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vancomycin劑量計算 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最佳解答
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藥品看得懂,藥物濃度計算,血中藥物濃度,藥物濃度計算公式,藥物濃度英文,藥物血中濃度計算機,藥物血中濃度監測,vancomycin trough正常值,valproic acid濃度過低. ... <看更多>
2020 ASHP/IDSA vancomycin guideline ~ 上線啦~ ✍ MRSA 限定,不適用於MSSA, CoNS, ... 各種AUC 計算公式~ ... Biktarvy,不需調整劑量(遇血液透析日,請於透析後 ... <看更多>
AUC的計算在這種情況下比其他方法更簡單,以目標濃度為20-25 mg/L為例, ... Vancomycin於腎功能正常之病人建議劑量為15-20 mg/kg*Q8H-Q12H,關於腎臟 ...
#2. Vancomycin 治療監測
常用之注射型類固醇用藥為hydrocortisone 及methylprednisolone,一般. 成人使用劑量分別為1-5 mg/kg/day 及10-80 mg/day,分成1-2 次給予。 九、醫護人員注意事項2, 8, 9.
造血方面―Vancomycin hydrochloride 療法開始進行一週或數週,或是總投與劑量超過25 g ... 若肌酸酐(Creatinine Clearance)可測出或正確估計出,使用量可按下表計算。
#4. "政德" 安克乾粉注射劑(汛克黴素) Vanco Powder for ...
正常的病人:. 成人:每天靜脈注射劑量2g,可每6 小時500mg 或12 小時1g,每種劑量給予時間要超過60 分鐘,. 其他的因素如年齡、肥胖可能要調節劑量。 兒童:每天靜脈注射 ...
#5. [臨床藥學] TDM的實務小筆記 - Med Data Speaks
最常監測的藥物的第一名即為表格第一個的Vancomycin,也是我們著墨最多、最有經驗的藥物,在腎功能正常的病患建議起始劑量為15-20 mg/kg/dose ...
#6. [臨床藥學]藥物血中濃度計算機(Serum Concentration ...
利用基本的藥物動力學原理,可以推估出藥物血中濃度,進一步根據實際監測濃度來計算病人真實的動力學參數,甚至推估出變更劑量後的濃度.
其實在洗腎的病人比一般成人更加容易計算劑量,第一步也是很重要的一步就是給予loading dose,如果沒有給予loading dose,血中濃度要很久才會拉上去, ...
#8. 臺北榮總藥訊
計算 AUC時較方便(僅需抽取一次血中濃度乘以. 24)、劑量調整方便等,因此2020年新的vanco- mycin使用指引建議重症病人可考慮以連續輸注. 作為vancomycin之給藥方式。
#9. 臺大醫院住院病人使用萬古黴素(vancomycin)起始給藥方法 ...
在1988年,Rodvold KA等人提出一vancomycin經驗性起始劑量計算方法,利用下列公式計算所需每日劑量:劑量(mg/kg/24hr) = 0.227CCr + 5.67。另外根據肌氨酸酐廓清率, ...
Vancomyccin藥物血中濃度監測加護病房查房日誌1 Vancomycin (萬古黴素) Glycopeptide 治療葛蘭氏陽性菌MRSA 2 MRSA: methicillin-resistant ...
#11. 臺安藥訊
抗生素vancomycin 由Amycolatopsis orientalis 分離得到,早在1958 年就正式在 ... 但實際計算給藥劑量與投藥間隔則應評估病人的體重、年齡、腎功能(creatinine.
#12. 以Vancomycin之建議劑量治療兒童侵入性MRSA感染效果堪慮
的方式檢測vancomycin 的MIC值,發. 現MIC為≤ 0.5、1.0、=2.0pg/mL. 的菌株比例分別40%、59%及1%。 2.AUC24. 至於AUC24 則用vancomycin 的. 每日劑量除以廓清率來計算, ...
#13. 高雄榮民總醫院重症醫學部-重症藥物
藥物動力學參數受藥物濃度影響(非一次式動力學),使藥物劑量調整不易。 ... 的S = 1)]另外,像aminoglycosides, vancomycin有所謂最高血中濃度(peak concentration, ...
#14. 藥物血中濃度監測簡介
Loading dose(速效劑量). 1.不需考慮腎功能. 2.Aminoglycoside(濃度:非油脂>油脂). 以理想體重(IBW)計算. 3.Vancomycin以實際體重計算. 4.Digoxin只分布在非油脂,以 ...
#15. 臺北市立聯合醫院藥訊
Vancomycin 和Teicoplanin 皆屬於Glycopeptides 類抗生素,主要用於治療葛蘭氏陽性菌 ... 案例應可使用vancomycin 治療骨髓炎,由藥師計算適當劑量,臨床工作人員並能 ...
#16. 「vancomycin tdm計算」+1
[2011/9/15更新] 測試版請至這裡下載,因為vancomycin是最常用且最麻煩 ..., 由於Vancomycin 的peak、rough 值偏高,病人腎功能變差,計算適當劑量: .... K. and Michio K.
#17. 20180324 高雄榮總南區雙月會OSCE ...
3/19(週一)下午14:00 再次給vancomycin 之後出現臉部及胸口發紅症. 狀。 ○ 過去病史 ... 劑量. 頻次. 備註. Vancomycin. 500 mg. IV Q135W. 透析後給藥 ... 計算CCr、.
#18. IV Bag-大量點滴(一般)
滴數計算-IV Bag. 每秒鐘滴數=. 輸液總量×60. 輸液總時數×60分×60秒 ... 藥物劑量計算-不需稀釋. 藥物總量. =. (抽出量). 醫囑給藥劑量. 藥物劑量 ...
#19. 外科手術預防性抗生素須知
Ans: 以開始計算 ... 高MRSA盛行機構,allergic to β-lactam者,考慮Vancomycin. ▫ 常見問題 ... 示『起始劑量為1.5 毫克/公斤,追加劑量時,若腎功能異常,需減少劑.
#20. 中國醫藥大學課程查詢系統
除了教授基本藥動學知識外,使學生能夠應用藥動學於臨床案例,設計劑量及療程,有系統陳述 ... 2012/02/28 血中濃度監測及計算: vancomycin TDM of vancomycin 林香 ...
#21. 2022 年5 月
mL/min);因濃度偏低,故增加vancomycin劑量為每八小時注射1500 mg;更改 ... 天,測得波谷血中濃度為8.00 mcg/mL,治療濃度仍不足計算當日患者Clcr ...
#22. 藥物安全簡訊
小兒科病患之使用劑量,衛生署仍呼籲相關醫療人員使用該藥品治療兒童時,須特別注. 意正確的劑量計算,同時參考仿單所載之給藥原則,將給藥錯誤風險降至最低。
#23. 兒童專科藥事照護訓練規劃指引草案
新生兒、兒童藥品劑量計算(根據年齡及體型[如:體表面積、月 ... 透過TDM 的演練,學習兒科vancomycin empirical 給藥建議,給.
#24. 病態肥胖與心臟驟停林哲葦張志華
抗生素有的是用TBW計算劑量(如vancomycin),也有用IBW的(如erythromycin)。因此,病態肥胖者的用藥,最好是經過詳細的藥典查詢或諮詢臨床藥師後再開立 ...
#25. 110年第二次專技高考醫師第一階段考試
注意:本試題禁止使用電子計算器. 1.男童5歲,身高115公分,體重20 ... B.初始抗生素使用piperacillin/tazobactam + vancomycin ... A.vancomycin劑量須依實際體重計算.
#26. 利用活體外及活體內試驗分析黃芩對鏈球菌的抗菌活性
收集39 株vancomycin-resistant enterococcus(VRE)的臨床菌株,藉由agar ... CFU/ml],一小時後再以灌食給予不同劑量之黃芩元[2 mg/mouse、0.5.
#27. 兩種不同速效劑量下teicoplanin血中濃度的比較
1. Hsueh PR, Chen WH, Teng LJ, Luh KT. Nosocomial infections due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus and vancomycin-resistant enterococci at a ...
#28. 內科醫學會網路學誌測驗試題解析-AD1000300
B, 美國胸腔學會建議治療MRSA肺炎的vancomycin劑量為血清trough concentration 5~10 ... A, 檢驗血液中總睪固酮濃度(total testosterone),或計算出生體可用性睪固酮 ...
#29. 老虎黴素®凍晶注射劑50 毫克
糞渣鏈球菌(Enterococcus faecalis)(僅對vancomycin 具敏感性及抗藥性的菌株)、金 ... 的TYGACIL 藥液;若調配維持劑量50mg 時,則僅需調配1 小瓶TYGACIL 即可。供.
#30. 得時高凍晶注射劑200 毫克
均劑量。病患體重超過85 公斤時,建議改以體重來計算所需的治療. 劑量:中度感染劑量為3mg/Kg,重度感染 ... 對vancomycin 過敏者應小心使用,以免發生交叉過敏反應,.
#31. 臨床藥物動力學概論| 誠品線上
臨床藥物動力學概論:對研究藥物動力學的人來說,不論是計算藥物劑量的數學公式或 ... 第12章Aminoglycosides /159 第13章Vancomycin /179 第14章Theophylline ...
#32. 藥物安全簡訊
PRRs),計算某研究藥品某不良事件. 佔所有不良事件的比率,是否比同一 ... Vancomycin 藥物不良反應通報 ... 察、劑量的調整以及給藥速率的調整.
#33. 要求AUC/MIC\>400,如何计算万古霉素给药剂量?
看了上一期(☞每日一问·15|根据目标谷浓度,如何选择万古霉素给药剂量?)的读者,肯定已经学会使用“Vancomycin Calculator”(点击文末左下角“阅读原文” ...
#34. 藥品諮詢手冊:醫院用藥問答精選
2-13 如何將vancomycin針劑配製成口服溶液? 76 ... 3-3 卡鉑(carboplatin)的劑量如何計算? 95 ... 3-11 血液透析病人vancomycin使用劑量及如何監測? 117.
#35. Vancomycin Area Under the Curve Simplified.,Therapeutic ...
AUC24的计算使用以mg / kg为单位的剂量除以分布体积(Vd)和消除常数(Ke)。使用人口中位数(范围)为0.7(0.4-1)L / kg来提供Vd。Ke是根据谷值和总体Vd ...
#36. 藥品異動(新藥)公告
VANCOMYCIN HYDROCHLORIDE FOR. INJECTION. VANCO POWDER FOR INJECTION ... 兒童:每天靜脈注射的劑量,依40mg/kg 的比例計算,可以分開或合併到.
#37. 万古霉素负荷剂量对重症患者24 小时药时曲线下面积(AUC24 ...
... 万古霉素25 mg/kg 体质量的负荷剂量,将患者分为普通用药组和负荷剂量组,计算万 ... Effect of loading dose on vancomycin area under 24-hour curve (AUC24) in ...
#38. 4.有關vancomycin用來治療methicillin-resistant
(A)Vancomycin主要依據病人肝功能來調整劑量 (B)肥胖的病人應該用實際體重計算vancomycin給藥劑量,不受每日最高劑量2g之限制 (C)根據vancomycin谷濃度(trough ...
#39. 兩種不同速效劑量下teicoplanin血中濃度的比較
Nosocomial infections due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus and vancomycin-resistant enterococci at a university hospital in Taiwan from 1991 ...
#40. 公立醫院及診所的抗菌素用量監測 ...
公立醫院及診所的整體抗菌素配發量(以每日定義劑量為 ... J01XA01 萬古霉素(Vancomycin) ... 定義劑量計算)於2016 至2018 年間有輕微下降(-1.70%).
#41. 藥物濃度 :: 藥品看得懂
藥品看得懂,藥物濃度計算,血中藥物濃度,藥物濃度計算公式,藥物濃度英文,藥物血中濃度計算機,藥物血中濃度監測,vancomycin trough正常值,valproic acid濃度過低.
#42. 市立仁愛醫院八西一病房
公式滴速=劑量/ 時間. 【點滴加藥滴速計算】; 【針劑類藥物劑量計算】 ... GM及Vancomycin毒性較強,請drip一小時,尤其是Vancomycin務必drip一小時以上.
#43. 感受性菌所產生的抑制圈
"U-LIANG" U-VANCO INJECTION IGm ... (Amycolatopsis orientalis)所產生經純化的汎克黴素(Vancomycin ... 對腎功能不全的患者可依下表計算汎克黴素的劑量:.
#44. 【vancomycin計算機】VancomycinCalculator-ClinC... +1
由於Vancomycin 的peak、trough 值偏高,病人腎功能變差,計算適當劑量:. 排除速率 ..., 簡介藥師臨床如何監測vancomycin血中濃度與建議. ... 別忘了• 要評估臨床的 ...
#45. 藥品給藥途徑稀釋液稀釋量
因含甘油,注射劑量>0.2ml 濃劑可能導致疼. 痛。 ①. Amikacin ... 測試劑量:1 mg 加入20 ml D5W 輸注20-30. 分鐘,觀察2-4 小時。 ① ... Vancomycin. 500 mg/vial.
#46. 肾脏高溶质清除重症感染患者万古霉素 合适初始剂量的临床研究
The patients with severe infection, who receiving vancomycin empiric or targeted therapy, admitted to ... 8 h-CLCR 为基础的万古霉素剂量计算公式,结果显.
#47. 永信達比黴素注射劑
對健康受試者,在單劑量或多劑量注射Piperacillin/Tazobactam 後,其血清中Piperacillin ... Piperacillin/Tazobactam 與Vancomycin 之間,並無藥動學之交互作用。
#48. 美國醫院見習報告
〈表五〉, 藥物動力學劑量計算服務表…… P28. 〈表六〉, 病患出院用藥指導……………… P29~30 ... 若醫師最初處方的aminoglycoside or vancomycin治療劑量被認為未依病.
#49. 群体药代动力学软件对万古霉素稳态谷浓度的预测能力分析
2016年中国药理学会《万古霉素血药浓度监测指南》建议基于群体药代动力学(PPK)的方法,个体化计算和调整万古霉素给药剂量[4]。JPKD-vancomycin是新一代 ...
#50. 《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读
Expert consensus on the therapeutic drug monitoring of vancomycin in China ... 建议基于群体药代动力学方法个体化计算和调整万古霉素给药剂量。
#51. 肾功能亢进对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患儿万古霉素 ...
此外,本研究中万古霉素剂量调整是根据谷浓度结果进行经验性的调整,低于有效谷浓度增加剂量,高于有效谷浓度减少剂量,但无具体的调整给药剂量的计算方法。目前有基于成人 ...
#52. 討論區內容
前輩晚安: 我依某講師之講義內容: *以抗生素每日劑量為監測比較基準. #例如vancomycin 使用是1g iv q12h. vancomycin 的DDD 是1g*2=2g/day. #新監測加入 人日/1000.
#53. 衛署藥輸字第號
Cubicin 為無菌、無熱原,淡黃色到淺棕色的塊狀凍晶單劑量小瓶, ... 和Enterococci(包括一些對vancomycin-resistant的菌株)有加成作用。 【抗菌活性】.
#54. 常用抗生素稀釋方法
腎功能不全者應調整劑量, 在室溫(25°C)可保存24hrs. Amoxicillin&Clavulanate 600mg (Amoclavumin ), 不建議, 加10 ml注射用水, 600mg加50ml注射用水 ...
#55. 捷復寧注射劑600 毫克
/1.73 平方公尺)計算兒童病人的劑量。 3.2 調製方式 ... 約60分鐘靜脈輸注600毫克) 與vancomycin加aztreonam (每12小時靜脈輸注給予1克 vancomycin約60分鐘後再靜脈 ...
#56. 万古霉素:成人胃肠外给药、监测和不良反应 - UpToDate
是一种糖肽类抗生素,经静脉给药治疗疑似或确诊的侵袭性革兰阳性菌感染,包括耐金黄色球菌(methicillin-resistantStaphylococcus aureus, MRSA)。
#57. 藥治期中考Flashcards
Macrolide、Vancomycin. Tap the card to flip ... 劑量:15~20 mg/kg q12 (以實際體重計算) ... Amphotericin B(腎不好不不不需調整劑量─非腎代謝)
#58. 群体药代动力学软件对万古霉素稳态谷浓度的预测能力分析
2016年中国药理学会《万古霉素血药浓度监测指南》建议基于群体药代动力学(PPK)的方法,个体化计算和调整万古霉素给药剂量。JPKD-vancomycin是新一代PPK ...
#59. 腹膜透析治療
患者所需要的透析液總量會隨其體型大小而呈比例增加。計算透析劑量. 時必須留意,肥胖患者的Kt/V可能被會被低估,而體重偏低的患者則可能會.
#60. 2020 ASHP/IDSA vancomycin... - 張小風藥師的藥學人生
2020 ASHP/IDSA vancomycin guideline ~ 上線啦~ ✍ MRSA 限定,不適用於MSSA, CoNS, ... 各種AUC 計算公式~ ... Biktarvy,不需調整劑量(遇血液透析日,請於透析後
#61. 公司地址:新北市中和區中正路880號14樓之5 - 聯絡電話
Vancomycin 抗藥性的Enterococcus faecium 或染,包括併發菌血症的病例。 ... 在大鼠懷孕第6-17天口服投與15 和50 mg/kg/day 的劑量(根據AUC 計算,分別為預.
#62. 贊飛得注射劑2g/ 0.5g (Zavicefta) 醫療科技評估報告
cUTI 的部分,相較於colistin 併用高劑量carbapenem,以本品做為第二線 ... MRSA 感染建議使用vancomycin 或teicoplanin、可能為ESBL 腸道菌感染建議.
#63. Re: [藥物] Vancomycin在腎功能不良p'ts的劑量調整
vancomycin 目前在台灣是需要做療效監測的藥物(TDM, therapeutic drug ... 原給藥劑量延長給藥時間以vancomycin為例在計算理想給藥劑量時若是腎功能輕 ...
#64. (PDF) Predictive performance of Smart Dose, PharmVan ...
Smart Dose had a better predictive performance for the Vancomycin plasma ... 栏输入调整方案的给药剂量、 ... 是目前常用的3 款可用于计算万古霉素个体化剂量.
#65. Schwartz公式计算所得的儿童肾小球滤过率和万古霉素理想剂量 ...
ABSTRACT Objective: To evaluate the correlation between glomerular filtration rate (GFR) calculated by Schwartz equation and vancomycin dosage ...
#66. 醫院使用抗生素衛教問答集(專業人員版)
抗生素治療需達一定的藥物濃度,若自行減少劑量,. 會無法達到殺菌濃度而產生抗藥性, ... 根據藥品文獻資料顯示,Vancomycin 經配製後給藥,每次至.
#67. 兒童護理學與實作-藥物考試- Blogger
以劑量計算欲抽取之藥物容積。 ... 袋中存在过量灌装,导致化疗药物的浓度超出预期,许多癌症患者的药物稀释体积更大,因此效力更差Maintain trough serum vancomycin ...
#68. 奇美藥訊
淺談對Vancomycin 產生抗藥性腸球菌之治療奇美醫院. 蕭伊珊藥師 ... 表三、院內常見治療VRE 之抗生素建議劑量. 學名. 劑量 ... 式計算ClCr 51-80 mL /min)不需要調.
#69. Metronidazole Fresenius 黴得挫注射液- 藥品查詢系統
... severe complicated infection, 500 mg q8h with oral vancomycin×1-14 days. ... 小於12歲的兒童:每日投與一次,劑量以每公斤體重22.5mg的Metronidazole計算。
#70. Cefoperazone-sulbactam 的臨床治療角色
此外,隨著使用頻率逐漸上升,針對cefoperazone-sulbactam複方劑量的組合比例也有 ... 劑量,Crcl 小於30 mL/min 的病人劑量應減半,兒童則應依體重計算用量,避免因血 ...
#71. Vancomycin Solutions - Google Play 上的应用
Vanco Solutions是一种基于证据的计算器,用于证明万古霉素的剂量和管理技术。使Vanco Solutions在这方面如此有用的原因在于它简化并简化了计算肌酐 ...
#72. 臨床建議-兒童社區肺炎處置建議 - 兒童醫學及健康研究中心
3 O 或4 O cephalosporins a. Vancomycin或teicoplanin ± rifampicin ... Vancomycin、teicoplanin或linezolid ... 抗生素治療之建議劑量(一個月以上兒童):.
#73. 计算重症患者万古霉素曲线下面积选哪种工具为宜? - MedSci
的一项研究进行了贝叶斯剂量优化软件和方程计算重症患者万古霉素曲线下 ... of the Vancomycin Area Under the Curve in Critically Ill Patients.
#74. 婴儿个体化万古霉素剂量:在线剂量计算器的前瞻性评估
① 这项研究评估了使用基于模型的在线剂量计算器(Vanc App)的个体化万古霉素剂量 ... Individualized vancomycin dosing in infants: prospective evaluation of an ...
#75. CN87204215U - 简便小儿用药剂量转盘
转盘上标有小儿不同月龄和年龄、不同年龄体表面积、54种小儿常用药物剂量,成人分值及小儿用药剂量计算方法和查找方法说明。 本实用新型可用有机玻璃、塑料和纸制品制作。
#76. 第一章緒論
(glycopeptides)類抗生素來治療,而通常拿萬古黴素(Vancomycin)當第一 ... 由以往的研究發現,毒性物質的作用機制與劑量-反應曲線之斜率間,不同的.
#77. Vancomycin TDM calculation and prediction
藥師職業會用到的PK公式vancomycin 的24hr AUC計算聲音很小聲,歹勢,我盡力了,請使用耳機或是外掛程式加大音量吧@@ ...
#78. 感染管制與抗生素管理卓越計畫指標執行手冊
對vancomycin 具抗藥 ... 住院人日數(Patient days)的計算為每個月第一天的住院人數,逐 ... Sulfamethoxazole 計算: Sulfamethoxazole 與trimethoprim 之劑量.
#79. 職業性聽力損失診斷認定參考指引
以噪音計測定:80dB以下不列入劑量計算;以慢回. 應A權衡電網測A權音壓級;勞工噪音暴露時問調查. ;計算勞工噪音暴露一個工作日之總劑量;由總劑. 量換算八小時日時量平均 ...
#80. 购买Vancomycin | 植物细胞培养抗生素inhibitor | 价格| IC50
Vancomycin 是一种抗生素,用于治疗各种细菌感染。 ... Vancomycin Chemical Structure ... 计算 重置. 稀释计算器 分子量计算器. 动物体内配方计算器(澄清溶液).
#81. 102例新生儿万古霉素血药浓度监测与临床应用评价
Therapeutic Drug Monitoring and Clinical Evaluation of Vancomycin in 102 ... 1.2.2 用药方案万古霉素给药方案依据药品说明书,每次给药剂量为10~15 mg·kg -1, ...
#82. 嚴重感染症抗生素選擇指引:
這本手冊又附加外科預防性抗生素、小兒劑量計算、洗腎病患之劑量等等資料,希望使它 ... 可以用ciprofloxacin 或levofloxacin + vancomycin 或amikacin + vancomycin。
#83. 万古霉素药动学/ 药效学及个体化给药
Vancomycin pharmacokinetics/pharmacodynamics study and individualized administration. FAN Yaxin, ZHANG Jing. ... 计算得出的剂量与其他网站有显著不同。只有.
#84. 万古霉素个体化给药决策支持系统的研制
万古霉素(vancomycin)是目前治疗耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistant Staphylococcus ... Bayesian estimation, MAPB)是大多数治疗领域公认的最佳剂量计算方法。
#85. 抗生素副作用和禁忌有哪些?看懂抗生素種類、正確用法
... 黴素(Vancomycin)、唑烷酮類利奈唑胺(Zyvox)碳青黴烯類抗生素等等。 ... 抗生素大多是經由肝臟代謝、腎臟排出,須依腎功能調整劑量;肝腎功能 ...
#86. vancomycin auc計算-Dcard與PTT討論推薦|2022年10月
找vancomycin auc計算在Dcard與PTT討論/評價與推薦,提供vancomycin trough洗腎,Vancomycin trough ... 回溯性研究小兒vancomycin 治療劑量- 藥學雜誌電子報140期.
#87. 血液透析患者使用vancomycin 之建議濃度監測時機
首先,先讓我們來看看透析對vancomycin 的影響: ... 透析結束後馬上抽,反而容易因為誤判濃度而添加不必要的高劑量vancomycin (under-estimate)。
#88. 重症護理學 - 第 19 頁 - Google 圖書結果
... 0.02mg / kg 0.1mg / kg IV 劑量治療濃度中毒濃度 Dopamine Dobutamine Isoproterenol NTG ... Peak : 20-35 μg / ml Chliramphenicol Vancomycin Trough : 10 μg ...
#89. 兒童菌血症、抗微生物藥物抗藥性與處方型態分析:前瞻性觀察之前驅研究
表 5-8 治療處方的處方日劑量 Neonates 0.03 0.02 ( 0.02 ) ( 0.01-0.05 ) ... ( IV ) Ceftriaxone ( IV ) Metronidazole ( IV ) Vancomycin ( IV ) Oseltamivir ( PO ) ...
vancomycin劑量計算 在 Re: [藥物] Vancomycin在腎功能不良p'ts的劑量調整 的推薦與評價
※ 引述《green26 (ﰠNN )》之銘言:
: 想問一下版上的各位大大們~
: 有關vancomycin的使用
: vancomycin是屬於time-dependent的藥物 且有嚴重的腎耳毒
: 可是既然是time-dependent
: 為什麼在臨床上 遇到腎功能不好的病患劑量調整時
: 卻是將給藥時間延長 而不是減少一次的使用劑量然後多次給藥呢
: 感謝指教^^
vancomycin目前在台灣是需要做療效監測的藥物
(TDM, therapeutic drug monitoring)
因為它是一種抗生素 使用時須維持在有效的濃度以上
且使用劑量太高時可能有副作用會產生
以某醫院為例 peak濃度需在18-26 mcg/mL
trough濃度需在10-15 mcg/mL 不同醫院可能有些微的差異
腎功能不好時 影響藥物的排除速率
若不調整劑量恐有暴露於過多藥物的危險
在此 調整藥物劑量的方式有兩種
第一是降低給藥劑量 維持原給藥間隔
第二是維持原給藥劑量 延長給藥時間
以vancomycin為例
在計算理想給藥劑量時
若是腎功能輕度中度受損的病人
通常可以藉由調低單次給藥劑量
以達到目標vancomycin血中濃度
但在腎功能重度受損的病人
vancomycin的半衰期可能已由原本的4到6小時
增加到16小時或更長
此時使用q6h q8h等較密集的投藥間隔
可能算出來的peak/trough會比較高
或是說這樣的投藥間隔 每次的劑量太少不方便給
如果可以調整劑量 同時延長投藥間隔
使給藥方便 在實際上是比較方便的
而在ESRD的患者
vancomycin的排除速率很低
常常可見q3d或是qwk的給法
並不是說每天給少量就一定不對
只是這樣可能無法維持有效藥物血中濃度
或是在實行上也有困難
gentamicin和vancomycin等
可以做TDM的抗生素藥物
在調整劑量時需衡量 劑量和投藥間隔
如何給才能達到目標的藥物血中濃度
如何給在病房最方便
課本如果有題目可以練習看看
在ESRD病人 如果只調整劑量 或只調整投藥間隔
能不能達到目標藥物血中濃度
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.122.228
※ 編輯: tobia 來自: 140.112.122.228 (03/26 14:33)
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