「習慣性流產不要怕，找到適合的不孕症醫師幫你助好孕」
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習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
習慣性流產的病因相當複雜，任何影響到胚胎生長和著床的因子，都是造成習慣性流產的因素。如若現已改為連續流產兩次時，建議夫妻雙方就要接受檢查。
#習慣性流產的原因有哪些
習慣性流產的原因，根據統計，大部分為原因不明，可推測是胚胎異常，而自然淘汰。其他常見的原因可能為夫妻染色體異常、免疫疾病或子宮異常等。如發生習慣性流產，建議夫妻一同接受檢查。
值得一提的是，屬於免疫功能異常的抗磷脂抗體症候群，好發於育齡婦女，有人於早期即出現症狀，有的則是生過孩子後才被誘導發病。一般流產常見於懷孕10週前，對於10週後的流產或10週前出現3次以上的流產，或懷孕34週後因子癇前症而造成的早產，須懷疑是否有此症候群。臨床病人的表現為血栓，但有人未必有臨床症狀，而是抽血檢查得知，因此，必須以抽血兩次（間隔3個月）進行診斷。
以下針對習慣性流產列出幾項重點
1. 習慣性流產大部分都是「偶發性」，多數跟胚胎染色體異常相關。胚胎染色體異常則跟懷孕女性的年紀有非常密切的關係。
2. 習慣性流產定義為：第一孕期或第二孕期早期，有兩次或兩次以上自然流產的情況，就是習慣性流產。
3. 超過一半的習慣性流產，檢查仍然找不到確切的原因。
（呼應第1點：習慣性流產大部分都是「偶發性」，多數跟胚胎染色體異常相關。）
4. 如確診為習慣性流產，應該及早安排相關檢查：
a. 夫妻皆需要接受染色體檢查
b. 妻：荷爾蒙及代謝檢查、抗體篩檢、子宮輸卵管攝影及 子宮腔鏡檢查。
5. 接受專業醫學及心理諮商。
#如何預防慣性流產呢
前面提及夫妻需共同接受的篩檢項目，針對檢查結果可採取相對應的解決方式。
✒︎ 夫妻染色體異常：試管嬰兒療程，加上PGT-A 植入前胚胎染色體檢查，找到染色體正常的胚胎，再進行植入
✒︎ 抗磷脂抗體症：低劑量阿斯匹林（Aspirin）、低分子量肝素（Low-molecular-weight heparin, LMWH），合併使用或是各自單獨使用。
✒︎ 糖尿病：接受糖尿病治療，建議使用胰島素（Insulin）
✒︎ 甲狀腺機能異常：接受內分泌醫師檢查，正確治療
✒︎ 泌乳激素異常：服用降泌乳激素藥物
✒︎ 子宮結構異常：子宮手術（子宮腔鏡子宮中膈、沾黏、息肉或肌瘤等切除手術）
若相關檢查都正常，建議可考慮透過胚胎切片，選擇正常的胚胎植入。根據統計，植入一顆正常囊胚的著床率高達50%，流產率可小於10%。
#現在的你可以怎麼做呢
治療不孕必須經過全方位的評估，在患者所能接受程度中，找出合適的方式。尤其醫病雙方是否能相互溝通很重要，特別是有不少的自費檢查，做或不做，就非常需要醫病在互信的基礎上建立共識，針對適應症有需要才做。
最後，再次提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理，及早治療，降低再次發生流產的機會。由於人工生殖機構的經營型態不同，有的附屬於醫學中心，有的是獨立專科診所，各有優勢，患者可根據自身需求選擇合適的機構與施術醫師。對於狀況複雜，需要更為精密檢查或手術治療、會診其他專科的患者而言，選擇醫學中心或許是更適切的選擇，一是療程中可省去往返不同醫療機構的麻煩，二是同院醫師在溝通上也相對方便。
如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
泌乳激素藥 在 Re: [問題] 泌乳激素過高- 看板BeautyBody 的推薦與評價
我為了要懷孕剛進行完泌乳激素的治療
第一次量到的數值是70 三個月後從35開始吃藥
泌乳激素跟壓力有關係 壓力過大的話泌乳激素也會變高
吃藥的療程一次是三個月 不過健保有給付 只需部分負擔
在得知自己泌乳激素過高的時候很驚訝
因為我的生理期還算正常 每個月都會來 來的時候第一天會腹痛但是第二天就完全正常
經前症候群也只有腰痠 一直覺得自己的生理期算順的
所以可知泌乳激素過高和生理期沒有太大的關係 但是真的會影響排卵
因為泌乳激素過高而卵子無法正常成長
我吃了兩個月的藥泌乳激素下降後就自然懷孕了
如果妳有懷孕的打算建議藥一定要好好的吃 對能否受孕影響很大
吃藥的副作用包括低血壓、頭暈、嘔吐等 但吃了幾天身體習慣就沒有感覺了
而且吃藥過程體重沒有改變 只要維持正常的運動飲食就好了 這可以放心
以上是我的經驗 以一個已婚婦女的角度提供一點意見 供您參考
※ 引述《Liuko (酗咖啡＆巧克力)》之銘言：
: 不知道妳的泌乳激素數值多少？
: 我因為長年(超過3年)每次擠都有白白的液體很緊張
: 看完醫生經過抽血+實驗室檢查證明是 乳汁...Orz
: 我的泌乳激素是23.XX 正常值範圍是5-24
: 醫生說我的數值已經算很高很高了
: 但因為還在正常值的範圍所以健保不給付
: 如果要吃藥的話要自費一顆180 藥效持續七天
: 我想了一想問醫生泌乳激素持續很高會有什麼影響嗎？
: 有經前容易胸脹.特別敏感.偏頭痛...沒了
: 就其實是沒什麼問題的，而且這也陪伴我好幾年了
: 醫生說沒有意外的話都不用回診
: 是藥三分毒，如果我個人評估不會影響生活就不用吃藥
: 直到某天如果連碰都不用碰都會自己泌乳才需要再看醫生
: PS後來往看科普的書發現持續對胸部進行機械性刺激容易導致泌乳
: 或者服用有雌性激素的藥品/食品(如蜂膠)也有可能
: 因為我選擇不吃藥所以醫生沒有跟我解釋藥的副作用
: 我覺得妳可以評估自己是不是有吃藥的必要@@~
: 或者多看別的醫生聽聽醫生的建議
: ※ 引述《emama (馬兒)》之銘言：
: : 禮拜六去看抽血報告
: : 結果是泌乳激素過高
: : 不知道是不是這個原因造成我之前不論少吃跟運動體重不降反升的原因
: : 醫生說要吃藥讓泌乳激素降下來
: : 我上網查了一下
: : 很多人說吃那種藥會變胖
: : 但泌乳激素異常應該也算內分泌失調的一種吧
: : 如果靠藥物調到正常的指數也還是會變胖嗎
: : 好疑惑到底吃那個藥會不會變胖
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
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