#此篇文章準媽媽們可以存唷💕
#產前最後一個紀錄(還在整家裡🤣
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不知不覺我也生完龍哥三個多月了
時間真的好快~一直都還是有很多媽媽問我關於懷孕還有哺乳的問題
決定發一篇文跟你們分享☺️
Q:兩胎都是自然懷孕嗎?有特別保養身體備孕嗎?
A:兩胎都是自然懷孕 也沒有特別備孕就是一沒避孕就懷上了 我們算是蠻幸運的~ 幸運程度把我們都嚇歪(太有效率🤣
不過身邊朋友有些會去看中醫先調身體或是算好排卵期 如果有這方面問題還是建議去看醫生詢求專業協助唷~ 放輕鬆也會有很大幫助💕
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Q:懷孕得時候吃什麼保養品?
A:我有吃綜合維他命.維生素D.鈣片(婦產科直接買沒有挑牌子).葉酸(前三個月吃).惠氏DHA藻油.滴雞精.燕窩(試情況補充).珍珠粉(七個月開始吃)
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Q:懷孕做什麼檢查?
A:我做蠻多自費檢查的!有一些是第一胎做過沒問題 第二胎就不用再做!
有做NIPT非侵入式唐氏症篩檢.子癲前症篩檢. X染色體脆折症篩檢.脊椎性肌肉萎縮症基因檢測.高層次超音波
有一些我忘記了😅
Q:兩胎都有餵母奶嗎?餵多久呢?
A:兩胎我都有餵唷!不過沒有特別長大概坐完月子我就讓奶慢慢退掉!粉粿時是我食慾不好奶量變少 我就沒有再追奶了~
龍哥是出月子中心發現他黃疸又有變高 醫生說可以觀察看看是不是母奶影響(先停幾餐看看)擠出來又沒餵還要顧粉粿太累了 我就拉長擠奶時間 就也自然退了~
餵不餵母奶 就是看媽媽本身的狀況 不要給自己太多壓力!媽媽心情輕鬆最重要
開心的媽媽才有開心的孩子呀~
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Q:有遇到塞奶問題嗎?怎麼解決?
A:還沒生以前就爬文看很多媽媽分享心得 很多媽媽都說石頭奶比生小孩更痛苦!我超怕 兩胎都是還沒生以前就先問好🤣
第一胎是問醫院配合的泌乳團隊(印象正常 沒有特別感受)
第二胎有看朋友推薦思庭泌乳團隊 @sitingcare 因為醫院配合的要等時間就想說那問看看他們~
當時也沒有到塞奶 只是一開始是用手擠乳 我太累又偏懶 擠一點我就不擠了🤣側睡胸部蠻不舒服的
還好她們剛好有空擋!馬上跟她們約時間🤣真的好怕會痛到 我耐痛度偏低哈哈
產後第3天她們來幫我疏通乳腺
我本來以為我會痛死!已經做好要在床上打滾的準備!(因為第一胎雖然有請泌乳師但疏通的過程還是有痛到)結果!!完全無痛!是真的不痛好溫柔!我有嚇到🤣🤣
乳房也瞬間變成軟軟QQ的!超舒服~
過程中泌乳師很細心跟我講了一些初乳的注意事項和現在乳房是處在什麼狀況!要補充多少卵磷脂.注意先避開什麼食物還有擠奶時間等等
因為初乳是比較濃稠的也發現我自己沒有把後端的乳汁擠出來幫我疏通後奶量也大增!但當時我比較適合冰敷啦~過幾天等乳房過了充盈階段才比較適合做追奶的動作!
還有教我無痛擠乳的手法!確認很多次我已經會了才離開🤣🤣(開始用擠乳器後也建議可以再搭配手擠乳把後端吸乳器沒辦法吸到的乳腺疏通更能避免乳房不適的狀況)
事後她們也很貼心會用line關心我也有貼注意事項給我!用講的真的都忘光🤣
「無痛」疏通乳腺後馬上續約後面兩次!真的太舒服了!我給五顆星🌟🌟🌟🌟🌟
有特別問過他們!現在到府和門市服務都已經正常可以預約囉!有需要的媽媽可以試試看~
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Q:怎麼退奶?
A:我一開始奶量其實都還不錯!但出月子中心後可能太累或食慾不好奶量就自然少了
慢慢拉長擠奶餵奶時間 有吃一些退奶的食物
就少了!第二胎因為有找思庭泌乳 就有再詢問泌乳師一些乳房問題!剛好遇到疫情也沒辦法做預約!但她們有透過訊息了解我的胸部狀況!沒有硬塊!就成功退乳了☺️
退乳也是有些方法!建議尋求專業可以退的更舒服更健康唷!
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Q:產後怎麼減肥?
A:無所不用其極🤣🤣我有運動游泳.吃中藥.埋線.體雕.喬骨盆.跟教練買茶
第二胎還有找李阿姨綁骨盆!骨盆好像真的有比第一胎小👍🏻👍🏻👍🏻
第二胎還在緩慢恢復中⋯有心得再跟你們分享
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Q:長妊娠紋了怎麼辦?
A:在塗更多油和乳液🤣生完繼續塗!!!會改善~而且紋路隨這時間顏色會變淡 最終會變成白色的!我自己產後有再搭配平泰秀(大家推)淡疤用~
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Q:產後落髮怎麼辦?
A:我沒有特別怎麼保養預防耶 想說應該也沒辦法
(問過老鄭 他說掉又沒關係 頭髮那麼多🤣🤷🏻♀️
這是一個髮型師該說的話嗎?完全沒要幫我的意思
我就也沒再自己找產品了🤣🤣)
大概3.4個月開始掉
現在我的頭髮走到哪掉到哪 全家都是我的髮好煩!
髮際線微禿🥲🥲🥲
但我上一胎有長回來啦!!不要太擔心~
以上是比較多人問的問題~
希望有幫助到你們~
這些都是我自己經驗 沒有一定得怎麼做或做哪些檢查才最好
你們有任何問題還是要尋求專業唷💛
我懷孕38週肚子巨成這樣
我的朋友們都要臨盆了還都那麼小一顆
我到底是發生什麼事了🤔🤣🤣
肌肉萎縮症預防 在 康健雜誌 Facebook 的最佳解答
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陳燕麟醫師的母親含著淚說:「最心疼他的就是我們把罕病遺傳給他」
從前那個活潑好動的孩子罹患了罕病,還是因為基因遺傳,父母親的自責和內疚肯定不亞於當事人。
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想當初被斷定確診那天,父親不斷追問母親:
「妳家有沒有人生過這種病?」
「我家也沒有啊,那孩子怎麼會生這種病?」
父親心中的百般煎熬和內疚只能化做無數的問題拋給母親,而母親反應截然不同,母親有別於八點檔連續劇裡那種常見的呼天搶地悲劇模式,她雖然很悲痛,但很快就接受了眼前的情況,調整自己的心態,用理解和支持的方式面對我的疾病與後續人生的各種選擇。我想,母親堅忍的人生觀也是影響我走下去的關鍵。
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「他們並不知道自身帶有肌萎症缺陷基因;如果知情,就能提前預防。」陳燕麟醫師說。
我和家姊分別確診,是因為我的父母都是帶因的肌萎症隱性患者,他們各自都沒發病,卻孕育出生病的下一代。
而你知道肌萎症最好的解藥是什麼嗎?就是透過「基因檢測」把疾病限制在這一代。
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#中華民國肌萎縮症病友協會 #肌肉萎縮症 #罕見疾病 #公益
肌肉萎縮症預防 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
【運動神經元疾病 - 肌萎兒臨終:我先去天堂找一個家,等把拔和馬麻】:「脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA,俗稱小漸凍人)不多見,這些小朋友雖然肌肉萎縮、卻有個神祕的現象,他們多半非常聰明,而且特別貼心、甜蜜」,「榮總關渡醫院神經內科-高克培醫師」不由地回想起幫一個小病友做緩和醫療(hospice)的經過。
■我跟病童說了一個祕密
30多年前,我有一個7、8歲患者,他的可愛令人憐惜難忘。小病人3、4年中被帶來門診幾次,他爸媽很信任我,充分了解小朋友的未來。最後一次來,他早已不清的口齒變得更斷斷續續,他沒氣、沒力地說:「晚上總是做噩夢、好可怕啊。」
媽媽也說,他近來心情很不好、不大肯說話,而且身上老是冒冷汗,稀飯只能一小口一小口、好慢地勉強吞,更不敢喝水,我看他心跳超快,我知道小朋友不會太久了,他爸媽看出我的無奈,在輪椅後面露悲傷、無助…。
突然我靈機一動,要他爸媽暫出診療室,因為「我要跟他說一個祕密」。
我問他:你愛不愛你們家?
他說:愛啊!
我再問他:你們家是誰找到的?
他說:當然是我把拔和馬麻。
我又問:是你、還是你把拔和馬麻先來這個地球?
他說:當然是我把拔和馬麻。
我說:那好,萬一你先去天堂,怎麼辦?
他想了好一會兒,一字一字咕咕嚕嚕地說:
好啦,我一定會在天堂找一個可愛的家等我把拔和馬麻。
道別幾個月後,他爸爸打電話到診間,很平靜地謝謝我,說兩個星期前夜裡小朋友走了,走前一直很高興,常常對他和媽媽說:「這次換我先去天堂,我去那裡要找一個家,等你們來。」【註1】
■還記得曾經紅極一時的「冰桶挑戰」嗎?
當時冰桶挑戰讓俗稱「漸凍症」的「肌萎縮性脊髓側索硬化症」(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS)獲得大家的認識與關注;而同樣是運動神經元疾病的「脊髓性肌肉萎縮症」(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA,俗稱小漸凍人),也是一種遺傳性的疾病,但跟ALS不一樣的是,ALS通常在成人時才會發病,但SMA多半在嬰兒時期、兒童時期就會發病。【註2】
■運動神經元疾病(漸凍人)
提起運動神經元疾病,一般人或許會覺得很陌生,但如果說是「漸凍人」,可能就恍然明白。運動神經元疾病(Motor Neuron Disease,簡稱MND ),俗稱「漸凍症」,醫學教科書中常以其病變位置為名,稱之為「肌萎縮性脊髓側索硬化症」(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS )。
曾經有許多名人罹患運動神經元疾病這項疾病:1939年美國洋基隊著名棒球明星Lou Gehrig被診斷出罹患此病,當時36歲的他曾經創下許多美國職棒史上空前的紀錄並4次奪得美國職棒大聯盟最有價值球員MVP獎;然而不論醫師如何努力醫治,他還是在四年後告別深愛他的全美球迷,因此在美國這個疾病習慣被稱為「葛雷克氏症」(Lou Gehrig's disease)。
在眾多患者中,最讓世人印象深刻的是:繼愛因斯坦後,目前全世界最偉大的理論物理學家─史蒂芬‧霍金 (Stephen Hawking) 博士,他出生於1942年,在他21歲就讀牛津大學三年級時便罹患「漸凍症」,且在短短幾年內便全身癱瘓。
然而四十幾年來他一直以完全癱瘓、無法言語的身軀從事世界最頂尖的研究,靠著電腦溝通輔具的幫忙,仍持續在實驗室從事天文物理研究工作,從不間斷,直至76歲之齡與世長辭。另外,中國共產黨主席毛澤東也是因罹患「漸凍症」過世,從毛澤東私人醫生所著的書籍中,就可以瞭解其痛苦的罹病經過。
「運動神經元疾病」是世界衛生組織公告21世紀重要困難治療的疾病之一,這種疾病最可怕之處在於患者中樞神經系統的運動神經細胞會快速進行性凋亡,患者在兩三年內逐漸出現神經肌肉萎縮、四肢癱瘓、無法言語、無法吞嚥、甚至呼吸衰竭,以致於必須長期依賴呼吸器維生,外觀看來就像植物人一樣。
然而他們的意識卻非常清醒,感覺正常,就像是活生生的靈魂被禁錮在一個的僵死軀殼裡,完全無法與外界溝通,我們稱之為「漸凍人」,但其痛苦更甚於「植物人」。運動神經元疾病是一種殘酷的病症,患者只能眼睜睜的看著自己的全身肌肉逐漸萎縮,症狀一天天惡化,卻無能為力。
■運動神經元疾病好發於中壯年人
根據最近一項調查研究發現,台灣每年約有500位運動神經元疾病新發生個案,近年來其盛行率更有逐年增加之趨勢。未來隨著人口逐漸老化,這種可怕的中樞神經退化性疾病勢必有增無減。運動神經元疾病好發於中壯年人,男性罹患機率約為女性的1.5倍。
■臨床症狀
人類的大腦就像一部超級電腦,統管全身的每一個器官,是人體中最忙碌也最權威的器官,它每分每秒都在發號司令,指揮身體各部門如何運作。
其中運動神經元細胞負責指揮全身的肌肉運動功能:
▶位於「大腦」中的運動神經元,我們稱之為「上運動神經元」
▶位於「腦幹及脊髓」中的運動神經元則稱為「下運動神經元」
運動神經元疾病的主要病變位置就是在這兩個部位。
▶當上運動神經元發生病變時
患者會有四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直、甚至嚴重抽痛的現象,並且由於四肢神經反射異常增強,患者的膝蓋與腳踝經常只要一碰觸就會一直抖個不停。
▶若是下運動神經元發生病變時
多數會從手掌或腳掌開始出現肌肉萎縮現象,接著向上蔓延,影響到大腿、手臂、肩膀、頸部、舌頭及呼吸肌肉等,最後患者甚至會全身癱瘓,呼吸衰竭,只能依賴呼吸器維生。
罹患運動神經元疾病的患者主要是運動神經萎縮,其感覺神經並未受到侵犯,雖然患者的四肢無法動彈,也無法自行呼吸,但自始至終意識卻非常清楚,冷、熱、痛、癢等感覺亦像正常人一樣清晰敏銳,然而這也正是痛苦之所在。
■致病因素
罹患運動神經元疾病的病人常會無語問蒼天:為什麼我會得到這種病?
運動神經元疾病究竟是如何發生?多年前科學家就發現運動神經元疾病患者的神經細胞中常有麩胺酸(Glutamate) 過度堆積的現象。麩胺酸存在我們的中樞神經系統裡,是一種非常重要的興奮性神經傳導物質,負責快速神經傳導,與個體的認知、記憶、運動等功能有關。麩胺酸在正常情形下是無害的,但若是累積過多,就會在運動神經元細胞內產生毒性,並造成神經細胞壞死。
關於運動神經元疾病的致病機轉,以往有過許多假說,包括:病毒感染(如:小兒麻痺病毒及愛滋病毒皆可導致成人發生類似運動神經元疾病的症狀)、食物毒素(如:關島土著傳統食物中的毒素BMMA可以導致運動神經元疾病)、其他還有重金屬中毒(如:錳中毒、鉛中毒)等學說,但後來的研究發現這些都不是主要的原因,且無法解釋大多數的運動神經元疾病。
近年來拜基因科技發達之賜,我們漸漸瞭解:基因功能異常才是其真正的致病原因。 十幾年前科學家便發現一種稱為SOD1的基因可以造成運動神經元疾病,科學家利用突變的SOD1基因植入老鼠體內,證實可以引發典型的運動神經元疾病。
科學界一度以為已經找到最根源的解答,然而當應用到臨床研究上時才發現,這只是個次要的基因,因為只有百分之一的運動神經元疾病患者有此基因異常,這個結果一度令科學界沮喪。
所幸經過不斷的努力,最近英國國王學院(King’s collage)的科學家在運動神經元疾病研究上取得重大突破,他們已經找到一種與大多數運動神經元疾病直接相關的基因變異,並發表在2008年2月的科學雜誌(Science)上,這種基因稱為TARDBP基因。
之後的研究也發現這個基因所造成的神經細胞內一連串分子變化確實與這個疾病的致病機轉有著密切的關連性,這對於該疾病的研究是一個重要的里程碑,這些發現可以幫助我們瞭解運動神經元疾病的真正發病機轉並進而找出根治的方法。【註3】
■漸凍症基因療法臨床試驗 帶來治癒曙光
2020年,《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine; NEJM)最新發表的2 項重要研究,為 ALS 病友帶來了一絲治療的曙光:基因療法有效抑制了致病基因的表現,改善了與疾病相關的指標!
對於具有SOD1 基因致病突變的ALS 病友而言,調節 SOD1 突變基因的表現進而降低突變基因所製造的毒性蛋白量可能具有治療的作用。在SOD1 突變的ALS 動物模型中,這類療法減緩甚至逆轉了運動神經元的退化死亡。最近,兩個獨立的研究團隊分別通過兩種基因療法,在攜帶 SOD1 突變ALS 病友中研究抑制 SOD1 基因表達可能帶來的治療益處。
■漸凍人症目前有很多未知之謎,其中包括發病的原因尚不明朗
根據美國國立衛生研究院(NIH),現有證據表明,基因和環境因素可能是導致漸凍人症的原因,55~75歲的人和男性是易發群體。
罹患漸凍人症的病人,可以通過藥物、物理治療和營養補充等方法,來延緩疾病的進程,但沒有治癒方法。根據美國漸凍人協會(ALSA),漸凍人的平均存活壽命是3年,只有5%的人可以存活20年或以上。
然而,霍金卻在被診斷漸凍人症之後,活了55年之久,不僅超過了當年醫生的預測,也超過了迄今為止的紀錄。
漸凍人協會的首席科學家Lucie Bruijn對《時代雜誌》表示「漸凍人症是很複雜的案例,每個人情況都極為不同」,霍金的長壽也許與他的基因、接觸的環境因素,以及無微不至的臨床護理有關。
霍金自己則認為,讓他能夠抵抗病魔的,是活躍的思維和幽默感。
霍金說:「至少這告訴了人們,人不能失去希望。」【註4】
【Reference】
1. 來源
Miller T, Cudkowicz M, Shaw PJ, et al. Phase 1-2 Trial of Antisense Oligonucleotide Tofersen for SOD1 ALS. The New England Journal of Medicine. 2020 Jul;383(2):109-119. DOI: 10.1056/nejmoa2003715.
Christian Mueller, James D Berry, D McKenna-Yasek, et al. “SOD1 Suppression with Adeno-Associated Virus and MicroRNA in Familial ALS.” The New England journal of medicine 383 2 (2020): 151-158 .
➤➤資料
∎註1
(元氣網)「肌萎兒臨終:我先去天堂找一個家 等把拔和馬麻」:https://health.udn.com/health/story/5960/4249033?from=udn-referralnews_ch1005artbottom
∎註2
(Heho健康)「肌肉萎縮是嬰兒死亡率最高的遺傳疾病!孕前預防、檢查、治療一次看懂」:https://heho.com.tw/archives/87376
∎註3
臺北市立聯合醫院忠孝院區「神經內科-運動神經元疾病(漸凍人)」:https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=73F717BEABAB7172&s=8B753E510FF8BAD8
∎註4
大紀元 epochtimes.com「霍金患致命漸凍症 卻多活50年 原因為何?」 :https://www.epochtimes.com/b5/18/3/15/n10218912.htm
➤➤照片
∎ (研之有物)當體內的油電混和車「電池壞了」!運動神經元退化:https://research.sinica.edu.tw/motor-neuron-diseases-mir-17-92/
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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