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這幾天，有收到一兩位病友的來信詢問有關於眼球注射的問題，因為WEN接下來要準備學校考試，沒有時間再回覆，因此把大家的問題提出來一併回答，若仍有疑問的，再請大家找自己的主治醫師討論哦！
1.什麼情況要做眼球注射？
A：老年性黃斑部病變，糖尿病黃斑部病變，視網膜靜脈血管阻塞（眼中風），近視性黃斑部病變等等都可以以這個方式來做治療～（此答案截取鄧醫師文章內容）
我是因為增殖性糖尿病視網膜病變併黃斑部水腫，發病的症狀會因為病名有些許不同，就好像有人會覺得物體扭曲，但我就沒有，醫生說那是因為發病原因不同。
2.我會跟妳一樣治療那麼久嗎？
A：我是因為糖尿病黃斑部病變才會做這個治療，而且我的病情是很嚴重的一期，每個人發病原因不同，對於藥物的反應也不同，這連醫生也都沒有辦法百分之百確認的問題，我也無法回答這方面的問題
3.妳總共做了幾次眼球注射？
A：同上，有些人打了兩三次就穩定病情，視力恢復至一定的數值，也有些人，比方我，一開始反覆發作，治療三年才穩定下來，這也是我醫生無法回答為什麼有人一年，有人三年，甚至有人十幾年都還深受疾病之苦～當然你如果是糖尿病患者，血糖不控制好，打幾萬次都沒有效果哦！
4.為什麼妳可以申請健保用藥，我卻不能？是我找錯醫生嗎？
A：眼球注射的藥物是健保有條件給付的，如果患者本身的狀況不符合申請的標準，當然就無法申請。
我要強調的是，不是醫生嫌麻煩才不幫患者申請，也不是醫院覺得要多花一筆行政費用所以不幫患者申請，是患者本身的病症不符合申請標準，所以沒辦法申請。
當然你也可以多找一兩個醫生諮詢，或許也會像我一樣，換了六個終於找到一位能幫我申請用藥的（前三位是因為診所醫師不能申請，第四位是非專門科，第五位是判斷我無法申請拒絕幫我申請）
5.申請的標準是什麼？
A：第一，一定要做一個螢光眼底檢查，如果沒有辦法做這個檢查就無法送審；
第二視力要低於0.5以下才有機會，
第三，當然就是黃斑部的病變程度
這些都是要由機器檢測出來才知道，我不是醫生，我更不是機器，單憑文字就可以知道你能不能申請，我最多只能請你再多找一兩個醫生評估看看，如果連續三個都說要自費，那也只好自費，不然再拖下久也是自己受苦。
另外，第一個螢光眼底檢查，不是說做就做，如果妳在Ａ醫院有做過，就不能去Ｂ院再做一次，那有重複檢驗的問題，有可能會跟患者追討自費檢查的費用，所以你可以把Ａ院做的檢查資料申請出來帶去Ｂ院找其他醫生諮詢。
我到目前為止，螢光眼底檢查都是在成大醫院做的，我也不是每個月都在做，只有要送審時才做。還有醫生想要知道是不是又有增生血管時才會做，這檢查不是你想做就做的哦！它跟檢查視力、眼壓、驗光這種基本的檢查不同。
以下的文章也供大家參考
糖尿病併發症之黃斑部病變，既辛酸又感恩的治療之路
https://wenjoylife.com/blog/post/32212294
眼睛也能打針嗎？？（鄧友迪醫師）
https://reurl.cc/M74ONn
在此也跟大家請假～有任何問題，請忍耐至11月3日再發問哦～～感謝大家^^
〈原來，殭屍都可能要用藥？〉
單是看這個題目，不用問，對，除了抽下水外，藥罐子只是純粹想在「藥物知識」的框架下搞下創意，希望能夠喚起大家對健康的關注。
如題，殭屍可能需要服什麼藥？
首先，各位看倌，大家不妨回想一下：
根據一般人的認知，殭屍需要大量人體血液維生。說到人血，自然離不開紅血球；說到紅血球，當然少不了血紅蛋白(Hemoglobin)，負責攜帶氧氣的功能，至於，血紅蛋白的其中一個主要成分，便是鐵質，這就是說，人體血液裡面蘊含豐富的鐵質，所以，長期吸血，體內便會攝取大量的鐵質，在這個情況下，體內便可能會累積大量的鐵質，過量的話，便會導致一種稱為「鐵質沉著症(Hemochromatosis)」的病症。
對， 雖然鐵質是人體其中一種必需礦物質，同時，鐵在體內的吸收率不大，所以，一般而言，較少會出現過量的機會，但是，長期大量吸血，作為主要的食糧，自然另當別論，這時候，體內不斷攝取大量的鐵質，日積月累，如果超出正常水平的話，便會導致出現「鐵過剩(Iron Overload)」的情況，從而大大增加出現鐵中毒(Iron Poisoning)的風險。
實際上，在過量的情況下，鐵質便會沉積在體內各個器官裡，例如肝臟、胰臟、心臟，便可能會產生一定的毒性，構成不同的損害，誘發相關的病變，從而增加罹患肝硬化、糖尿病、心臟衰竭的風險。
這時候，便可能需要使用一些排鐵劑(Iron Chelator)，排除體內大量的鐵質，從而讓鐵質能夠在體內維持一個安全的水平，減少出現鐵中毒的風險。
其中一種常用的除鐵劑，便是Deferoxamine。
Deferoxamine， 作用原理，在作為一種鐵的螫合劑(Iron Chelating Agent)，對三價鐵離子(Fe3+)擁有很強的親和力，能夠結合成為一種水溶性的複合物，然後透過腎臟，經過尿液，排走體內多餘的鐵質，從而減少體內鐵質的含量，降低體內鐵質的水平，達到排鐵的效果。
在劑型上，主要是針劑，可以分為皮下注射、靜脈注射兩種。
在使用上，相較其他藥物而言，因為Deferoxamine擁有較短的半衰期，大約是幾十分鐘，所以，一般建議，每星期使用3至7次，每次至少連續8小時或以上，不難理解，這樣便會需要大量的時間，影響日常生活，構成不便，從而大大不利用藥的依從性。
在副作用上，主要是低血壓、視力受損（例如晶體混濁(Lens Opacity)、視網膜病變(Retinopathy)）、聽覺受損、神經病變。所以，一般建議，用藥前，必須進行視力、聽力檢查，同時，用藥後，每3個月進行定期檢查，評估相關的情況，看一看，是否需要停藥、轉藥，還是其他方案。
所以，殭屍，在晚上的時候，需要出來吸血，在日間的時候，除了怕光外，其中一個可能，便是需要回去打針，所以，不能在日間出沒，只能在夜間活動……
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