[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。
收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。
開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。
術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。
因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。
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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科
胃造口多久換一次 在 [無言] 我在加護病房的故事part.2 - 看板StupidClown 的推薦與評價
大家好，
我是3C殺手奶油，後天就要再次進入手術室了，每每當要開刀的前夕思緒都會湧入，我就
又想起當時在加護病房的點點滴滴…
故事開始前先說我第一次手術和之後的手術分別是不同的醫院，所以那個可愛的小威我是
無緣再見到面了，但是我相信他現在絕對是有數不完的報告，阿不，是數不完的病人內心
深深對你由衷感謝！
故事開始！
在加護病房的第一天並不好受，除了需要跟著呼吸器的頻率吸氣吐氣之外，我還得隨時注
意口中的痰水是否又要堵住我的氣管。
一開始我還很無聊的故意不隨呼吸器來呼吸看看，結果換來的只有機器發出『嗶嗶嗶』的
叫聲，勞苦功高的醫護人員就會衝過來，然後看一下我後大聲說「第七床沒事！」
別看呼吸器這樣，真的不造那個頻率呼吸的話真的吸不到空氣，當你犧牲呼吸權利後，你
就會頓時召喚護理人員，並且增加抽痰次數一次，這次我後來發現小威沒有當班時召喚護
理人員最快的方法，比護士鈴還快喔！
最慢的是踢床…
那好像是第天的深夜，我在一次次抽痰中等待小威的到來，誰叫我早上聽到護理人員在對
話說「小威今天是大夜的樣子…」
當時的我才剛剛習慣用鼻胃管吃東西，犧牲味覺的滋味真的很不好受，後來在普通病房時
我甚至趁著護理人員不注意的時候偷吃餅乾，那又是另外一個故事了…
「哈囉，奶油(我這裡都用奶油代替我的本名)我是小威，是你今天凌晨的護理人員，有需
要的話就叫我吧」
小威一邊熟練的說著術語一邊偷偷幫我手上的束縛解開，他熟練的開啟抽痰器放入我的嘴
中，我一臉感激的看著他。
「今天晚餐有吃飽嗎？」
晚餐怎麼會吃飽呢，少了從嘴中的嚼食滋味以及味蕾的食物香味，鼻胃管灌食真的完全沒
有吃東西的感覺，我原本食量就不小，這樣根本滿足不了我的胃阿！
就像滷肉飯少了滷肉一樣，淡然無味阿！
我淚眼汪汪地看著小威，並且用力地搖頭…
「好，我幫你看看今天營養師配的牛奶你喝完了沒，嗯…你都喝完了…」
聽到這個我的心涼了一半，並且露出一副無辜的眼神看著小威…
「哎呀，你別擔心我不是保證你我絕對可以幫你生出牛奶嗎！」
小威用自信的語氣跟我說…
「等我！」
他四處張望後就離開我的病床…
過沒多久小威手上抱著四罐牛奶過來，沒錯他一生就是四罐！
「來，我幫你灌食！」
鼻胃管真的是一個奇怪的東西，而且既不好看又讓人感覺不舒服，小威先拿空針抽出我鼻
胃管的東西，這是為了瞭解我自己胃部的消化狀況，並且查看抽出來的液體是否清澈來你
的胃是否有裝食物，灌食的時候還要觀察流速，速度快的話代表你的胃真的空了，可以吃
東西了，速度慢或是沒有在流的話，就代表你的胃有裝東西，不用再灌食了。灌食完成後
再用一杯開水灌入清洗鼻胃管，不要讓它堵塞。
每次我的流速都非常的快，我不得不說鼻胃管真的是一個很討厭的東西，為何不直接從肚
子開一個小洞吧管線從胃部接出來就好…詳細內容可以參考李惟陽醫師著作《後山怪咖醫
生》，他對於鼻胃管的敘述真的讓當時的我感同身受！
好，切回正題…
「哇，你引流管的流速超級快，你很餓對吧！」
『廢話…』
我心裡這麼想，當然超級餓！
「欸欸欸，你竟然翻我白眼！」
什麼，我竟然沒有發現我表情的反應！
「嗚嗚嗚，我冒了可能要寫報告的風險幫你這麼多，還生出這麼多罐牛奶給你，你卻這樣
！(QAQ)」
他真的很搞(白)笑(癡)，我非常我注意我的表情，沒想到…
「嗚嗚嗚，你的眼球又不知不覺往上飄，你又翻我白眼(QAQ)」
我不知不覺笑了出來…
「哈哈，這樣就對了，保持開心的心情傷口才會好得快，你盡量翻我白眼吧！」
我這次不是翻白眼，而是淚水在眼眶打轉…
小威人超好的！
就這樣每次 小威來的時候，都會幫我生出很多牛奶，直到位離開加護病房。
要離開加護病房的那天早上，我聽到早班的護理師在我旁邊說。
「你今天就要離開加護士轉到普通病房了唷，恭喜！你可要好好感謝小威，他凌晨都會偷
偷從其他病床拿病人喝剩下的牛奶給你，不然他怎麼生的出這麼多的牛奶呢！我看他真的
很欠寫報告的說！」
這個是牛奶的故事，另外下次再和大家分享小威跟我雞同鴨講拼湊出他認為我發生意外的
故事版本吧！
噢，對了，聽說小威似乎仍在那家醫院，我猜他現在要寫的報告可能已經比他還高了吧！
據說好像笨點不夠，
那我只好再補笨點上來…
加護病房雖說是病房，
但是實際上根本不是一個適合睡覺的地方…
每當晚上夜深時除了聽到機器的運作聲音以外，還有病人的咳嗽聲以及一些若有似無的哀
嚎聲…
在這個與生命奮鬥拔河的地方，不知道發生多少事情，其實現在想起來身體一定要照顧好
，這地方說實話真的需要很大的心智力量才能久待…
這次是發生在要離開加護病房那天快下午的時候，當時的護理人員之準備幫我進行抽痰的
動作，由於我終於學會用微弱的聲音說話時…
「奶油，我們今天幫你從氣管下去抽痰，可能會不太舒服你要忍耐一下！」
「用那一支放進去？」
我用虛弱的聲音跟護理人員說…
「對喔，這樣我才能確保你的器官裡面沒有再卡痰…」
「那會放很進去嗎？」
「會喔，會有點深，第一次都會比較不舒服…」
「它好長一條，我怕我會受不了…」
「我有經驗你放心！」
「但是洞這麼小那隻那麼粗真的可以嗎…」
這時後我跟護理人員突然間對看十五秒，然後我們都噗滋的笑了出來…
護理師姐姐，我真的不是那個意思辣QAQ)|)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.139.165.207
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/StupidClown/M.1461348236.A.05D.html
※ 編輯: watertoll (101.139.165.207), 04/23/2016 02:08:05
笨點在這XDD)))
真的超甘心遇到這樣的護理人員))))
※ 編輯: watertoll (101.139.165.207), 04/23/2016 02:13:36
他的故事太多惹))))
我都忘記要先拿針頭反抽，
已修改惹，
謝謝提醒)))
※ 編輯: watertoll (101.139.165.207), 04/23/2016 03:12:17
每次開刀前就失眠超嚴重辣QAQ)))
※ 編輯: watertoll (101.139.165.207), 04/23/2016 03:42:02
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