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社群媒體上有些相關的討論：

富邦第二胎剖腹保險 在 [生產] 前胎剖腹的保險理賠率- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價


作者marz321 (好心有好報)
看板BabyMother
標題[生產] 前胎剖腹的保險理賠率
時間Fri Mar 29 15:18:09 2019

醫療保險是在年輕的時候就買了(雙實支)

三年前懷大寶的時候因為胎位不正而非自願剖腹

符合剖腹產理賠項目

兩間保險保險公司都很乾脆的理賠

現在懷二寶ing 醫生也說要剖腹

因前胎剖腹的因素剖腹在健保上雖然符合非自願剖腹

但是前胎剖腹並不在醫療保險的剖腹產理賠項目中

醫生表示會開“因前胎剖腹，恐有子宮破裂之虞”的診斷證明

上網查了一下這種前胎剖腹情形有的保險公司會通融理賠

有的保險公司不會理賠

想請問有相同經驗的媽媽們申請理賠是成功還是失敗呢

請分享保險公司+理賠成功或拒絕理賠
(ex.國泰理賠成功或國泰拒絕理賠)

謝謝媽媽們



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.131.106
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1553843892.A.70C.html
推 OCTOBER12 : 三商理賠成功 03/29 15:21
推 flcty : 我保國泰，第二胎有理賠成功喔！診斷證明就開你寫 03/29 15:24
→ flcty : 的那樣，而且我是第一胎剖腹完才保的 03/29 15:24
→ flcty : 還有保誠，兩胎都有理賠 03/29 15:27
推 hoho5728 : 家人國泰，兩胎皆理賠成功 03/29 15:31
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→ LooKMeUUU : 的... 03/29 15:32
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推 silveriodide: 兩胎都剖 第二胎內容寫跟你的一樣 都有賠 03/29 15:38
推 DRINKTEA : 我剖三胎都有理賠 後二胎醫生有補充寫為何前胎剖腹 03/29 15:38
→ silveriodide: 跟醫院診所有關係嗎? 我兩胎都奇美 03/29 15:39
推 cmysh : 新光理賠成功 03/29 15:40
→ silveriodide: 忘了寫 我富邦理賠成功 03/29 15:40
推 bibivenus : 我第一胎生完才買保險，兩胎都剖腹，第二胎保險有 03/29 15:41
→ bibivenus : 全額給付喔 03/29 15:41
推 watertable : 台灣人壽、三商有賠 03/29 15:41
→ LooKMeUUU : 很多院所都還是願意配合開證明，畢竟剖腹產生的後 03/29 15:41
→ LooKMeUUU : 續醫材不少。 03/29 15:41
推 vuptp6 : 南山遠雄都過囉！ 03/29 15:43
推 takako0622 : 富邦/南山 理賠成功 03/29 15:45
推 beatryou : 要看保單條款，不見得同一個公司就能理賠 03/29 15:47
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推 a02166 : 三商跟遠雄都理賠成功 03/29 15:56
推 rushaun : 其實安胎或是懷孕相關醫療問題，要看醫療對象是小 03/29 16:00
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推 cma02091 : 富邦有賠～但原因好像寫別的，可以跟醫生討論，醫生 03/29 16:02
→ cma02091 : 通常開證明之前都會問有沒有要申請保險 03/29 16:02
推 petitebabe : 剖腹原因可以跟醫生詢問一下 03/29 16:42
推 JoannaQ : 南山/富邦 理賠成功 03/29 16:59
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推 daipai : 富邦 有理賠成功喔 03/29 17:23
推 chiaokai : 台灣人壽 融通理賠 03/29 17:27
推 cat1224 : 三商前胎剖，之後都會理賠 03/29 17:39
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→ Funny0905 : 國泰、保誠都全賠。 03/29 20:11
推 sparkling214: 國泰理賠成功 03/29 20:13
→ sparkling214: 教學醫院醫生證明寫了比較多，機會比較高。 03/29 20:13
→ sparkling214: 不要只寫前胎剖腹 03/29 20:13
→ sparkling214: 富邦也成功 03/29 20:14
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→ pop818 : 概就知道怎麼開了。 03/29 20:19
→ ShoMing : 有時候是看業務的談判技巧和理賠人員的認定，之前 03/29 20:41
→ ShoMing : 有聽過中壽因此原因而不理賠的。 03/29 20:41
推 afra511 : 富邦第二胎剖腹理賠成功，醫生開產程遲滯 03/29 21:03
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推 curlhair : 三商 新光都理賠成功 03/30 00:15
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推 wvian : 國泰理賠成功 03/30 23:14
推 happyclaudia: 診斷書內容一樣 國泰南山有理賠 公司另外保的南山 03/30 23:53
→ happyclaudia: 團保也有理賠 03/30 23:53
推 Doris0824 : 全球/富邦、都有賠，但診斷證明寫法要和業務員討論 03/31 00:09
→ Doris0824 : 一下喔！ 03/31 00:09
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#46. 「富邦人壽剖腹」懶人包資訊整理 (1) | 蘋果健康咬一口

打催生費用遠雄實支實付副本催生要看日子嗎提前催生二寶催生台灣人壽剖腹產國泰人壽生產理賠剖腹產後自然產催生食物催生痛南山人壽理賠金額剖腹產保險第二胎胎位不正 ...

#47. [討論] 懷孕投保及理賠問題- insurance | PTT職涯區

會不會被保險公司說你上一胎已經剖腹了，就算現在投保，下一胎也不會理賠？ 第二個問題是終身醫療有理賠住院費和剖腹產手術費實支實付會理賠的項目有 ...

#48. 【台南】38歲/ 女/ momo / 醫療行政: 家庭保單檢視 - 保險e聊站

喜好公司：, 富邦(第一實支)/中信(第二實支) ... 醫療險保單的理賠範圍之中，像您提到的胎位不正就是其中一點，假如未來因前胎剖腹而需要剖腹產，保險 ...

#49. [生產] 前胎剖腹的保險理賠率 - PTT Web

13 F → silveriodide: 忘了寫我富邦理賠成功 03/29 15:40. 14 F 推bibivenus: 我第一胎生完才買保險，兩胎都剖腹，第二胎保險有 03/29 15:41.

#50. 前胎剖腹保險南山 - Sofiart

第一胎1萬元；第二胎2萬元；第三胎3萬元(倘保險年齡達46歲仍生存，且本項 ... 單與診斷證明書，向各家保險公司申請相關醫療費用約8萬元，富邦人壽跟 ...

#51. 揭露保險業務產婦教戰守則施景中談禾馨案 - 奇摩股市

施景中對此15日在臉書有感發文，表示對昔日同事遭到約談感到傷心，但他認為，許多保險業務員也參與了一部份。施景中透露，許多前胎剖腹、自費剖腹的 ...

#52. 前胎剖腹保險南山 - Smilewall

前胎自然產，第二胎未必會需要剖腹。 ... 生產完後，她拿著出院病歷摘要單與診斷證明書，向各家保險公司申請相關醫療費用約8萬元，富邦人壽跟南山人壽 ...

#53. 理賠| 媽咪拜MamiBuy

第一胎是停效的時候發生所以第二胎不會賠的機率很大" 完全聽不懂在說些什麼... 就算依照保險法127條而拒賠，第一 ... 我是富邦人壽保險業務，同時也是兩個寶貝的媽咪。

#54. 附表(手術項目倍數表)

骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術－. 包含頭骨、顱骨、胸部骨頭、股骨、肋骨、脊. 椎骨. 13. 97. 筋骨. 骨內固定物拔除術－ 其他部位. 2.

#55. 安全保障~暢意人生: 理賠---「前胎剖腹」不賠？

「前胎剖腹」不賠？ 134保險網. 台北王小姐問：她生第一胎小孩時因為胎位不正剖腹生產，當時她所購買的醫療險有理賠，去年生第二胎小孩時，醫生告訴她 ...

#56. 前胎剖腹所以這胎也得剖腹的三種理賠爭議 - 保險N次方

阿農在生大寶之前已投保了保險，生大寶時因為胎位不正而剖腹生產，也獲得了理賠，而在經過了7年之後的現在，有了二寶，醫生說這胎也得剖腹哦(因為前胎 ...

#57. [生產] 前胎剖腹禾馨腹膜外+保險理賠 - PTT評價

符合健保給付項目，但不在我的醫療險保單項目中，不過富邦有通融理賠。 第一 ... 因此第二胎就在禾馨開腹膜外剖腹產真的必須大大大推薦腹膜外剖腹產！

#58. 《生產保險》 除了富邦的HS..還有哪間的保險可理賠安胎?

依照住院醫療費用保險單示範條款(實支實付型)所示懷孕、流產或分娩及其併發症都是列為除外不理賠的您可直接看第11條的除外責任原因是因為懷孕生產在 ...

#59. [理賠] 國泰非自願性剖腹理賠問題- 看板Insurance | PTT職涯區

擺明吃定我們未主動告知『前胎剖腹』不想理賠，但業務明知我們前胎非自願性剖腹，投保時也未主動提醒 ... 第二胎因『胎位不正』剖腹與第一胎非自願性剖腹有關連性？

#60. 理賠案例分享〈105〉— 健康住院醫療險～ 二胎剖腹產 - 羅翔小P

初步了解石小姐認為第二胎剖腹產有理賠之. ... 關於她剖腹生產第三胎(第一胎自然產、第二胎剖腹產，請參考理賠案例分享〈67〉)，是否可申請保險理賠？

#61. 《生產保險》 自然產保險理賠 - 懷孕保險

我的保險名稱: 富邦人壽安富人生終身醫療健康保險-主約富邦人壽新終身防. ... 或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張，或第二產程超過2 ...

#62. 第二胎剖腹- 保險

我第一胎因為產程延滯，從自然產全開還是生不出變成剖腹產(醫生是說我骨盆太小，所以才會這樣) 所以保的富邦新綜合住院醫療保險附約和遠雄溫馨終身 ...

#63. [生產] 請問蘆洲宥宥剖腹吃生產費用&保險理賠- BabyMother

1樓 · : 前胎剖腹產第二胎就算非自願，可以理賠 ; 2樓 · : 找業務員問問吧，感覺不是每家都一樣。 ; 3樓 · : 第一胎剖腹產前就買醫療險了嗎 ; 4樓 · : 還是後面生產完加買的呢？

#64. 剖腹產第二胎保險

今年懷了第二胎醫生說因為間隔太近還是建議剖腹健保有給付. ... (超過4000g)、胎兒窘迫但老婆保險是早期安泰現在是富邦的保險，保險條款其中有一項除外 ...

#65. 陳藹玲：接受事實，全心全意愛他 - 康健雜誌

陳藹玲，富邦金控執行長蔡明忠的夫人，十幾年前卸下台視當家主播一職，走 ... 基於擔心還有其他沒被發現的問題，陳藹玲在預產期前1個月剖腹生下老四。

#66. 強制附加機車駕駛人傷害險 - Clubgs

駕駛人可依自身需求來選擇可負擔的保險，現在就到富邦產險加保機車駕駛人傷害險或汽車駕駛人傷害險，讓自己多一份保障，家人多一份安心！ ... 第二條理賠範圍及標準.

#67. 前胎剖腹產此胎再剖腹，理賠是除外或可例外？

二、非經同意，禁止下載、複製、轉載等行為。 有問題嗎？專家來解答. 理賠疑義、保單權益如有問題，立刻點擊按鈕，由保險專家 ...

#68. [請益] 台新中信國泰ARM 未來性比較- 看板Finance - Altis 油電

分享去年唯二兩大金控獲利超過1400億的國泰金與富邦金，平均員工薪資卻是金 ... 保險業務員薪水76筆2頁中華黃頁,就醫學上，第一胎剖腹，子宮有縫合， ...

#69. 妳了解「健保剖腹產」標準嗎？符合20種剖腹產適應症才行！

1.胎兒窘迫： · 2.產程進展不良： · 3.產前出血： · 4.胎位不正： · 5.臍帶脫垂： · 6.催生失敗： · 7.生殖器疱疹： · 8.前胎剖腹： ...