《副院長的專責病房日記》
北榮高壽延副院長,2013年我認識他時,人已經苦不堪言。當時他是台北榮總口腔外科主任。而我「流浪」了三家醫院,每日發燒38度,右臉唾液腺腫大疼痛,一天會冒出幾次一個大魚丸⋯⋯過會兒又消失。
歷經幾次檢查,從判斷細菌感染,變成唾液腺結石⋯⋯住院快一個星期了,沒有什麼改善,終而打電話請教這位哈佛大學回來的名醫會診。
本來我躺在振興醫院,想自己帶著病歷過個街至榮總看他,請教他的意見:他卻二話不說,脫下白袍,穿著運動服,跑到振興醫院。「病人,不要動!」他說。
一入病房,他會診相關資料,即建議振興醫院要打最後一線抗生素:文茜現在已經是臉部蜂窩性組織炎!
之後在他的建議及振興院長魏崢的協助下,我才發現全球包括瑞士、法國、美國,只有九大醫院有解決我的疾病的顱部內視鏡手術。
幸好我的美國舅舅找到了其中之一紐約西奈山醫院,之後我從台灣搭機轉診至美國,以內視鏡手術取出石頭:第二次又插管麻醉,把顱內所有腺體的濃,全清乾淨。
前前後後,也折磨了快兩個月。
病痛期間,每個對我伸出手的,幫我度過生命大難關的人,他們都是我永遠的恩人。
如今高副院長又當起更多不幸染疫患者的大恩人。他每天守在北榮COVID 19專責重症病房,還天天寫下日記。
那天他走入專責新冠病毒病房,看到我送的小心意:香蕉,彼此打電話問候。我問他,一切可好?
他回:「不怕死的小弟和護理部主任每天來前線專責病房,為醫護第一線人員打打氣!」
「我,全身充滿抗體!!」
⋯⋯以下是高副院長近日的三天日記。
透過他的記錄,我看到一位卓越醫者的冷靜、慈悲、使命感,以及身處危險中依舊不變的幽默風趣。雖然他帶著N95,穿著防護衣,而且年近退休。
* 6/26 週六
許院長指示
高層視訊會在週日1700開
全國80 台北24
B107 13/30
週末路過瞧瞧108護理站正交班中,兩兩交班、白班話不停、小夜聚精會神,合起來就很熱鬧非凡。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者雖更少了,剩下不容易照顧,得再拖。
B098 13/36 正準備辦出院,通電話恭喜他。聽起來真的是很高興。
B087 15/34 需要每兩小時翻身的病患不在少數,聽副護理長表示:這一批比起原先修繕前輕症的一群,照顧起來有如天壤之別。
Cov+長照:難
Cov+長照+重症:更難
目前的CU就皆如此;醫療資源的投入極大。
B077 15/22 看起來大家又忙著着裝入艙了,由於78併入77,明顯房間內病患多起來。
B078 併入77後、將可作為一採陰後篩檢患者收納區。
綜上,防疫病房佔床率降低了,局部合併來發揮照顧的最大效益屬必然。
目前留置在專責病房的患者,久了沒能出院,許多都是高齡、臥床,相對也不好照料。即便Cov輕症區、還要看病患屬性樣態。
記得前兩天和明主任在思源通道上遠遠就瞧見胸腔部陳育民主任龐大的身形一個人匆忙走過。
在這場戰疫區中,育民就像古寧頭戰役和823炮戰時的金防部司令,直接面對敵軍炮火前線的戰地指揮官,拖著前陣子病一場的身體還這麼拼命、著實令人敬佩。
我們從去年二月起、一成立防疫會和防疫指揮體系,感控團隊傳染病科和急診部也都是整個單位投入戰場,起頭大小事每必問感控行不行可不可,連條路怎麼走都像在下"陷井棋"一樣。
偶像看到復德疲憊走路的神情和會中小閉眼睛即知分明。急診室絕不是好待之處,鴻章前兩年的山海關前險險走一回、依然強悍守住邊關、每每看到急診人員的重裝、分艙、篩檢,至今守住門戶、未見醫護人員出狀況。
當然今年五月起的防疫動員不只醫護、乃至所有指揮體系、醫企行政、後勤協力支援,都比過去規格更高、更深、更廣、也更靈活,單就前後兩年的個案數、床位數即知。
去年少數個案的"遭遇戰"累積了寶貴經驗給今年的"陸海空系統戰"得以快速有效的動員面對。
從今年第一個個案警報響起、迅速建立大量專責、資源爭取、順利照顧大量輕重症、體系應對有分,才能進而得以支援篩檢、支應大量疫苗注射。
以上在未來病歷經驗分享絕對很豐富足夠了。
回想在去年從TO31和中正144接敵作戰至今思源專責病房成立、收治高峯、至今疫情稍緩,北榮團隊有這麼多阿信、真是可貴。
回首天天下水、週週打球、恍如隔世!😶
* 6/28 週一
晨防會院長再度指示:
1、疫苗注射的重要性、政府特案團體注射也宜北榮量能請家醫部妥適規劃。
2、整體專責病房、隨疫情趨緩,病患漸少,進入整併期,空出的思源78暫收納疑似新冠、須入住但已一採陰患者。RCVB負壓隔離CU,目前先收治CM重症病患。
3、專責病房再增負壓隔離病房一案,委侯副和相關部門研議擬案。
4、鑑於北榮已有豐富Cov醫治經驗、委黃副研議教育課程分享國人(醫院&大眾)
5、⋯其他有點忘記了。
今全國60例、台北22例
整體專責Cov病患、持續出多入少。
B107 8/30 由週末13位劇降至8位,但剩餘病患多是高齡又Bed ridden、照顧起來格外辛苦。
王佩琮副護理長親自下海加入群鶯照護行列,協助翻身、餵食…。
難怪大夥像是時空穿梭、全嫁到了欽察汗國。~勤擦汗國~都濕透透才出得來。
一個白班遇到需翻身、餵食⋯麻煩的照護、有時甚且進出不只三次。
CVSB CU 3/6、2位仍用葉克膜、T031要來1位新朋友須用葉克膜 。
丁玉芝副護理長每遇明主任都會很專業慎重的回報血氧濃度、凝血⋯等Data;明主任年輕時在CVS CU、POR,所以在此每回來、都不敢怠慢。我實在在私下忍不住想告訴她們、明主任在別的地方都不問這些東東啊!免啦、明主任來給大家打氣的,不過還是憋住、不吭聲!離開時給大夥按👍!
B097 8/17 尚婉明副護理長每回可就滿分笑臉迎面而來。今天笑得最開心了,CU病患剩不到一半、當然剩下的多半也比較難照料。
開心之餘、秀了一下銓誠基金會,英業達葉國一董事長捐的保低溫背心,看起來很輕、隔離衣太熱時、內襯保涼的背心,挺有用。
B098 14/36
朱紋瑩護理長坐鎮,交接班護理師這樣多,都在衣服上鉛字筆寫上名字、有些用貼的,也難怪、大病房許多護理同仁調來調去,誰也記不得每位名字,大字貼身上、不也可乎!免寶寶裝就全用粗鉛字筆寫名字。
B087 18/30,其中15位依然是士林檢疫所長照病患,7月2號解隔日近了、一次全清空。
B077 12/22、 怡惠副護理長表示週末9個月大的小朋友已母子均安出院回家了,另外本院NP姐早也已帶著9歲兒子回家去了。二人同住母子檔皆出院,就剩下夫妻檔。
B078 9/22 9位一採陰患者入住,病情呈現多樣化,照顧的R和護理師都搖頭同表病情嚴重。
RCUB 6/18 已入了6位,看起來護理長滿緊張會不會真收Cov,大夥習慣RTCU大通艙照顧,突然加了前室、隔音太好反而有點麻煩又緊張。護理長明白表示、擔心裡面出狀況!離開前阿長手指天花板、要請工務室抓漏。
總之、未來病患再降、空了趁機修修是可行;至於增加專責負壓隔離CU病房,方案該如何選擇,靜候佳音!其實暫時都不動、該也是選項之一吧!
小夜、天母運動公園400米10圈,和游1公里差可比擬!
戴N95下水不知感覺如何?一定不容易嗆到吧!
未來北榮Cov課程分享,怎麼樣辦該思考,一、兩天課程效果和內容都不會比現行它院會有明顯差別。例如、倘以長期每週六播放預錄的兩小時線上課程,不但內容可涵蓋面廣,和全國分享北榮豐富經驗、該當不錯,怎樣都不該只操到感控、胸腔團隊,最近他們都被操到快不行了。
希團隊醫護保持戰果、疫情緩、病患減;所有程序流程不能簡,永保平安!
[註]全台2000萬老少朗朗上口的英文字
~Delta ~
* 6/27 週日
高層視訊會在週日1700
三大議題
1、配合中央PCR降價
常規3500
急件4500
2、疫苗注射依照規範安排,留意隨時變動。
3、北榮防疫收治Cov經驗、預作規劃經驗分享。
全國89 台北33
B107 13/30
隨著北市疫情舒緩、數字停留在13。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者週六、日CU進出呈現停滯非壞事,重症靜待變輕症、另無新入重症。
B098 13/36 今日也是白班小夜進出各一、恰恰扯平。
B087 15/34 由於收的是前兩天原先陸續入住的長照病患,也並無變動。
B077 13/22 今輕症痊癒出2位、明再出1位。
B078 陸續上5位,但雖一採陰、待二採解隔,二採間隔期依舊不能掉以輕心,隔離防護依舊在、有得小夜班喘忽忽的忙!
隨著北市的疫情漸緩,新案連續多日不到50位,這也反映了我們病人收治的實際狀況。
希望幾個重要的大型批發市場早日恢復正常,中央的PCR降價和精準篩檢政策配合的天衣無縫,北農圈篩似已箭在弦上,由於流動來往人口多,情況和封閉的單位來比較、更要複雜一些。
我們北榮病檢能量一流,大量收案池化PCR檢測、又能再一次為北榮爭光獲殊榮。那怕費用少了些,為國家社會盡一分力責無旁貸;一向淡定的病檢周主任聽到這麼多掌聲喝采之餘,不免要再回頭問問大家:各位到底仔細讀了我去年10月發表的精彩paper沒有?
5/10000這個摩術數字、疫情消失多年後將會在教課書中見到。周主任將留名青史、不是報紙喔!😆
——圖片來自北榮近期從京元電子到北農群聚感染,帶北榮團隊為國奉獻,進行全面核酸檢測的陳威明副院長。
12-22通道 在 圈圈媽咪玩人類圖教養 Facebook 的最佳貼文
【 讀書會分享|顯生小孩的薦骨回應 】
21.05.21(五)
炎熱窒悶的天氣,白天在家裏,我沒有開冷氣的習慣,還好小孩子也耐得住熱。停課以來,孩子在家,或許沒有放電發洩的地方,天氣熱,脾氣也容易芽起來。
我發現小子原本就喜歡去逗弄妹子,惹得她尖叫,參加了圈媽的線上課,我知道原來小子的55閘門喜歡靠近妹妹,用臭男生的方式表達他的愛。
妹子喜歡大叫,因為她有12-22通道,表達情緒是戲劇化路線,
開心和生氣都很張揚。
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昨天,我正忙著料理晚餐。
一家人都聚在廚房旁的餐桌,等著開飯。
妹子通常會在這時候睡著,二個小孩沒有睡午覺的習慣,但先沒電的通常是妹子。
習慣吃手的妹子,不例外的開始吸大拇指,被室友看見了。
顯示者室友快如閃電的動作,拍打兼拉扯妹子正在吃的那隻手,妹子立馬歇斯底里大哭叫,分貝大到街坊鄰居應該都聽得到的聲量。
室友見此狀況,再加碼補刀:「叫你不要吃手,不對嗎?」
我邊炒菜邊翻白眼。
妹子聲量因此更加劇,哭鬧大叫。
情緒中心空白的我決定深入前線。
「妹妹,你叫得好大聲哦,我的耳朵受不了了,我還要弄晚餐,沒辦法離開這裏,你可以離開廚房去旁邊那一間哭嗎?」
妹子不理我,繼續哭叫。
我:「我先把晚餐弄好,你再哭一下,發洩好,等等我再來找你。」
哥哥對爸爸:「你剛剛打了她,她才會這樣。」
我弄好了晚餐,飯菜都上桌了,坐到妹子旁邊的椅子上。
「妹妹,你想抱抱嗎?」
妹妹哭聲趨緩,靠過來抱著我。
我邊拍她的背,邊和她對話。
「妹妹,你會大哭,是因為你很生氣,是嗎?」
妹子點頭。
「你很生氣是因為爸爸剛才那樣對你,是嗎?」
妹子第二次點頭。
「是不是因為爸爸拍你的手,你才那麼生氣?」
第三次點頭。
「如果爸爸沒有拍你的手,只是告訴你不要吃手,你就不會生氣,對嗎?」
再次點頭。
「好,媽咪知道你生氣。」
我把頭抬起來,望著室友。
識相的室友靠過來,手搭過來放在妹子的手上。
「妹妹,爸比想跟你說對不起,爸比下次會記得提醒你。」
因為我晚上要準備上班了,決定收束。
「妹妹,我要去換衣服,準備去上班了。」
妹子抱著我,哭聲漸歇。
「晚餐好了哦,我有熱小阿姨給的雞湯,你和哥哥可以喝。你現在要吃晚餐了嗎?」
妹子點頭,離開我的懷抱。
等我準備好,準備出門上班,妹子已經可以笑笑跟我說再見。
慶幸自己先學過薩提爾和對話,
所以我可以和妹妹核對,聚焦問題和使用對話。
後來又因為好奇和朋友介紹,認識並且開始學習人類圖,
了解家人運作的方式,和毛(情緒)大概在哪裏。
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在家這幾天,兩隻時不時衝突。
有一次,妹子又要找我介入,我嘆了一口氣,決定開示。
「你們在家就是這樣,我之前也有叫你們不要這樣了,可是沒有用,你們還是不斷吵架,哥哥還是會打你,我都說不要打人,彼此保持距離,離遠一點,你們都不聽我的勸,我也找不到其他方法了,這就是無解。」
吞了口水,嘆了口氣,用眼神看了看他們倆:
「還是你們有什麼好方法可以告訴我,我已經沒招了!你們要吵就繼續好了。」
我緩緩轉過身,決定做我因為疫情延遲好久的功課。
然後,兩隻安靜下來,好像自討沒趣似地。
我知道戰爭不會因此平息,但我因為片刻的祥和而心存感謝,記得圈媽的提醒:情緒中心空白的你,在兄妹紛爭時,能閃多遠就閃多遠。
感謝我家房間數量還夠我閃。
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謝謝夥伴 Joy 的真實居家親子分享❤️
人類圖不是算命,是一場又一場的實驗與練習,慢慢地就能看到不一樣的結果。
當這樣的分享傳遞到我這裡來時,我總是無法更真實的形容內心的洶湧⋯。
每一個願意耐住性子刨根究底引導孩子的大人,都是孩子們最重要的支柱;每一個能夠即時接住自己的大人,自然有能力穩定孩子。
謝謝夥伴們的每一個分享,讓我又長出多一些力量,再堅持一下💪💪💪
居家安全防疫看起來還有一段路要走,如果妳想找到更好的方法,讓一家子人聚在一起也能各自安好自在,來陪我們聊聊、一起透過人類圖,找到更多實用的方法吧!
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5/26(三)10:00-11:00 人類圖聊親子情緒
5/27(四)10:00-11:00 活力滿滿的是誰?
5/31(一)10:00-11:00 人生角色大不同
*本活動採用線上軟體ZOOM,請事先自行下載ZOOM視訊軟體(手機/電腦通用)
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🔴想知道自己的人類圖到底有什麼樣的主題,準備好要好好認識自己及理解孩子⋯
我想邀請你預約 #人類圖專業個人解讀
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By 達門
12-22通道 在 伍麗華|Saidai / Reseres Facebook 的最讚貼文
「共事這3年,我會被她嚇得心臟麻痺啊!我常說她是天兵,非常的天真,也從沒有心機,講話很直率。
有一次我在屏東市,看到掛了很多布條,上面寫 #學原住民運動,不得了,屏東百分之九十幾的平地人,她要大家學原住民,害得很多平地議員問我在搞什麼?我把伍麗華找過來問,她說很多人不認識原住民的文化,她找了原住民工藝師們在文化館授課,招收平地人為主,我後來看了第一期、第二期,全部爆滿、全部平地人,你們說她夠不夠霸氣?!
我後來被她更嚇一跳,我們在勝利星村的歷史建築,每一幢至少要3千萬,她一下子跟我要6幢一條街。我問她要幹什麼?她說要開一間 #原住民的百貨公司,翻轉刻板印象,讓平地人把原住民的傢具、服飾、玩具、CD買回去.......」(自由時報2019/12/22)
這是人稱霸氣的潘孟安縣長對我的評論,他可能不知道,我和他一樣是獅子座。只是,應該沒有人覺得我霸氣。
今天,屏東原百貨⟐Pingtung Harvest在母親節前夕霸氣開幕。
我除了要特別謝謝當年原住民族委員會給我們這個機會,也要謝謝當時周春米 立委的幫助,更要謝謝潘縣長總是支持「天兵」的夢想,總是邊罵邊給力量。我在借調的3年,不論是 #收穫那麼多 聯合收穫節,還是 #斜坡上的藝術節、#台灣燈會南島燈區生命樹,就跟 #原百貨 一樣,都是為了讓更多非原住民朋友,透過近距離的接觸,認識、理解進而欣賞,甚至羨慕想成為原住民。我想讓原住民的文化進入到大家一般的生活中。也唯有如此,原住民的文化才能活得下去。
走在 #原百貨、#屏東咖啡園區、#紅藜故事館⋯⋯,看到原住民藝術家、工藝師、音樂人、小農、青創.....,我知道跟我預期的一樣,有一些事情在改變。
如同背板上原百貨的LOGO 「大武山等高線」,這是一條回家的通道。
有夢最美、築夢踏實、希望相隨。感謝所有幫助的單位、朋友及執行夥伴,沒有你們,沒有看見,深深感激🙏
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人類圖12-22通道, 有如特工工作,感覺有什麼消息外洩,被人注意監視,一是立即掩飾讓人看不出,在敵人到來前,先消毁一切,才速離開,確保敵人不會從自己的東西留下 ... ... <看更多>