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※ [本文轉錄自 Ariska 信箱]
作者: approach (approach) 看板: medstudent
標題: 嘿咻太賣力 男子主動脈剝離
時間: Thu May 29 17:38:44 2008
三軍總醫院最近碰到一例做愛後併發主動脈剝離的個案,那名男性患者足足在加護病房治
療五天才出院,嚇得之後在「辦事」時,都小心翼翼,深怕會樂極生悲而猝死在床上。
三總急診部主治醫師徐克強表示,主動脈剝離是常見的急重症,但發生在做愛之後就比較
少見。這名男性是32歲年輕人,有天晚上和另一半做愛做的事,就在快達到高潮時,下背
部突然傳來一陣劇痛,當時他以為可能是自己表現太優、動作太激烈而閃到腰了,休息一
下就沒事,於是倒頭大睡,不去理會。
沒想到隔天早上醒來,疼痛依舊,於是到中醫診所求診,接受推拿治療,但效果不佳。到
了那天晚上,實在痛得不得了,只好到三總掛急診。經電腦斷層掃描診斷後,徐克強確診
為逆行性的急性B型主動脈剝離,立即會診心臟內科及心臟外科醫師,最後將他送進加護
病房治療。
台北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管外科主任袁明琦表示,主動脈剝離分A、B兩型,A型
是左側升主動脈部位的剝離,而B型則是右側腹主動脈部位的剝離。一旦出現A型主動脈剝
離,血管內的第一層及第二層會撕裂,並往心臟方向衝,若不及時搶救,心臟會被撕裂而
死亡,可說相當可怕;反觀B 型主動脈剝離的撕裂力道較小,危險性較低,醫師通常先把
病患的血壓控制下來,再慢慢處理。
袁明琦說,主動脈剝離患者的血壓普遍偏高且不自知,若出現緊急且激烈衝撞,血管即可
能受創而破裂,進而造成剝離。最常見的激烈衝撞是緊急剎車後的碰撞,少見在性行為時
發作,但仍不可掉以輕心。
袁明琦建議超過50歲、有高血壓病史、一直在服用降血壓藥物或家族中有人罹患高血壓的
高危險群,每周至少應隨機量測二至三次血壓,並確實將血壓控制下來。如果不覺得掃「
性」的話,做愛前後,偶爾量次血壓,也不失為好方法。
他強調,如果量測出做愛後的血壓飆高到一百七、八十毫米汞柱以上,就要特別小心,就
算要享受魚水之歡,也要量力而為,慢慢來,別太用力。
【2008/05/29 聯合晚報】@ https://udn.com/
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