2013 年 10 月 22 日,蘋果日報一篇即時新聞《歐陽妮妮穿外套,意外發現 200 塊》,摘自歐陽妮妮微博的發文,引發廣大迴響與討論。該篇「新聞」在批踢踢實業坊(PTT)從「八卦板」一路轉載到「笑話板」,撰文的蔡姓記者被肉搜罵翻,文章被評為「史上最廢新聞」,甚至有網友說:「新聞超好寫,比週記還簡單」。
「沒有比早上起床在很久沒穿的外套裡發現 200 塊更美好的事情了(偷笑)」
從網路評論中可以發現,大多數閱聽人在心中對於「新聞」該討論什麼有一定的想像與期待。歐陽妮妮這篇 31 字的日常雜記被改寫貼到新聞網,增長為 83 字的「即時新聞」後,單日湧入 30 多萬人點閱。即便是廢文,其效益實在無可限量,甚至讓歐陽妮妮也跟著爆紅,臉書粉專一夜增加 10 萬粉絲。
小直人過去擔任新聞記者、主播,同時是政大新聞系、政大廣電所校友。近期與經紀公司討論新的一年要推出什麼樣的新作品?社群媒體寫作一直是我很關注的領域,從第一本書《你媽知道你在發廢文嗎?》就探討了台灣媒體現象,「記者弱智化」、「新聞戲劇化」等...當時就觀察到,廢文不僅僅存在於社群媒體,新聞中也充斥著「廢聞」:垃圾新聞( trash journalism )。
「垃圾新聞」跟垃圾食物一樣,吃的時候很高興,但實際上沒有什麼營養,吃多了對身體有害。垃圾新聞經常透過聳動、誇張、名不符實的標題來騙取讀者的點閱。
真正的新聞有時候真的很無聊,你也許早已經看膩了海洋污染、核電廠存廢或產創條例三讀等「硬性新聞」,但一定會點閱周杰倫老婆昆凌「凸肚被修圖」是否是掩蓋「第三胎」的喜訊?
網路雖然沒有版面限制,但「吸睛」的垃圾新聞,會排擠真正新聞被看見的機會,甚至模糊了重要議題的焦點。
#我到底看了什麼 ?
除了「 200 塊」新聞,網路上仍流傳著諸如「馬英九看手錶」、「朱立倫買早餐」、「背包當雨傘」、「偷個悠閒的午後」等圖文,這些新聞截圖被重複轉載、討論,除了新聞價值的討論外,也變成「記者真好當」的最佳確據。(見附圖)
電影有「爛番茄」指數來評價影片的新鮮度,現今社群媒體的演算法,點閱、留言互動以及停在文章的時間,都可能讓 AI 誤判「我們喜歡垃圾新聞」...有空跟小直人來 #clubhouse 聊聊垃圾新聞吧!
#小直人 #垃圾新聞學 #郭岱軒 #新聞記者 #新聞主播 #trash #journalism #歐陽妮妮 #200塊 #PTT #你媽知道你在發廢文嗎
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<我每天都在喝著2倍以上的糖量喔 – 妊娠糖尿病篩檢說明>
各位好
小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
針對產檢的所有項目
我已經有相關的文章做介紹
-
最近在整理出書用的東西,
才發現關於產檢
我還漏了三個沒介紹到的東西。
1. 妊娠糖尿病
2. 羊水晶片
3. 乙型鏈球菌
-
其他重要的產檢項目應該沒有遺漏了
我最近有空會慢慢完成這幾項的整理。
-
歡迎回去複習已經介紹過的產檢項目囉:
1. 第一、第二孕期唐氏症篩檢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/141490233077342
.
2. 高層次超音波的必要性?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140413906518308
.
3. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073
.
4. 羊膜穿刺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167271487165883
.
5. 應該直接羊穿還是可以先抽NIPT?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812
.
6. 3D & 4D超音波
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/441993283027034
.
7. X染色體脆折症
www.facebook.com/williams.li.31/posts/131806424045723
.
8. 脊髓肌肉萎縮症
www.facebook.com/williams.li.31/posts/124701308089568
.
9. 進階產檢項目說明 - 巨細胞病毒(CMV)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/185820685310963
.
10. 進階產檢項目說明 - 弓漿蟲 (Toxoplasma)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348078915751805
.
-
今天要講的是“妊娠糖尿病”
孕婦為什麼如此獨特
會產生這種”只有妊娠時期”才有的糖尿病。
-
這到底是怎麼一回事呢?
-
說起一般成人的糖尿病
我們都知道
人類在吃完東西之後
體內會產生”胰島素”
讓腸胃道吸收的糖份 ”使用掉” 或 ”儲存起來”
而不是讓糖份持續地在血液中不斷流動。
-
如果體內產生的”胰島素不夠”,或者身體對 ”胰島素出現抗性”
就會造成血糖長期的升高。
-
持續的”高血糖”是有毒性的
也造成了許多長期的併發症
包括:心肌梗塞、中風、腎衰竭、視網膜病變、跟傷口癒合不良等等
-
另外,因為糖是細胞的最愛
無論是正常的細胞、細菌、還是癌細胞。
所以糖尿病也會顯著地上升感染和癌症的風險。
-
所以
無論是一般成人的糖尿病,還是妊娠糖尿病
都是血糖持續性的偏高,
無論是空腹的時候,還是吃完東西以後。
-
回到妊娠糖尿病
大家要知道
人類除了最近這一百年的文明地區之外
從遠古至過去的大部分人類孕婦
其實常常都吃不飽。
-
所以
為了保護肚子裡的小孩不捱餓
這些偉大的媽媽們
會從體內分泌大量的”胎盤升糖素” (human placental lactogen)
這樣的激素會讓孕婦體內的血糖長期維持在偏高的狀態
以免一個不小心
小孩就在肚子裡餓死了 (物理) 。
-
當然你可能會說
就算孕婦挨餓個一餐兩餐,
下一餐再吃飽一點不就好了嗎?
-
不過齁
人類的腦細胞是菁英中的菁英
也是GY中的GY
很像某一位一下要選一下不選的某市長
.
身為淺綠色的青年醫師,
我認為每一位選上的人都應該做好做滿再說。
哪有才剛跟這個老公懷第一胎
就拼命地想跟下一個老公懷下一胎的道理
-
好,不扯政治
-
回到GY的菁英 - 腦細胞
人家脂肪燃燒可以產生兩倍多的能量
但腦細胞他桀傲不遜
就看不上這些低等的能量來源
只使用”糖”,做為唯一的能量來源。
-
這也是為什麼
無論如何
孕婦的身體都會一直強迫自己維持在高血糖。
就是為了維持肚子裡面的小孩的腦細胞發育
其他的問題之後再說。
-
用一個最簡單的比喻
“血中的糖” 就像 ”口袋裡的鈔票”
每次領薪水
賺飽飽之後
要嘛花掉,
要嘛存起來。
一直放整疊在口袋裡是怎樣?
等人家搶嗎?
-
除非
妳為了節省贈與稅和遺產稅
然後把這筆錢,
用現金的方式給你的小孩
-
尤其是養著一個GY的富二代
永遠只花現金
所以她媽媽的口袋裡
就必須一直存著很多現金。
-
這就是妊娠糖尿病的原理
-
孕婦本身會分泌激素
讓自己的血糖長期偏高
以維持小孩的發育。
這是一個自然界演化的必然現象
-
但是
人類身體的演化速度
跟不上文明進步的速度
-
當初演化來保護小孩的生理機轉
反而造成了問題。
這就是”妊娠糖尿病”
-
在這裡補充一個豆知識。
你知道人體裡面只有兩個地方,
極端的挑嘴
只用”糖”作為唯一的能量來源嗎?
一個是大腦,一個是睪丸。
-
所以說男人用下半身思考是有道理的
因為睪丸的精原細胞跟腦細胞一樣
自以為 - 尊爵不凡。
-
回歸主題
妊娠糖尿病相當常見
從6% - 25%的發生率都有被報告過。
台灣的妊娠糖尿病發生率大約是10%。
相當於十個孕婦就有一個有妊娠糖尿病。
-
針對妊娠糖尿病目前有兩種常用的篩檢方式
-
在講這兩種篩檢之前
由於肥胖、高熱量飲食、高齡等等的因素
孕婦在懷孕的初期
就必須先排除
患有”一般的成人型糖尿病”這件事。
-
針對這些”懷孕前就糖尿病”而不自知的產婦
目前建議在懷孕初期 (第一次產檢時)
就應該接受糖尿病的測試
-
尤其是高危險群
(BMI>25、父母兄弟姊妹有糖尿病、高血脂、多囊性卵巢等等)
-
這裡插播一下:
不好意思喔,
多囊性卵巢就是一個妊娠糖尿病的高危險群
不是歧視多囊,
也不是因為多囊就一定胖
(當然大多數多囊是胖啦)
-
但是
多囊的病理機轉,跟糖尿病完全一樣
都是胰島素的抗性升高造成的
所以多囊就是一個關鍵性的危險因子。
注定了小時多囊、懷孕妊娠糖尿、中年肥胖、晚年糖尿病的一生。
-
針對孕婦患有一般成人糖尿病的檢查方式為
懷孕初期就抽血檢查。
空腹血糖值大於126 或 糖化血色素>6.5%,或 隨機血糖值大於200。
就算是一般的糖尿病。
懷孕前就患有糖尿病的孕婦,
懷孕中出現併發症的比例與嚴重度
都比妊娠糖尿病更嚴重。
-
針對懷孕前沒有糖尿病的孕婦來說
目前的篩檢方式共有兩種。
都是在24-28週進行。
-
一種是一段式。
一種是兩段式。
一段式是喝一次糖水。
兩段式是喝兩次糖水。
-
就如同票多的贏,票少的輸一樣
合情又合理。
但很多人參不透
-
一段式篩檢是在”空腹”狀態下,
喝75克的糖水。
然後抽三次血,
空腹一次,喝完一小時一次,喝完兩小時一次。
只要三次任何一次不及格,
就是不及格。
沒有什麼三戰兩勝的道理。
-
兩段式篩檢是說:
第一次是隨便什麼情況 (不需特別空腹)
先喝50克糖水,
然後抽一次血,
如果沒過,
會再給你一次補考機會。
-
第二次補考
要在有準備的情況下 (空腹下)
喝100克糖水
然後抽4次血。
(空腹、喝完一小時、喝完兩小時、喝完三小時)
4次裡面兩次以上沒過才算有妊娠糖尿病。
-
至於你要選擇哪一種篩檢方式
目前WHO跟國際妊娠性糖尿病研究小組(IADPSG)支持一段式
美國婦產科醫學會支持兩段式。
美國糖尿病醫學會說隨便你,兩種都可以。
-
啊?
你問我喔?
在古早的產檢時代
大部分的產婦不像現在有PTT或FB
能夠收到的資訊比較少
也常常沒有規則產檢。
-
所以有時候會傻傻地隨心情來產檢
並不會特地空腹來
所以醫生如果碰到妳剛好24-28週來產檢
就會直接給妳二段式的第一次。
也就是50克的糖水。
-
那這些喝50克的糖水的孕婦中
有20-25%的人會需要接受第二次的100克糖水的測試。
-
但現在大部分的產婦
都很認真的做功課
也幾乎都有接受規則的產檢
約好某一次空腹來檢查並不困難
-
所以目前台灣各大醫院普遍都會選擇安排一段式的檢查。
可以省去許多回診檢驗的麻煩
以及產婦的糖水二連擊 - 雙重之極限!
還有等待接受第二次定讞的心理壓力。
-
這裡要提醒各位的是
75克”糖水”
並不是糖水一小杯75cc的”糖水”
可以很帥氣
好像one shot那樣乾杯
-
而是75克的”糖”…...水
也就是差不多15顆方糖泡在水裡面給你喝。
那個甜膩程度大概相當於
目前唯一沒有愛中國疑慮的清心福全
多多綠大杯全糖。
-
那個可怕程度
就連號稱螞蟻人的我都會畏懼三分。
這樣的含糖量
也是WHO每日建議的糖量攝取上限的3.5倍喔!
-
說完了篩檢過程
我快速的說明一下妊娠糖尿病會怎麼樣
.
1. 巨嬰 (>4000克) :發生率為沒有妊娠糖尿病的兩倍。
又胖又妊娠糖尿的孕婦,發生巨嬰的比例是22%。
.
2. 子癲前症 : 發生率為沒有妊娠糖尿病的1.3倍。
.
3. 最可怕的:足月週數胎死腹中。
又胖又妊娠糖尿的話,
大週數胎死腹中的發生率為千分之3!!!
是一般孕婦的5.4倍!!!
.
4. 無數的新生兒風險:低血糖、黃疸、低血鈣、低血鎂、呼吸喘、生產受傷等等
.
這裡不禁要提一下
妊娠糖尿病的孕婦
肚子裡的小孩子
因為在裡面養尊處優
常常一出生之後
忽然間失去了媽媽的保護
反而開始低血糖、低血鈣、喘不過氣來。
-
所以各位愛護孩子的媽媽們
還是不要給小孩過得太好
生於憂患的孩子,
還是比較能夠在這個不公不義的世界中
掙扎著活下去
-
關於得到妊娠糖尿病的後續
詳細的治療方式與產科的後續處置我就不細講了
因為這個跟妳的嚴重程度有關
-
也建議妳
如果真的不幸
罹患有妊娠糖尿病
-
與其在PTT看小弟我的廢文
加上自己的胡思亂想
不如好好配合妳的醫師做完整的治療
-
並不是妊娠糖尿病就一定要剖腹
也不是妊娠糖尿病就一定要催生。
有種種的複雜因素需要做合併考量
這部份讓妳的產檢醫師幫妳煩惱吧。
-
唯一要補充的一點是
-
因為妊娠糖尿病象徵一種體質
一種容易高血糖的體質
-
也象徵一種生活方式
一種容易高血糖的生活方式
(廢話!)
-
所以
第一胎妊娠糖尿病的人
下一胎再發生妊娠糖尿病的比例大約是40-50%
-
而發生過妊娠糖尿病的人
終生得到成人型糖尿病的比例也大約是40%。
-
熱愛高熱量是一種態度
低下頭
妳可以從妳的肚子上看出來。
-
P.S. 我女兒喜歡待在我旁邊看我打字
她問說:那懷雙胞胎要喝兩杯糖水嗎?
我:很好的問題耶~我怎麼都沒想過~!!!
-
P.S.2. 我女兒快七歲,經北市府鑑定,提早一年入小學,
小二,本週五開學。
-
參考資料:高中生物課本、婦產科教科書、威廉氏後人的大腦、UpToDate
-
“糖,是腦細胞唯一的能量來源。但對許多器官卻是有毒的。跟美女一樣。”
-
~鍵盤婦產科 威廉氏後人~
臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw
-
養胎餐ptt 在 茉莉小姐說說話 Facebook 的最讚貼文
話說,大家喜歡吃或常吃夜市牛排嗎?
昨天我跟某 K 去吃了一家生意很好的夜市牛排
因為生意很好,所以點餐之後要等
等了蠻久一陣子
然後某 K 就一直在觀察他們很多個工作人員(目測將近20個)是怎麼分工
然後他就看到.......
😱鐵板給上一個客人吃完收回來,#沒有洗,只把上面的殘渣抹進廚餘桶之後,塗上一層不曉得是奶油還是乳瑪琳的東西(所以他們家吃起來香味很足),然後放上火烤(算是一種高溫消毒的概念?),直接裝下一份牛排出餐😱
某 K 當場看到沒說什麼,是等我吃完離開才跟我講,後來越想越不對勁,以後都不敢吃夜市鐵板牛排啦😭
後來我回家上網搜尋
👉這個新聞是說夜市牛排老闆娘拿同一條抹布又擦桌子又擦鐵板
https://www.youtube.com/watch?v=JOkwqArU-4U&feature=youtu.be
👉這個PTT討論底下回應大多是說沒有洗
https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1521027797.A.953.html
大家如果有去夜市可以先觀察看看,如果那家鐵盤有洗,而且不是一桶水,從夜市開攤用到夜市收攤都是同一桶,洗完之後,沒有再拿莫名胎哥的抹布擦乾,或許那家牛排就還可以吃吧!我只是說或許可能MAYBE..............
#人生36年吃牛排快30年遭逢打擊
#小時候最先一開始我爸不給我們吃牛肉因為他說他小時候是種田的不吃牛🐂
#後來我爸說反正現在牛都是養來吃的不是種田的所以我們就可以吃了😂
養胎餐ptt 在 [懷孕] 懷孕期吃月子餐? - 看板BabyMother - PTT網頁版 的推薦與評價
原來有養胎餐這種!!! · 我也覺得吃七個月一定會膩… · 第一次聽過耶~ · 我們二個人的食量都不大(我的食量超小),估計訂一份可以包二人全天餐XD · 真心希望初期結束就不要再吐了 ... ... <看更多>
養胎餐ptt 在 [懷孕] 五家養胎餐試吃與訂購分享- 看板BabyMother 的推薦與評價
剛回了一位媽媽的養胎餐建議發現版上搜尋此資訊不多第二胎有機會就做這個分享大寶1y2m,現雙寶35週+2天身材嬌小156cm 雖是全職媽媽兼待產但雙胞胎早產 ... ... <看更多>
養胎餐ptt 在 [懷孕] 五家養胎餐試吃與訂購分享- 看板BabyMother 的推薦與評價
剛回了一位媽媽的養胎餐建議
發現版上搜尋此資訊不多
第二胎有機會就做這個分享
大寶1y2m,現雙寶35週+2天
身材嬌小156cm
雖是全職媽媽兼待產
但雙胞胎早產機會較高
第二胎肚皮像吹氣球一樣
孕肚像第一胎臨盆那麼大
28週後就常宮縮很疲憊
在32週時大寶索性送托嬰了
廢話太多回到本文重點
本來就廚藝不精
加上懷孕的關係
小家庭沒在開伙
大寶是市售副食品長大的孩子
肚子越來越大不方便出門
外送是很方便但感覺不健康
於是就開始尋覓養胎餐
1.玉膳房
養胎餐試吃費400$
好吃,分量夠多,
三餐都有補湯
菜跟湯有魚的次數滿多的
覺得營養又划算
問到三餐一送方案1800$
客服line態度好
要出門停餐傳訊息就可以
後來訂這家w1、3、5
2、4、6交替週訂
遇到產檢日前一天停餐就好
也可以改成其他天很彈性
臨時生產也能不加價轉換月子餐
2.藍田
養胎餐試吃費550$.非常不推,
主菜雞胸肉兩片,香菇雞湯,
青菜是也是有雞肉的?
菜裡有頭髮,事後電訪時
印象深刻我問為什麼都是雞?
客服說試吃都是這樣的,
頭髮也是輕描淡寫過去了
550$可以買五個池上便當阿!!
3.好婆婆
試吃免費,家常菜,分量夠,
沒有特別標榜養胎餐
但就是月子餐避掉孕中禁忌
出孕婦餐有經驗
價格1400$三餐三送
考慮生完訂這家(離家也近)
4.禾馨芽果
試吃費300$
網路評價好,就是不符個人口味
印象中是胡麻佐青菜
主餐是迷迭香雞胸肉
黑糖燕麥甜湯
燉湯很清淡(偏愛藥燉的)
吃完這家感想“試吃有必要”
菜色沒有不好就是不合胃口
5.紫金堂
試吃費200$.
不同於其他家自己慢慢品嚐
這家調養師要到府解說(推銷?)
約莫40分鐘,再給餐開始試吃
最後是告知他我早餐很晚吃還不餓
請他先回家休息,我晚點下午再吃
(被盯著吃真的很有壓力)
餐本身是好吃的,但是都是塑膠碗
其他家都是陶瓷碗,
份量固定不可加量,
屆時要訂餐也要倒到自家容器再加熱
(豈不是要我多洗碗?)
雖然她標榜可以進微波加熱
但還是塑膠的實在過不去
還製造很多垃圾就不考慮了
省錢撇步
最後訂了玉膳坊共15天
1、3、5跟2、4、6吃
一餐的量真的多到吃不完
尤其孕後期吃一點就飽
菜飯加量(真的裝滿滿)很超值
澱粉(飯)我會分兩餐吃
夾菜分裝在家裡玻璃樂扣
一天1800$吃2-3天沒問題
有時吃膩自己下麵拌菜肉一起吃
每天一道菜我會放冷凍夾鏈袋
凍起來之後想吃麵會解凍一起煮
產檢日就吃外面
15天我花了6-7週吃完
最後兩週改一週兩次
一來比較不膩
二來產檢次數變多
撞到送餐日就取消
反而近幾個月下來
不會因為外食而不均衡
客服line服務很好
午晚餐隨餐有養生茶飲
制式是養氣茶(紅棗)跟杜仲茶
但我喝杜仲很燥熱頭暈跟客服反應
建議可改止渴茶(羅漢果)或紅豆水
我改紅豆水到現在35週腳都沒水腫
第一胎反而中期就腫到不行
不過那時有上班也沒喝紅豆水
送餐日很彈性不強迫連續訂
好吃但不會油膩過鹹
大寶下課會給他一起吃晚餐
像南瓜濃湯,蔬菜香菇蒸蛋,
肉躁繪豆腐等等很方便,
孩子吃得也津津有味的又省事
主要是燉湯很划算
有魚有肉有變化
不用自煮一鍋吃膩好幾天
很適合無後援上班小夫妻
買菜備料煮菜收拾真的很辛苦
而且很不喜歡重複吃一樣的
值得開心的是寶寶們
本來體重落後兩週
吃了養胎餐後不但趕上還超前一週
可能是有魚有肉蛋白質充足
以上分享希望給大家一些幫助
三餐搞定輕鬆養胎
成本高了點但省時省力
祝準媽媽們順產!加油~
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 58.115.133.150
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1524529304.A.D58.html
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