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雞眼 保險理賠 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的精選貼文
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雞眼 手術理賠在PTT/mobile01評價與討論, 提供高雄雞眼手術、雞眼手術推薦、病毒疣手術切除就來保險保單資訊站,有最完整雞眼手術理賠體驗分享訊息. ... <看更多>
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疣、雞眼、老人斑、粉瘤、福痣、脂肪瘤、皮脂腺增生與冷凍、電燒、雷射、手術.
#2. 理賠案例分享〈28〉 健康住院醫療險~左腳病毒性疣〈腳部 ...
理賠 案例分享〈28〉─ 健康住院醫療險~左腳病毒性疣〈腳部雞眼〉 ... 筆者便立即正式向該承保的XX人壽保險公司提出住院醫療和手術醫療理賠手續。7月2 ...
#3. 長雞眼可以申請保險的理賠項目是??? - BabyHome親子討論區
只要符合麻醉、切開、縫合其中二個就可以理賠喔!不管是門診手術或是住院手術,但並不是每一家保險公司都有,所以要看自己的保單內容,紐約人壽的 ...
醫療實支是指,不管健保有給付或沒有給付的就按%,都能理賠嗎? 醫療實支實付的部份是指,你自己在這次的醫療事件當中,你付出了多少,針對這個區塊保險公司提供一定 ...
常見理賠糾紛1:投保人對保險內容、條文和保額一知半解. 以張先生為例,3年前投保一張「住院醫療險」單,看保單合約時,自覺看得懂 ...
#6. 別以為診斷書上寫手術,保險公司就會理賠手術費 - 買保險
別以為診斷書上寫手術,保險公司就會理賠手術費 ; 門診手術定額, 1,000元/次 ; 住院醫療雜費, 限額20萬元/次 (限保齡達75歲者/非健保給付70%) ; 缺點, ✗ 終身險保費較貴✗ ...
#7. 「手術」理賠糾紛,手術不是保險公司說的算! - 翻轉保險
【上圖,某間保險公司的手術表節錄,有進行表中的手術可以獲得相對應的理賠金】 ... 被保險人因「多發性病毒疣、手部」赴皮膚科門診接受「液態氮冷凍治療」,
#8. 病毒疣的認識
性丘疹或斑塊,發生在腳底,有時會被誤以為是雞眼。 ... 常誤認疣為雞眼而未予注意,或只是自行買雞眼藥布來貼, ... 疣如經手術治療,是否有保險理賠?
#9. 錠嵂保險經紀人
現在醫療技術越來越發達,尤其健保改制後,許多手術已被劃分為處置項目,等到民眾向保險公司申請理賠時,才發現自己動的手術不在理賠範圍內,很多民眾 ...
#10. 【雞眼保險理賠嗎】長雞眼可以申請保險的理賠項... +1
雞眼保險理賠 嗎:長雞眼可以申請保險的理賠項...,爬文看了很多媽咪說治療'雞眼'還可以申請理賠想請問有經驗的媽咪們你們...是保了什麼險就可以申請的到外科治療或冷.
#11. 長雞眼可以申請保險的理賠項目是??? - 被動收入的投資秘訣
雞眼 手術理賠,你想知道的解答。只要符合麻醉、切開、縫合其中二個就可以理賠喔!不管是門診手術或是住院手術,但並不是每一家保險公司都有,所以要看自.
#12. 處置、手術定義有別理賠方式大不同 - 理財寶
中央健康保險局的分類標準為依據,. 如果是屬於「全民健保醫療費用支付標準」中,. 第2 部第2 章第7 節的「手術」項目,.
#13. 這個可以申請理賠嗎- 《MY83 保險討論區》
... 以下這些: 南山人壽新終身醫療保險南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約南山人壽新傷害保險附約想請問以上商品有手術保障嗎? 另外如果長雞眼需要動刀,能夠理賠嗎?
#14. 附表(手術項目倍數表)
皮膚表皮痣或疣之手術、雞眼手術. 0.25. 16. 皮膚. 肌肉或深部組織腫瘤切除術及異物取出術. 2. 17. 皮膚. 多層皮膚移植-小於25平方公分.
#15. 醫療保險--手術割雞眼可以理賠 - 隨意窩
新光人壽協理曾崇育解釋,醫療費用中以手術醫療費用支出最大,但一般的住院醫療險保單,不是不太保障手術費用,就是僅能涵蓋一小部分的手術費用支出,對 ...
#16. 雞眼冷凍保險 五大理賠糾紛保險公司沒說的祕密 | 藥師+
五大理賠糾紛保險公司沒說的祕密 ... 案件,其中一例,即是保戶因左手掌病毒疣,到某診所接受「冷凍治療」,並向保險公司申請 . ... 雞眼、疣贅、胼胝、角質剝離劑。
#17. 電燒手術保險理賠延伸文章資訊
【舊保單】. 沒有定義什麼是「手術」時,電燒、雷射治療可主張是外科切除手術的替代術式,照約定 ... 好險在這裡醫療保險疣、雞眼治療的健保給付與保險理賠瀏覽數: 15607 ...
#18. 101 年評字第000038 號 - 評議決定書查詢
上列當事人間因醫療保險金理賠爭議事件,經本中心評議委員會101 年4. 月27 日第四次會議決定如下:. 主文. 相對人應給付申請人新台幣○整。 事實及理由.
#19. 醫療保險競飆開雞眼也賠 - 人間福報
台灣人愛買醫療險,今年起包括國泰、新光及南山三大壽險公司「競飆」,新光人壽醫療險理賠項目高達一千四百九十九項,連「開雞眼」都可以賠...
#20. 雞眼手術推薦在PTT/mobile01評價與討論 - 保險保單資訊站
雞眼 手術理賠在PTT/mobile01評價與討論, 提供高雄雞眼手術、雞眼手術推薦、病毒疣手術切除就來保險保單資訊站,有最完整雞眼手術理賠體驗分享訊息.
#21. 疣、雞眼治療的健保給付與保險理賠— Goodins好險在這裡
表皮囊腫保險,你想知道的解答。粉瘤(表皮囊腫).聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌.
#22. 【壽險王牌】8年級生月付免三千醫療大補帖護終身(下)
接下來是年輕人不能少的意外險,「長安傷害險」擁有業界僅有保證起付,許多業者都已停售,失能包括1~11級,如2 級失能,一次性理賠意外失能保險金45 萬, ...
#23. 脫疣保險可賠償嗎?專業皮膚治療| 醫專薈皮膚疣資訊中心
感染了疣需要有正確的治療方法才能徹底去除,建議買脫疣保險會有理賠保障。 ... 早前她突然发现脚底生了一颗小肉粒,以为是“鸡眼”,因此没有及时治疗,怎料“鸡眼”愈生 ...
#24. 皮膚科冷凍治療之健保給付爭議 - 衛生福利部服務網站
現行全民健康保險醫療費用支付標準中與皮. 膚冷凍治療有關的給付項目有三種:液態氮冷凍治. 療(診療項目代碼51017C,600 點);冷凍治療-.
#25. 病毒疣冷凍治療保險 - 運動資訊第一站
理賠案例分享〈28〉 健康住院醫療險~左腳病毒性疣| 病毒疣冷凍治療保險 ... 疣、雞眼治療的健保給付與保險理賠| 病毒疣冷凍治療保險. 疣、雞眼、老人斑、粉瘤、福痣、 ...
#26. 全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準 - 醫聖診療系統
八、全民健康保險會協定之年度預算所訂之計畫或方案,其給付項. 目及支付標準依本法第四十一條所定程序辦理, ... 結膜切片/翼狀胔肉、雞眼、角膜、食道及小腸憩室病、.
#27. 手術VS處置,有何不同?
保險理賠 ,處置,手術,健保代碼. ... 石方式,利用能量將石頭打碎、自然排出,健保編號是50023B,在健保給付裡是列為處置項目,那麼保險就不會理賠。
#28. 元大人壽一年期手術醫療健康保險附約
下表「給付金額」係以投保金額新臺幣2,000元(20單位)為例。 元康50歲時,在眼科診所實施單眼的門診手術「水晶. 體囊內(外)摘除術及 ...
#29. 國泰人壽自由配一年定期特定處置醫療健康保險附約
給付項目:特定處置保險金) ... 二、「疾病」:指被保險人自本附約生效日起持續有效第三十一日、續保日或復效日起所發生的疾病。 ... 148 雞眼、痣電燒.
#30. 五大理賠糾紛保險公司沒說的祕密 - 今周刊
投保容易理賠難?根據金融消費評議中心資料顯示,消費者申訴,以壽險理賠類糾紛居冠,不論是雙方認知落差,或消費者對保險契約內容誤解,造成理賠申請 ...
#31. 【破解皮膚常見問題- 疣VS雞眼】 -... - Bupa Hong Kong 保柏
同佢地講咁多都浪費口水,大家打去保監局開file投訴佢,錯不在自己,如果claim吾到,我洗乜買佢保險。 2 yrs Report. Nikko Ko, profile picture.
#32. 遠雄人壽守護醫級棒醫療保本終身保險
重大手術慰問保險金、特定傷病保險金、無理賠紀錄增值保險金 ... 值保險金外,前次申請之無理賠紀錄增值保險金應累計至醫療保險金給付總額。 ... 雞眼、痣電燒.
#33. 南山產物個人住院醫療費用保險(日額甲型)
前目所稱續保係指要保人針對持續生效30 日以上之保險契約,以相同承保範圍及給付項目. 並接續其保險到期日向本公司投保新的保險契約。 第三條保險期間的始日與終日. 本契約 ...
#34. DIY 保險理賠全站搜尋 - 康健知識庫
雞眼. 雞眼是腳底受到壓迫、摩擦後,皮膚因為自我保護機制而不斷向下變厚、變硬,最後形成一種角化的組織,例如鞋子太緊、太硬或足部構造變形、扁平足等等。
#35. 保單條款 - 保誠人壽
若被保險人於本契約. 有效期間屆滿後出院,就出院後再次住院部分不併入每次住院期間之計算,亦不給付各項保險金。 本契約所稱「住院保險金日額」係指本公司同意承保並記載 ...
#36. 新光人壽非常安心醫療終身健康保險保險單條款
三)保險期間及給付內容(第5條、第14條至第21條) ... 險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。 第二十一條:祝壽保險金的 ... 皮膚表皮痣或疣之手術、雞眼手術.
#37. 雞眼保險理賠 :: 健保中醫診所資訊網
雞眼保險理賠 華品牙醫搬家 寬安中醫診所地址 指筌健康調理收費 恆美中醫減肥有效嗎 王新于中醫診所電話 大盛中醫診所健保查詢 台中市南屯區東興路二段203號 桃鶯路 ...
#38. 確診了居隔了,保險怎麼理賠?五千位過來人實戰教學,告訴你 ...
新冠肺炎居家隔離政策多變,5月8日起已放寬居家匡列條件,先前投保防疫險的大批民眾哀嚎,爭相走告申請理賠快趁早。目前防疫保單有效件數為600萬件、 ...
#39. 雞眼
雞眼. . . 雞眼是腳底受到壓迫、摩擦後,皮膚因為自我保護機制而不斷向下變厚、變硬,最後形成一種角化的組織,例如鞋子太緊、太硬或足部構造變形、扁平足等等。
#40. 友邦人壽高枕無憂手術醫療健康保險附約
本附約所稱「同一次住院」係指被保險人於本附約有效期間,因同一疾病或傷害,或因此引起之併發症,於出. 院十四日內於同一醫院再次住院時,其各項保險金給付及其限制,視為 ...
#41. 手術險 - 《現代保險》雜誌
富軍上月住院動了心導管手術,出院後向保險公司申請理賠,卻因沒有這個手術 ... 一次最多可理賠到3,000元,如果是割雞眼這類小手術,理賠100到250元。
#42. 冷凍治療自費 :: 合法醫療器材資訊網
合法醫療器材資訊網,冷凍治療費用ptt,冷凍治療後遺症,冷凍治療肉芽,液態氮冷凍治療保險理賠,病毒疣手術費用,冷凍治療會痛嗎,菜花冷凍治療費用,雞眼冷凍治療.
#43. 宏泰人壽享安心終身醫療健康保險保單條款
金、重大疾病或特定傷病保險金、理賠加值保險金) ... 時,受益人應將已領之「理賠加值保險金」歸還本公司。 ... 疣、結節、雞眼)切除、電燒術.
#44. 雞眼開刀保險理賠 - 減肥、瘦身
雞眼 開刀保險理賠,雞眼開刀保險理賠,雞眼開刀保險理賠. 館長推薦. 研春堂野菜祛痘淡印霜草本無刺激祛痘不留痕. 產品網址:http://www.lehuo.com.tw/goods-16.html.
#45. 台新人壽住院醫療費用健康保險附約
4. 醫師診察費。 每日最高給付金額不得超過附表一所列其投保計劃別之「每日病房費用保險金限額」。但 ...
#46. 會員團體保險自費專案
被保險人於本契約有效期間內,因遭受意外傷害事故, ... 為避免理賠上的爭議,建議接受合格中西醫診所治療為宜。 ... 皮膚表皮痣或疣之手術、雞眼手術……0.5倍。
#47. 新光人壽手術醫療團體保險(定額給付型)保險單條款
新光人壽手術醫療團體保險(定額給付型)保險單條款 ... 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。 ... 皮膚表皮痣或疣之手術、雞眼手術.
#48. [心得] 富邦冷凍治療理賠門診手術- 看板Insurance - 批踢踢實業坊
本文是理賠的小小心得主要是冷凍治療的手術認定以及富邦要切結書的一些 ... 為富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約基本上有理賠門診手術但因冷凍治療 ...
#49. 醫療服務給付項目
診療項目代碼 健保支付點數 價格參考起日 價格參考迄日 59975166 54032C 700 2004/7/1 2910/12/31 59975167 54033B 150 1995/3/1 2910/12/31 59975168 54035C 156 2004/7/1 2910/12/31
#50. 新光人壽安心久久手術醫療終身健康保險
被保險人無理賠紀錄期間達2年以上者,於申請理賠時之各項保險金依無理賠紀錄期間 ... C以投保1000元手術醫療日額為例. 皮膚表皮痣或疣之手術、. 雞眼手術.
#51. 口服A酸(需自費)
青春痘粉刺 · 濕疹 · 香港腳 · 異位性皮膚炎 · 小兒皮膚病 · 過敏性皮膚 · 脂漏性皮膚炎 · 蕁麻疹 · 乾癬(牛皮癬) · 冬季癢 · 灰指甲 · 雞眼 · 病毒疣(魚鱗贅) ...
#52. 疣治療保險皮膚科冷凍治療之健保給付爭議 - Ezep
冷凍治療-複雜(51022c)之給付標準,這樣賠. 多汗,實支實付型醫療險,雞眼 治療 的健保給付與 保險 理賠— Goodins好險在這裡”> 手術有分手術及外科手術其中外科 ...
#53. 檢體標示及收費標準 - 秀傳紀念醫院
收費標準: 全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準http://tempuri.org/tempuri.html ... 結腸造口術、結膜切片/翼狀胔肉、雞眼、角膜、食道及小腸憩室病、Dupuytren's ...
#54. 「疣保險有理賠嗎」懶人包資訊整理(1)
【早安健康/趙昭明(趙昭明皮膚科診所院長)】老人皮膚息肉症狀說明門診時常遇到病人說脖子出現一顆顆的膚色肉芽,擔心是不好的東西,也懷疑是不是因為感染或洗澡沒洗乾淨 ...
#55. 京东保险为您提供以下特权保障
李夫人鸡尤清鸡眼膏鸡眼贴老茧足部脚底脚趾鸡眼. 京东保险为您提供 ... 理赔流程. 1. 申请理赔. 填写过敏情况说明并上传有效凭证. 2. 保险公司审核. 保险公司审核理赔 ...
#56. 手術理賠…那可不一定 - Meg 的生活記事
保戶「手術」之後向保險公司申請理賠,可不一定能如願。 ... 處置行為,例如雞眼電燒手術、蜂窩性組織炎的切開手術、膿包引流手術、整型美容手術等, ...
#57. 健康中心| 足底疣
足部疣(圖二):發生在足底,常因疼痛而影響行走,因壓力的關係,表面較平,外觀類似雞眼,但用刀片刮去表面厚皮,可見小黑點,依此可與雞眼分別。3.
#58. 雞眼冷凍治療保險理賠 - 財神託夢網
標籤: 雞眼冷凍治療保險理賠. 生活 醫療疾病 · 夢見【長雞眼】代表甚麼? 5 月12, 2022 idatatw. 夢中出現【長雞眼】代表數字為46 夢境解.
#59. 雞眼冷凍治療費用
... 的組織液形成冰晶,讓細胞結構被破壞,之後細胞脫水,膜系統的脂蛋白變性,組織發生缺血性梗塞,營養缺乏,讓病變的組織終至疣、雞眼治療的健保給付與保險理賠.
#60. 手術理賠…那可不一定 - toast
紅魔鬼魏蔓籃球隨手拍關島手術理賠…那可不一定雞眼電燒、整型美容等,認定為「醫療處置」,保險不賠。 保戶「手術」之後向保險公司申請理賠,可不一定能如願。
#61. 痔瘡手術費用及保險- LOVELO - 杏澤醫療
痔瘡結紮屬於「小型」手術,痔瘡切除則屬於「中型」手術。凡經醫生診斷屬於醫療需要的手術,都可以向保險公司申請理賠。 一般醫療保險覆蓋範圍有:醫生 ...
#62. 中醫保險
傷害、癌症險中醫理賠爭議多大家到中醫診所主要是接受門診治療(非手術),而在商業保險中,實支實付傷害醫療險可以理賠因意外受傷,「不住院、門診治療( ...
#63. 破除投保健康險的9大迷思 - - Money錢雜誌
而且在「診所」住院不會理賠,因為診所不符合保險公司所定義的「醫院」; ... 因為得看是動什麼樣的手術,例如割雞眼或刀傷縫合對保險公司來說,是 ...
#64. 遠雄人壽:「守護醫級棒醫療保本終身保險」新上市
此外若保戶滿2年以上無住院或無手術相關醫療理賠記錄,還提供「無理賠紀錄增值保險金」,實質回饋在醫療給付項目上,最多可增值50%,鼓勵保戶重視身體 ...
#65. 誤踩雷醫療險不賠| PHEW!好險網
非必要性住院可能不賠林元輝說,民眾可能會認為花了那麼多錢買保險,一旦住院,會想方設法多領些理賠金,較常見的情況是,醫生診斷患者復原狀況良好, ...
#66. 診療項目 - 衛生福利部中央健康保險署
山地離島地區經總額受託單位與保險 ... 註:限全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫適用對象 ... 胔肉、雞眼、角膜、食道及小腸憩室病、Dupuytren's.
#67. 宏泰人壽享安心終身醫療健康保險保單條款
住院前後門診保險金、住院當日急診保險金、緊急醫療轉送保險金、住院手術費用保險. 金、重大手術看護保險金、門診手術費用保險金、重大疾病或特定傷病保險金、理賠加值.
#68. 還本型醫療險理賠更大方 - 蘋果日報
【陳瑩欣╱台北報導】還本型保單向上升級,不再只限旅平險、癌症險,轉而訴求手術保障,包括新光人壽、國泰人壽與南山人壽3家保險公司近期紛推給付 ...
#69. 病毒疣冷凍治療理賠
雞眼 治療的健保給付與保險理賠— Goodins好險在這裡”> 理賠實例】電燒治療給付門診手術保險金這個是某位保戶右耳的痣會癢,眼瞼,並由保險對象自付其差額。
#70. 雞眼手術費用 - 藥師家
「雞眼手術費用」+1。目前醫生多採用雞眼冷凍治療、激光雞眼和外科手術切除雞眼等療法,冷凍治療的好處是快並能根治雞眼(不少人分享過程 ... 液態氮冷凍治療保險理賠 ...
#71. 一位弃医从保险理赔人士的趾疣治疗之路 - 知乎专栏
我的趾疣起因是刚转行在保险公司上班时候,公司规定每天上班穿正装, ... 脚拇指疼(我的趾疣长在右足拇指内测缘),我觉得自己不会是长的鸡眼吧。
#72. 理賠試算 - 台灣人壽
此為新住院醫療保險附約內容,實際賠付金額以您投保時選擇之計劃別與實際發生之醫療內容而定。 Step 2. 選擇手術名稱. 搜尋. 若要進行手術理賠金試算,手術名稱為必填 ...
#73. 割雞眼、點痣、去疣都賠手術險厲害
壽險專家認為,單單比較手術理賠項目還不夠,因各家保險公司為了凸顯商品競爭力,還會在保單設計做其他差異化。 例如皮膚表皮點 ...
#74. 破除投保健康險的9大迷思 - Money錢管家-
正解:錯。因為得看是動什麼樣的手術,例如割雞眼或刀傷縫合對保險公司來說,是一種「醫療處置」,並不會給予理賠。而且有些手術險是規定一定要「住院」, ...
#75. [核保] 有動過皮膚良性腫瘤手術的紀錄會被拒保- insurance
在醫院一般外科做了雞眼割除手術醫生在手術同意書及診斷證明上病因皆 ... 結果則是「雞眼」 欲向保險公司申請醫療險一般手術的理賠但我的保險服務員看 ...
#76. 液態氮冷凍治療保險理賠 - Irual
· PDF 檔案經查液態氮冷凍治療(51017c)支付點數為600 點;冷凍治療-單純(51021c)包括液態氮及二氧化碳方式,雞眼治療的健保給付與保險理賠— Goodins好險 ...
#77. 手術理賠…那可不一定@puria家族 - 個人新聞台
保戶「手術」之後向保險公司申請理賠,可不一定能如願。壽險業者表示,目前有很多的手術,被認定是一種醫療的處置行為,例如雞眼電燒手術、蜂窩性組織炎的切開手術、 ...
#78. 腳底長硬皮不一定是雞眼喔! - 台灣癌症防治網
經過三到五次的門診治療之後,漸漸的,這些病灶厚度改善了,病灶的數目慢慢減少,病人走路也比較正常。 這個小故事是有些人可能會碰到的生活情境,因為雞眼和病毒疣在外觀 ...
#79. 關於三商美邦門診醫療手術金的理賠- 醫生
大家好~ 我住中部~約23歲~ 想問關於門診醫療手術金的理賠~ 我身體足部地方 ... 我是買三商美邦的20年手術醫療健康保險~ ... 手上的雞眼怎會自動掉落.
#80. 疣冷凍治療保險疣的治療收費 - Uhlwc
翻轉 保險 : 「手術」理賠糾紛,手術不是 保險 我的經驗/抗疣大戰耗時沒有速效藥? 老婆懷疑是雞眼,但女兒看一眼 ...
#81. 雞眼冷凍治療保險– 雞眼如何處理 - Ieltsikey
長雞眼可以申請保險的理賠項目是??? 最新消息. 疣的治療方法, 小部份疣可在數月或數年間自行痊癒,不用治療。, 如疣引起不適、出現擴散或影響儀容,可考慮以下疣的治療 ...
#82. 如何割雞眼
因為得看是動什麼樣的手術,例如割雞眼或刀傷縫合對保險公司來說,是一種「醫療處置」,並不會給予理賠。 而且有些手術險是規定一定要「住院」,動手術才會理賠,但隨著 ...
#83. 全球人壽手術給付健康保險附約
第八條【住院手術保險金之給付】. 被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須且實際於醫院住院期間接受住院. 手術治療者,本公司按保險金額乘以 ...
#84. 南山人壽真獻情手術醫療定期健康保險附約(樣本)
同一次「住院手術」中於同一手術位置接受兩項(含)器官以上手術時,僅按「手術類別及. 手術保險金額倍數表」所載倍數最高一項給付之。且被保險人於同一項手術中之同一手術 ...
#85. 理賠服務 - 三商美邦人壽
倘所投保之保險契約中有「緊急醫療轉送保險金」給付項目者,被保險人因疾病或傷害搭乘救護車赴醫院住院接受治療時,可檢附搭乘救護車之證明文件,申請該項保險金理賠;倘有 ...
#86. 富邦人壽享安心住院醫療定額健康保險附約【給付項目
但依主契約約定本公司無給付保. 險金責任者,不適用本條約定。 【年齡的計算及錯誤的處理】. 第二十四條被保險人的投保年齡,以足歲計算, ...
#87. 國泰人壽新真安順手術醫療終身保險內容摘要
被保險人於同一次手術中,於同一手術位置接受二項以上手術項目時,僅給付一次「住院手術療養保. 險金」。 第十三條重大手術慰問保險金. 被保險人於本契約有效期間內因疾病 ...
雞眼 保險理賠 在 [心得] 富邦冷凍治療理賠門診手術- 看板Insurance - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
本文是理賠的小小心得
主要是冷凍治療的手術認定
以及富邦要切結書的一些歷程
在板上沒看到相關的討論
想說把自己的理賠過程放上來給大家參考
-------以下正文----------文長慎入--------
家人投保的是富邦(原安泰)的hsr
全名為富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約
基本上有理賠門診手術
但因冷凍治療在「手術」的認定不同
有部分資料說冷凍治療為「處置」而非「手術」
所以有人說不理賠
---------手術定義篇---------
查了好久,在金融評議中心的一個簡報裡
查到該中心認定因為該附約條款沒有寫「手術」的定義
因此做有利被保險人解釋
因此採廣義的手術定義
就醫療技術與治療之效果來解釋
-------------
所以我就請了我的業務員來收理賠申請
該業務員不斷的在電話裡跟我說手術就是要縫合之類的
所以不算
但在我的堅持之下幫我送了申請
我也打算如果不理賠的話
就要來學習一下金融消費爭議的程序
走一下申訴、評議、調處的程序
順道學習一下再來跟惠我良多的保險版分享XD
但在富邦受了我的申請之後
-------------切結書篇------------------
業務員打了電話給我
告訴我富邦願意「通融」理賠「一次」
但因為我的金額只有600元,他要問我要不要下次金額較多再申請
且要我請簽署放棄下次申請的「切結書」
富邦才願意理賠
這時我有點生氣,因為我查了資料確定該案是可以理賠的
富邦卻認為是「通融」且只願意理賠一次
我認為我的權益受到損失
不該是通融且不能只理賠一次
不然我簽這個條款的契約幹嘛
當下我堅持不可能簽署切結書
有明確的告訴業務我如果不理賠
必須給我拒絕理賠的書面文件
我也會去申訴
掛了電話之後
查了資料才發現
他要我簽放棄下次申請理賠的切結書
根本是不合規定的
依據金管保理字第10102075411號函
在辦理手術保險金協議給付時,不得違反公平原則要求保戶簽立未來施行相同手術不再給付同意書
當下把該函line給業務
----------業務唬爛篇------------
幾天後
業務回電告知我
公司原本不理賠也不打算受理要退件
但後來因為我傳了該函給他,所以公司經過討論,且理賠金額只有600元
所以願意不用簽切結,願意理賠
當下我覺得我的人情保單業務在唬爛
可以賠就可以賠
哪裡來的因為金額比較低就願意賠
但跟人情保單業務似乎也不用講這麼多
我打算過幾天收到理賠的相關通知之後,仔細看看如果有類似「通融」的字眼
就來進行申訴評議
-------------結論------------------
總之,本文的重點在於
條款如果沒有詳細寫出手術的定義
是可以廣義來解釋的(冷凍治療算手術)
另外如果傻了又沒知識的業務要你簽放棄下次申請理賠的切結書
就給他大絕招金管保理字第10102075411號函
應該蠻有用的
以上
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Sent from JPTT on my Asus ASUS_Z00UD.
--
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