順利好孕,成為父母
即便在少子化的今日
依然是許多夫妻心中最重要的想望!
如何「縮短」邁向 #順利好孕 的時間
更是許多朋友共同的問題
常常,#人工生殖療程 是最有效益的選擇👍🏻
「試管嬰兒技術」自問世至今已逾四十餘年
近半世紀來,無論是排卵藥物、誘導排卵技術的進步
胚胎培養、冷凍解凍生殖細胞效能的提升
乃至不斷進步的「基因篩檢胚胎植入前檢測」
都讓我們有更多幫助大家 #盡快好孕 的武器!
什麼樣的備孕狀況
該搭配什麼療程或技術
絕對因人而異
小細節 大不同
讓我們從各個面向跟大家分享適合您的最佳備孕方案👨🏻⚕️
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【 #禾馨X宜蘊宜孕備孕說明會 】
⏰時間:2021.10.17 (日) 13:30-16:30
📍地點:寒舍艾美酒店3樓翡翠珍珠廳(台北市信義區松仁路38號2樓🚇市政府捷運站3號出口)
🖊採表單報名:https://bit.ly/3hZdWJj(⚠️名額有限,滿額則關閉表單)
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👌說明會全場將採取高度防疫規格
1.每張座位有透明隔板
2.座位間維持安全距離
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#陪伴您迎接新生命
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過427的網紅黃建榮婦產科,也在其Youtube影片中提到,【#主任上課去】 【2019台灣生殖醫學會中區擴大學術演講會與會心得】 第二部 取卵數多會不會造成胚胎的品質不好? 另外一個很重要的議題,就是「當我們取到的卵數目增加 ,或者為了得到比較多的卵用比較大量的排卵藥物,是否會造成胚胎品質下降?」 這個是一個爭議了十幾二十年的議題,各有正反面的意見,...
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排卵藥物 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的精選貼文
星期天很榮幸接受台灣生殖醫學會的邀請,在2021Taiwan Life 做演講,題目是「胚胎著床前染色體篩檢(PGS,胚胎切片)在試管嬰兒治療中,誘導排卵的策略」
因為疫情的關係這是一個視訊演講,這一年多以來學會的演講很多都是以這種方式舉辦,大家也都慢慢適應。
研討會的目的就是要繼續吸收新知,更有效率的服務病患。
根據研究指出在同一年齡層之中,胚胎的異常比率是固定的,並不會隨著用藥劑量增加、賀爾蒙變化而改變胚胎異常比例。若有越多卵,則越有機會得到染色體正常的胚胎。
也就是說病人倘若必須接受PGS的治療,那麼我們在使用排卵藥物刺激取卵目標就是要「得到比較多的卵子」,若有較多的卵子可以培養到囊胚,就比較多囊胚有機會接受切片,因此就有比較多的機會得到染色體正常的胚胎,希望植入以後能夠提高懷孕率。
準備這次的演講,我也得到很多最新的知識,教學相長。也期待把這些心得運用在有需要的好朋友身上。
黃建榮婦產科診所永遠在學術上追求最新、最進步的治療。祝各位好朋友美 夢成真、早日受孕。
排卵藥物 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最佳貼文
這位好朋友是典型的多囊性卵巢症候群,月經週期很亂甚至有時需要靠藥物催經,所以排卵的時間非常不好抓。
在她決定要走試管療程時,正好是疫情嚴重已經升到三級警戒,在諸多考量之下她決定先暫緩腳步待疫情較緩解時再來做試管。但我建議她即便沒有做任何療程或用排卵藥物,還是要與先生努力自然同房,月經週期雖然很亂但偶而也要驗孕看看。
很高興的在防疫期間她順利的自然懷孕成功,「有志者,事必成」這句話非常貼切這位好朋友的經歷,在畢業這天,她特地準備了喜憨兒工坊的餅乾分享給大家,做愛心之餘也把好孕氣傳給大家,希望她的分享可以鼓勵到仍在努力求子(女)的各位,祝福大家早日懷孕成功。
===內文如下===
感謝黃院長及醫療團隊:
夫妻結婚差不多快三年了,在婚前就已經診斷出多囊性卵巢的我並沒有很心急的去治療,和先生就想說順其自然就好,但是順其自然了一年加上年紀慢慢的流逝了,一個月兩個月過去了並沒有改善。一直到兩個人靜下來好好的溝通後才又再繼續努力,轉到一般的婦產科試了兩次的排卵針(因為住的近所以就到院內施打),但是卵子並不爭氣一點都沒有長大,到了第二次後醫生就跟我說我真的不適合在該院再繼續了,要我直接轉到試管嬰兒對我來說會比較好,今郭醫師轉介紹認識了黃建榮醫生~
剛開始進入診所真的有一種溫馨的感覺,並不會讓你覺得是要來看醫生的感覺,黃醫師真的很忙一直看到他換間,終於換我的時候一開始是先護士小姐先跟我了解我的狀況,很細心的問我完全不會注意到的事情,問完後我只有哇….原來生寶寶要知道這麼多的事情,當黃醫師忙完換我的時候,黃醫師看到我的時候就說了一句不好意思讓你久等了(天呀,哪位醫師會這樣貼心溫馨的跟病人說這種話啊!)
檢查做完後醫生也很細心貼心的針對了我的症狀對症下藥,也很細心的知道我在院外的狀況後幫我添加了藥劑,第一次自己打針真的很緊張但是院內的護士真的都很貼心很細心地一而再再而三地確定你真的會了之後才會讓你帶針回去,當等照到卵泡的時候發現第一次就還不錯,一次有兩顆大小還差一點點,黃醫師也貼心的幫我想辦法讓他再大一點並打破卵針並排人工的時間,但是一個月過去了失望了~醫生就說沒關係我們再來一次,這次一定可以的放寬心要相信自己。第二個月再加油一次重新來過吧,但是又失望了黃醫師只好跟我說,因為年紀的關係他建議我直接轉試管會比較好,和先生討論後就決定了是看看試管~
但是因為疫情的關係醫生跟護士給我的建議是說怕升級4級停班停課就浪費了療程費用,所以建議我等疫情好點的時候再來進療程等待的時間剛好政府針對試管嬰兒也做了補助,提前到院內簽署了所需的文件。
回到家後發現常常因為多囊的關係mc總是愛來不來的,在醫生的建議下我提起沒做療程的時期驗孕,看到明顯的兩條紅線的時候眼淚真的飆下來了,先生也開心的跳了起來,詢問醫生後才知道原來像我這樣的情況的人真的很少,並不是說不會有但是我相信一定是醫生的劑量讓我的阮朝活了過來,如今我要畢業了要非常感謝黃醫師及所有二十多名的護理人員貼心及細心的照顧,把我們每個病人都當作朋友在對待並給予加油打氣,其實最重要的是身邊的另一半,想跟各位男士們說生下孩子並不是女人應該要做的事情,而是因為愛你才願意犧牲這一切當進入療程的時候你的陪伴及打氣對我們女生來說真的很重要,因為你沒辦法體會所有打針的不適,吃藥的噁心,後面懷孕的孕吐及擔心,所以對於勇敢進入療程的老婆說聲辛苦了,我們當老婆的真的會很開心的~
當然最重要的是祝大家好運,早日懷孕,雖然過程中最艱難的是等待,但是說真的請相信「有志者,事必成」
,相信專業,相信自己一定可以的
夫:蔡明 妻:Joan
從我的iPhone傳送
排卵藥物 在 黃建榮婦產科 Youtube 的最佳解答
【#主任上課去】
【2019台灣生殖醫學會中區擴大學術演講會與會心得】
第二部 取卵數多會不會造成胚胎的品質不好?
另外一個很重要的議題,就是「當我們取到的卵數目增加 ,或者為了得到比較多的卵用比較大量的排卵藥物,是否會造成胚胎品質下降?」
這個是一個爭議了十幾二十年的議題,各有正反面的意見,近10年來因為胚胎切片技術(PGS)的進步,所以我們可以由胚胎切片之後染色體的異常率間接的探討這個議題。
最近的研究報告結論是這樣的,取卵數的多寡、或者使用排卵藥物的劑量,並不會影響胚胎染色體的異常率。換句話說,我們如果能夠想辦法得到比較多的胚胎,那麼染色體正常胚胎的絕對數目,就會增加。胚胎染色體的異常率是跟病人的年齡有關,病人年齡上升異常率就會上升。
最後還是回到一個結論,「年齡是一個相當重要的因素,越早治療成效越好」
📌2017年及2018年兩篇相當大規模的研究來解釋
📌適當的藥量希望可以得到最多最好的卵那得到最高的成功率
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排卵藥物 在 黃建榮婦產科 Youtube 的最佳貼文
「到底需要取多少顆的卵?才能讓病人接受試管嬰兒治療時得到最高的懷孕率?」
這個是醫學界以及病人都非常關心的議題。
2018年,在美國生殖醫學官方雜誌發表了一篇論文,我們再結合過去這一方面的相關論文,結論是如果只有考慮新鮮植入胚胎的活產率,那麼7顆卵到20顆卵成功率是相似的,但是如果考慮剩餘胚胎的冷凍解凍活產率,那麼取卵數是越多越好。
根據統計當病人的取卵數大於25顆,生下一個活產寶寶的機率有70%,而且越多越好,所以目前我們在治療病人使用排卵藥物的時候,目標取卵數應該是放在15到20顆,而不是7到8顆左右。
當然我們的卵巢並不是用的藥物越多排卵數就會等比例的增加,根據病人的卵巢功能指標、年齡、體重以及過去對藥物反應的結果,採用適當的排卵藥物可以得到最恰當的結果,倘若因為卵巢功能不是很好,不太可能取到15到20顆卵,那麼有5到7顆卵一般來說成功率也是不錯的。
年齡是另外一個非常重要的決定因素、舉例來說一個42歲的婦女取到5顆卵,和一個32歲的婦女取到5顆卵,他的懷孕率也絕對不一樣,因此治療必須根據病人的年齡、以及其他重要相關因素採取適當的治療方案。
排卵藥物 在 黃建榮婦產科 Youtube 的精選貼文
【#主任開講】是不是所有人都適合兩段式試管嬰兒?
第六部曲:黃體素異常上升
📌結論
在一般來說通常是排過卵後黃體素會緩慢上升,而在使用排卵藥物刺激過程中,若黃體素高於1.5則不建議新鮮週期植入,因為黃體素提早上升而造成子宮內膜提早接受到黃體素的作用,造成內膜提早黃體化,這個週期子宮內膜的環境是不適合胚胎著床的。因此採用兩段式試管嬰兒,避免將胚胎植入不適合的內膜之中。
是不是所有人都適合兩段式試管嬰兒?
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