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各位好,我說說我自己的故事。
我在約四年前曾至某醫學中心的精神科做過若干次的心理治療。
在這之前會先做個心理鑑定。當時來了個人,自稱自己是心理師。我剛好腦弱好奇地問她
是通知單子上所記載的L心理師嗎?她回答不是,但他們是團隊運作的,所以是可以這樣做
的無妨。(技巧性迴避回答)
那時我理解為L心理師剛好在忙別的事沒空,所以找同事代打,但在我眼前的這人也是個
心理師。所以就把我的事情跟他講了。
我是直到日後把心理鑑定的報告印出來之後,才知道原來那個人是個實習心理師。
而且後續的心理治療也是另一個實習心理師來服務,但人家一開始就開誠佈公的講自己是
實習的,也說了自己還是學生身份。
我也是那時才正式理解原來實習心理師還是學生,並不具有心理師身份。
疑問時間:
[疑問一]實習心理師自稱心理師是否觸法?
[疑問二]我們知道法律跟現實實務上可能會有落差。
在實務上會對這職稱的正確度有所要求嗎?還是醫病間都不在意可以隨便講?
以我來說,這就很讓我心理不是很舒服啦!我把我的秘密、煩惱告訴你,但你卻對我有所欺
瞞,還是很基本的一個人的身份問題。這很影響信任感吧!?
故事繼續說下去~
再者,這鑑定報告寫得也讓我不是很舒服。舉例來說:個案自述成績表現中等,沒特別突出
,但考試有考運,考上......巴拉巴拉~~~
看得我實在莫名其妙加火冒三丈。
我是忘了我當時到底有沒有說過考試有考運這一句話啦!
如果我沒說,你還這樣寫,代表你對我有成見,還加上了你的個人主觀。
如果我有這樣說,一般社會常理下,那也要理解為是此人的自謙之詞,你幹嘛寫上報告啊?
你寫到報告上,搞得像我踩到狗屎運才考到學校似的。
再加上其他的敘述,當時的我覺得莫名其妙加氣憤難平,但還是壓抑下情緒,心想打電話
到單位找那個L心理師討論討論吧!
聯繫的過程也讓我覺得不是挺尊重病患的,例如:接通電話後突然掛斷,口氣不好等等,這
就不提了。經過一番聯繫,好不容易接洽到L心理師,聽起來口氣也挺不好的。約個時間見
面,結果約到好像一個多月後到她辦公室。(人家大心理師忙吧,抽個空的時間也沒有XD)
見了面後我跟L心理師說你們實習心理師沒有自稱自己是實習的,她也不怎麼理睬我。我只
好跟她一直講其他錯誤的地方,並說我認為你需要道歉。
結果她回:「好,我道歉。我已經道歉了,不然你要怎麼樣?」
我當場傻眼。奇怪,這問題不嚴重嗎?這問題人家都不開心了,不值得好好跟人家道個歉?
(她對我的衝動控制還真有信心,我是不會讓她失望的。XDDDD)
然後還說心理治療一次在健保換算下來多少錢,比去外頭打工的時薪的錢還少之類的。請
恕我記憶能力不佳,記不住那數字,但我記得那金額的尾數不是整數,讓我覺得他還真是
有認真在記這個金額數字XD
最最最讓我匪夷所思的:在我跟她說話的時候,她看看電腦、動動滑鼠,印表機印出了一張
紙,遞給了我。接過來一看,原來是一張心理治療的繳費單,要我去繳費的意思。
我還真是傻眼在那邊,差點如以往看病的經驗,本能性地要去繳費了。最後我還是沒有沖
昏頭,忍下來,堅守住我是來客訴的,所以拒絕繳費。然後她表情超不爽的,又murmur一
陣。
疑問時間:
[疑問三]請問大家,這到底怎麼一回事?我到底遇到什麼了啊?
[疑問四]這算心理治療嗎?心理鑑定有報告,心理治療需不需要寫紀錄報告?若要寫,她要
寫什麼?
[疑問五]這有沒有達到投訴或採取什麼行動的地步?
結尾時間:
一朝被蛇咬,十年怕草繩。這件事情在我人生中的打擊還挺大的,四年後我還記得這些事
情。我想這些事情在一般社會理解下會被解讀為不被尊重的,腦袋衝動控制的功能我想我
是通過測試了XD,但很遺憾的,自我概念卻低落了。我真是他X的希望我當時理智線斷三
根下來,我也不要受日後自我懷疑之苦。
並且這讓我對人更加的提防,尤其是對醫療人員,會比一般人再多帶點懷疑與謹慎,不若
以往的單純與相信。
--
我想這道理放諸四海皆準的,不只心理界,放諸各行各業皆準,只是牽涉到人的心理會有
更嚴謹的倫理與規範。本來就是要誠實坦白,這樣才尊重對方與自己。我只是好奇現實上
目前做到什麼程度?這樣的行為大家怎麼認為的。
我也是會懷疑我是不是反應過度了,所以斟酌再三。
不過做心理衡鑑本應力求力求客觀正確,提出有助於當事人的建議,避免對當事人及其關
係人產生誤導或造成不良後果。有考運這詞恐有加上個人主觀認知之虞。若這句話是我當
時有說的,那在文化上很常見,要解讀為自謙之詞。撰寫此報告的人社會認知到底有沒有
問題?
其實重點不在於要不要自承是實習生或是報告的用字遣詞。而是有人跟你反映,你的處事
態度是什麼,這反應著內心深處把病人當什麼。我也沒有要求洗心革面、真誠的改善,因
為我覺得有難度不可能。你裝模作樣的跟我道個歉就好了嘛,我也接受啊,有到要求很高
嗎?
虧她出過書(google查)當時被實習生叫著老師。你配為人師表嗎?你有師者的胸懷與氣度
嗎?四年後的我必須這麼說。
每個人對詞彙的感受不一樣,這哇栽。我也會發生我覺得說這詞彙沒什麼,但別人會難過
,或尷尬,或不爽,甚或報復。重點是面對人家反映的態度。我是不知道她是不是因為她
老師的顏面拉不下來,心理防衛機制那麼強(不過我仔細一想她反應都很奇葩,可能不能
做此想XD)。如果她能夠承認錯誤;或是不承認錯誤,但有些值得改進的地方,我會比較欽
佩這個人。
我認同您的說法。如果我是紀錄者,我大概也會寫進去,但我會在該句加上「自稱」。
個案學歷XXX,自述成績表現中等。訪談時自稱考試有考運,因此考上XXX。
類似這樣。這樣不就好了嗎?當個忠實的紀錄者,不會有加入個人意識之嫌。
用字遣詞可以反映你想表達的氣氛嘛!這樣立場比較中立,而且可提示個案可能有自謙的特質
對比起來,您不覺得那位紀錄者有加入對我的評判之嫌疑比較高? XD 毋怪乎易引人反感吧?
其實,我內心深處自認我大概沒有說。但這怎麼舉證?我根本啞巴吃黃蓮XD
講得更細節的話,那就要再PO一篇文了~~~
考運這件事只是我不爽的眾多因素「之一」,它不是「唯一」。
還有很多其他的因素,更大更明確更過份。所以各位,可以不要再著墨有沒有考運了嗎?
原來如此,我終於懂了,這是文化風氣,難怪L心理師的態度會如此,她根本不認為有什麼
錯。我們彼此價值觀根本不同,跟她溝通再多也是毫無共識,徒增彼此怨懟。
1.有醫師執照就可以自稱是醫師,這合情合理又合法。有專科執照可再說是專科醫師。
2.我有遇過intern or clerk跟我說他是,我覺得他們很棒。 :)
3.這一點也不無聊,有基本誠信的態度,才會可能有價值較為正確的醫療行為。我們一起
努力讓這醫療文化風氣變得更好。
※ 編輯: zero8888 (220.141.29.167 臺灣), 07/19/2019 15:28:24
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