有幸可以上佳宜的直播,分享孕婦和新冠肺炎相關的知識,還有最近最火紅的話題~~~打疫苗!
懶得看完全程半小時,可以直接看以下重點整理
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1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整:
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓,免疫疾病,胎兒生長遲滯,多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下:
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期,這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗,減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是,和同年齡女性相比會較嚴重,重症、插管、死亡率都會增加,#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍,死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病,像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘,BMI較高,年紀較高,等是高危險群的孕婦,#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性:安排住院;陽性:由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關,建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室,也可餵母乳,但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診,會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染,目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低,很少見,但仍然有零星的個案報導,沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀,沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打,以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打,不須因打了疫苗而避孕。
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🎈孕婦到底要不要打疫苗? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19_22.html
🎈關鍵時刻該如何進行產檢? 我該去做產檢嗎? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_42.html
🎈疫情期間產檢變少了,如何安心在家? 教你數胎動 https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_27.html
🎈疫情期間為什麼要約催生? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19.html
🎈我有產兆了怎麼辦? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_16.html
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乙型鏈球菌沒過怎麼辦 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
< 產檢的最後一場直播:當懷孕進入下半場,中後期的產檢項目與注意事項 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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自從新冠肺炎肆虐以來
許多實體的媽媽教室都被限制或禁止
改由線上遠距的方式辦理
也謝謝從今年四月、七月、九月以來一直持續專注我們的忠實觀眾們
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透過前面這幾場直播
相信大家都已經能夠清楚了解
1. 第一孕期的產檢項目
https://www.facebook.com/watch/?v=1058962231164986
2. 各種唐氏症篩檢的差異
https://www.facebook.com/watch/?v=153566252624697
3. 進階產檢項目:如nipt擴充型、羊水晶片、和高層次
https://www.facebook.com/watch/?v=3237673536330391
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如果還有不清楚的地方
也歡迎隨時回到影片區去複習一下。
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這次是產檢的最後一場直播
我主要會針對超過22週之後
已經完成高層次檢查的妳
後面還沒做的產檢項目做完整說明
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剩下的產檢項目其實不多
只剩第二次健保抽血、妊娠糖尿病篩檢、跟乙型鏈球菌篩檢而已。
直接告訴妳結論
我建議妳
如果不想花太多腦筋
剩下這幾項就都全做就可以了
總費大概在一千元以內而已。
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由於剩餘的這產檢後半場
自費與公費的產檢項目相當簡單
所以我會再稍微說明一下孕婦的疫苗施打
包括最近很流行的流感疫苗跟自費百日咳疫苗
以及最近更流行的話題
“早產的預防與安胎藥物說明”
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安胎藥物既然已經如新聞所說
被歐盟所下架禁止
又為何會成為全台孕婦每年吃將近百萬顆的安胎藥呢?
安胎藥物的危險性與早產的風險又應該如何來權衡呢?
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針對這些問題,
這個星期日(11/15):下午2:00點
我會在這個粉專做產檢的最後一場直播
敬請期待,不見不散!
-
喔對了
由於最近門診阿
一直遇到產檢發現臍帶繞頸的產婦
我會在這場直播的最後
再完整地說明一次臍帶繞頸的因應對策
有這樣的疑問的朋友
麻煩觀看到最後喔!
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“沒有任何一位醫生會想要開一個副作用很強的安胎藥給妳,來造成妳嚴重的不適。但很無奈的是,目前健保就只有給付這個藥而已。至於妳說那個高貴無比的自費安胎藥呢?那個藥沒有口服版本,只能住院注射。”
“那還有沒有其他藥物可以選擇呢?很遺憾,如果不考慮仿單外使用的藥物,衛福部還真沒給我們其他藥物選擇。”
“至於什麼叫作仿單外使用,就是說衛福部核准的藥物仿單裡面,並沒有可以這樣使用的說明以及授權,如果醫生要使用,就是由醫生自行以經驗判斷,並由醫師自行承擔如此使用藥物的相關風險,因為這個藥從一開始,衛福部的核准藥物仿單就沒寫可以這樣用。”
“所以,妳說我們該怎麼辦?”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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乙型鏈球菌沒過怎麼辦 在 張錫源(Aaron ) Facebook 的最佳解答
非常感謝這次白美娜發起的公益活動,為我們前線醫療團隊,付出一小份心意,很感謝你們為我們做最前線的防備,或許這份心意不是什麼大禮,但絕對是我們盡上最大努力及一份手工製作的心意呈現給您,希望你們都平安健康的守護著台灣,你們是台灣的驕傲、由衷的感謝
也非常感謝桃園言午金乙晶彩廚藝教室負責人,提供場地及協助製作
還有一同協助完成公益活動曾宗賜師傅
此次活動也圓了我的一個心中一直放不下的遺憾
當初在邀約時,聽到時內心是非常開心的,也立馬答應出一份力,當溝通時他們訴說了想法,然後問了我一句,老師有什麼地方是你想送的嗎?
『國泰醫院小兒科加護病房』
我女兒潼恩現在已快滿7個月了,是一個很健康的寶寶,但在她剛出生時卻受盡了折磨
媽媽在懷著寶貝時被驗出乙型鏈球菌(這應該是很多媽媽們都知道),它其實是人體本身有的菌種,對母體本身是無太大傷害性,但生產的媽媽們都會較擔心不小心感染到陰道,造成病菌繁殖而影響胎兒,其實這過程只要接受治療投藥就能達到良好預防,但萬萬沒想到媽媽並沒有正常破水,而是高位破水,一般高位破水較不易察覺
,會誤判是一般分泌物,所以我們也沒有發現,當例行產檢時告知醫師狀況,醫生馬上要求做檢查,我永遠記得當醫生檢查走出來時的表情(揪著臉,很嚴肅的說你們現在馬上要催生)
原本開開心心的產檢,卻讓我們失去了笑容
當寶貝出來時,必須接受觀察,結果不到8小時的時間,寶貝開始發燒,這時也開始通報醫院
必須馬上進入加護病房,國泰就是接手寶貝的醫院,當救護車來接時,我也跟著過去,在這段到醫院的路坦白說,我是眼淚一直在滴
到醫院時醫生護士也詳細跟我們說了一些狀況,也必須做更詳細的檢查,我覺得他們有看到緊張及擔心,還有那強忍卻眼眶含淚的眼睛,不斷的安慰我,給我一堆文件簽名邊解說、邊安慰著我,當他們告知我小孩必須脊髓液來檢驗時,真的讓人很崩潰,眼淚也忍不住了,但能怎麼辦!
我永遠記得你們的笑容,或許你們看不到這篇發文,對於你們來說這是一個份內的事,但對我們卻是一份很大的幫助,潼恩現在一項項的檢查都通過也很健康,都是因為你們的協助及守護,我們全家都非常感恩,感謝您
#白美娜
#桃園晶彩廚藝教室
#偉大的前線醫護人員
乙型鏈球菌沒過怎麼辦 在 [懷孕] 乙型鏈球菌沒過| BabyMother 看板| MyPTT 網頁版 的推薦與評價
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前天被醫生告知這胎乙型鏈球菌沒過是帶原著,嚇了一跳, 因為第一胎有過, … ... 如果是自然產乙型鏈球菌沒過的孕婦, 待產時會先打抗生素來降低寶寶 ... ... <看更多>
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各位媽咪早安 目前懷孕36+5週
我昨天得知乙型鏈球菌篩檢未過
雖然是第二胎了 還是很緊張 因為生大寶時完全不懂這些
醫生護士都很淡定 說產前去打四小時抗生素即可
可能是二寶求了五年才得到 覺得懷孕最後一哩路了還驚心動魄
想請問有經驗的媽媽可以與我分享
何時該去產房待產打針才不會錯過時間 因為我第一胎實在隔太久都忘了
還有 我需要先請醫生開口服藥給我治療嗎?
第一次發文 若有不當還請見諒 也謝謝媽咪們的分享
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1535846440.A.4E8.html
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