🐶法鬥 軟顎切除+鼻孔整形手術心得分享
夏天到了 相信是許多飼養短鼻犬飼主擔憂的季節,因解剖構造異常,相較於其他犬種,法鬥在悶熱環境下特別容易中暑/熱衰竭,嚴重甚至導致死亡的案例非常多。
•軟顎過長
軟顎過長問題常常出現在短鼻犬種身上,顧名思義是指軟顎的部份太長,甚至垂到器官中間擋住了呼吸道造成呼吸困難。軟顎過長最典型的症狀就是打呼聲,天氣過熱呼吸喘氣非常的大聲,明顯感覺呼吸困難,這時飼主可以請醫生做評估或做詳細檢查,因為軟顎過長太嚴重的話會有窒息、中暑等風險,尤其年齡越大軟顎可能鬆弛導致呼吸更加困難,情況可說非常嚴重,建議及早做檢查,儘早做手術切除。
🔺以下先聲明本人並非醫生 單純跟各位一樣飼養ㄧ支可愛短鼻法鬥,相信也許有些飼主想了解這樣的資訊 來分享此次經驗。有任何問題請帶去醫院評估 請帶去醫院評估 請帶去醫院評估;尤其針對您寵物的狀況問題一律無法回答,請諒解。
✔️費用及資訊已在內文中 如有需求請詳細閱讀 畢竟本人分享資訊也花時間整理。
我們今年本來就有打算安排胖股進行 俗稱BOAS手術「短吻犬呼吸道阻塞症候群」。症狀包括鼻孔嚴重狹窄、軟顎過長、扁條腺發炎外翻、喉頭發炎腫脹,以及喉囊外翻等等。
過往經驗:因呼吸道狹窄,安股總是在吸氣時需要非常用力吸才能換氣,這麼一來常導致腹腔壓力較大而擠壓胃部,引起胃食道逆流、吐食物、或吐出白色泡沫等症狀。
4/19當天下午我們帶安股到台北公園簡單散步 當天天氣不算熱但非常悶 加上走了好一段路 感覺安股吸氣非常吃力很喘,加上喝水也不斷嘔吐,甚至出現呼吸聲越來越氣虛等症狀!!!當下趕緊抱起安股 往停車場奔跑..沿路上網查詢附近急診動物醫院 由於禮拜天關係門診醫院非常少 還好最後在中和一家動物醫院順利急診。一到院馬上送進高壓氧氣室 可以算是「狗狗的加護病房」住院觀察一天。
🔘醫生診斷:「喉頭發炎腫脹、輕微熱衰竭」不開玩笑 當下心情覺得是不是安股快過不去了😞😞😞
歷經以上驚心動魄情況決定提前安排「軟顎切除+鼻孔整形手術」
4/25預約評估
在此特別感謝 法鬥HeRoro經驗分享 讓安股術前做許多諮詢及心理建設☺️❤️
到院當天醫生坐在櫃檯根本還沒看到安股本人就已知道是一隻法鬥 喘氣聲響側雲霄😅😅😅 「當天進行了血液檢查、術前說明,手術流程介紹及術後注意事項」..等等。
門診+血檢費用約$2000左右
5/2安排手術
🚫術前8-12小時需禁食
早上9:30送到醫院 預計開刀大約中午時間結束,醫生會聯絡飼主報平安,觀察至下午4點左右 即可接回家,不需住院 。恢復正常也不需回診。
手術費用加總約$25000左右。
地點:台中南區✔️胖胖動物醫院(本來口碑就不錯)
✅術後狀況:
術後盡量不要吃太硬食物,飼料可以泡軟些或吃流質食物。起初可能手術關係會有輕微想咳出喉嚨異物感及嘔吐等症狀皆屬正常。如會摩擦鼻子的狗狗可戴上頭套,餐後配合醫生開的抗生素及消炎止痛藥。狗狗恢復能力不錯 只有術後第一天非常虛弱,第二天又恢復樂天活蹦亂跳能力😂根本不必太擔憂!!!安股本人的情況,隔天仍然可以在不太激動的情況下正常步步。前後大約不到一禮拜鼻子傷口縫線開始掉落 鼻孔邊邊慢慢長出肉 不會像剛開始割除時鼻孔這麼大..另外已可進行其他正常活動。
✅術後改善:
以前出門前就開始興奮 喘氣喘得非常大聲, 如坐車整趟車程都在喘, 目前改善非常多 比較沒有呼吸聲 有時一度還懷疑是否還在呼吸😳。最大差別是出門散步沒再出現嘔吐情況。以前玩耍最長大約15-20分鐘就撐不住喘到面紅耳赤,也常攤軟在地上無法動,回到家就算開冷氣至少也需要喘個半小時以上;術後可能沒有軟顎擋住呼吸道 呼吸變的順暢許多 恢復力也大大提升..
✅結論:如果你的法鬥也有以上情形 真的可以儘早評估 幫它們減緩呼吸上困難排除障礙 真心非常推薦喔👍🏻。當然術後也並非吃了無敵星星 夏天仍須注意避免處於過熱環境 出門選擇傍晚時段為佳。也祝福每隻法鬥都能健健康康的❤️
🔺以下整理短鼻犬常見簡單資訊
•短鼻犬呼吸道症候群
短鼻犬最要注意的,就是牠們的呼吸系統。常常出現呼吸道發育異常的情形:包括鼻孔過於狹窄、扁桃腺過大、軟顎過長、喉小囊外翻、喉頭塌陷或氣管發育不全等等。因此牠們對於溫度的適應力較差,平時應避免祂們處於過熱或空氣不流通的地方,牠們比一般狗來得更容易中暑甚至是窒息。
✔️最好不要去室內悶熱/人多/不通風的環境:如寵物展。
✔️送洗可以請店家不要放進烤箱烘,多花點$用手吹乾。
手術風險:
•全身麻醉風險高
麻醉對於狗狗本來就是一件具風險的事,但短鼻犬因為呼吸道天生較短又狹窄,一旦麻醉很容易會氣管阻塞,造成無法挽回的悲劇。請一定要找有經驗並值得信賴的醫院進行手術。
•鼻孔狹窄
法鬥鼻孔若窄到造成呼吸困難的話,也必須動手術做改善。
#BOAS
#軟顎切除手術
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心境
這兩天打開電腦,臉書瘋狂地被新年還有武漢肺炎洗版,每天都可以看到武漢有更糟糕的消息傳出來,這個時候待在醫院上班,心情很是複雜
當急診室有疑似武漢肺炎的病例,醫院會開始廣播,目的是為了保護大家,希望大家沒有必要不要靠近,以避免被傳染,雖然這是一個基於好意為了保護大家的廣播,但是聽起來其實刺耳,每次聽到這種廣播,都好想要趕快離開這家醫院,到外面去呼吸自由的空氣...
然後急診室又不斷地送病人上來手術室開刀,這些病人經由急診室到手術室,是不是也吸過武漢病毒的空氣?我在幫這些病人插管的時候,都會懷疑是不是也會因此受到感染,那明天下班之後,我應該要回家去嗎?我一回去不就是把病毒帶回去了
我記得SARS爆發的時候,我那時候是第二年住院醫師,我一個學弟那時候是實習醫師,在急診室還因此受到感染,在加護病房住了好幾天,後來雖然沒事出院,但是不曉得有沒有因此留下陰影,也不知道後來他還有沒有繼續當醫師
那時候全台灣人心惶惶,大家搶購口罩,一個N95口罩賣到快一百塊,而且有錢也不一定買的到,我那時候上班的醫院沒有供餐,所以我們午餐都是訂外食,疫情嚴重的時候,商家根本不送便當到醫院,有些是只送到醫院門口,我們再派人下去拿,醫院附近的餐廳,原本可以在裡面用餐的,都改成只能外帶,甚至有些在大門口,就貼著不歡迎醫療人員來用餐,那時候SARS的隔離病房在11樓,聽說也是這樣,沒有人願意去隔離病房送餐,所以便當都是自己坐電梯上去,我常常在腦海浮現那樣的景象,電梯門打開了,沒有人走出來,然後發現只有便當放在電梯的地板上
當時高長一個醫師在幫病人插管時,接觸到病人的嘔吐物感染死亡,為了避免類似的案例再發生,
醫院開始希望麻醉科支援所有疑似SARS病例插管,我仍然記得當時學長穿上隔離衣,全副武裝要去插管的模樣,就像要赴戰場一樣,不知道隔天還有沒有辦法回來,當時每個主治醫師輪值一個星期,只要一進到隔離病房去插管,那你隔天就不用來上班了,當作暴露過感染源,在家裡面自主隔離,直到被排除感染為止
人性是很複雜的,我有一個學妹說假如疫情再發展下去,她就要停診,她說SARS的時候,他目睹了學長因為感染往生,護理長住在在加護病房,那時候她都沒有任何退卻,但是現在跟那時候唯一的差別在於,她現在有了家庭...
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【極刑判決,這是不得已的選擇】
小燈泡的媽媽在案件的更一審結辯後,近日在臉書發表陳述,其中一段寫到:「然而目前卻不存在任何一個有效的、足夠積極的,社區處遇以及追蹤關懷的機制存在。尤其在家人當時可能已經大量離世,經濟狀況惡劣、人際關係貧乏的狀態下。國家並無法保證、也尚未提出任何方案來回應,被告無期徒刑後的未來,是否有可能再度產生風險。」
身為一個曾看過許多被殘忍虐待的兒童之兒科醫師,我只能表達完全的贊同。現在的法律對罪犯的縱容、以及矯治的不完全,其實才是殺害這些兒童、間接的兇手。護理師曾經跟我說過一個她照顧過的兒虐寶寶,在小病人去世後,在她幫他清洗身體時,看見了他腿上大大小小的針孔。當寶寶生前住加護病房時,爸爸曾經來看他,因懷疑兒虐正在被調查的爸爸,來到加護病房並不是抱著懺悔的心情,而是在正在與死神搏鬥的寶寶耳邊,惡狠狠地撂下一句話:「你敢給我死掉,你就給我試試看!」
就如同小燈泡的媽媽所說:「被告及其家屬缺乏病識感且對治療態度消極,因此再度發生的高度風險,絕非被害者家族所能忍受。所以我們請求法院給予極刑判決。這是一個不得已的選擇。」
許多施虐者輕判的案例顯示兒童的權益未獲重視,也讓未來的兒童籠罩在不安全的黑暗裡面。對此,我們應表達痛心、遺憾與抗議。曾在兒科醫學會的演講中聽到,最新研究調查顯示,兒童與青少年送入急診的死亡原因,除了因為自然疾病之外,意外事故(尤其是7、8、9月時騎機車的青少年)、青少年自殺、兒童虐待都佔了大宗的比率,並且還逐年攀升。
縱使有主張廢死的法官,但個人意志絕不能凌駕在國家法律之上。小燈泡案一、二審囑託醫師進行精神鑑定(其中也有醫師有考取司法官的資格),兩個專業醫療團隊都認定兇手犯案時辨識行為能力並無顯著降低,但高院仍推翻醫師們的見解,認定王嫌是思覺失調症的半個俘虜。讓人深感疑惑的是法官對思覺失調症之認識、竟比專業的精神科醫師還要深刻?又再問如果不相信精神科醫師的判斷,將來兇手假釋的審查該由誰鑑定、誰來判斷以及負責兇手回到社會之後能不再犯?
如同小燈泡的媽媽所言:「身為被害者家屬,我們相當恐懼現有機制無法確切防免再發以及徹底教化,因此,我們無法承受兇手回到社會。我們希望法院依法將被告與世永隔。」 「只有一件事情可以表彰我們對於燈泡性命的重視。那就是,讓燈泡成為因無差別殺人而受害的最後一個孩子。」
文章連結:
https://tw.appledaily.com/new/realtime/20191227/1683229
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本文被蘋果日報刊登後,我才仔細地看了沈政男醫師的文章。https://tw.news.appledaily.com/…/O62JGPH5HODIMW4OQ5QFLEEZ3M/
我非常贊同沈醫師的見解,而對自己的文章開始感到有一種不安與惶恐。尤其是看了我自己非常喜歡的台劇《我們與惡的距離》,它裡面深入探討了在社會的底層,有很多悲傷與辛苦罹患身心疾病的人,他們需要的正是多一點的理解和關心。更需要身心科醫師與醫療的介入,而我寫出這樣的文章,是不是否定了他們的努力呢?
但我其實只是想要表達,我們當然都希望這社會能給身心疾病的人,一個沒有歧視與友善的環境;我們也當然希望政治人物與立法者能夠亡羊補牢,在此令人恐懼且悲痛萬分的社會事件發生時,能夠制定出較為完善的精神科強制治療與矯治的制度。
但是,如果這些明明都還尚為完備、政治人物也疲軟無力、完全不作為的態勢底下,把這些病人(罪人?)與社會永久隔離,是否真的是不得已的選擇呢?
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急診加護病房 請問這三個的差別是? 是急診處理完的病人才送去急診病房觀察然後嚴重的就先去急診加護病房這樣嗎? 有學姐可以解答一下嗎?感恩^^ 喔~還有我對急診很焦慮. ... <看更多>
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2021年4月16日 — 想請問有沒有學長姊之前待過加護病房工作,之後又去急診工作的經驗?️知道兩個的領域差的差異,但基本上都是急重症,所以想聽聽看大家的想法謝謝 ... ... <看更多>
急診加護病房差別 在 [請益] 急診加護病房- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位學姊及學長們
因為新的工作單位是急診加護病房EICU
GOOGLE過相關資訊但是不多
版上的資訊也還是不清楚
請問這個單位跟急診和加護病房之間的差別是?
那是屬於加護病房的分科還是屬於急診呢?
麻煩版上的學姊學長們解答~非常感激!!
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