作者wandog (慢跑中毒)
看板SMSlife
標題Re: [問題] 氣喘，肺功能檢查 判讀 ~
時間Sat Jan 1 21:42:33 2011
https://en.wikipedia.org/wiki/Spirometry
這篇文章有介紹肺功能測試的幾個指標參數的意義
替代役男傷病停役標準中
阻塞性肺功能障礙 先看fev1/fvc的比例是否低於75%
而fvc(full vital capacity)指的其實就是你的總吐氣volume
fev1指的是你在開始吐氣到第一秒前 所總累積的吐氣volume
所以 有氣喘的人 就算在氣喘沒發作時 因為瞬間的用力吐氣
支氣管還是會瞬間收縮 導致flow rate突然掉下去 所以積分出來的fev1
會很低 所以FEV1/FVC很容易低於75% 這就是為什麼要先看這個指標
我個人測了高醫和802 都只有62上下
除此之外
另外 fev1 of prediction 要低於80%才算有障礙 重點來了
prediction 的value怎麼來 其實每家的儀器都不一樣 看他們的統計
資料庫是怎麼建的 但基本上 arguments有 性別 種族 年齡等
我猜想 各家的look-up table差異都不會太大 100%是指正常人的值
高於80%以上的人 也大部分都被視為合理的正常值
中間的漏洞要怎麼鑽 大家可以自行去研究 不過 我覺得很難就是了
因為基本上 如果你是故意控制 要剛好三次的誤差量都在permitted range
需要練一下(大誤)xd 哀 po這篇只是想要讓大家對肺功能測試有個認識
也讓大家知道 MEDICAL相關科系的人 真的很容易鑽漏洞 就可以免役...
因為測試的方式 總是有漏洞可鑽的...而且他們又有現成的設備可以練習(大誤)
但我畢竟非medical相關科系 也只是上網去查出來的 有錯也請指正
所以 吹氣球常常吹不起來的人 很有可能都FEV1/FVC值很低XD
可以去測測看 搞不好真的都有肺功能障礙 我亂猜的
※ 引述《wandog (慢跑中毒)》之銘言：
: 肺功能的CHART Y軸為流量 如果你的吐氣
: 在剛開始的順間斜率很抖的掉下去 代表你有氣喘
: 即使氣喘沒發作也要有這種現像 但我想應該不是充要條件
: 斜率越抖氣喘越嚴重..
: : Suspect restrictive ventilatory impairment
: : 結論：
: : 疑侷限型肺功能不全
: : UNIT MEAS PRED %PR
: : VC L 4.13
: : FVC L 3.24 4.13 78
: : FEV.5 L 2.05
: : FEV1 L 2.85 3.92 72
: : FEV1%G % 87.9 83.2 105
: : MMEF L/S 2.81 5.21 53
: : FIVC L 2.83
: : PEF L/S 6.61 9.02 73
: : FEF25% L/S 5.20 8.13 63
: : FEF50% L/S 3.15 5.94 53
: : FEF75% L/S 1.72 3.36 51
: : PIF L/S 4.82
: : MVV L/M 117.2
: : ※綜合以上，主要是第二份 "肺功能檢查" 的報告，聽說 FEV1%G 的數值部分
: : ，並不能證明氣喘；但整體報告似乎還是 "疑侷限型肺功能不全"。
: : 因此不知這份檢查病歷，該不該連同第一份病歷交出去呢
: : 註：只希望交出去後能夠有 "複檢的機會"。
: : 而不是明明有氣喘的病史，但還是沒有經過複檢就被判一般體位 ~
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◆ From: 124.6.28.240
※ 編輯: wandog 來自: 124.6.28.240 (01/01 21:47)
※ 編輯: wandog 來自: 124.6.28.240 (01/01 21:48)
※ 編輯: wandog 來自: 124.6.28.240 (01/01 21:50)
※ 編輯: wandog 來自: 124.6.28.240 (01/01 21:52)
噓 JohnH:你以為那種昂貴儀器醫學生想摸就摸得到？醫學生都造假？ 01/01 23:18
推 lee5559:難怪我吹汽球都吹不起來XD 01/01 23:53
→ wandog:容易不等於都 至少我認識的醫學系 都想盡辦法... 01/02 11:39
→ wandog:可能我認識的醫學生太少吧XD 我相信大部分醫生都很正直的XD 01/02 11:40
推 shengwen:FEV跟FVC不同機器過的難易度也有差 (摸了半年肺功能儀器) 01/02 16:43
推 milk2520: 天啊 @@" 01/02 20:59
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肺功能檢查判讀pred 在 [問題] 肺功能診斷數據問題有勞各位了- 看板SMSlife 的推薦與評價
之前因為兵役問題去台中榮總做了肺功能檢測
查閱兵役免役數據是這樣子的
役男肺功能檢查判讀標準
◎阻塞型通氣功能障礙：
FEV1／FVC小於(＜)75%且符合下列條件之一者：
□輕度：60%小於等於(≦)FEV1小於(＜)80% of prediction
□中度：40%小於等於(≦)FEV1小於(＜)60% of prediction
□重度： FEV1小於(＜)40% of prediction
◎限制型通氣功能障礙：
□輕度：65%小於等於(≦)TLC小於(＜)80% of prediction
□中度：50%小於等於(≦)TLC小於(＜)65% of prediction
□重度： TLC小於(＜)50% of prediction
而我的診斷書是這樣子:
_______________ PRE-RX_______________POST-RX
______________ PRED___ ACTUAL___ % PRED ___ACTUAL___ %PRED ___%CHG
FEV1／FVC % ___85 ______73
FEV1__________3.43______3.47________78 ______ 3.80 ________86______10
上面有加一行 <<疑似阻塞性通氣障礙>>
我想請問的是
1.數據究竟該看哪一行呢? PRED ? ACTUAL?
2.依照這個數據,能申請免役嗎
我手上有一份氣喘發作的急診紀錄(一樣開於台中榮總)
我現在需要去榮總申請甚麼資料?以利佐證我的體位改判申請?
我知道相同問題頗多
但是狀況不盡相同
所以煩勞各位先進解答
不甚感激
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