#今日疫情重點【單日新增16例本土案例;宜蘭遊藝場與新北獅子會分別達8人、11人群聚;專家:民眾做好防疫,是阻斷社區感染的解方】
台灣COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)疫情急速升溫,今日一次新增16例本土案例,地點遍及基隆、宜蘭、新北、萬華。分別是昨日宜蘭遊藝場新增3人確診、新北獅子會前會長群聚新增10人確診。另外1例基隆、2例萬華,這3例感染源尚未明確。兩天之內,已出現23起本土個案。
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中今天上午至立法院社會福利及衛生環境委員會(衛環委員會)時表示:「疫情非常嚴峻,並非開玩笑,若圍堵沒有做好,近日可能會將疫情警戒升高到第三級。」若警戒來到第三級,則將會禁止室內5人、室外10人以上聚會,也將關閉部分營業場所。
北市跟新北市政府也召開相關防疫會議,北市府宣布進入「準三級」警戒,明天起進入北市公家機關將實施實名制,6月8日前停辦各式活動。新北市長侯友宜則因應獅子會長群聚事件,做出防疫升級決定,包括全市校園不開放,並擴大消毒範圍至三重、五股、雙和等區,甚至宣布當社區感染爆發無法控制時,新北「該封就會封」。
■宜蘭遊藝場8例確診,1人為宜蘭小學生,該班已停課
昨(11日)宜蘭「銀河百家樂」遊藝場出現一名30多歲女性員工確診,指揮中心匡列37名採檢者,昨日已確診4人(案1208、09、11為員工;1210為常客),今日又新增一名30多歲女性員工確診(案1216)。陳時中表示,這是遊藝場的第一層感染。
第二層感染為這些確診者的接觸者,今日也再確診兩名,一人是未滿10歲的男童(案1231)他是案1211員工的家人,另一名則是60多歲女性(案1232),是案1210常客的接觸者。這起群聚案目前已有8人感染。
由於此次群聚案中有小學生確診,陳時中證實,該小學生在宜蘭就學,該班級已停課,同學也皆匡列為居家隔離者。
(遊藝場的確診者相關資訊,請見「宜蘭遊藝場群聚事件」圖。)
■新北市確診者為獅子會前會長,活動範圍廣,已有11人群聚
昨日新增一名台灣60多歲男性(案1203),為新北市獅子會前會長,5月7日出現疲倦、咳嗽、畏寒等症狀,9日發燒至醫院就醫採檢確診,Ct值18。由於該確診者社交活動範圍廣泛,衛生單位初步匡列115人,今日已有10人確診。
這10名確診者包含這位男性的妻子(案1218),其他都是獅子會的接觸者(案1219、案1223到1230),一共5男5女,年齡介在50多歲到70多歲之間,
陳時中表示,這起獅子會的群聚案,目前匡列111人,已採檢66人,10人確診、42人陰性,其餘採檢中。他也說明,COVID-19的傳染還是以接觸飛沫為主,獅子會的聚餐時間長、也有一起唱歌,飛沫、接觸傳染都有可能,才會有較多個案被感染。
(獅子會確診者相關資訊,請見「新北獅子會前會長群聚事件」圖。)
■基隆一名女性確診,曾至南部參加進香團,為重症患者
今日還新增一名50多歲女性(案1217),近期沒有出國史,5月2日開始陸續出現發燒、咳嗽、呼吸喘的症狀,在5月4日到10日前往基隆某診所就醫5次,直到11日症狀持續,且病情加重,出現呼吸困難、腹痛、肌肉痠痛到長庚醫院就醫,診斷確診並有肺炎症狀,Ct值25,抗體已成陽性,感染來源不明。目前衛生單位已匡列接觸者25人,其中14人列為居家隔離。
陳時中表示,這名女性在4月23日之前從事擺攤工作,但因不在傳染期內,因此不會匡列該時間的接觸者;此外,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也表示,這名個案是這兩天新增的23名本土案例中,唯一重症患者,出現肺炎、容易喘症狀,但沒有插管。
陳時中也證實,此案前幾天有參加南部進香團,去過的地點尚無法掌握,目前指揮中心已在掌握遊覽車成員,並請地方政府了解細節。
■新增兩起不明感染源個案,皆在台北萬華
另外還新增了兩名不明感染源的確診者,分別是一名60多歲的女性(案1220)和一名50多歲女性(案1221),兩人都在台北萬華工作。前者在萬華區三水街「鴻達茶藝館」、後者在萬華區西園路1段「楓香清茶館」工作。
60多歲女性(案1220)居住在新北,她在5月6日出現疲倦、發燒、喉嚨不適等症狀,同日、7日、8日到診所就醫,因為症狀持續,11日前往雙和醫院,診斷出現肺炎,並由醫院採檢確診,Ct值25,衛生單位初步匡列接觸者30人列為居家隔離採檢,疫調持續進行中。
另一名50多歲女性(案1221)居住在台北,5月10日出現喉嚨癢、咳嗽、畏寒症狀,11日前往市立聯合醫院仁愛院區就醫採檢確診,Ct值16,衛生單位初步匡列接觸者12人列為居家隔離。
陳時中表示,這兩名個案都還找不到感染源,也沒有看到關聯性。不過由於兩起都是茶藝館,他表示,可能容易有親密接觸,個人防護、口罩沒有辦法戴好,接下來也會加強相關營業場所的稽查。
■華航諾富特案再新增一名空服員確診,但感染源暫列調查中
除了本土疫情,華航諾富特案仍未結案。今日新增一30多歲女性(案1222),是華航空服員。她在5月5日跟10日確診的機師(案1187)一同執勤到越南,9日出現喉嚨痛未就醫,10日匡列為接觸者居家隔離採檢而確診,Ct值22。
陳時中表示,雖然目前已看出與案1187機師有關聯,但是還是將感染源暫時定調在調查中,會等整體病毒基因序列出爐後,再重新判斷,也會整理出華航諾富特案的結案報告。
■專家:邊境、社區、醫院不可同時放鬆,民眾做好個人防疫是最重要的減災方式
曾參與2003年SARS之疫的台大醫院急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示,在民眾還沒有打疫苗之前,能阻斷已爆發的社區感染疫情,唯一的解方就在民眾身上,「當『勤洗手、拉開社交距離』可以做到8成以上,病毒在社區就很難傳得出去,即便現在已經有一些不明感染源,也還會有一些接觸者確診,但都早期抓到,大家趕快戴好口罩,不讓傳染鏈繼續下去,疫情也能在一個月左右慢慢平息。」
他表示,邊境、社區、醫院是阻斷疫情的鐵三角。他以瑞士乳酪理論(Swiss Cheese Model)舉例,疫情發生,是碰巧通過了每一層乳酪的漏洞,防疫的漏洞愈大,確診個案就有可能從邊境,一路掉到社區,最後造成醫院的負擔。「可以想像過去半年大家的生活比較放鬆,沒有戴好口罩、聚會也沒有少,偏偏我們對病毒沒有抵抗力,病毒能暢行無阻,一下子就會造成多人被感染。」
陳世英認為,即便是在社區平穩的時期,邊境、社區、醫院都只能有一個放鬆,才不會像現在這樣,毫無防備地被病毒入侵。「社區放鬆,邊境就要更嚴格,才不會一直讓個案進入社區;可以縮短檢疫天數,但就要有增加採檢的配套;醫院也要維持警戒,若採檢不夠,也很難即時揪出病例。」
長期來看,陳世英說,還是鼓勵民眾接種疫苗。而現在全世界面臨的挑戰,是要如何在短期內讓大量民眾快速接種疫苗,「接種的人數多,才能有免疫的效果出來;若接種不夠快速,病毒不斷變種,即便疫苗仍有效力,但效果還是會下降,這些是全球正面臨的考驗。」
■指揮中心:近期可能疫情會升高到警戒第三級
今天上午陳時中在立法院衛環委員會接受質詢時表示,近期疫情嚴峻,很可能疫情警戒會從第二級升高到第三級。
根據現行《疫情警戒標準及因應事項》,若單週出現3件以上社區群聚事件,或1天確診10名以上感染源不明的本土案例,就會升級到第三級,限制包含民眾外出時必須全程配戴口罩、禁止室內5人、室外10人以上聚會;除了維生、秩序、醫療等必要性服務外,營業及公共場域將關閉等。
針對今日新增16起本土案例的狀況,陳時中解釋,由於群聚案件僅遊藝場和獅子會,其他3名找不出感染源都是單起個案,還未達群聚,若這週再出現群聚個案,將會與專家討論,很可能警戒升級。
陳時中表示,指揮中心先啟動「防疫6大方向」,希望強化管制,包含:
1.落實全國營業場所防疫管理,若未達標準,則會加強查核,必要時將勒令停業
2.加速加強疑似案例通報,國內164個採檢站將在一週內全數恢復採檢
3.地方縣市儘速擴增防疫旅館
4.擴大匡列接觸者進行隔離、採檢
5.專責醫院將在一週內恢復專責、隔離病房區域
6.短期商務縮短檢疫措施,將請相關單位從嚴審查
陳時中說明,目前的防疫物資、口罩、呼吸器、隔離衣等國內都相當充足,也都做好準備。「我們不期待有本土個案,但是現在得做足準備,任何案例來我們就積極防堵、趕快把傳染鏈阻斷。」
至於本週登場的國中會考,陳時中今強調不會有停辦的可能,但對於正在自主健康管理、居家檢疫、居家隔離的考生,會安排其他考場,除了將各風險考生分開,也會將同一教室人數降低,確保最安全的距離。
■4例境外移入,自菲律賓、印度入境
今日還新增4例境外移入,其中3例自菲律賓入境(案1212到1214)。他們都是菲律賓籍移工,2男1女,年齡介於20到30多歲。今年4月27日來台工作,都有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告,入境後到集中檢疫所檢疫,10日期滿採檢確診,Ct值31到35,他們在台期間都沒有症狀,也沒有匡列接觸者。
另一名確診者是台灣40多歲男性(案1215),今年2月到印度工作,5月10日返台,有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告,入境時有鼻塞症狀而在機場採檢,今日確診,Ct值28,接觸者兩人都自印度一起返台,仍在集中檢疫所隔離。近日自印度返台的班機共有94人,其中陽性6人、陰性82人,還有6人採檢中。
(文/陳潔;攝影/許𦱀倩;設計/江世民)
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【因應武漢肺炎衝擊,政院將提600億元紓困;彰基發表首篇國際論文,提供全球台灣經驗】
COVID-19(武漢肺炎)全球疫情持續延燒,台灣今(13)日無新增確診病例,第二名確診案例已經康復,近日可出院。
雖然病例未增加,但疫情衝擊及防疫政策,對整體經濟產生巨大衝擊。為減低國內產業衝擊,經濟部也宣布,將提出600億元的紓困條例草案;同時因應疫情,將口罩禁出口、徵用兩政策持續到4月底。不過,口罩實名制購買則維持滾動式檢討,尚無確切停止日期。
■國內確診痊癒第二人:染病後才能同理無奈與無助
台灣目前確診案例共有18例,其中一人女台商已於2月6日康復出院,當時即在指揮中心記者會上以錄音檔方式發表感言。今日又有一例(為國內第10例)二次採檢呈陰性,今日解除隔離限制並可於近日出院。
該名案例也透過變聲處理錄音檔方式,於今日下午指揮中心記者會上表示,他在中國一直沒有看醫師的習慣,直到返台(1月12日)後才因為流鼻水去醫院就診,沒想到太太在1月28日因頭痛到院就醫後確診武漢肺炎,3天後輪到他也確診,夫妻一前、一後就住進負壓隔離病房。
該案例表示,住進醫院之後,家人全部變成全民公敵,讓他內心非常不捨與無奈,「我明白人性都是擔心自己,深怕被傳染,但生病之後才能同理病人的無奈與無助」,他也感謝所有第一線的醫療護理人員,「我們康復後,他們還要再自主隔離14天……真的非常非常謝謝你們!」
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中呼籲,沒有人想要生病或被隔離,但每個人卻都有機會被感染,「不要對立、標籤化、肉搜,都可以讓大家遇到這狀況,唯有選擇說真話,防疫才有可能。」
■台灣首篇國際論文發表:彰基團隊提供治療經驗
截至今天為止,台灣累計通報1,717名個案,18名確診個案中,已有2人治癒。目前全世界對COVID-19的病程及治療手段還無法完全了解,有個案國家的經驗十分重要,彰化基督教醫院的團隊,今天在世界頂級的《新英格蘭醫學期刊》(The New England Journal of Medicine)發表了台灣第一篇COVID-19正式論文「台灣首例本土傳染病例」(A Locally Transmitted Case of SARS-CoV-2 Infection in Taiwan)。
由於台灣有相關疫情發布的規範,論文發表的醫師低調不願出面受訪,反而由彰化縣衛生局長葉彥伯出面說明,該篇論文是將家庭群聚的個案,從發病前的接觸史,到發病後的臨床表現及治療方式,做完整陳述,與世界各國專家分享。
前論文中所分析的是台灣首例家戶感染及本土病例,即台灣第5例境外移入個案女性再傳給台灣先生,太太有武漢旅遊史、但沒有到華南海鮮巿場;而遭其感染的先生則是在家工作的音樂工作者,成為台灣第一例本土病例。夫妻倆同天就醫,太太胸部X光片呈現雙側下肺瀰漫性浸潤,但先生只出現鼻水,並沒有發燒,咳嗽。醫療團隊只給太太使用克流感(oseltamivir)和左氧氟沙星(levofloxacin)抗生素治療,沒有給氧;先生則只有支持性療法,沒有任何抗病毒或抗生素。葉彥伯表示,兩人目前症狀都復原狀況都良好且穩定,等待最後檢驗。
台灣目前總共有3起家戶感染,除了彰基治療團隊這起之外,包括今日中央疫情中心公布的痊癒個案,亦是夫妻家戶感染。另一起則是赴義大利旅遊,疑在香港轉機是染病、互傳的一家四口。
■600億紓困擬發振興抵用券 口罩徵用、禁出口延至4月
武漢肺炎疫情持續擴大,衝擊全球產業,台灣也不例外。行政院預計於下周四(20日)提出特別條例草案因應,並於今日院會先拍板通過針對餐飲、零售、會展、商圈、夜市及傳統市場等5大內需服務業、觀光與交通運輸業、農業等紓困方案,匡列特別條例總預算600億元,並預計在疫情結束後發放「振興抵用券」刺激消費。
經濟部表示,醫療口罩主要材料為三層不織布,包括內層親水不織布、中層熔噴不織布、外層紡黏不織布,以及鼻梁條、耳掛等主要材料,相關材料都有國產且供應量與備用存量都足夠。楊志清則補充說明,目前國內口罩產能每日400萬片,約需18萬噸不織布原料,若2月底達到每日1000萬片,約需40萬噸不織布原料,而國內不織布原料產能則有每日60萬噸。
因疫情尚未改善,經濟部工業局副局長楊志清表示,口罩禁止出口與徵用口罩兩政策,目前都延期到今年4月底,若未來疫情減緩,也會考慮提前解禁。
至於實名制是否也會同步延到4月底?陳時中回應,實名制會持續做滾動式檢討,不會預測說做到什麼時候,但仍希望目前民眾不要囤積口罩。另外,陳時中也表示,明天將會針對社區隔離的部分,提出新政策說明。
■曾停高雄的威士特丹號今停靠柬埔寨,台灣禁止船上旅客入境
COVID-19疫情延燒,各國紛紛拒絕國際郵輪靠岸,使多艘郵輪上萬名乘客只能在海上漂流。其中一艘威士特丹號(Westerdam)歷經幾日漂流後,柬埔寨今同意靠港。因威士特丹號曾於2月4日停靠高雄,而受到台灣高度關注。
威士特丹號上有約1400旅客和800名船員,其中有2名台灣旅客,該船現在已停靠柬埔寨,將進行相關檢疫,尚無傳出任何確診病例。疾管署副署長莊人祥會後受訪表示,台灣已掌握相關旅客資料,目前措施是針對該船的船員和乘客,皆不可入境我國或轉機(不包含2名本國籍旅客),但仍會隨著柬埔寨檢疫情況隨機調整。(文/林雨佑、楊惠君)
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