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馬偕一般外科ptt 在 Re: [感想] 馬偕PGY心得- 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
當初想回一直忘了回~現在又是選配的季節了XD
來稍微提供一些其他的資訊
※ 引述《tadalafil (Cialis)》之銘言:
: 想爽想賺錢的朋友最好三思...
: 瞄準內招的朋友也要抱著有可能不會上,或是那科沒有開內招的心理準備。
: --------------正文開始--------------
: <<特色簡介>>
: 1.馬偕pgy沒有分組:
: 大家都是內3+外2+婦1+兒1+急1+自選1+社區2+社內1
: 會排好70個course順序(包含社內跟社區)讓大家抽籤,
: 要換籤要整個換,不能單換某月。
: 然後自選是排志願序,然後看同月份其他人的選擇,
: 一般來說都可以選到想去的科。
馬偕每屆都會有不少PGY是delay到10月才結束的
可能是因為兵役/國考非應屆通過/國外醫學生等等原因
所以8-9-10月的自選科有可能會因為上一屆的PGY已經選走
即使你這屆沒人跟你搶,還是有可能選不到
: 2.禮拜六要上半天班:
: 個人覺得是滿累的一個規定,不是累在禮拜六要去,
: 而是累在半天要處理的東西跟平常一天一樣多,
: 因此半天要搞定一天分量的東西,
: 某些科別是不太可能準時下班的...
: 例如常出現白天大出,然後值班就被塞滿滿der,塞好塞滿。
: 或者是少數人趕下班,
: 白天抽的血追蹤的報告還沒出來也沒交班,
: 然後下午出來就發現爆掉了...。值班的肝也跟著爆了...
: 所以禮拜六值班可說是超級戰場。
: (而且大家覺得禮拜六出院好方便喔,兒女妻小不用請假就可以來接耶,
: 所以常常禮拜五要出就拖一天到禮拜六。但聽說上級有指示要大家技術性避開,
: 可是我run的時候這種情形還是很多)
: 有的科禮拜天值班禮拜六無須上班。
我跑的時候內外科已經都是周日值班的人,週六無須上班
: 3.沒有宿舍,但會發一萬元住宿代金,而醫院附近租金可參考591網站...。
不想要一萬代金想要住淡水宿舍也是無法的...
淡水宿舍只提供給長期intern還有Nurse
: 4.待遇:
: 底薪60k,加其他林林總總如住宿金等,拿照前約75k,拿照後約85k。
: 年終獎金應該是底薪一個月,但會以年資計算,
: 所以八月開始的朋友應該是拿60*(5/12)=25k!!!呵呵
: 5.沒有值班服:聽說要做很久了啦,但...。
目前已經有值班服了~我離開後才聽說的XD
不過量並不多,有可能會被拿完
OR也沒有放,所以出來還是要換自己的衣服
沒辦法像別人家醫院一樣換值班服出來QQ
: 6.intern不多:
: 開始有馬偕自己的學生當intern,所以加上外校的總數大概70個上下。
: 所以值班不一定遇的到遇到intern,且intern值班規定也滿保護。
: 學弟妹大多很認真很棒很幫忙很正,但也有很馬的。
: (值班搞消失把電話擦掉,跟你說不會換藥不會開order不會接pa的都遇過)
認真的跟馬的都遇過無誤...
不過認真說,馬偕的intern除了在內科真的是well training外
外婦兒都跟沒有training沒有太大差別(產科除外)
: 7.DIY風氣盛,要自己抽血:
: blood culture要自己抽,
: 2300前有np幫忙3g1f跟抽血,np下班後就要自己來。
: 假日np沒上班也要自己來...
: 有聽說最近已經不用了?但是至少我run內外科時候都要。
: 例如當一個病人發燒了要抽做work up跟blood culture*2時候,
: 你煞氣的開完order然後護理師也會煞氣的把管子都備好放在你身旁@@
目前內科已規定大夜的血由護理師幫忙抽(Gas除外)
有鑑於如果是馬偕護理系出身又只在馬偕"內科"上班的病房new nurse是
沒.有.抽過血 沒.有.on 過IC (內科new NP 學抽血的時候跟我說的XD)
外科的小夜NP比較充足,所以大部分他們會好心幫你解決
又 內科病房是有IC team for change IC
所以不能請他們on IC時幫忙抽血
又 平常病房有檢驗科巡迴抽血(6:00 14:00 時間有點忘記~)
所以不能請他們早上抽血時幫忙on IC...
: 8.Course有台北跟淡水院區,有舊大樓跟新大樓:
: 各course大部分兩個院區都會分到。
: 少部分如神內神外整外骨科等都在淡水。
: 其他就是看分配。
: 通常不會有跨院區值班的現象。
: 但是少數天數還是有可能發生白天在台北,晚上要去淡水值班的現象。
: 然後新大樓都香香的^^~
不論淡水或台北 的新大樓都棒棒XD
跨區值班在PGY的情況不多
大多是要幫忙稍微cover一下跨區的R
: 9.系統好用好上手:
: 去過很多家醫院,馬偕的系統真的是數一數二方便好用的。
: 建議剛報到就去找認識的學長姊copy快速鍵,
: 之後開order跟飛天一樣。
去過很多家醫院,馬偕的系統是開order好用
打admission note 難.用.
: 10.晨會都有早餐:中西式可挑~
中式營養課早餐; 西式通常是統一麵包配義美豆奶或是豆漿米漿系列
淡水可能出現蔥抓餅 蒸餃等等
: 11.內招:
: 我想這是很多人所期待的,而院方也做得挺確實的。
: 在此提供數據分析:
: 某m醫院某年度小科+小兒科名額約莫48名,其中有25位是__。
: 而當年度pgy人數是70位。
內招的確確實,不過只要曾經在這裡跑過(含intern)都會收到內招通知
: ---------各科概況---------
: 內科
: 我想各醫院內科應該都是整個pgy最累的幾個月吧,
: 馬偕也不例外,但是內科的老師學長們人都很好,
: 有問必答,再白癡的問題都會很細心的回答。
: course有可能是淡淡北或是北北淡。
: 台北有個教學示範病房,
: 主要都是pgy,上課跟作業會比較多。
: 但是相對病人病情會比較單純,
: 值班也只需要值那個病房+半層外圍,
: 且入病人少,所以相對輕鬆。
: **年休5.5天+周末=7天!!會事先排好,找代理人。(出國啦爽)
如果是淡淡北的course就有一半的機率會跑不到一般內科
馬偕的一般內科是走病情單純,但課程與paper work繁重為主
如果run GM,值班也都會在GM喔!相對不Tra
: <平日工作>
: 台北晨會0730,淡水0800,幾乎每天都有。但有時不太點名
: 馬偕內科有個"專責主治醫師"制度。
: 意思就是在病房的床段會分配一個vs,
: pgy在病房主要就是跟這個vs一起顧床段。
: 而一個床段是15床,基本上不太會有空床,只會往上加
: 這個床段內會有好幾個vs的病人,加上專責vs,
: 等於一個病人會掛兩個vs喔~
: 科內是說主要跟到專責查房即可,
: 但是基本上各vs查房還是能跟就跟,也就是說手上有五個vs的病人就要查5+1次房
: 避免有時候原主治默默開了order改了anti你不知道。
: 若是兩個vs有意見相左的時刻, 大老說: 那就是你學習ebm的好時機呀!
: <值班>
: 區域約1.5病房,舊大樓約100床,新大樓(非健保床)約60床。
: 值班室每天都會換床單,白天有人躺床也會被阿桑叫起來換完再躺...?
: 而且某幾間值班室會特別的冷...
: 排班的部分是r會填好空格,然後把剩下的格子再給小組負責人去安排。
: 每個人每個月都8班。區域部分則是看r填完剩下哪。一般都是值舊大樓
我遇到的是統一由CR分配
: 然後INTERN在內科是一線,會負責一個病房,但是由於數量不多,所以不常遇到。
: 工作的話從抽血(聽說現在不用了),3G1F,接病人,當傳送,ON CVC ENDO都有。
: 新病人是由急診空床,12點到6點不"簽"
: . 可能2350簽個好幾床慢慢上,然後隔天0600被摳的時候已經好幾床上來在等你了
: 主要一班平日班從個位數到10來個病人都有可能,
: 假日班尤其禮拜六更甭想去算了!
: ER來的要完成Adm. note,OPD來的就打duty note。
: 有INTERN時可以幫忙平日接兩個假日四個NEW PA。
: 值班隔天沒有pm off
: 大致上來說非常充實,尤其值班。
: 工作熟悉後想準時下班不難,run完後想on個二十隻endo cvc也不是問題。
內科Tra度完全看人,有人三個月跑完on 個20隻以上的Endo CVC
也有人一隻都沒有...
然後有可能早上被call起來發現有4個new p't 還是要自己接完,不能留給當科
淡水內科平均比台北內科晚半小時上班
但有鑑於兩邊分開獨立咪聽太耗VS的人力XD目前大多又改回7:30連線咪聽
可想而知有很多VS還是以為是八點就八點才來呦~
: 外科
: 兩個月一個月GS另一個月則是由
: (PEDs+NS) (PS+PRS) (CS+NS) 三選一。
: 基本上GS就是跟兩個老師,平日換藥打病歷為主,白天比較少病房。
: 刀日前一天接自己VS的病人,刀日就會被摳去上刀。
: 另外一個月就是看選到甚麼。都不錯爽
: 值班部分則是值病房班為主,刀房會有學長姊們鎮守。
: 但遇到急刀多,還是會半夜被叫去上刀的。
晚上刀房班以外科R1為主
所以要cover自己的區域跟R1值班區域的瑣事
: **年休:GS3天+另外兩科各一天。(要連放也可但很難啦)
: 婦產科
: PGY主要跟一個VS活動,門診就去門診,刀日就去刀房。
: 會安排COURSE去產房,教學門診,超音波,淡水病房。
: 下午就是所有pgy平分接新病人,平均每人接3~5個。
: 值班方面則是值三個病房,其中一個會有INTERN第一線,
: 小夜滿忙得,充滿著換藥、Q4H敲DTR、胎心音、推iv push的藥等。
: new pa不多,除非是太晚來報到的或是急診的,看運氣。
: 有時候可以狂睡六小時,有時卻每小時被摳起來尿尿。後者居多
: 很重視新出來的data,UA RBC5顆可以大夜打電話來問呵呵
: 只能說一樣米飼百種人,各人造業各人擔啊!
: **年休:三天(通常不太好連放)
據說以前被反應過,所以現在是PGY爽科
除了跟某特定VS會比較要先去看病人,要上table跟VS對開外(羨慕!!!)
其他的VS大多採半放生狀態,你有要跟查房跟VS就自己打電話過去
沒有來跟 VS也就算了
刀房不太主動call PGY上刀,但是可以自己進去看刀
下午由CR分配接new pt,即使是在上刀~已new pt 為優先
值班室只有產科值班室~會受到產房聲音干擾
: 兒科
: 馬偕招牌飯
: 會安排pgy跟3個vs。(一大兩小,就是其中一個是大戶vs)
: 白天就是跟查房,下午接new pa。
: 要是老師沒有門診,也不是輪收急診病人時...嘿嘿
: 老師學長姊護理師人都好。(護理師會叫你叔叔~阿姨~哈哈)
: 而且晨會case或是教學都不錯。
: 滿累的但是氣氛好,且陪小朋友玩覺得心情愉悅。
: 值班一個人cover一個病房40床左右。
: 主要也是接病人打note,有人可以躺整晚0床有人可以接好接滿。
: 0100~0500不上病人。
: 有時候一點說要上一床,一點多才上來接完去睡,沒多久0500就又塞上來
: procedure都有NP CR cover。
除非跟到Infection team不然整體工作loading都不算大
兒童醫院是目前最新的樓層
連值班室都覺得超級舒適啊!!
: 急診
: 一個月15班,內外各半,白夜各半。
: 開始前會有一整天的職前訓練,介紹急診實用的東西。
: 基本上就是(台北、淡水)x(白班、夜班)x(內科、外科)
: 0700跟1900交班。
: 有規定病人數下限:300個,其中至少要有135個new pa。
: 大部分vs跟r都很好,少數ph比較低或是焦耳數比較高,要hold住...
: 內科班
: 內科主要都是上台北的為主。
: 不會待急救重症區。
: 一次都是兩個r or pgy 加上兩個vs
: 七點交班後,
: 看各個vs決定你是先顧留觀的病人(可能有2.30個)還是直接接new pa。
: 滿有挑戰性的。
: 外科班
: 就你跟一個vs上,
: 瘋狂的縫合訓練跟x光看片背骨科學長電話訓練。
: 原則上來說累度台北>淡水。
整體來說是非常考驗自己的一個月XD
該有的Orientation也算整個醫院所有科裡面最紮實
但是基本上PGY上的班跟R1/2/3沒有什麼不同
他們還會強調你已經不是學生是有領錢的員工阿~
被希望要做到的事情當然也會標準等同R1/2/3
: 社區、社內
: 這沒甚麼好說的,各醫院不同,
: 爽單位也有屎缺。
: 自選
: 就大部分都可以選到想去的,
: 只能說apply前去還是有去有保庇啊~
: 結語
: 給認真看到這裡,或是直接end的捧油啊~
: 歹路母湯行呀~爽單位也有屎缺,
: 雷醫院也有爽人,爽醫院也有雷人。
: 這只是歷年馬偕茫茫pgy海的一人的經歷啊。
: 每年每個月不同時節去也會略有不同。
: 說法僅供往後學弟妹參考。
: 箇中奧妙仍需每個人細細品嘗才能了解。
: 馬偕pgy絕對不涼爽,想賭內招的也算一下賠率~
: 想賺錢錢也不多,
: 但是馬偕整體來說是個好醫院啦,
: pgy的course也是精實啊!
: 超愛馬偕der唷~呵呵
如同推文所說
馬偕intern+外院PGY可能才是最爽的(疑
但是馬偕intern我都超擔心出去外面只有內科ok
其他科都活不下去阿XDD
最後題外話 1. 馬偕的護理部說話聲音很大
2. 雖然馬偕不會強迫信教
可是整體不論想法還是政策,都非常保守
但也因為保守
會莫名覺得自己家的intern跟PGY都很棒= =
所以內招確實(咦
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