20210929(週三)早上七點 汪潔民主持
寶島聯播網YT&臉書直播/汪潔民臉書直播【新聞放輕鬆】
※今日天氣:
今熱爆36℃防中暑、紫外線皆高量以上!中颱蒲公英「稍增強再減弱」,白天晴時多雲,午後山區雷雨,北海岸東臺恆春留意長浪,蘭嶼目前有3.5米浪高、周六前還會掀3米高長浪,請注意!
※台股&外匯收盤:
台股28日跌132.33點,收在17181.44點,成交值新台幣2551.95億元,自營商賣超10.41億元,投信賣超4.16億元,外資及中資賣超139.55億元,三大法人同步賣超合計154.12億元;新台幣貶6.3分 收27.785元。
※線上來賓:
07:40~07:56 連線給 生寶生技吳文良總經理 談「暴飲暴食血糖飆高怎麼辦?」
※新聞重點:
●美10年債息飆3個月新高、通膨持續升溫、美歐股市嚇跌!道瓊收跌569點、那指重挫423點,鮑爾:通膨比預期嚴重
●布蘭特油價衝上80美元 三年來首見
●新北恩主公醫院出大包// 25人打6倍劑量BNT
●基本工資升幅上看6%
●教師節禮物 實習師每月領5千
●懲戒法院改判首例 色師禁返校園
●交通部發120萬份國旅券 預計帶動58億產值
●阻升台幣 央行上半年買匯87.3億美元//楊金龍暗示 央行必要時續打炒房
●金管會鬆綁 10兆投信基金挺企業
●銀行房貸違規 最高罰2,000萬
●世銀砍亞太經濟成長預測
●超微蘇姿丰:晶片短缺 明年下半年減輕
●輝瑞向美FDA遞交數據 數週內申請5-11歲接種疫苗EUA
●【能耗雙控風暴擴大】紅色供應鏈 應聲倒 塑化股 成外資避風港
●中國拚全面小康 加大稅收、社保等措施邁進目標
●與媒體分潤?Google台灣:希望年底前提出因地制宜作法
●MIC:2022臺灣通訊產值4.55兆、年增3.8% 超越全球平均
●韓媒BusinessKorea:美查晶片荒 要求半導體業者11月8日前提交資料
●Gogoro用SPAC赴美上市 金管會:台股暫不打算引進SPAC特殊目的收購制度
●壽險業務員賣基金 金管會將放寬資格
●吳釗燮:外交部長訪華府 是台美可討論議題
●2數據揭調控房市動機 央行:建商積極購地推升漲勢
●日本9/30解除緊急事態宣言 防疫不鬆懈
●延攬港澳專才 內政部擬放寬覓職延期居留最長1年
●英國啟動CPTPP談判 首次參與線上會議
●照顧父母 女性勞動參與率低主因
●2021台中國際動畫影展預售票開賣囉~使用ibon系統預購,享優惠票100元,另有「競賽通行證」、「影癡通行證」,一證通行超優惠,臺中市政府新聞局廣告。
●臺中市政府推出線上答題闖關活動,完整填答並送出,就有機會獲得LinePoint點數,更多資訊請上臺中市政府勞工局網站查詢「東協好聲音」。
●彰化縣青年創業獎勵補助最高30萬元,歡迎18到45歲青年申請,請上彰化縣政府勞工處網站查詢或撥打04-7532416洽詢。
**節目時間:週一至週五 7:00-8:00am**
❤️歡迎收看、收聽、按讚、分享
寶島聯播網全台收聽頻率:
北部地區|FM98.5 寶島新聲
新竹地區|FM97.9 新竹之音
中部地區|FM99.1 大千電台
雲嘉地區|FM91.3 嘉義之音
台南地區|FM99.7 都會聲音
高屏地區|FM96.9 主人電台
#汪潔民 #國際財經 #股市分析
#新聞放輕鬆 #寶島聯播網
同時也有54部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,一手掌握健康再抽好禮👉https://bit.ly/3wva4Ei 現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr TVBS新聞台(56台) 每週六、日下午1點、晚間6點首播 主持人:鄭凱云、江坤俊、韋汝 看更多健康文章資訊:https://health.tvbs.com.tw...
防中暑 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的精選貼文
『藥物濃度稀釋』
▍這真的是一個很嚴肅的問題,我雖然不正經慣了,但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。
看了新聞心裡很難受,翻來覆去睡不著,爬起來寫了這篇文。
本文不針對臨床人員做檢討,我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了,希望大家能給予關懷,而非責備,我們應該著重於流程的檢討。
▍這絕對不是醫學臨床上第一次因為稀釋造成的病安事件,也不會是最後一次。
早在BNT進來之前,我就跟同事討論過很多次關於藥物稀釋的這個隱憂。
事實上關於藥物注射錯誤這件事,身為麻醉醫師,同業們應該很多都跟我一樣,有著嚴重的被害妄想症。
『0.45毫升的疫苗原汁,加入1.8毫升的生理食鹽水,再抽0.3毫升來注射。』
光這個流程聽起來就會讓我膽戰心驚。事實就是:只要是人,都有機率會出錯。
▍為什麼我老是砲火猛烈,要針對那些沒有麻醉醫師,只有密醫麻醉屍的婦產科診所?
一直以來,我曾經不只一次被醫界前輩摸頭,要我以和為貴。『你一個人又能改變什麼呢?白白得罪人而已』
以和為貴你媽,要跪你跪。
▍舉個我自身的經歷吧,當年我還在彰化基督教醫院的時候,就收過不只一次由婦產科診所緊急轉送來的病人。
原因就是『藥物濃度稀釋錯誤』,想當然的,這些診所、這幾件病人的麻醉,都沒有麻醉醫師,診所只有聘用 #自稱麻醉師的密醫麻護幫產婦麻醉。
半身麻醉脊椎嗎啡的抽藥流程:
📌1毫升的嗎啡原汁,抽出0.1毫升。
📌加入0.9毫升的布比卡因。
📌稀釋液再抽出0.3毫升。
📌再加入2毫升的布比卡因。
以上錯任何一個步驟都會出事。有人忘了稀釋,這就是打了十倍劑量,有人稀釋完,卻打入原汁嗎啡。總之,就是同一個結果,昏迷不醒加上呼吸抑制,當然,診所告訴家屬的說法,幾十年來通常都依然是幹你娘的麻藥過敏。
▍一直以來,醫界一直在改善給藥的流程,如何避免錯誤給藥,或是萬一錯誤給藥的時候,如何讓傷害減小。
舉例來說,整理控應該都很愛標籤機吧?
2015年,美國麻醉醫師協會發布一份聲明,建議使用顏色分類的藥物標籤。
淺藍色都是鴉片類藥物,如芬坦尼、嗎啡、配西汀。紅色都是肌肉鬆弛劑,橘色都是鎮定安眠藥物,黃色是麻醉誘導藥物。好處是就算你誤拿其他藥物,至少是同類藥。
如果病人在你打完半身麻醉後昏迷不醒而且呼吸暫停,你可以首先懷疑是鴉片類藥物過量,不管你是拿到嗎啡還是芬坦尼,不管你是忘記稀釋還是打太多,你的處理糾正措施都是給予納洛酮。這除了可以預防不良事件的發生,也可以在不幸發生意外時降低傷害。
畢竟在很多時候,你想給予的是某一類藥,而不一定必須是某一種藥。病人動,我要給肌肉鬆弛劑,就算把N拿成A或E,不會造成實際的傷害。病人痛,我要給予鴉片類止痛藥,就算把M拿成F或P,不會有太大傷害。
用顏色區分藥物,會大幅度降低了你本來要止痛,卻給了肌肉鬆弛劑這樣的可怕後果。
當然三讀五對,還有不要在檯面上放太多不需要的藥物,這也都是降低意外發生的手段。
▍有個回憶我記得很深刻,如果當年一起值班的老同事在這裡看到本文,應該也會有印象。
住院醫師時期,我假日都去分院值加護病房,有一次照顧到神外開顱術後的病人。
主治醫師留下一個醫囑,「每隔12小時要給予病人藥物,需要由值班醫師親自手動推藥。」
在病床側,我拒絕了護理師遞給我的藥物,因為那是一支10cc空針,裡面抽了10cc的透明液體,上面沒有任何標籤。
謹慎型人格(被害妄想症)發作的我,堅持拒絕了那隻我無法分辨內容物的藥物,堅持要護理師重新給我一瓶藥物,我自己親自稀釋,自己推藥。
護理師同事覺得我難搞,神外主治醫師打電話來破口大罵,覺得我一個小住院醫師,居然敢挑戰他的權威不幫他給藥?(其實不是,我只是堅持要確認清楚,我注射進病人的藥物是什麼。)
還好的是,因為我平常值班就旺到炸天,常常一個晚上就急救五床,插了五支中樣靜脈導管五支氣管內管,兩分鐘插好管,五分鐘內一針打上CVP,這個是日常生活技能。所以長期革命情感之下,護理師們對我有基本的信任感,雖然碎碎念我的龜毛,還是願意照我的意思,拿新的藥物來讓我重抽。
要是當時我沒堅持,要是裡面的藥物有錯,卻由我親手推進去病人點滴,現在在新聞上被獵巫,下跪道歉的會不會是我?
細思極恐。
▍今天疫苗的事情已經發生,檢討是要做的,但找個第一線護理師來負責背鍋就真的doctor不必了。
現在需要的不是寫報告、獵巫、咎責,或是列入評鑑這種騙外行人的敷衍手段,這真的彷彿有印了無止盡的低能小卡片的滿滿即視感(防中暑小卡、清驗槍小卡、喝水小卡...)。
如何建立一套流程預防再次發生,這才是當務之急。
舉例:我去高端疫苗參訪時,他們一開始就有考慮到這個問題,所以高端疫苗有設計,一人一劑不用分抽也不用稀釋的劑型。
--
(這個數學笑話真的不好笑,就拜託大家不要在算藥物濃度稀釋的新聞下面tag太太了)
防中暑 在 聯合報 Facebook 的最讚貼文
熱到禮拜五🥵
#氣象
防中暑 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
一手掌握健康再抽好禮👉https://bit.ly/3wva4Ei
現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr
TVBS新聞台(56台) 每週六、日下午1點、晚間6點首播
主持人:鄭凱云、江坤俊、韋汝
看更多健康文章資訊:https://health.tvbs.com.tw/
加LINE🔍健康資訊馬上看▶http://bit.ly/2CpUdzT
按讚FB粉絲頁:http://bit.ly/2gg2c4b
#熱傷害 #中暑 #酒精 #降溫 #熱衰竭 #熱暈眩 #徐得愷醫師 #家有許事 #許書華醫師
防中暑 在 Campfire營火部落 Youtube 的最讚貼文
夏天其實才是露營的大魔王,因為冷可以靠裝備解決,但是熱就很困難,夏天暑假就算新手裝備不足,夏天露營也比較安全,因為熱比較不會死人,但是冷如果裝備又不足,真的會冷死人,這次就來跟大家分享夏天露營的10的秘訣。
只要留言並且分享的朋友就可以抽營火部落防火毯,雙平台各抽出一名朋友得獎。
剪輯設備:
MSI GS66 (i9, 64G,4TB,2080S)
目前營火部落有成立的帳號:
Facebook: https://www.facebook.com/CampfireTW
YouTube: https://www.youtube.com/campfireTW
Instagram: https://www.instagram.com/campfire_tw/
蝦皮: https://shopee.tw/meganho813
個人網站: https://campfiretw.com/
除此之外都是盜版、竊取、仿冒,請留意以免受騙上當
防中暑 在 公視新聞網 Youtube 的精選貼文
果菜市場人來人往,各地也都加強防疫,芒果大宗的台南玉井青果市場,所有進出的人都要量測體溫。但最近山區氣溫屢屢飆高,民眾量額溫經常超過37.5度,一度引發現場緊張,而且農民和攤商戶外工作也是得戴著口罩。即使悶熱難耐,為了生活只能多喝水、加風扇,預防中暑。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/528088
-
由台灣公共電視新聞部製播,提供每日正確、即時的新聞內容及多元觀點。
■ 按讚【公視新聞網FB】https://www.facebook.com/pnnpts
■ 訂閱【公視新聞網IG】https://www.instagram.com/pts.news/
■ 追蹤【公視新聞網TG】https://t.me/PTS_TW_NEWS
#公視新聞 #即時新聞
-
看更多:
■【P sharp新聞實驗室】全媒體新聞實驗,提供新一代的新聞資訊服務。 (https://newslab.pts.org.tw)
■【PNN公視新聞議題中心】聚焦台灣土地環境、勞工司法、族群及平權等重要議題。 (https://pnn.pts.org.tw)
防中暑 在 慎防中暑!女童房內午睡燒40度險「一睡不起」 - 媽媽經 的推薦與評價
疑似中暑了,怎麼急救? 夏天到了,小孩可能無法分辨嗜睡、昏倦就是中暑的症狀。 ... 以下5種預防中暑的狀況,大家都要知道。 ... <看更多>
防中暑 在 徐榛蔚- 【 夏日防中暑有妙招中暑急救不慌 】 氣溫日漸攀升 的推薦與評價
夏日防中暑有妙招中暑急救不慌 】 氣溫日漸攀升,酷熱的夏天從事戶外活動或工作,預防中暑有妙招。 1️⃣防曬小物🕶️:選擇寬邊帽及抗UV太陽眼鏡並著透氣衣物, ... ... <看更多>