Apa itu Penyakit Kardiovaskular (CVD) ?
Penyakit kardiovaskular atau penyakit jantung ialah sejenis penyakit yang berkait dengan sistem peredaran: jantung dan pembuluh darah.
Terdapat 5 jenis penyakit berkaitan kardiovaskular iaitu :
✅Penyakit jantung koronari (coronary heart disease), terhasil akibat pengumpulan mendapan ateromatus dalam dinding ateri yang membekalkan miokardium.
✅Penyakit jantung hipertensif (hypertensive heart disease), penyakit yang berciri-cirikan tekanan darah tinggi kepada jantung.
✅Kegagalan jantung (heart failure), penyakit yang membabitkan jantung gagal mengekalkan aliran darah.
✅Kor pulmonale (pulmonary heart disease), kegagalan pada ventrikel kanan jantung.
✅Penyakit serebrovaskular, penyakit yang terjadi pada salur darah ke serebrum atau otak.
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「coronary heart disease」的推薦目錄:
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- 關於coronary heart disease 在 Ischemic Heart Disease - YouTube 的評價
coronary heart disease 在 Facebook 的最佳解答
#急性心肌梗塞 的#定義 與#分類:
2018 ESC/ACC/AHA
Fourth universal definition of myocardial infarction (2018)
European Heart Journal (2019) 40, 237–269
第1型急性心肌梗塞要件(Type 1 MI)
心肌生化標記(cTn)的升高及(或)降低於URL的99百分位值,而且下列五項要件中,至少合乎一項:
(1) 急性心肌缺氧的症狀
(2) 心電圖出現新的缺氧變化
(3) 心電圖出現病理性的Q波(pathological Q waves)
(4) 影像檢查證實:新損失的活性心肌,或新出現的局部心室壁活動異常,合乎缺氧的病因。
(5) 經由血管攝影或驗屍確認有冠狀動脈內血栓。
註:URL: 參考值上限 (upper reference limit, URL) 是以正常對照組的 99 百分位值 (the 99th percentile)。
第2型急性心肌梗塞要件(Type 2 MI)
心肌生化標記(cTn)的升高及(或)降低於URL的99百分位值,且出現心肌氧供需失衡事實,這種心肌氧供需失衡與冠狀動脈急性硬化血栓無關,而且下列四項要件中,至少合乎一項:
(1) 急性心肌缺氧的症狀
(2) 心電圖出現新的缺氧變化
(3) 心電圖出現病理性的Q波
(4) 影像檢查證實:新損失的活性心肌,或新出現的局部心室壁活動異常,合乎缺氧的病因。
(註:心肌氧供需失衡的原因如下:已成型的冠狀動脈硬化瘢塊,冠狀動脈硬痙攣,冠狀動脈栓塞,冠狀動脈剝離+/- 血管內壁血腫,持續性心搏過速之心律不整,嚴重高血壓+/-左心室肥大,嚴重心搏過慢之心律不整,呼吸衰竭,嚴重貧血,低血壓/休克。)
第3型急性心肌梗塞要件(Type 3 MI)
出現心肌缺氧的症狀,合併心電圖出現新的缺氧變化,或心室纖維顫動,但在尚未抽血檢驗心肌生化標記,或心肌生化標記還未上升之前,就已發生死亡,經由驗屍得知心肌梗塞。
第4a型急性心肌梗塞要件(Type 4a MI):與PCI有關之心肌梗塞
如果病人原先cTn值正常,術後48小時內,cTn值大於5倍的URL之99百分位值;如果病人原先cTn值已經升高且穩定(≤20%),或正下降中,術後值上升超過原先的20%。此外,還包括以下四項之一:
(1) 心電圖出現新的缺氧變化
(2) 心電圖出現病理性的Q波
(3) 影像檢查證實:新損失的活性心肌,或新出現的局部心室壁活動異常,合乎缺氧的病因。
(4) 血管攝影證實PCI造成限制血流之併發症,例如冠狀動脈剝離,心肌表面主要血管阻塞,或分支血管阻塞/血栓,側支循衛受阻,或遠端發生栓塞。
第4b型急性心肌梗塞要件(Type 4b MI):與PCI支架血栓阻塞有關之心肌梗塞
合乎Type 1 MI的要件,以實施PCI後發生心肌梗塞的時間長短分成:
急性:0-24小時
亞急性:超過24小時,少於30天。
晚期:30天至一年
很晚期:超過一年
第4c型急性心肌梗塞要件(Type 4c MI):PCI支架再狹窄(restenosis)有關之心肌梗塞
裝置支架,或氣球擴張術後,於相關地方發生再狹窄的心肌梗塞,而無其它之阻塞病灶或栓塞。這種狹窄可能是局部性,或擴散性的再狹窄,或者是複雜病灶,合併cTn)的升高及(或)降低於URL的99百分位值的Type 1 MI之要件。
第5型急性心肌梗塞要件(Type 5 MI):與CABG有關之心肌梗塞
如果病人原先cTn值正常,術後48小時內,cTn值大於10倍的URL之99百分位值。如果病人原先cTn值已經升高且穩定(≤20%),或正下降中,術後值上升必須超過原先的20%。無論如何,術後cTn值絕對要超過10倍的URL之99百分位值。此外,還包括以下三項之一:
(1) 心電圖出現病理性的Q波
(2) 血管攝影證實新移植的血管或原先血管發生新的血栓;
(3) 影像檢查證實:新損失的活性心肌,或新出現的局部心室壁活動異常。
重要訊息:
1. 與第三版的心肌梗塞定義之間的主要改變在於,區分心肌梗塞與心肌受傷之差別,並勾畫出MRI與電腦斷層血管攝影掃描在心肌梗塞扮演的角色。
2. 心肌生化標記(cTn)的檢測初質評估,3-6小時後再追蹤檢測。高敏感度的hscTn要提早檢測。臨床症狀與抽血檢測時刻有關,尤其要配合數據的起落之判讀。
3. 心肌損傷 (Myocardial injury) 的定義:心肌生化標記(cTn)超過URL的99百分位值,因此包括了心肌缺氧或非心肌缺氧所造成的心肌損傷.
4. 心肌梗塞是特定之心肌缺氧造成的心肌損傷,而且下列四項要件中,至少合乎一項:臨床心肌缺氧症狀,心電圖改變,Q波初現,影像檢查證實:新損失的活性心肌,或新出現的局部心室壁活動異常,合乎缺氧的病因。
5. 第1型急性心肌梗塞與急性血管硬化栓塞有關;第2型急性心肌梗塞則是由於心肌血氧供需失衡。第3型急性心肌梗塞是因心肌缺氧致死,事後解剖才診斷。
6. 第4a型及第5型急性心肌梗塞是與PCI 及 CABG有關。
7. 心肌損傷 (Myocardial injury)可能發生在非血管再通術的心臟手術,如經由導管置換主動脈瓣而造成直接傷害或冠狀動脈血栓/栓塞。如果未符合以上第5型急性心肌梗塞要件,就不能歸類為心肌梗塞。
8. 心肌生化標記(cTn)升高,在以下臨床狀況下,並無特定歸類:急性心衰竭,腎疾病,急重症,或非心臟手術。此類狀況之診斷需視其是否有心肌缺氧,及急性血栓,而給予第1或第2型急性心肌梗塞,或非心肌缺氧之急性心肌損傷。
9. 在心房顫動合併心室心搏過速 (AF with RVR)合併心肌生化標記(cTn)升高時,不能歸類為第2型急性心肌梗塞,除非出現心肌缺氧的症狀。心肌生化標記(cTn)升高只能視之為心肌損傷 (Myocardial injury)。
10. 冠狀動脈無阻塞疾病(MINOCA)而發生心肌梗塞,應依其臨床症狀及血管攝影結果歸類為第1型或第2急性心肌梗塞
註:
PCI: Percutaneous Coronary Intervention (冠狀動脈介入術)
CABG: Coronary Artery Bypass Grafting (冠狀動脈繞道手術)
MINOCA: Myocardial infarction in nonobstructive coronary artery disease(冠狀動脈無阻塞疾病)
References:
#Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European Heart Journal (2019) 40, 237–269
#Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction. https://reurl.cc/dV8M8q
#AMI
#cTn
#Ischemic_Chest_Pain
coronary heart disease 在 Facebook 的最佳貼文
社會中有疑問,為什麼先替老弱打疫苗?可以看看邏輯和外面例子。
香港疫苗供應,依賴外來供應,一句到尾,無人敢保證。
社會是我們市民的家,老人家與長期病患者,中了新冠肺炎,死亡率比其他人高,是大家都知道的。
因此,若茂叔只可以偷運幾劑的疫苗,到自己家中,被執法者拘捕之前,一定先替風險高的家人注射。
美國也是先幫老弱、醫護、和部分維持社會運作人員打針。CDC 公佈: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations.html
還有,在外國,煙民爭取打針,不是離開,也不是「被離開」。
Here’s Chicago’s full list of health conditions that qualify recipients for a COVID-19 vaccination starting March 29:
Cancer (current diagnosis)
Cardiac, cardiovascular, and cerebrovascular disorders (including heart disease, coronary artery disease, and hypertension or high blood pressure)
Chronic Kidney Disease
Chronic respiratory disorders (including cystic fibrosis, moderate to severe asthma, pulmonary fibrosis, and chronic obstructive pulmonary disease/emphysema [COPD])
Diabetes (Type 1 and Type 2)
Disability: physical, developmental, visual, hearing, or mental
Neurologic conditions (including dementia)
Down Syndrome
Immunocompromised state (weakened immune system) including from blood or bone marrow transplant, immune deficiencies, HIV, use of corticosteroids, or use of other immune weakening medicines
Liver disease (including hepatitis)
Pregnancy
Obesity: BMI ≥30 kg/m2
Schizophrenia spectrum disorders
Sickle Cell Disease
coronary heart disease 在 長谷川ろみの腸活研究所 Youtube 的最讚貼文
前回は白髪が黒くなった体験談を動画にしたのだけど、今回はもうちょっと深堀して、白髪対策の食べ物をまとめてみました。
前回の動画はコチラです↓
https://youtu.be/xWTWY0zxb5I
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▼参考文献
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Hyperactivation of sympathetic nerves drives depletion of melanocyte stem cells
https://www.nature.com/articles/s41586-020-1935-3
Human Hair Graying is Naturally Reversible and Linked to Stress
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.05.18.101964v1.full
Habitual tub bathing and risks of incident coronary heart disease and stroke
https://heart.bmj.com/content/106/10/732
Stress-sensing in the human greying hair follicle: Ataxia Telangiectasia Mutated (ATM) depletion in hair bulb melanocytes in canities-prone scalp
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33128003/
亜鉛吸収を向上させる食品因子の探索
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jbrewsocjapan/107/11/107_836/_pdf/-char/en
亜鉛吸収 に対す る水溶性食物繊維摂取の影響
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjdf1997/3/2/3_2_73/_pdf
Dietary emulsifyiers impact the mouse gut microbiota promoting colitis and metabolic syndrome
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25731162/
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▼関連動画
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【白髪解消】みんなが知らない実際に黒くなった方法を教えます!白髪の原因と対策
https://www.youtube.com/watch?v=l1oB1y-4QOQ
忙しい人用【白髪解消】みんなが知らない実際に黒くなった方法を教えます!白髪の原因と対策ルーティン
https://www.youtube.com/watch?v=1zfm4FuLfC0
【白髪改善】9割が知らない!白髪の原因と対策!白髪ってなおせるんです?
https://www.youtube.com/watch?v=8n_DsfmsRwQ
【白髪改善】意外と知らない!白髪の原因と対策!白髪は実は治せる?!
https://www.youtube.com/watch?v=kZYRE-m_Lbs
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▼免責事項
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※各動画内で紹介している方法は、いかなる効果をも確実に保証するものではありません。従って、いかなる場合でも動画制作者は一切の責任を追うものではございません。実行の際は、各自の責任と判断のもとで行ってくださるようお願いいたします。
※この動画は、診断・治療または医療アドバイスを提供しているわけではありません。あくまで情報提供のみを目的としています。
※診断や治療に関する医療については、医師または医療専門家に相談してください。この動画は医療専門家からのアドバイスに代わるものでもありません。
※以上をご留意のうえ、ぜひご自身の健康や腸内環境、そして腸内細菌に向き合う時間をほんの数分でも増やしていただけますと幸いです。
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▼連絡先等
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腸活に関するご相談やお仕事依頼:hasegawaromi63@gmail.com
(個人用SNS)
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Instagram: https://www.instagram.com/hasegawaromi/
メディア: https://www.chounaikankyou.club/
活動概要:https://lit.link/hasegawaromi
#老化防止
#白髪
#アンチエイジング
coronary heart disease 在 長谷川ろみの腸活研究所 Youtube 的最讚貼文
アラフォーになると結構聞く悩みのひとつが「白髪」です。
白髪の原因ってさまざまだけど、ストレス白髪の場合は黒く戻ることもあるので、自分の体験談をお話してみました!
だれかの参考になったらいいな。
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▼参考文献
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Hyperactivation of sympathetic nerves drives depletion of melanocyte stem cells
https://www.nature.com/articles/s41586-020-1935-3
Human Hair Graying is Naturally Reversible and Linked to Stress
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.05.18.101964v1.full
Habitual tub bathing and risks of incident coronary heart disease and stroke
https://heart.bmj.com/content/106/10/732
Stress-sensing in the human greying hair follicle: Ataxia Telangiectasia Mutated (ATM) depletion in hair bulb melanocytes in canities-prone scalp
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33128003/
亜鉛吸収を向上させる食品因子の探索
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jbrewsocjapan/107/11/107_836/_pdf/-char/en
亜鉛吸収 に対す る水溶性食物繊維摂取の影響
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjdf1997/3/2/3_2_73/_pdf
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▼関連動画
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【白髪解消】みんなが知らない実際に黒くなった方法を教えます!白髪の原因と対策
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忙しい人用【白髪解消】みんなが知らない実際に黒くなった方法を教えます!白髪の原因と対策ルーティン
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【白髪改善】9割が知らない!白髪の原因と対策!白髪ってなおせるんです?
https://www.youtube.com/watch?v=8n_DsfmsRwQ
【白髪改善】意外と知らない!白髪の原因と対策!白髪は実は治せる?!
https://www.youtube.com/watch?v=kZYRE-m_Lbs
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※診断や治療に関する医療については、医師または医療専門家に相談してください。この動画は医療専門家からのアドバイスに代わるものでもありません。
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coronary heart disease 在 Nora Hsu- Barrel Leaf Youtube 的最佳貼文
想聊這個想很久,所以 ... 來聊聊吧!
(▼ Click to open ▼)
這是一個似乎沒有很多人注意到的話題,但我想帶起有關這個的意識。我不再用"無油"或"無糖"等這些字眼來標註我的食譜,因為我覺得這是引起現代許多人飲食失調,沉入健康飲食痴迷症的潛在原因。每個人是要去找適合自己的飲食沒有錯,但不要被食物綁架了。我們活在一個充滿 diet culture 、資訊爆炸的世代,重要的是有獨立思考、判斷是非、自行查證可靠來源的能力。希望我們能夠一起朝著沒有利益所造成的傷害、負面影響、與 diet-free 的理智世界前進。
I've stopped using "oil-free" or "sugar-free" in my recipes cus I think it's one of the triggers to eating disorder and orthorexia. Yes, we need to find the right diet for ourselves but don't go down to the "clean" rabbit hole. I feel this diet culture has become toxic and almost out of control in Taiwan. I hope one day we could live in a sensible world without cruelty and diet urges.
be true to you and to myself,
always,
❤ Nora 葉子
✗ 我的食譜電子書 - http://bit.ly/ebook-mellow-with-plants
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有關 Gluten-free 無麩質相關研究&討論
• https://celiac.org/about-the-foundation/featured-news/2014/02/9-things-you-should-know-before-going-gluten-free/
→ "More people than ever are buying, cooking and eating gluten-free foods — not that they all require the diet. Gluten-free living appeals to about 30 percent of American adults — but seems to still be widely misunderstood."
簡譯:許多人開始購買無麩質的食物和食譜,但是他們並不需要採取無麩質飲食。在美國約有 30% 的人受無麩質飲食吸引,但是無麩質飲食似乎被大多數人誤解。
• https://oregon.providence.org/forms-and-information/t/three-reasons-to-go-gluten-free-and-three-reasons-not-to/
→Three reasons NOT to go gluten-free (3 個你不需要採取無麩質飲食的原因)
• https://www.bmj.com/content/357/bmj.j1892
→ Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease
有關 Diet Culture 極端飲食文化
• https://edrdpro.com/its-time-to-drop-out-of-diet-culture/
• https://www.nationaleatingdisorders.org/blog/recognizing-and-resisting-diet-culture
• https://www.bbc.com/news/av/uk-england-london-46816517/body-positivity-ditch-the-diet-and-rethink-your-body
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» My Journey with Eating Disorder 我的厭食+暴食旅程 - https://youtu.be/zbt638hsyLc
» Why I became a Vegan 我如何變成全植飲食者 - https://youtu.be/Jtjf87f7s4Y
Watch More Vegan Recipes:
Lazy Vegan Breakfast Ideas 懶人全植早餐點子 - https://youtu.be/4olnFHAEZao
2 Vegan Black Sesame Snacks 全素黑芝麻點心 - https://youtu.be/vN3ChJDBNLk
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