是皮膚出現紅斑、丘疹、水皰、靡爛、痂皮等皮膚傷,並有熱、痛、癢症狀。
[病因]
濕疹的發病原因較複雜,一般和過敏性伴質有關、在外界物理性因素、化學性因素作用下,如機械性壓迫、磨擦、咬、抓、蚊蟲叮咬;某些內用藥物、外敷藥物、消毒藥物;皮膚不潔、污垢刺激,犬舍潮濕等因素刺激機體,使皮膚發生過敏,引起濕疹。
缺乏症,導致皮膚的抵抗力低,也可引起濕疹的發生。
[症狀]
急性濕疹:病初患部呈點狀或形狀不同的紅斑性濕疹。患犬可見有瘙癢感。隨著病性的發展可出現丘疹期、水皰期、膿皰期、所不同。如膿皰期、糜爛期大多有微生物感染,皮膚散有異常臭味。但幾期均有皮膚瘙癢感。
有時犬因搔抓、摩擦造成皮膚損傷使皮炎加重。典型的急性濕疹呈濕潤性的小丘疹,並在丘疹上有散在的小水泡,有的可見有糜散狀態。
慢性濕疹:多因急性濕疹轉變而來。重複刺激、反復發作,特點是皮膚增厚、脫屑、色素沉著、被毛粗硬、逆立、瘙癢加重。多見於背部或四肢。
[治療]
脫敏、制止滲出、防止感染、促進康復。
(1)腎上腺皮質激素療法:用地塞米松片0.2毫克/千克體重,口服或醋酸波尼松片1.0毫克/千克體重,口服。患部皮膚塗布醋酸氟輕鬆或醋酸去炎鬆軟膏。防止皮膚感染,可和紅黴素軟膏交替塗抹。
(2)膿胞期可用青黴素、慶大黴素肌肉注射,防止感染。症狀較重的病例,可和地塞米松注射液混合肌肉注射,2次/日。
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