<<異體真皮吸收率半年追蹤!!40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>
C女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者,在近20年因為矽膠假體不斷鈣化,鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛,因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診,門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍,鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑,造成戴眼鏡時壓迫不適感。
鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建
術後半年C小姐恢復良好,鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度,鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善,皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解,術後相當滿意。
來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式:
硅膠本身優點:矽膠應用在人體已有很長時間,具有異物反應少,雕刻簡單,長時間放至於人體不會有形態變化的優點,矽膠表面形態變化很多,也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態,甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者,也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。
矽膠本身缺點:假體必定有感染風險,置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜,莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化,植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。
根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長)與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示,矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身,屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象,鈣化不多不影響外觀時,不會為患者帶來外觀上的困擾,長時間累積到外觀影響時,則有需要更換材料改善外觀。
如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重,手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能,為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形,可以搭配自體或是異體軟組織(如異體真皮或是自體筋膜)增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主(如膨體(Goretex或稱ePTFE)或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈,手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位,並保持表皮完整,尤其超過20年以上嚴重鈣化患者,鼻樑皮膚可能已經過薄,減少表皮傷害乃當務之急。
如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成,在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出,可以利用異體真皮(ADM)覆蓋在矽膠表面,降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。
(本文參考出處為)
1. 2020 鄭東學院長:鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
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plastic man 在 Facebook 的最佳貼文
【2021威尼斯影展主競賽、地平線競賽等完整入選名單】
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本屆威尼斯影展競賽片單公布。鍾孟宏導演的《瀑布》闖進官方競賽的地平線單元,蔡明亮導演的《良夜不能留》則挺進競賽外短片單元。此外,本屆意外沒有任何中國長片入選,未知是否與坎城影展選映《時代革命》有間接關係。
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主競賽的入選導演則包括阿莫多瓦、保羅.索倫提諾、珍.康萍、史蒂芬.布塞、米開朗基羅.法爾瑪提諾、保羅.許瑞德等名導。日本動畫導演湯淺政明也順利入選地平線單元。
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本屆威尼斯影展將在2021年9月1日召開。
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主競賽
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評審團:
(主席)奉俊昊 Bong Joon Ho(導演、編劇)南韓🇰🇷
薩維里奧.康斯坦佐 Saverio Costanzo(導演、編劇)美國🇺🇸
薇吉妮.愛菲亞 Virginie Efira(演員)比利時🇧🇪
辛西婭.艾利沃 Cynthia Erivo(演員、歌手、作曲人)英國🇬🇧
莎拉.蓋登 Sarah Gadon(演員)加拿大🇨🇦
亞歷山大.納瑙 Alexander Nanau(導演)羅馬尼亞🇷🇴
趙婷 Chloé Zhao(導演)中國🇨🇳
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入選片單如下(含英文片名、與導演中英名):
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《Parallel Mothers》西班牙🇪🇸(開幕片)
佩德羅.阿莫多瓦 Pedro Almodóvar
●
《The Power of the Dog》英國🇬🇧澳大利亞🇦🇺美國🇺🇸加拿大🇨🇦紐西蘭🇳🇿
珍.康萍 Jane Campion
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《Spencer》美國🇺🇸英國🇬🇧德國🇩🇪智利🇨🇱
帕布羅.拉瑞恩 Pablo Larrain
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《Mona Lisa and the Blood Moon》美國🇺🇸
安娜.莉莉.阿米普爾 Ana Lily Amirpour
●
《Un Autre Monde》法國🇫🇷
史蒂芬.布塞 Stephane Brize
●
《America Latina》義大利🇮🇹
狄諾錢佐兄弟(D'Innocenzo brothers)
●
《L’Evenement》法國🇫🇷
奧黛麗.迪萬 Audrey Diwan
●
《Official Competition》西班牙🇪🇸
加斯頓.杜普拉特 Gaston Duprat & 瑪莉安娜.柯恩 Mariana Cohn
●
《Il Buco》義大利🇮🇹
米開朗基羅.法爾瑪提諾 Michelangelo Frammartino
●
《Sundown》墨西哥🇲🇽
米歇爾.法蘭科 Michel Franco
●
《Illusions Perdues》法國🇫🇷
札維耶.賈諾利 Xavier Giannoli
●
《The Lost Daughter》美國🇺🇸英國🇬🇧希臘🇬🇷
瑪姬.葛倫霍 Maggie Gyllenhaal
●
《Freaks Out》義大利🇮🇹比利時🇧🇪
蓋布瑞爾.曼尼提 Gabrielle Mainetti
●
《Qui Rido Io》義大利🇮🇹西班牙🇪🇸
馬利歐.馬爾多那 Mario Martone
●
《On the Job 2: The Missing 8》菲律賓🇵🇭
艾里克.馬帝 Erik Matti
●
《Leave No Traces》波蘭🇵🇱法國🇫🇷捷克🇨🇿
揚.馬杜辛斯基 Jan P. Matuszynski
●
《Captain Volkonogov Escaped》俄羅斯🇷🇺
娜塔莎・摩古羅瓦 Natasha Merkulova & 艾力克西.楚波夫 Aleksey Chupov
●
《The Card Counter》英國🇬🇧中國🇨🇳美國🇺🇸
保羅.許瑞德 Paul Schrader
●
《The Hand of God》義大利🇮🇹
保羅.索倫提諾 Paolo Sorrentino
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《Reflection》烏克蘭🇺🇦
瓦倫廷.瓦夏諾維奇 Valentyn Vasyanovych
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《The Box》墨西哥🇲🇽美國🇺🇸
羅倫佐.維加斯 Lorenzo Vigas
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地平線競賽
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評審團:
(主席)潔絲米拉.茲巴尼奇 Jasmila Žbanić(導演、編劇)波士尼亞與赫賽哥維納🇧🇦
莫娜.費斯沃德 Mona Fastvold(演員)挪威🇳🇴
沙朗.莫克利 Shahram Mokri(導演、編劇、影評人)伊朗🇮🇷
喬許.辛格 Josh Siegel(策展人)美國🇺🇸
娜蒂亞.泰拉諾瓦 Nadia Terranova(作家)義大利🇮🇹
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入選片單如下:
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《Les Promesses》法國🇫🇷
Thomas Kruithof
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《Atlantide》義大利🇮🇹法國🇫🇷美國🇺🇸卡達🇶🇦
Yuri Ancarani
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《Miracle》羅馬尼亞🇷🇴捷克🇨🇿拉脫維亞🇱🇻
Bogdan George Apetri
●
《Pilgrims》立陶宛🇱🇹
Laurynas Bareisa
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《The Peackock’s Paradise》義大利🇮🇹德國🇩🇪
Laura Bispuri
●
《瀑布 The Falls》台灣🇹🇼
鍾孟宏 Chung Mong-Hong
●
《El Hoyo En La Cerca》墨西哥🇲🇽
Joachin Del Paso
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《Amira》埃及🇪🇬約旦🇯🇴阿拉伯聯合大公國🇦🇪沙烏地阿拉伯🇸🇦
Mohammed Diab
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《A Plein Temps》法國🇫🇷
Eric Gravel
●
《107 Mothers》斯洛伐克🇸🇰捷克🇨🇿烏克蘭🇺🇦
Peter Kerkekes
●
《Vera Dreams of the Sea》科索沃🇽🇰阿爾巴尼亞🇦🇱北馬其頓🇲🇰
Kaltrina Krasniqi
●
《White Building》柬埔寨🇰🇭法國🇫🇷中國🇨🇳卡達🇶🇦
Kavich Neang
●
《Anatomy of Time》泰國🇹🇭法國🇫🇷荷蘭荷蘭新加坡🇸🇬德國🇩🇪
Jakrawal Nilthamrong
●
《El Otro Tom》墨西哥🇲🇽美國🇺🇸
Rodrigo Pla, Laura Santullo
●
《El Gran Movimiento》玻利維亞🇧🇴法國🇫🇷卡達🇶🇦瑞士🇨🇭
Kiro Russo
●
《Once Upon a Time in Calcutta》印度🇮🇳法國🇫🇷挪威🇳🇴
Adita Vikram Sengupta
●
《Rhino》烏克蘭🇺🇦波蘭🇵🇱德國🇩🇪
Oleg Sentsov
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《True Things》英國🇬🇧
Harry Wootliff
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《犬王 Inu-Oh》日本🇯🇵 中國🇨🇳
湯淺政明 Yuasa Maasaki
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地平線競賽──Extra
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入選片單如下:
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《Land of Dreams》伊朗🇮🇷(開幕片)
Shirin Neshat, Shoja Azari
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《Costa Brava》黎巴嫩🇱🇧
Mounia Akl
●
《Mama, I’m Home》俄羅斯🇷🇺
Vladimir Bitokov
●
《Ma Nuit》法國🇫🇷
Antoinette Boulot
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《La Ragazza Ha Volato》義大利🇮🇹
Wilma Labate
●
《7 Prisoners》巴西🇧🇷
Alexandre Moratto
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《The Blind Man Who Did Not Want to See Titanic》芬蘭🇫🇮
Teemu Nikki
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《La Macchina Delle Immagini di Alfredo C》阿爾巴尼亞🇦🇱
Rolando Sejko
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地平線競賽──短片
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入選片單如下:
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《Don't Get Too Comfortable》
Shaima Al Tamimi
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《Techno, Mama》
Saulius Baradinskas
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《4 AM》
Mehdi Fikri
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《Sandstorm》
Seemab Gul
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《Heltzear》
Mikel Gurrea
●
《Los Huesos》
Cristóbal León, Joaquín Cociña
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《頭繩,雞蛋,作業本 Hair Tie, Egg, Homework Books》中國🇨🇳
羅潤霄 Runxiao Luo
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《IL TURNO》
Chiara Marotta
●
《Fall of The Ibis King》
Josh O’Caoimh, Mikai Geronimo
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《New Abnormal》
Sorayos Prapapan
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《La Fée des Roberts》
Léahn Vivier-Chapas
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《The Last Day》
Momi Yamashita
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地平線──競賽外短片
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《Ato》
Bárbara Paz
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《Diario Di Uua Passeggiata》
Giuseppe Piccioni
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競賽外單元──劇情片
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入選片單如下:
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《沙丘 Dune》加拿大🇨🇦匈牙利🇭🇺英國🇬🇧美國🇺🇸
丹尼.維勒納夫 Denis Villeneuve
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《Il Bambino Nascosto》義大利🇮🇹法國🇫🇷(閉幕片)
Roberto Ando
●
《Les Choses Humaines》法國🇫🇷
Yvan Attal
●
《Ariaferma》義大利🇮🇹瑞士🇨🇭法國🇫🇷
Leonardo di Costanzo
●
《Halloween Kills》美國🇺🇸
David Gordon Green
●
《La Scoula Cattolica》義大利🇮🇹
Stefano Mordini
●
《Old Hnery》美國🇺🇸
Potsy Ponciroli
●
《最後的決鬥 The Last Duel》英國🇬🇧美國🇺🇸
雷利.史考特 Ridley Scott
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《Last Night in Soho》英國🇬🇧美國🇺🇸
艾德格.萊特 Edgar Wright
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《Scenes From a Marriage(第一集至第五集)》美國🇺🇸
Hagai Levi
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競賽外單元──非劇情片
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入選片單如下:
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《Life of Crime 1984-2020》美國🇺🇸
Jon Alpert
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《Tranchees》法國🇫🇷
Loup Bureau
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《Viaggio Nel Crepuscolo》義大利🇮🇹
Augusto Contento
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《Republic of Silence》敘利亞🇸🇾德國🇩🇪法國🇫🇷卡達🇶🇦
Diana El Jeiroudi
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《Hallelujah: Leonard Cohen, A Journey, A Song》美國🇺🇸
Daniel Geller, Dayna Goldfine
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《Deandre#Deandre Storia Di Un Impiegato》義大利🇮🇹
Roberta Lena
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《Django and Django》義大利🇮🇹
Luca Rea
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《Ezio Bosso. Le Cose Che Restano》義大利🇮🇹
Giorgio Verdelli
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競賽外單元──特別放映
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入選片單如下:
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《Le 7 Giornate di Bergamo》義大利🇮🇹
西蒙娜.文圖拉 Simona Ventura
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《Il Cinema Al Tempo del Covid》義大利🇮🇹
安德烈.塞格雷 Andrea Segre
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競賽外單元──短片
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入選片單如下:
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《Plastic Semiotic》羅馬尼亞🇷🇴
哈都.裘德 Radu Jude
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《良夜不能留 The Night》台灣🇹🇼
蔡明亮 Tsai Ming-Liang
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《Sad Film》
瓦西里 Vasili
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(圖為《Spencer》劇照,本片由克莉絲汀.史都華(Kristen Stewart)飾演黛安娜王妃(Diana, Princess of Wales)。)
plastic man 在 YK樂團 - YK band - Yerko Lorca & Kuan Yin Facebook 的最佳解答
The turtle 🐢 is a reptile (sauropsida) emanates respect and tranquility. Perhaps why our ancestors represent it in so many stories as the figure of the wise man and a symbol of good luck for a long life. Formerly the Lyres Chelis stile (turtle shell) in the ancient Greece, also named in mythology. Hermes being its creator and then giving it to his brother Apollo. They were made of a tortoise shell and goatskin for the soundboard. In addition to using horns for the necks, a bone crossbar and gut strings. Luckily for these animals, the lyre became extinct and although there are now a few fans of this instrument, today Nikolaos Brass is one of the few Luthiers who make the ancient Greek lyre with a carved wooden turtle shell. Certainly a laborious job. Or Luthieros who also make with plastic molds.
Yerko Fuenzalida Lorca
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鬼滅の刃おもしろ寸劇シリーズでは ねずこが 蜘蛛の糸に操られて こちょこちょされたり、捕まる、さらわれる、ガムテープぐるぐる巻きされる、、、もう大変!!
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2017 Ninja H2R Promotion Video
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➃MotoGinji
H2R on dyno at Kawasaki event! | MotoGinji |
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⑤GoJonno
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カワサキ
Ninja H2R
基本スペック競技専用モデル
スーパーチャジャー(過給機)を搭載したニンジャH2のクローズドコース専用バージョンが、ニンジャH2R。
2021年モデルは、ブレンボ製のストリート用モノブロックキャリパーの中で最上級モデルだった「Stylema」を採用した2019年モデルと仕様変更なく、
再び継続生産となった。550万円の車両価格(税抜)には、
付属品としてタイヤウォーマーとレーシングスタンドも含まれていた。
2020年9月10日から2020年10月21日までの期間限定で生産予約が行われた(マーケットコードZX1000YMFNN)。※日本国内向け最終モデル
最高出力 310PS/14,000rpm ラムエア加圧時:326PS/14,000rpm
動力方式 最大トルク 16.8kgf・m/12,500rpm
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