小編5號人 真的一被限制自由就想翻桌啊啊(╯°□°）╯︵ ┻━┻
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圖片來源：《我只喜欢你》劇照
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【藥事知多D】張先需不需要服這種藥呢？
張先，大家未必聽過，不過藥罐子相信大家應該聽過蘇軾吧？
其實蘇軾是張先的好友，而且同樣喜歡寫詩填詞，雖說人氣或許比不上蘇東坡，不過同是一位著名的文學家。
相傳張先在八十歲的時候，納了一個十八歲的妾，便拿這件事跟蘇東坡賦詩道：
「我年八十卿十八，卿是紅顏我白髮。與卿顛倒本同庚，只隔中間一花甲。」
聽罷，蘇軾便以文會友，以詩還詩道：
「十八新娘八十郎，蒼蒼白髮對紅妝。鴛鴦被裡成雙夜，一樹梨花壓海棠。」
當然「忘年戀」不是本文的重點。
重點是……嘩！一個自稱「白髮」的「花甲」老人仍然有心有力，不需要假手於人……修正，應該是假手於藥，果然寶刀未老，不是嗎？
不過所謂「再鋒利的刀都會有生鏽的一日」，萬一真的力不從心，怎麼辦？
這方面，其中一類常用藥便是磷酸二酯酶抑制劑(Phosphodiesterase Inhibitor, PDEI)，主要是Sildenafil、Tadalafil、Vardenafil。
一般相信這三種藥的藥效彼此沒有明顯的差異。[1][2]
其中Sildenafil、Vardenafil一般會在服藥後大約一小時內見效並會維持大約4至5小時的藥效，所以一般建議行房前至少30至60分鐘服用，給予藥物足夠時間發揮藥效。
在使用上，服藥後2小時內不宜進食肥餐(Fatty Meal)，即膏粱厚味，因為這可能會減慢藥物的吸收，從而延緩藥效。所以最理想的服法當然是餐前2小時或者餐後2小時服用。
至於Tadalafil一般會在服藥後大約2小時內見效並會維持大約36小時的藥效，所以一般建議行房前至少2小時服用。
同時因為Tadalafil的時效較長，長達36小時，自然便不用「即興即食即做」，一般較方便。
在使用上，食物一般不會影響Tadalafil的吸收，所以未必需要餐前服用。
話說回來，這類藥主要透過抑制體内的磷酸二酯酶(Phosphodiesterase, PDE)，主要是第五型磷酸二酯酶(Phosphodiesterase Isoenzyme Type 5, PDE-5)，便可能會提高體內一種稱為環鳥嘌呤苷單磷酸(Cyclic Guanosine Monophosphate, cGMP)的水平，從而可能會導致陰莖海綿體(Corpora Cavernosa)的平滑肌鬆弛，舒張血管，增加陰莖的血流量，產生勃起的效果。
因為這類藥還可能會舒張體內其他血管，例如頭顱、皮膚，從而可能會產生頭痛、臉潮紅、這些副作用。
當然不用問，還有低血壓。
除此之外，這類藥還可能會「踩過界」，同時可能會抑制其他磷酸二酯酶，從而可能會出現其他副作用。
其中Sildenafil同時較可能會抑制視網膜(Retina)上視桿細胞(Rod Cells)、視錐細胞(Cone Cells)裡的第六型磷酸二酯酶(Phosphodiesterase Isoenzyme Type 6, PDE-6)，便較可能會出現視力模糊、藍視(Cyanopsia)（視物皆藍）的副作用。
至於Tadalafil同時較可能會抑制肌肉的第十一型磷酸二酯酶(Phosphodiesterase Isoenzyme Type 11, PDE-11)，便較可能會出現肌肉痛的副作用，例如下背痛(Low Back Pain)。
在罕有的情況下，這類藥還可能會矯枉過正，誘發陰莖異常勃起(Priapism)，簡單說，便是「太持久」。別以為「金鎗不倒」是一件好事，實際上，這往往可能會誘發不可逆性的陰莖海綿體纖維化(Corporal Fibrosis)並可能會導致永久性勃起功能障礙(Erectile Dysfunction)，俗稱「陽痿」。[3]所以如果用藥者服藥後持續勃起超過4小時的話，請盡快求醫處理。
值得一提，性刺激可能會促進陰莖的內皮細胞(Endothelial Cells)釋放一氧化氮(Nitric Oxide, NO)出來，用來促進cGMP的產生，舒張血管，促進陰莖勃起。
因為一些藥例如硝酸鹽類(Nitrates)同樣可能會釋放一氧化氮出來舒張血管，所以一般不建議兩者同時同服，避免誘發低血壓，構成危險，一般建議服用Sildenafil、Vardenafil後不宜服用硝酸鹽類至少24小時；至於Tadalafil則需要至少48小時。[4]
除此之外，這類藥一般避免與酒精同服，因為這可能會誘發直立性低血壓(Orthostatic Hypotension)。
這是一個非常重要的提醒。
為什麼？
唔……君不見很多情侶往往喜歡上浪漫餐廳吃燭光晚餐開紅酒摸酒杯搞氣氛弄情調做前奏嗎？再說，酒或許不能壯陽，不過卻能會壯膽，對吧？
所謂「酒壯色膽」，此之謂也。
所以不論有沒有服藥，還是少喝酒為妙，以免酒後糊塗。
最後有人可能會投訴道：
「咦？為什麼服藥後還是不行？」
唔……背後的原因，一般主要可能有以下兩個：
第一，這類藥還是需要性刺激做訊號發揮藥效，所以只適用於「有心無力」的人，並不適用於「無心無力」的人。
第二，這類藥並非萬試萬靈。實際上，大約30至40%的人服藥後還是無效。[5]
（如欲了解更多用藥資訊，歡迎看看「小小藥罐子」網誌。）
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Reference:
1. Curran MP, Keathing GM. Tadalafil. Drugs.2004;63:2203-2212.
2. Keating GM, Scott LJ. Vardenafil. Drugs.2003;63:2673-2703.
3. Halls JE, Patel DV, Walkden M, Patel U. Priapism: pathophysiology and the role of the radiologist. Br J Radiol. 2012;85(Spec Iss 1):S79-S85.
4. Kloner RA, Hutter AM, Emmick JT. Time course of the interaction between tadalafil and nitrates. J Am Coll Cardiol. 2003;42:1855-1860.
5. McMahon CN, Smith CJ, Shabsigh R. Treating erectile dysfunction when PDE5 inhibitors fail. BMJ. 2006;332:589-792.
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詞 | 曲：LENA-J | 一軒 Hsuan | MC耀宗 ( Zion P )
編曲：LENA-J
混音：MC耀宗 ( Zion P )
製作人：MC耀宗 ( Zion P )
發行：逆流音樂 Flow Records
歌詞：
Verse：
靈魂 逃離 空間
犧牲 倒影 冬眠
沒了你之後 I got no way
掉進輪迴像瘋了 解鎖了
哭泣後笑著回放那些快樂
Oh 搖搖欲墜的藍色沙漏 (hey)
絕對 痛恨你 流連在 霓虹的世界
Baby 快點飛來我身邊
Chorus：
Why why why
錯過了我們相愛的每個地方
Cry all night
好多夜晚輾轉難眠沒有立場
Ooh ooh ooh ooh
I really need you come back
Babe don’t leave me alone
Ooh ooh ooh ooh
忘了說話了能不能 回來看看我
Rap(一軒 Hsuan)：
We makin’ out all night
Holdin’ you tight 只是幻想
我早就不再 早就不再期盼
你會想念我們睡前膩著
說過love me more原來
做不到才是你的長項
just walk the talk
Not talk the talk
最好都不再說 反正不會做
Defend什麼
反覆的劇情 相信你 不去猜測 囉唆
到頭來 被綠的 也總是 我
我猜不透你 lover boy
Don’t even think about從今以後
Chorus：
Why why why
錯過了我們相愛的每個地方
Cry all night
好多夜晚輾轉難眠沒有立場
Ooh ooh ooh ooh
I really need you come back
Babe don’t leave me alone
Ooh ooh ooh ooh
忘了說話了能不能 回來看看我
no. j 靈 在 Pinky Don't Stop Youtube 的最佳解答
親愛的大家
現在疫情期間宅在家救世界，乖乖看片的你最棒惹！以下附上時間軸請取用
00:00 intro
02:08開始化妝(J/X遮瑕膏搭配Solone妝前)
05:58 KVD好蘋果登場
10:47 便宜好用的定妝產品
11:30 瀏海484剪壞了啊
12:29 Rom&nd眉筆登場！扁的細的都畫給你們看
15:24 修容順便聲明一下我沒有變瘦（笑）
18:08 NARS九宮格登場！刷色跟上眼都有呦
25:10 眼妝畫龍點睛Rom&nd這盤很可以！！！
27:00 小凱老師推薦的睫毛夾！還有值得紀念的對話內容
28:47 MERZY新款睫毛膏很可以～睫毛精靈蓋章認證
29:31 中場休息吃播時間
30:37 Rom&nd ZERO VELVET TINT適合黃皮的新色
31:43 慢動作
32:00拆禮物
33:48 今天用到的產品心得分析
35:06 ending依然很長
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前電台DJ、日本人妻、愛台灣的地球人目前座標位置新加坡💕很做自已的美妝YouTuber 目標是終極(中年?)網美😊散播歡樂散播愛😚希望影片和能帶給你好心情讓我們從裡到外都美美的！喜歡美妝、吃東西、大笑和沒有動物測試的產品❤️活動洽詢外場主持及公關品寄送請email至pinkydontstop@gmail.com謝謝您🙏(業配請找我)
Music:
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大家好我是拳叔，這期是手塚和跡部第一次正面交鋒。他們兩位用行動告訴我們什麼叫隊長。另外河村的不顧一切，讓不二從一開始就認真起來。青學與冰帝的這場團隊賽注定精彩。
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