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【中年女性是高風險族群！要特別留意⋯肩膀痛不一定是五十肩⋯「鈣化性肌腱炎」如何預防與緩解？】
面對肩膀疼痛，不可不慎！56歲的徐女士長期被肩膀痛所擾，以為自己只是五十肩，後來就診才發現是患上了鈣化性肌腱炎⋯
其實造成肩膀痛的原因有很多種，鈣化性肌腱炎通常好發於中年族群，尤其女性患者居多...究竟它形成原因為何？會有何症狀？又該如何治療？👇閱讀全文
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【謠言破除：貓咪皮膚可以產生維生素D嗎？】
網路上盛傳，認為貓咪可以舔毛來獲得維生素D？但是實際上真的可行嗎？有沒有科學上的證據呢？貓狗能不能透過皮膚來獲得維生素D呢？
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在進入正題之前，我們先聊聊所謂維生素D的合成路徑，一般哺乳動物可以透過三種方式獲得維生素D
🔺植物性食物：攝取維生素D2（麥角鈣化醇）
🔺動物性食物：攝取維生素D3（又稱為膽鈣化醇）
🔺照射陽光：表皮中的7-脫氫膽固醇（7-DHC），經陽光照射後會轉化為維生素D3
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維生素D3和D2會在肝臟中轉化為骨化二醇（25-羥基膽鈣化固醇），骨化二醇活性不高，必須經肝臟及腎臟的酶反應，最終生成具生理活性的骨化三醇（1,25(OH)2D，也稱為1,25二羥膽鈣化醇）
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⭐️活化的維生素D有什麼功能呢？
小腸能促使鈣吸收，幫助維持適當的血鈣與磷濃度、讓骨頭的礦物化正常。當體內維他命D攝取不足時，骨骼會變薄、脆或畸形。其他的用途包含調節細胞生長、神經肌肉與免疫功能，以及減少發炎反應
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🔥那麼進入主題：貓狗能不能透過陽光照射皮膚獲得維生素D呢？
貓狗能透過皮膚產生維生素D的說法，就是來自於三種方式中的『陽光照射』，所以確定這點，就要針對表皮中的7-脫氫膽固醇（7-DHC）做研究
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🎯根據一份2015年的文獻，特別針對肉食動物皮膚合成維生素D做了研究，總共採集了 22種動物的皮膚樣本，先檢測皮膚表面的7-DHC和維生素D濃度，再經過人工UVB照射，來觀察照射前後兩者有無增加的趨勢
22種動物中，老鼠作為非食肉動物的對照組，是需要依賴陽光來獲得維生素D的動物，所以相較其他動物，老鼠的表皮的7-DHC（照射前為270）含量高很多，而節錄貓狗皮膚經紫外線照射後的數值變化
🔺 貓咪部分，7-DHC略微減少（照射前為16➝15），維生素D(1➝1)沒有變化
🔺 狗狗部分，7-DHC沒有變化（照射前為7➝7），維生素D(11➝7)減少
所以結果來看，貓狗皮膚上皮脂腺能夠分泌的7-DHC量非常低，並且文獻中也下了結論，認為品種和皮膚的厚度可能會影響皮膚中7-DHC、維生素D含量，但是紫外線照射並沒有顯著影響
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🎯再來一篇1994年的文獻，同樣檢測貓狗在照射紫外線前後，皮膚中維生素D的變化。
結果實驗結果和前一分相當接近，照組的老鼠皮膚中7-DHC的含量同樣比起貓狗要高得多，而貓狗經過紫外線照射試驗後，皮膚中的維生素D也都沒有明顯增加。因此實驗結果認為，貓狗體內的維生素D是透過飲食攝取而來。
該文獻認為，特別貓咪是純肉食動物，因此他們演化成不需要自行合成維生素D，因為獵物的脂肪、肝臟和血液中就含有豐富維生素D
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🔺所以說，各位家長不要再被誤導了!!!!!
貓咪"絕對要"透過飲食來獲取維生素D，皮膚基本上是沒辦法產生維生素D的！
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參考資料
https://pets.ettoday.net/news/940038
https://www.jscimedcentral.com/VeterinaryMedicine/veterinarymedicine-2-1031.pdf
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7843559/
#剝殼計畫
#寵物營養顧問家安
#毛孩吃什麼
你有過肩膀痛的經驗嗎⁉️
是不是每到夜晚🌛就是有一個地方隱隱作痛（是心痛....喂～
今天我們就來聊聊
肩關節最常見的傷害「肩夾擊症候群」❗️
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🌟「什麼是肩夾擠症候群？」
肩夾擊症候群（Shoulder impingement syndrome）在常需要做過頭動作的運動員中十分常見（例如：棒球選手、羽球、排球...）
肩夾擊症候群是臨床常見的綜合症，佔了肩膀疼痛患者的 44〜65％，疼痛位置為肩關節區域，抬高手臂或側臥時出現疼痛。
🚨常見病因是肩膀活動時，肱骨頭和肩胛夾擠到了旋轉肌腱(棘上肌)，產生旋轉肌病變和滑液囊發炎，導致肩峰下空腔變窄，反覆夾擠軟組織與肌肉，造成惡性循環的過程。
💥（很多人到醫院就診時已錯過症狀初期，因此臨床上常伴隨肩袖破裂、二頭肌肌腱炎、旋轉肌袖鈣化...等複合症狀出現）
🌟「五十肩vs.肩夾擠症候群」
💥臨床上最簡單分辨五十肩和肩關節夾擠的方式為盂肱關節疼痛弧(Painful arc)，
當肩關節進行外展到60度~120度時產生疼痛，超過120度疼痛感會消失，
將舉手至170度~180度（靠近耳朵）時會再次產生疼痛，則可能為肩夾擠症候群。
💥而五十肩因為關節囊沾黏，所以活動範圍受限無法將手舉高，例如做舉手投降或梳頭髮的動作是做不出來的。
🌟「肩關節損傷特殊測試」
透過以下檢查，可以更精確的判別肩夾擠症候群：
🌈Hawkins-Kennedy test
步驟一：患者手平舉，肘成90度彎曲。
步驟二：施測者一手穿過患者手臂，並固定於對側肩膀。
步驟三：施測者將患者前臂往下壓，使患者成肩內轉。
🔥若過程中肩部產生疼痛則為陽性反應
⚠️大部分的人輕微症狀可能在短時間內會自己痊癒，但是3年內復發的機率高達54%
因為產生夾擠的根本原因沒有解除
（例如：前後肌肉張力不平衡、肩胛骨控制異常、姿勢不正確...等）
📈隨著年齡的增長
可能會成為未來的肩頭「大患」‼️
✨你想知道有關肩關節傷害更詳細的內容嗎❓如果如今已確診是肩夾擠症候群
該如何做才能加速恢復❓避免復發呢❓
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我就會再整理一篇做詳細介紹喔！
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【一舉手就痛，你的肌肉被骨頭夾到了】
上個月有位年輕髮型設計師，因為搬東西的時候肩膀拉傷，從此之後每次只要幫人剪髮吹頭時，肩膀就會怪怪卡卡的，有時候還會痛到他一整天都難以工作。他說: "肩膀痛了半年多了，吃藥也沒用，時好時壞，有時候我都會懷疑是不是不能再繼續工作了......"
為什麼這種小小的肩膀拉傷，會演變成拖了半年的大病呢？
