Search
⛳ 原廠藥物Allegra, 治過敏，相對不嗜睡
Fexofenadine，國外原廠藥名為艾來錠（Allegra），劑型有60mg或180mg兩種錠劑。它是一種第二代抗組織胺，不會通過大腦血管障壁（blood brain barrier，BBB），不會有第一代抗組織胺的眾多副作用（例如嗜睡）。
🈯🈯 為了給民眾更好的用藥品質，我們診所備有 Sanofi 原廠第二代抗組織胺，甚至還有堪稱是第三代的抗組織胺藥物（肝腎有問題的民眾，不需要調整藥物，且一天只需要服用一次）。
＃本診所備有許多原廠藥物
＃有其他原廠藥物需求者歡迎洽詢
＃堅持藥物品質
＃鼻過敏診所
＃耳鼻喉專科診所
＃過敏原檢測
＃新竹市
【要做黃藥師，既要講武功，又要講體質（對，是體質，不是資質），體質不行，便可能需要服藥補救……】
〈如果你要做黃藥師的話，首先要……〉
早前，藥罐子曾經跟各位看倌分享過打敗歐陽鋒……不，不，不，正確一點說，其實是自保的方法，既然提過「西毒」，自然便要說一說「東邪」吧！
跟歐陽鋒一樣，黃藥師同是金庸筆下的小說人物，「天下五絕」裡的「東邪」，外號「黃老邪」。看過《射鵰英雄傳》、《神鵰俠侶》的看倌，對這個人物，應該不會陌生。
除此之外，黃藥師還是桃花島島主，單是這個島名，不用問，這個島上肯定長滿桃花，絕對是一個不錯的旅遊景點。
所以，黃藥師其實是大地主，既可以賣地套現，又可以劃地收租，甚至乾脆可以投身旅遊業，開發桃花島成為觀光景點，既可以開花店，賣一賣桃花，又可以開民宿，搞一搞生態旅遊，自然財源滾滾來，不愁衣食，自然便有閒情逸致，鑽研武藝，不然的話，怎會成為一位頂尖的武林高手呢？
問題是，並不是所有人的體質都適合做桃花島島主……
首先，有桃花，自然有花粉；有花粉，便可能會有花粉症(Hayfever)。
花粉症，在醫學上，其實是一種季節性過敏性鼻炎(Seasonal Allergic Rhinitis)，顧名思義，是一種季節性的過敏，說到季節，不用問，肯定是桃花盛開的季節，至於，說到致敏原，更加不用問，肯定是桃花的花粉。
在症狀上，跟過敏一樣，季節性過敏性鼻炎，主要是頭痛、鼻水、鼻塞、鼻癢、打噴嚏。
在用藥上，常用的藥物，主要是以下四種：
一、抗組織胺(Antihistamine)
一般而言，抗組織胺，可以紓緩季節性過敏性鼻炎的主要症狀，例如鼻子痕癢、打噴嚏、流鼻涕，在一定程度上，還可以紓緩過敏性結膜炎(Allergic Conjunctivitis)的症狀，例如眼睛痕癢。
值得一提，雖然抗組織胺能夠紓緩季節性過敏性鼻炎的大部分症狀，但是，並不能夠有效紓緩鼻塞的症狀。
在時效上，一般而言，抗組織胺大約會在服藥幾小時後，達到最佳的濃度，從而發揮最大的藥效，而且，在藥理上，抗組織胺只能抑制組織胺的釋放，所以，在使用上，建議在感覺相關症狀開始浮現的時候，便要立刻服用，不建議待到出現症狀後才服用，否則，組織胺已經釋放出來，藥效便會大打折扣。
常用的抗組織胺，主要分為第一代抗組織胺、第二代抗組織胺兩種。
常用的第一代抗組織胺，主要是Brompheniramine、Chlorpheniramine、Dexchlorpheniramine、Diphenhydramine。
常用的第二代抗組織胺，主要是Fexofenadine、Loratadine、Desloratadine、Cetirizine、Levocetirizine。
在藥效上，暫時沒有證據發現，第一代抗組織胺，互相存在明顯差異。同樣，第二代抗組織胺，在藥效上，互相沒有明顯差異。
二、血管收縮劑(Decongestant)
血管收縮劑，顧名思義，作用原理，在收縮血管，紓緩鼻塞的症狀，可以用來彌補抗組織胺的不足。
在劑型上，可以分為口服、外用兩種。在外用上，分為鼻噴劑(Nasal Sprays)、滴鼻劑(Nasal Drops)兩種。
在藥物上，口服方面，主要是Ephedrine、Phenylephrine、Pseudoephedrine；外用方面，主要是Oxymetazoline、Xylometazoline。
在使用上，值得一提，外用的血管收縮劑，不建議長期使用，因為過度使用，可能會導致鼻腔黏膜出現反彈性充血(Rebound Congestion)的現象。一般認為，鼻腔組織會透過補償性的血管舒張，抗衡血管收縮劑收縮血管的功效，兩者達到一個平衡的狀態，所以，當血管收縮劑的藥效，隨著時間慢慢消失後，漸漸打破了這個平衡的狀態，鼻腔裡的血管，便可能會出現反彈性舒張，從而加劇充血的情況，惡化鼻塞的現象。這時候，如果繼續用藥的話，便可能會形成一個惡性循環，簡單說，愈用藥，愈鼻塞。
所以，一般建議，外用的血管收縮劑，不宜連續使用超過一星期，減少出現反彈性充血的風險。
在副作用上，基於血管收縮劑的作用原理，在收縮血管，所以，可能會收縮其他血管，提高血壓、眼壓，長期使用的話，可能會誘發高血壓、青光眼。
三、類固醇(Corticosteroid)，例如Beclometasone、Fluticasone
噴鼻性的外用類固醇，適用於治療中度至重度的季節性過敏性鼻炎。
類固醇，作用原理，在減少肥大細胞、嗜鹼性白血球的數量，同時抑制介質的釋放，從而紓緩季節性過敏性鼻炎的過敏、炎症症狀。
在劑型上，主要是非吸入噴霧劑(Non-aerosol Sprays)為主，因為，一般相信，加壓噴霧劑(Pressurized Sprays)傾向會產生較大的局部不良反應。
在藥效上，相較口服抗組織胺而言，噴鼻性的外用類固醇，效果較大。
在副作用上，一般而言，外用類固醇，透過鼻腔黏膜的吸收率不大，所以，在建議劑量下，大多不會出現因為長期使用類固醇所導致的副作用，例如月亮臉、水牛肩，主要是局部為主，例如輕微、短暫的刺痛感、灼熱感。但是，還是不建議18歲以下的兒童使用。
在時效上，外用類固醇，藥效較慢，一般需要連續使用幾天，甚至一星期，才會開始發揮藥效，然後，需要最少數星期，才能達到最大的藥效。
四、肥大細胞穩定劑(Mast-cell Stabilizer)，例如Sodium Cromoglicate
肥大細胞穩定劑，作用原理，主要在穩定肥大細胞的細胞膜，預防肥大細胞進行去粒化作用，減少季節性過敏性鼻炎的過敏、炎症症狀。
在劑型上，主要是噴霧劑(Aqueous Spray)、眼藥水兩種。眼藥水，可以用來紓緩過敏性結膜炎的症狀。
在應用上，肥大細胞穩定劑，主要適用於預防季節性過敏性鼻炎，所以，對於花粉症，一般建議，最理想的情況，是在花粉開始傳播的季節，例如春秋二季，至少一星期前開始使用，然後繼續使用。
在藥效上，相較外用類固醇而言，在控制症狀上，肥大細胞穩定劑的效果較低，而且，使用的次數較頻繁，但是，適用於5歲以上的兒童使用。
所以，如果要做桃花島島主，首先便要克服花粉症！
【新城財經台：我的事務所（五）】
昨晚，藥罐子最後一次在新城財經台《我的事務所》21:00至21:30，跟各位聽眾見面。
最後一集，藥罐子主要跟大家分享四個疑難：
一、「消炎藥」是什麼？
實際上，「消炎」是一個較籠統的詞語。
根據經驗，「消炎藥」，往往可能會理解成為以下三類藥物：消炎止痛藥、類固醇(Steroid)、抗生素(Antibiotics)。
所以，當大家聽到「消炎」這個詞語的時候，還是不要這麼快對號入座，停一停，問一問，諗一諗，理解清楚背後真正的意思。
因為這兩個字，往往可以表達至少三種不同的意思……
二、傷風感冒藥的角色？
一般普通的傷風、感冒，主要是病毒感染，例如鼻病毒(Rhinovirus)，而且，只是一些自限性病症(Self-limiting disease)，在正常的情況下，大約在一星期內，便會自行痊癒，所以，在用藥上，一般只會針對相關的症狀配藥，從而紓緩相關的症狀，讓身體自行復原。
所以，這時候，配藥之道，重點是有怎麼樣的症狀，便調配怎麼樣的藥物，簡單說，就是「對症下藥」！
三、乾咳 vs 痰咳？
一般而言，鎮咳劑，較適用於紓緩沒有痰液的咳嗽，即乾咳。如果咳嗽帶有痰液的話，即痰咳，一般不建議使用鎮咳劑，避免妨礙痰液的咳出。
四、所有收鼻水藥，是否一定會讓人昏昏欲睡？
其中，大多只有抗組織胺(Antihistamine)這兩類藥，會讓人昏昏欲睡。
實際上，常見的抗組織胺，主要還可以分為第一代抗組織胺、第二代抗組織胺兩種。
相較而言，第二代抗組織胺，例如Fexofenadine、Loratadine、Desloratadine、Cetirizine、Levocetirizine，較難進入大腦，較難影響中樞神經系統，從而大大減低嗜睡的副作用。
相關文章：
http://pegashadraymak.blogspot.hk/2016/03/blog-post_9.html
重溫連結：
http://www.metroradio.com.hk/…/Multime…/ProgramArchive.aspx…
fexofenadine副作用 在 王介立醫師的學醫筆記- 這顆藥應該是在透析患者 ... - Facebook 的推薦與評價
Fexofenadine : 60mg qd ——— 再補充說明一下好了，所有的藥都會有副作用，基本上是藥物劑量越大，副作用發生的機率就越大。而透析病患若有建議要減劑量 ... ... <看更多>