【餐後飽脹誘發鼻過敏現象？】
「醫師，我最近好像鼻子過敏了」上週一位來看鼻子問題的患者說。
「你鼻子過敏大概都什麼樣的症狀呢？」
我問道。
「我最近在吃飽飯後很容易不知為什麼，一下子鼻子很癢、然後就會噴嚏打不停，後面開始就鼻塞流鼻水」他回答。
「早上起床、晚上睡前，會有這樣的情況或是其他鼻子的症狀嗎？」
「不會耶，不過我有胃食道逆流的問題，晚餐太晚吃有時候剛躺床喉嚨就會酸酸卡卡的。」患者說道。
聽到這裡，我心裡大概有個底了，這位患者其實不是所謂的過敏性鼻炎，而是根源於胃排空機能失調造成的「飽食後噴嚏症狀」。
所謂「飽食後噴嚏症狀」，在傳統中醫可能會解讀為因為「肝胃不合、胃氣上逆，進而造成肺失肅降、噴嚏連做」的情形。
其實現代醫學也有相關描述，被稱為「snatiation reflex（飽食後反射）」。
這個症狀被描述為「Sneezing disorder provoked by fullness of stomach」，也就是「由於飽食後胃部不適所造成的噴嚏現象」。
那麼這個造成類似急性鼻過敏反應的情況，目前並沒有單一的解釋，被認為可能與當下吃下的食物內容有關，或是因為快速的飽脹感造成副交感神經暫時性失調，因此觸發噴嚏反射現象。
因此在治療上，單純從「過敏性鼻炎」的治療思考去進行肯定是無效的，於是本次的處方便從改善胃排空機能、腸蠕動狀態等等一連串的消化系統鏈來進行整頓。
同時建議患者在胃食道逆流症狀改善之前，吃飯勿過急、過飽，以免容易觸發噴嚏反射現象。
鼻子一但被觸發噴嚏警鈴，很可能進入「鼻過敏現象循環」，於是一連串的鼻塞、鼻水、鼻癢加重、復發噴嚏⋯便是如此開始。
許多人或許有類似的經驗，還以爲是過敏性鼻炎發作，事實上是因為消化失調過度飽脹誤觸警鈴，才開始鼻子症狀的連環反應。
果然在一個禮拜針對腸胃道調整的藥物治療之下，回診告知胃食道逆流問題顯著改善，也不再出現吃飯後打個不停的噴嚏問題了。
今天這個故事剛好告訴大家，可能有時候感覺中醫治療很玄，常常頭痛醫腳、手痛醫頭，事實上在治療層面跟現代醫學還是有許多相關對應的生理、藥理關係。
只是其中的原理可能尚未被人發現解析、或是已被發現但尚未作為主流治療模式。
#原來不是鼻過敏而是消化問題
#中醫看病就跟偵探解謎一樣
#看似撲朔迷離但真相往往只有一個
#您的中醫師是毛利小五郎還是工藤新一呢
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