母奶與月經
文/air young
2008/10/14
文/air young
郵政醫院藥劑科主任
月經是女人一生中又愛又敬的長期盟友,她的出現�存在�告假和缺席都一樣讓人很難忽視。關於哺乳、月經與懷孕的疑惑,或許\您不知從何問起又充滿問號,讓我們為您釋疑!
哺乳期會有月經嗎?
哺乳,延後月經的恢復與排卵,這是大自然保障下一代生長的自然機制。寶寶吸吮乳頭,刺激訊號傳到腦部,促進腦下垂體分泌泌乳激素和催產素,在兩種荷爾蒙的相互作用下,母乳順利分泌。哺乳期泌乳激素的提高會抑制雌激素的分泌,月經與排卵達成自動延遲。雖說如此,月經何時恢復仍然是個讓人好奇的有趣問題,事實上並沒有標準答案,月經的恢復會隨著寶寶吸吮的頻率、密度、個人體質而有相當程度的差異。有些母親在產後2個月恢復生理週期,有些母親在孩子6個月左右恢復月經,有些卻在哺乳兩年多之後才恢復月經,但也有些媽媽即使在寶寶一歲大左右恢復月經但也隨著寶寶吸吮頻率的突然增加或大減而暫停或恢復月經。
給新手爸爸的悄悄話---關於產後性生活
懷孕與生產是女性身體與心理的面臨的重大事件,不同於產後許\多先生的「躍躍欲試」,母親身心與注意力的轉換需要更多時間調適,積極地協助家務與參與照顧新生兒會讓妻子有更多意願早日跟您「重溫舊夢」。一杯茶、一個擁抱、一句鼓勵以及專注聆聽,可以讓妻子體會您的關愛。 產後性生活通常在產後4-8周後可以恢復,除了遵行醫屬外,切記尊重妻子的意願!
哺乳時雌激素的分泌受抑制,陰道因分泌物較少而乾澀,除了更多愛撫外,可以考慮使用水溶性潤滑液(K-Y JELLY)!同時,性愛進行時,有時會因為興奮而有噴乳或漏奶的情況發生,如果介意可以在進行性行為前先哺乳,或是有噴乳反射時壓按住乳房抑制噴乳反射,如果接受自然的生理反應、享受其中當然是最好不過了!
*K-Y JELLY 不會油膩,屬非處方藥,於藥妝店或開架式藥局都可方便購得。
沒有月經也會懷孕?
母乳哺育能延遲排卵和恢復月經來潮,因此能幫助懷孕間隔自然延長。研究資料顯示,在產後6個月內、母親完全或接近完全哺餵母乳(不使用奶瓶奶嘴,寶寶透過吸吮乳房得到所有滿足,每次哺乳間隔小於4小時)同時母親月經尚未恢復,在這三種條件同時存在的情形下,懷孕的機率低於2%(也就是有98%以上避孕的可能),但不建議單純以月經中斷法來避孕。因為不少情況是在來第一次月經來潮前,身體就已經準備好已經開始排卵。
如果媽媽的月經已經恢復,或寶寶已超過 6 個月大,或是已經開始添加副食品,或是寶寶哺乳間隔超過4小時,配合嘗試使用其他方式避孕方式很重要,特別在您尚未準備好迎接下一個寶寶時!使用保險套、殺精藥劑等非賀爾蒙方法是很經濟、方便又安全的選擇。
如果一定必須選擇避孕藥,單純只含黃體素成分的荷爾蒙是比較安全的選擇,迷你避孕丸(mini pill),注射性避孕藥 (Depo-provera),不會減少乳汁分泌反而有增加的效果,是相對好的選擇,但國內目前並無進口或生產此種避孕藥,其他合併動情激素的避孕藥,或新式一個月注射一次的避孕藥會影響乳汁分泌,不建議 哺乳的媽媽使用。
月經期間的奶水不營養嗎?經期奶量減少怎麼辦?
小紅的出現不代表哺乳期的結束,坊間有些以訛傳訛的說法:經期中的母奶較不營養、經期中的母奶容易腐壞,或是您可能聽過更荒謬的說法,像是經期中的女人不潔淨、媽媽月經時哺乳嬰兒以後的月經會提早來或是寶寶會賀爾蒙不平衡等等,事實上您可以對這些說法一笑置之、無須困擾!不過,經期前賀爾蒙的波動,造成體內血鈣濃度的轉變,有些媽媽會有經期頭幾天奶量減少的困擾,必須擠奶出來瓶餵的媽媽可能感覺比較深刻,媽媽們可能需要增加擠奶次數才能得到需要的量;有些直接哺乳的媽媽可能會感覺寶寶在那段時間索乳較頻繁,不過幾天後賀爾蒙分泌平衡,奶水量又恢復正常。
10歲來月經正常嗎 在 Facebook 的精選貼文
問
在三月的時候我私訊你,我跟小我十一歲男生在一起,一切都看似正常的交往,但每次在他回到家後就是不能講電話,只能傳訊息,於是從網路搜尋到⋯⋯原來他結婚了。
那時候向你求救,你回我,期待別人為你離婚,下場都比原配慘。
我試著讓自己去脫離關係,但就如你說的慾望、期待、癮、貪心⋯⋯讓我怎樣都拔不出來,於是四月我自己跟他說五月如果沒有離婚,我就走。
五月他真的離婚了,但雙方父母都不知情他們離婚了。「前妻」到現在也一直跟他同住屋簷下分房睡。
六月經過他同意,我將我們合照放在臉書,被這位前妻看到了,於是開始了臉書、IG互相的較勁,不然就是說他們睡在一起、情侶睡覺圖她都有,每天我就是要擔心受怕自己愛的男人還繼續跟他的前妻怎麼樣的。
每次問這男生,他都說他沒有跟她睡一起,他討厭她、厭惡她,但我怎麼想都不對,如果討厭一個人怎麼還會說要安撫這前妻,跟她撒嬌的說對不起,還跟一般夫妻一樣出席家庭場合。
母親節後他答應我沒有下次,結果他又瞞著我帶前妻去嘉義拜外婆,這次他的理由是前妻嗆他,他外婆的金子都被他拿去當了,不能去拜一下嘛!叫我不要跟死人計較,我生氣的質問他不是離婚了嗎?他說他是利用她,為了要她幫忙貸款借錢還債!
爭吵時前妻一直傳訊息過來,我要求看內容,只看到一小部分,我心裡也很明白,這男生也許愛我,但對她不是沒有感情,兩個都安撫,兩個都騙,兩個都借錢。
兩個女人都要他做選擇,他說他選擇我。
但是對前妻,他覺得有情債跟金錢債。
我一次次問他給的承諾做得到嗎?他說他每天都陪我了還不夠清楚嗎?但最簡單的是他與前妻保持距離給我安全感,他都做不到。
我知道我該離開了,但就是放不下,心一直糾結在胸口,整個人不知道要怎麼辦?我曾在直播問,男人真的為了女人離婚,代表什麼 ?真的要跟我長相廝守嗎?每次質問他,他就回答我離婚是為了妳?既然是為了我,怎麼還是跟前妻斷不掉?他們沒有孩子。
回
最慘烈的三角關係
就是三個人都很蠢
三個人都看不到自己在辛苦的掘自己的墳墓
一個是疲於奔命兩個女人用錢困他又不停逼他專一的男奴
一個是不甘心人財兩失的前妻對小三的復仇
一個是小三逼離婚成功卻所有權未明的焦慮
三個人必須有一個人掛掉
才可能透過葬禮找到平靜
男人的脖子似乎繫上兩條狗鍊
他之所以被兩女乖乖拉住
一定是債務已是天天都要過關才能活命的處境
但兩女沒有能力或也沒打算讓他一次輕鬆完債
怕債ㄧ還清
她們就成一對告別式的怨念信女
如此殘酷又難看的現實互卡
沒有一點愛
需要很多很多忍耐
三人什麼都達不到渴望的終點
因為脖子上的狗鍊
雙人兩邊拉扯的用力身影
灼人的太陽
眼神只剩下邪惡的放不下
完美的三角制衡
人間地獄變
愛成了獠牙
每個人的內心如果有一句獨白
前妻應該會說:讓她什麼都得不到
男人說:你們都是病態的吸血賤人
你則說:我難道一點安全感都不配得到嗎
當你限他幾號前離婚
一定是因為五月有筆錢沒你幫忙是不可以的
當前妻要他一起去掃墓可見錢也是重要因素
你們對他如同最惡毒的放高利貸的蛇蠍
一圈一圈捲死著他
讓他乖乖在你們中間孤魂輪迴
如果有一天命運肯讓他中樂透大獎
若這是部電影
觀眾最想看到一定是他怎麼全面大反撲的復仇
當然結局誰都不能避開貪婪又變態的業力懲罰
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10歲來月經正常嗎 在 林時羽醫師 試管嬰兒 不孕症 生殖醫學 Facebook 的最讚貼文
#合好日誌 Day 5
"Truly successful decision-making relies on a balance between deliberate and instinctive thinking." - Malcolm Gladwell
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三十五歲女性,五年不孕。
經過一系列的檢查,證實她的子宮及輸卵管的構造正常。然而,超音波檢查發現她的卵巢呈現多囊狀。記錄觀察她月經週期的特徵,也指向她有偶發性排卵的現象(也就是說,卵巢並沒有規則在每一個月經週期排卵,有時候有排卵有時候無)。以上便符合「多囊性卵巢症候群」的診斷。
什麼是「多囊性卵巢症候群」?
「多囊性卵巢」意指卵巢在超音波下,看到任一卵巢裡面有12個以上,直徑2至9毫米的囊泡,或是卵巢體積超過10毫升。然而,不同的文獻指出,約有百分之30至50排卵正常的女性,其卵巢也呈現多囊狀。
因此,「多囊性卵巢」不等於「多囊性卵巢症候群」。多囊性卵巢症候群不能單靠超音波下卵巢的外型來診斷。目前多囊性卵巢症候群的診斷需要下列三項條件符合至少兩項:
一、排卵較少或是不排卵
二、臨床症狀或是抽血顯示雄性激素過高
三、超音波下可見卵巢呈現多囊狀
多囊性卵巢症候群造成不孕的原因,主要來自於排卵的異常。因此,治療這類的不孕症病人的首選是使用口服排卵藥。一旦解決了排卵的問題,這些婦女的懷孕率可以近乎正常的夫妻。
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這位小姐的先生也一併接受了精液檢測,各項指標都相當理想。
我想,懷孕的機會是很大的,我說。我們先從口服排卵藥開始吧。
雖然使用口服排卵藥聽起來十分簡單,在整個治療的過程中,仍需嚴密的監控病人對藥物的反應以及子宮環境等的狀況。這位小姐確實對排卵藥物有非常好的反應,每個月經週期都排了兩到三顆的卵,各項臨床參數都證明她的狀況良好。
但五個月後,她的肚子仍靜悄悄的,一點動靜也沒有。
每一次的門診追蹤,看得出她漸漸浮現的焦急。
別擔心,我說。我們可以試試看「人工受精療程」。人工受精對月經週期、排卵、精液的品質有更好的掌握,相對試管嬰兒療程也較不具侵入性,是個不錯的選擇。這位三十五歲小姐便接受了三次人工受精療程,所有的用藥與監測都呈現最理想的狀態。
但這樣過了六個月,她依舊沒有懷孕。這樣前前後後也過了一年多。我也有點急了,畢竟對每個不孕婦女來說,時間永遠是最大敵人。
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醫生很喜歡談機率。在解釋病情,或是各種侵入性檢查及治療的時候,往往會以機率來說明 -- 成功的機率是幾成,發生併發症的機率是幾成。這些數據是統計的結果,追蹤大量病人並紀錄他們的結果所計算出的數字。而這些機率背後的原因,有些是已知的機轉(如懷孕生男生女各佔一半,是因為有兩種性染色體),但更多的時候,是目前醫學仍無法解釋的 -- 為什麼這個病人會這樣,另一個卻會那樣,那些可能怪罪給「體質」的部分。
對一位醫師來說,所謂成功率,是他治療上百或上千名病人,其中可能成功的個案數。但對每一個病人而言,成功與否,就只有一百與零的差別。
也因此,我不喜歡談論虛無縹緲的「體質」。我選擇相信,每一個現象的背後都有具體的機轉,只是目前的醫學尚未能明確描述它,或是檢驗平臺仍不夠周全,無法找出所有的微小異常。
我相信科學。而行醫的智慧,在於憑著對科學的了解,做出對病人最有利的決定。
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我們必須把所有可能存在,對我們不利但目前未知的因素排除,我說。你願意接受試管嬰兒療程嗎?
她答應了。雖然眼神透露著些微的擔心,但她能對我的醫療持續保持信心,我滿心感激。
考慮到她本身多囊性卵巢的特性,我使用相當低的藥物劑量,即取到了四十五顆卵。
這些卵受精後,培養到第五、六天,得到十六個囊胚,其中有十個囊胚在外觀分類上屬於頂級囊胚。
我選擇了其中單一囊胚植入,這位小姐便順利懷孕了,並在十個月後產下一名健康的男嬰。
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https://www.facebook.com/SuccessIVF
林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
http://www.xn--kjvo3a634c.com/
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