⬆️ 用音樂改變生命的故事
「復健科醫師的繪畫教室」
➡️一位42歲鋼琴老師在38歲被診斷為脂肪瘤,
脂肪瘤長在腋窩處,
因為這腫瘤在這五年內快速變大,
並且常常導致手臂酸腫感,
手臂困難合起來貼緊軀幹,
➡️ 以致這位教師越來越無法彈奏複雜的變奏曲。
➡️ 腫瘤外觀目測大於十公分,
故在今年一月做手術切除,
⬅️手術中,
外科醫師看到腫瘤已經長在腋窩神經間,
並和神經沾黏嚴重,
也黏到胸大肌和手臂骨膜,
➡️ 外科醫師盡其所能將腫瘤切除乾淨,
並且盡可能不傷到腋窩下多條臂神經,
拿出了約17乘以12公分的腫瘤,
化驗確定是良性脂肪瘤。
術後麻醉退後發現手指無法翹起,
手肘打直肌力也下降,
無法用指尖夾豆子,
握筆拿筷子也變得遲頓,
無法五指順利敲打琴鍵,
肩膀可抬高梳頭,
但梳子拿不穩,
梳沒三下就掉下來,
手指麻木、手前臂麻痛燒灼感,有時半夜會像螞蟻在爬的感覺。
➡️ 傷口外觀看起來癒合良好,
沒有感染跡象,
但術後觀察一週,
無力跟感覺異常仍無起色,
⬅️ 兩週後,
安排神經傳導檢查及肌電圖檢查,
確診為臂神經叢中重度損傷。
病人在我去她病房解釋報告時,
她拉著我白袍衣袖淚眼婆娑的問:她會一輩子都無法教琴了嗎?
年底要帶學生比全國大賽也要辦演奏會,
她學生們需要考試保送音樂班,學生們現在臨時換老師怕不適應。
➡️ 當時我回答她:會恢復的,
至於能否恢復百分之百,
我們努力看看。
而病人仍舊當場崩潰決提,
可能無法接受現況,
其工作須要手精細度較高。
➡️ 其後接受復健治療三個月及上肢機器人手訓練後,
其無力感感善50%,
麻痛改善40%,
可以雙手彈奏小星星變奏曲及愛麗絲等慢歌,
➡️ 在術後四個月我在臂神經叢注射血漿血小板增生術,
又再進步30%。
至今術後過了半年,
已恢復90%,
可彈奏『歌劇卡門的之鬥牛士之歌』以及『莫扎特之G大調弦樂小夜曲』,
🌟 更高興的事:她預計今年年底的國家音樂廳交響樂演奏會可如期舉行。
我很感謝上帝給我機會跟她一起走過這半年旅程,
也感謝每次門診病人都會送上她認真練琴的優美音樂,
一次一次出錯走音比率越來越低,
🌟 她含著眼淚努力從基礎小蜜蜂開始練習,
這段時間,
我看見她對音樂及她所愛學生的執著,
而想把琴彈好、把音樂化作生命,
練琴成為她最好的復健,
🌟 而我跟治療師們都會成為她最忠實的聽眾,
因我們都知道這一切得來不易。
同時也有12部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,對症鬆筋膜,疼痛失調都能自癒!https://www.edh.tw/article/23161 早安健康網站: https://www.edh.tw/ 早安健康FB:https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan 就跟脂肪一下,發炎的紅腫熱痛也經常讓它...
神經沾黏 在 堡醫師的痠痛堡健室 Facebook 的最讚貼文
【愛聳肩,肩頸痠痛,可能是肩胛上神經壓迫】
肩頸永遠痠痛,很愛聳肩,怎麼按摩都不會放鬆?可能是肩胛上神經沾黏壓迫!
一名游泳愛好者喜歡游自由式,某一次拉傷肩膀後去民俗療法調理。師傅覺得他的肩膀上面肌肉很緊於是使盡賣力用吃奶的力氣去揉捏推拿,結果沒變好反而更痛Q_Q
肩頸痠痛、永遠愛聳肩的原因有
1. 頸椎第5 第6節壓迫-骨刺 椎間盤突出 低頭族姿勢不良 都有可能~
2. 肩胛上神經壓迫-下游的神經 "卡住了" 如下圖,可能因為按摩過度揉捏導致肌肉發炎卡住,或是長期姿勢不良,聳肩,肩頰骨跟神經"卡住了"造成
3. 你就是愛聳肩-這可能是你腦袋沒辦法控制你的肌肉放鬆!也就是"神經肌肉控制"的問題
保養方式:
1. 維持良好姿勢,脖子不過度往前伸。
2. 保持心情輕鬆,提醒自己不要容易緊張就聳肩
3. 伸展胸大肌、胸小肌,避免圓肩駝背
治療方式
1. 震波治療,放鬆周邊肌肉及沾黏組織,使神經跟肌肉 "不卡住"
2. 增生治療,超音波導引至卡住的神經,注射神經鬆解液
3. 徒手運動治療,矯正姿勢,訓練無力的肌群,避免聳肩代償。
神經沾黏 在 Dr.詹姆士醫療團隊 Facebook 的最讚貼文
昨天到今天, 增生療法治療了共二十多位病患, 而毎周平均治療人次約莫30-60人次, 每月約120-240人次, 手指真的吃不消! 還好我在三年前就買了這個紅外線鹵素燈來保養我的雙手~
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最近遇到的case, 許多都是外面有醫師勸病患開刀, 但病患年紀大或著不敢開的, 真的是滿困難的, 還有好多要學習呀~ 4/9 ~ 4/18 將會去美國 AAOM 年會精進增生療法, 希望能帶來更好的醫療!
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這幾天的case 感想:
1. Carpal tunnel syndrome 腕隧道症候群, 依然要往上游找會壓痛的 median nerve 正中神經, 往往病灶不在腕隧道!
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2. 一個右側脖子疼痛病患, 輕觸壓就會很痛, 並且右手五指與手掌麻痺, 手背不會麻, 做D5W hydrodissection 減壓, 治療後一分鐘病患自覺有戲劇性的改善!
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3. 膝關節已變形且本身肥胖的病患, 非常難治!! 連針都要用25 號才觸碰的到bone! 且肥胖本身很容易掩飾掉關節積液!
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4. 髖關節問題, 常需要伴隨訓練臀大肌, 效果會更好!
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5. operation scar 手術後疤痕!! 非常重要! 常常打在疤痕處將底下的神經沾黏給分開, 許多問題就簡單了!
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6. 目前在花蓮持續推廣增生療法!! 因為沒有超音波, 我的存款又拿來製作唱片, 而一台超音波要至少75萬, 所以真的我考慮明年離開花蓮, 去有超音波的榮民醫院繼續下鄉服務~ 感謝這個月的跟診護理師們! 跟我的診幾乎必定delay, 在此獻上最深敬意!
神經沾黏 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
對症鬆筋膜,疼痛失調都能自癒!https://www.edh.tw/article/23161
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就跟脂肪一下,發炎的紅腫熱痛也經常讓它受到誤解,事實上,發炎是身體自我修復的必經之路。
黃獻銘醫師指出,「第一,發炎起於實質損傷,發炎物質會帶動體內流動,帶來修復細胞;第二,當受傷使體內流動卡住了,藉由發炎讓血液集中、腫脹,等於把卡住的地方衝開,所以身體不通或受傷的地方,很容易發炎,而且沒有找到根源更會反覆發炎。」
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神經沾黏 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
現代科技進步,生活、工作型態也隨之改變,我們長期滑手機、用電腦等,若沒維持正確姿勢又缺乏運動,長期下來就會對身體造成諸多壓力。復健科醫師侯鐘堡從頭到腳一次詳解,日常生活活動應維持的正確姿勢!從打電腦到搬重物,只要用對姿勢,痠痛毛病、身體傷害不再來。
錯誤姿勢造成身體傷害
頸部
「正常的頸椎是呈現倒C字型,」侯鐘堡醫師從頸部開始說明,若長期以「烏龜脖」的姿勢打電腦,頸椎關節就容易退化、長骨刺,甚至造成椎間盤突出及頸椎過度僵直等問題。
腰部
「其實根據人體的構造,腰部不是拿來彎的,」侯鐘堡醫師指出,髖關節才比較適合彎曲,若長期以腰部為支點搬東西或抱小孩等,就容易造成椎間盤突出、椎間盤退化及椎間盤狹窄等問題,引發長期腰痛、走路走不遠、坐骨神經痛的症狀。
膝部
侯鐘堡醫師指出,非常多人有膝蓋問題。他說明,如果長期蹲跪,膝蓋承受的壓力將是平常的6、7倍左右,容易造成關節退化、長骨刺、軟骨磨損。
錯誤姿勢如何調整?
1、確認視力
「首先要注意眼鏡度數是否足夠,」侯鐘堡醫師指出,若眼鏡度數不足,在打電腦、滑手機時就一定會向前傾。
2、電腦螢幕高度
電腦高度應維持與視線水平,或稍微向下10度也可以。
3、調整座椅高度
座椅高度要調整成讓手肘能適當的靠在桌面,才不會造成聳肩。「聳肩也會造成頭部前傾。」
4、手腕靠墊
侯鐘堡醫師指出,若有腕隧道症候群或滑鼠手的患者,手腕部分建議要有靠墊,鍵盤也要好好選擇。
5、座椅選擇
建議座椅需有腰靠設計。「如果沒有腰靠,大概坐20分鐘,腰部就會開始疲勞,自然會向前拱,對腰部健康不太好。」侯鐘堡醫師說,建議坐著每20到30分鐘就向後靠,降低腰部壓力。
6、避免長期蹲姿
有些長輩做家事需要蹲著,但膝蓋已經開始退化,蹲姿就會對膝蓋造成更大的負擔,加速退化程度。「所以會建議他準備一張小椅子,用坐取代蹲,就能降低我們膝部的壓力。」
侯鐘堡醫師示範動作
髖關節伸展運動
長期久坐容易造成髖關節僵硬、梨狀肌緊繃,就建議多做此伸展。
步驟:
1、坐姿預備,翹腳維持90度,並吸氣。
2、吐氣時身體向前傾,會感到臀部髖關節、梨狀肌的伸展。
3、此時可將腳尖稍微勾起,伸展的感覺會更明顯。
4、一次維持30秒至1分鐘,即可換腳。
正確搬重物方法
侯鐘堡醫師指出,一般人沒有經過訓練,要搬重物時很容易直接彎腰,此時就會對腰部產生很大的壓力,就容易有椎間盤突出及腰椎退化等問題。
方法一:腰椎打直,彎髖關節及膝蓋下蹲,將重物搬起。
方法二:運用重訓當中的「硬舉」動作。腰椎打直,彎曲髖關節、屁股向後推,下蹲將重物搬起,將比彎腰輕鬆許多。
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#侯鐘堡 #復健 #足部
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神經沾黏 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最讚貼文
#肩膀痛 #舉不高 家事做太多,電腦3C用太久!你也開始肩膀痠痛,無法舉高!這有可能是肩關節發炎沾黏,也就是冰凍肩,俗稱 #五十肩 ,來看宜婷和培樺現場示範,正確毛巾操和肩部運動,緩解疼痛,也可以幫助肩關節恢復活動度! #台語解說 🔜🔜 #給需要的人和長輩知道
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#神經嗨嗨台語脫口秀系列 是神經很有事團隊為了,以台語為母語,及大齡族群開發的系列影片,我們希望透過全台語解說,大字幕,放慢解說速度,這些細節的調整,將重要的身心健康價值,傳遞給需要的長輩和您,期待你的支持!
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸肩膀痛生活中該注意什麼?
🔸一條毛巾就能輕鬆做運動!
🔸示範正確肩部運動怎麼做!
#影片大綱
🔸運動前注意事項:熱敷疼痛側,促進血液循環後再開始運動。
🔸正面爬牆運動:正向牆壁,患側手平舉至與肩同高,用兩指開始往上爬,緊繃處維持十秒後再試,若無法再往上,就慢慢往下爬,注意過程中手肘不能彎曲、身體隨爬牆高度前後移動,來回做十遍。
🔸側面爬牆運動:患側面向牆壁,手側向平舉至與肩同高,用兩指開始往上爬,緊繃處維持十秒後再試,若無法再往上,就慢慢往下爬,注意過程中手肘不能彎曲、身體隨爬牆高度前後移動,來回做十遍,若中途離開,務必要用另一手托著,不可馬上放下。
🔸毛巾操 :使用長毛巾,好手拉上方,壞手拉下方,於背後往上拉動,至緊繃處維持十秒後再慢慢往下,過程中注意身體保持直立,不可前後彎曲,來回做十遍。
🔸運動小叮嚀 :以上運動早晚各一回,如運動後更痛或是沒改善,則尋求專業醫師協助。
🔸生活中注意事項
• 勿提重物
• 適當伸展運動如:擴胸、側舉運動
• 避免不適當姿勢
• 好好放鬆休息
主講 :賴宜婷。王培樺
內容腳本 :賴宜婷。王培樺。楊筱薇。汪俐彣
導演:汪雅惠。楊筱薇。汪俐彣
後製剪輯:汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇
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#鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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