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最近終於開學了! 今天也在馬偕護理專科學校上課 (因為疫情下周就是線上教學了) 許多人都回到原先工作崗位上班上課，久坐久站時間又變長了!
不過大家是不是跟我一樣 覺得台灣的夏天真的穿彈性襪很熱呢? 尤其穿到腰部的褲襪型，不僅很熱，對女生來說每次上廁所都要多脫一件也是造成大家不願意穿的原因之一。
與其完全放棄穿彈性襪，我會建議大家穿包覆小腿的一級彈性襪。
很多靜脈曲張病患都有遺傳傾向 (血管瓣膜閉合功能不良)，但不運動造成小腿肌肉不發達，懷孕，體重過重也都會加重此傾向，進而造成產生靜脈逆流，腿部腫脹。
有些病患就診時都已經顏色發黑，癢或甚至產生傷口。此時再使用外用藥及口服促進循環藥物治療效果很有限，傷口也很難好了。
積極預防才是正解-保持小腿肌肉，避免穿高跟鞋(高跟鞋讓小腿肌肉持續緊繃反而不利循環)，穿彈性襪。
若要治療靜脈曲張，醫師會安排周邊血管超音波看血管逆流程度，再安排治療。皮膚表面小血管絲可以用血管雷射去除，但較粗的血管可能就需要到硬化劑注射或手術了!
# 靜脈曲張
# 積極預防
# 彈性襪
# 楊志勛醫師
# 孫珅醫師
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台灣氣候溫暖又潮濕，
適合蛇類繁殖，
每年初夏至秋末，
最常傳出毒蛇咬傷人的意外。
台灣常見的六種毒蛇，
目前均有抗蛇毒血清可治療，
若不慎被咬傷，
應做到「四要、二不」的緊急處置、
並且迅速就醫。
四不-
看-看清毒蛇形狀、大小、顏色等特徵，幫助醫師施打正確的抗蛇毒血清。若毒蛇已逃逸則無須追趕。
脫-脫去被咬傷肢體戒指、手鐲等束縛物，以免肢體腫脹後拔不起來，甚至導致局部壞死。
包-是指用彈性繃帶或絲襪等具彈性的衣料，從傷口往上一個關節處包紮，每十分鐘應鬆開一至兩分鐘，避免傷部缺血壞死，並將患肢保持低於心臟高度，減少毒液經由淋巴或靜脈回流。
送-盡快送醫治療，如果是在山上不方便就醫處，建議可就近到救護站施打抗蛇毒血清，或是必要時，請求空中支援送下山。
二不-
不切-不要切割傷口，也不要用手去擠壓或以口吸。
不酒-不要喝酒。
較著名的台灣毒蛇有六種：
一、雨傘節:出血性毒，特徵為全身黑寬白窄相間的斑紋。
二、眼鏡蛇:神經性毒，俗名飯匙倩，特徵為受驚嚇時上身仰起，頸部擴張，從背後看似眼鏡。
三、鎖鏈蛇: 出血及神經毒，特徵為背部有暗色或深褐色橢圓形斑紋，有如鎖鍊狀。
四、赤尾青竹絲: 出血性毒，外觀特徵為鮮綠色背部，腹部黃綠色，尾部磚紅色。
五、龜殼花: 出血性毒， 外觀特徵為背部中央有一條較大且呈波浪狀具暗色之暗茶色斑塊。
六、百步蛇:出血性毒，背部兩側有黑邊，深褐色倒三角形斑，左右連成菱形斑。
國內近年來被毒蛇咬傷的人數有下降趨勢，
因此臨床上的確不是每一個急診室醫師
都擅長辨識毒蛇類型，
若不知該去哪家較有毒蛇處置經驗的醫院就醫，
或是自己的判斷和醫師的意見不盡相同時，
二十四小時都可和「毒藥物防治諮詢中心」聯絡，
也可以請中心內的專業人員協助溝通，
力求及時使用正確的抗蛇毒血清來治療。
諮詢中心電話為（02）2871-7121
或（02）28757525轉10
#初夏至秋末
#臺灣六大毒蛇
#看脫包送 #不切不酒
#捍衛原權 #誰雨蓁鋒
終於有啲時間同大家分享一下
Jayden B 出世後10日發生咩事
👉無一個阿媽係生完仔就會即刻識揍仔👈
我哋每日都在學習當中成長
#做咗人媽咪內心要強大
#長文慎入
• 產後住院所有事需靠自己
生完之後醫生話有個5蚊銀大嘅傷口需縫針、BB俾姑娘清潔過後就抱過黎肌膚接觸，有約1個鐘嘅時間抱住BB，📷影下相打下視像電話報下母子平安。然後我就比啲姑娘推去產後病房 — 8樓大房，由哩一刻開就分隔。過完床之後姑娘就同我拎晒要用嘅野放喺床頭櫃，由於過咗晚餐提供嘅時間，老公就喺便利店買咗啲野俾我食 (補給補給)，老公拎埋走佬袋👜啲野喺門口交收，佢就可以返屋企休息。食完野嘗試產後第一次小便，㩒鐘叫姑娘佢會俾個尿兜你喺床上痾，痾到半個兜嘅量確保排尿系統無問題，先可以慢慢落地。姑娘將BB👶🏻推返黎身邊，母乳姑娘會過黎教餵母乳嘅姿勢同點先叫正確，初嘗親餵🤱🏻讓阿B埋身食奶；另外開始手擠母乳刺激胸部分泌乳汁，先試用1ml針筒擠出 #黃金初乳，不過姑娘知我地未上奶都會同BB補飲奶粉或水奶。
• 種豆靜脈注射
因為早產咗少少嘅關係，阿仔雙手種唔到豆但比人吉到瘀晒，最後種咗落左腳💉，見到佢日日都要打抗生素、乙肝疫苗第一針及卡介苗、抽血驗肝功能等等… 😢簡直心都痛埋啊～ 到DAY 4 姑娘話今日終於唔洗再打針針可以拆咗粒豆喇！不過仲有好幾個問題要解決：左腳掌有輕微嘅馬蹄足內彎，出院後需要做物理治療一段時間；左耳聽力測試唔合格同埋要睇骨科… 放心！媽咪會同你一齊渡過每一個難關。
• 胎糞及尿液顏色反映身體狀況
第一日見到佢排出嘅胎糞💩由黑綠；於第3、4天後，完全排完胎糞以後，大便顏色會呈橙黃色或是黃色👏 證明你嘅用心，努力餵食係成功嘅！(觀察尿液濃咗，如濃茶或可樂咁嘅色；同埋啲屎屎變成灰白色等症狀，加上留意皮膚泛黃程度，需立刻送醫檢查。)
• 新生嬰兒黃疸
滿心歡喜原先以為哩日(DAY 5)可以出院，點知兒科醫生睇完阿仔話黃疸膽紅素指數偏高需要即時轉去照燈，初為人母嘅我難忍同BB分離，更何況當時姑娘都答唔到我要照幾多日、要分隔幾多日？當佢問我叫我決定今日去或留時真係好掛住老公同屋企啲貓🐈，但又唔想掉底個仔一個喺醫院喎，心情好矛盾… 加上同房對面床開刀生都已經出得院，送佢出門口果下超心酸😔 但最後都選擇就繼續留院，到老公打視像電話黎，見到雞髀同西米係咁嗲個電話就忍唔住果種好想返屋企嘅情緒，喊咗出黎💧 話比自己聽：「我知道我要堅強 ，STAY STRONG，我可以的！」真係唔知可以為佢做啲咩，唯有默默地泵奶送去俾佢食啦～ 其後老公都出黎再補給物資、探我同去探阿B。由於只限1人入去探訪，哩個機會就俾爸爸探吧，始終我都見咗佢咁多日，爸爸就由佢出世果日到而家隔咗成4日先見到… 哩晚無咗室友同BB喺房，望住房個窗外落雨閃電⛈特別寂寞。
• 回家後又再照燈
住院咗6日，終於收到好消息🥰 可以同阿仔一齊出院返屋企喇！好興奮咁換晒出院衫辦出院手續，等埋老公過到黎再去果邊病房接埋Jayden B，返到去公公婆婆爺爺嫲嫲急不及待都即刻上晒黎睇BB (無人係黎睇我架囉…)。第二日陪月正式返工，不過隔日去健康院檢查完，又要即時去屯醫擺底佢照燈😢 到底幾時先可以退黃唔洗再照燈呢？最後留咗一晚，隔日就收到電話話Jayden指數降返可以出院，又要出去接佢出院，連日都奔波勞碌，媽媽心都累埋～
• 夜晚才是作戰狀態
基本上BB出院後返到屋企嘅日子，全部時間都係俾晒BB～ 想擠啲時間黎做自己野真係有啲難道(除非你有工人姐姐)，餵夜奶係新手父母必經之路，日間盡量爭取時間休息，有咩就交比陪月處理，正所謂「佢訓 你就要訓」😴💤 先可以唞足精神準備夜晚嘅作戰！
照顧初生嬰兒係會攰啲，但都係值得嘅～
最緊要有另一半 @donlaukt 同你並肩作戰
各位新手父母 共勉之💪
#新手媽媽 #新手爸媽 #香港媽媽 #孕婦日記 #孕媽媽 #36週1日 #早產 #baby #babyboy #BB來了 #出世 #生產日 #生仔 #母子平安 #生產紀錄 #種豆 #黃疸 #生理性黃疸 #初生b #新生兒 #jaydenb成長記
#腦霧退散 #腦霧 #brainfog 來襲，#喝水 退散！你知道自己喝夠水嗎？分享簡單方法觀察尿液！喝水除了提升工作效率，竟然還可以......？一杯水，居然比傑克還神奇！讓筱薇跟俐彣邊喝水，邊告訴大家吧！ 🔜🔜 分享給更多需要的人知道
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🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 一天要喝多少水才夠？
🔸 水喝不夠對人體有什麼影響？
🔸 喝水還有哪些功效？
#點影片右下方HD開啟高畫質 #記得開聲音
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#影片大綱
🔸脫水對人體的影響 - 大腦代謝下降，疲倦、情緒不穩、誘發疼痛
🔸喝水對人體的好處
1.解決宿醉及宿便
2.維持身體及大腦的正常運作及代謝
3.降低疼痛敏感度
4.增加飽足感、提升基礎代謝力及肌膚彈性
5.預防泌尿道感染及腎結石
🔸喝多少水才夠？
1.公式計算法
2.觀察排尿頻率及尿液顏色
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主講 ：楊筱薇。汪俐彣
內容腳本 ：楊筱薇。汪俐彣
導演：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇
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『神經很有事』的YouTube ▶ https://goo.gl/xwNuU7
FB ▶ https://www.facebook.com/chunyuchengmd/
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有三個平台可以聽到我的音頻節目👇👇
🎧 SoundCloud 音頻 ▶ https://goo.gl/8Tigkr
🎧 喜馬拉雅FM音頻 ▶ https://goo.gl/uAf3ab
🎧 Apple Podcast音頻 ▶ https://goo.gl/sGiwZN
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**追蹤「神經很有事團隊」
🔹鄭淳予醫師：https://goo.gl/NSdFdL
🔹汪雅惠護理長：https://goo.gl/TkbTXg
🔹謝劭玟物理治療師：https://goo.gl/mzmcoe
🔹賴宜婷護理師：https://goo.gl/RM7gg9
🔹楊筱薇護理師：https://goo.gl/25KxZ9
🔹汪俐彣事務長：https://goo.gl/d22Aat
🔹賴通䇇視覺工程師：https://goo.gl/rXxuYe
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＃喝水 ＃多喝水 ＃沒事多喝水 ＃腦霧 ＃brainfog ＃腦霧自我快篩量表 ＃腦霧小測驗 ＃脫水 ＃宿醉 ＃解宿醉 ＃宿便 ＃解宿便 ＃減肥 ＃代謝促進 ＃代謝 ＃尿道炎 ＃腎結石 ＃鄭淳予醫師 ＃神經很有事
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
#台語解說 #補腦這樣呷 #呷百二🔥🔥 呷老有三歹：「目周壞！牙齒壞！記憶夭壽壞！」擔心自己或長輩失智，從最簡單的飲食開始著手，還可以減肥、降低心血管疾病喔！聽宜婷和培樺用道地的台語來聊聊！🔜🔜 #快分享給長輩
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#神經嗨嗨台語脫口秀系列 是神經很有事團隊為了，以台語為母語，及大齡族群開發的系列影片，我們希望透過全台語解說，大字幕，放慢解說速度，這些細節的調整，將重要的身心健康價值，傳遞給需要的長輩和您，期待你的支持和分享！
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🎬 🎬這個影片想讓你了解：
🔸補腦該怎麼吃才是正統的？
🔸真的都不能吃肉嗎？
🔸討厭吃蔬果沒救了嗎？
🔸喜歡吃甜食該怎麼辦！
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主講 ：賴宜婷。王培樺
內容腳本 ：賴宜婷。王培樺。楊筱薇。汪俐彣
導演：汪雅惠。楊筱薇。汪俐彣
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇
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#神經很有事 #鄭淳予醫師 #台語 #神經嗨嗨 #地中海飲食 #失智症 #減肥 #抗衰老 #長命百歲 #橄欖油 #堅果 #中元普渡
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#影片大綱
1:11 每天可以吃的食物
• 多吃蔬果類，蔬菜類可汆燙，可自行調整顏色以增進胃口
• 可選擇橄欖油、苦茶油
• 糙米飯代替白飯
2:49 每周2-3次之飲食
• 蛋、乳酪製品、白肉、海鮮
• 應儘量避免吃紅肉，易使血管阻塞
3:18 每周一次之飲食
• 甜食
• 可用堅果取代甜食
3：39 水也是非常重要的一環
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
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#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
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#腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
被醫生確診腸病毒，最頭大的是在後面的照顧
在家裡面照顧的話，要吃些什麼？要注意些什麼？
大家先要有一個觀念：絕大部分腸病毒都是症狀治療、水分補充、適當的休息，就可以痊癒，請家長先放輕鬆冷靜處理。
Q:需要大規模消毒嗎？
不用，只需要消毒一些比較常會接觸的表面就好了，例如門把、從接觸的桌面
Q:需要一開始就吃冰涼的食物嗎？
不一定，可以先從平常就在吃的食物開始. 有些小孩子忍耐度高、或神經比較大條，就算嘴巴口很多潰瘍，都不一定會感覺會痛。反觀有一些小朋友比較敏感，一兩個破洞就會狂流口水,因人而異。
用這一個大原則飲食方式，可以一步一步來，預防脫水、低血糖的問題。脫水跟低血糖都會造成精神不好
Q :脫水有什麼徵兆？
最簡單的觀察方法：注意小便的量和顏色，小便量變少，或者顏色變深，嘴唇乾裂，精神不好都是一些比較簡單的觀察方法
腸病毒患者往往會住院的原因，絕大部分不在於重症，反而是脫水和沒辦法進食的問題，而需要靜脈注射。
以往大家都或許聽過的 「重症四大天王」：嗜睡、心跳加快、持續嘔吐、抽搐，自從這幾年來D68型的出現，多增加了一個需要注意的前兆：肢體無力或走路東倒西歪
「抽搐」這一個前兆病徵，很多家長都會有疑問：像被嚇到的抽搐，他平常睡覺就會出現一兩次，這樣算嗎？
真正腸病毒的重症所出現的抽搐，有可能一個小時會出現10-20次。請看以下YouTube影片，大家會比較有概念 https://youtu.be/xp1V6OgoDco
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#腸病毒 #脫水 #發燒 #enterovirus #口腔潰瘍 #oralulcer #ulcer #d68 #animation #health #開學
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