【旅遊醫學】~ 褪黑激素 (Melatonin)
聽說最近褪黑激素很紅，朋友叫我來寫篇衛教文章，其實之前就有聊過這個題目了，我們就再來談深入一些。
要注意的是：雖然褪黑激素在很多地方都被當成營養補充品販賣，但是台灣並未核準上市，請自行評估購買管道是否可信。
2019/05/02 補充專業藥師回文：
褪黑激素這個成分在台灣列為藥品，但是沒有任何藥廠申請藥證，所以只能從國外購回＂自用＂。
否則依藥事法規定，未經核准擅自輸入藥品可處十年以下有期徒刑，得併科一億元以下罰金；販賣未經核准藥品，可處七年以下有期徒刑，得併科五千萬元以下罰金，查獲＂禁藥＂沒入銷毀。
※ 什麼是褪黑激素？
褪黑激素最早發現於1950年代，當時一個皮膚醫學實驗室認為它在皮膚色素沉著方面會發揮作用。所以被稱為褪黑激素。
不過，就像你現在了解的一樣，褪黑激素並不會讓你從職場上洗白，更沒有美白的作用！
光線可以透過眼睛對哺乳動物的松果體產生刺激，並抑制褪黑激素的釋放。而晚上則正好相反。
再補充一點，「藍光」也會抑制褪黑激素的釋放，所以為什麼睡前要少用3C產品，還有手機的夜間模式為什麼會濾藍光，就是這個原理。(不然你一定越用越HIGH，最後就失眠了。)
※ 褪黑激素怎麼用？(為了時差預防)
1. 到「目的地」才使用，除非你一口氣飛7-8個時區，那可以提前2-3天使用。
2. 0.5mg ~ 5mg 的劑量，目前看起來都有效。(再高就沒有幫助了)
3. 往東飛效果較好，睡前吃。
4. 往西飛效果不顯著，起床後吃。
(對，你沒看錯，就是起床吃，不過因為往西飛，本來就不太會產生時差，所以這樣用的人也不多。)
5. 有些人使用時要注意：
A. 不要配著酒使用！
B. 孕婦、孩童、哺乳期間不建議使用，沒有安全性資料
C. 慢性疾病長期服藥，可能會產生藥物交互作用，請諮詢你的醫師。
※ 結語：
褪黑激素，也是一種內分泌相關的激素，所以沒事不要拿來亂補；目前的研究，短時間對於時差做調節是有助益的，而且沒看到嚴重的副作用。可是長期吃，就沒人敢擔保了。
還有，不要再笑有人早上吃褪黑激素了，或許他剛從東邊往西飛回家，還在調時差囉？(如果是長期吃，那你就要去問他，因為我也不知道原因！)
想了解更多「時差」相關知識，可以參考以前整理過的投影片：
https://www.facebook.com/…/a.19033842132…/1903384226559308/…
※ 參考文獻：
1. Herxheimer, Andrew, and Keith J. Petrie. "Melatonin for the prevention and treatment of jet lag." Cochrane Database of Systematic Reviews 2 (2002).
2. Silverman, Danielle, and Mark Gendreau. "Medical issues associated with commercial flights." The Lancet 373.9680 (2009): 2067-2077.
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