醫療是從經驗中學習，有時也是從錯誤中學習…
疫苗施打量大，特別是短時間切換數種疫苗時，錯誤難免，要能從錯誤中學習並試著改善流程，更重要的是開誠佈公講出原因， 讓他人能避免犯同樣的錯誤，懲處第一時間不是那麼重要。
打錯針事件可大可小，印象中最嚴重的就是嬰兒室把「肌肉鬆弛劑」誤認成「B肝疫苗」打入嬰兒體內，造成數名嬰兒呼息衰竭死亡，這事件後，院內危險藥品就規定分開保存，打針前也務必「三讀五對」。
也聽聞有疫苗多打一劑、口服小兒麻痺疫苗意外被打入肌肉事件，最近也發生本要打「莫得那」，卻意外打成AZ， 慶幸看到醫院都是用很負責的態度出來面對，也負擔起後續病人的追蹤責任，而非把犯錯完全推給第一線人員。
1987年剛畢業當住院醫師時，某天有個小娃娃尿液中白血球>100 /HPF而住院，診斷很明確，就是泌尿道感染，那時order都是用筆寫的，我下筆開抗生素前沒寫「請做完尿液培養再給抗生素」，結果打完第一劑抗生素後， 再也培養不出細菌來了，第二天向主治醫師報告自己的疏失，主治醫師是大我10歲的學姊， 她說從病人的尿液常規判斷，幾可確定是泌尿道感染，要我先用48小時抗生素，看看燒退沒， 燒退代表抗生素有效，再持續用一個療程即可。
老師全程沒責怪我這菜鳥學生，但卻讓我牢記30年，永不再犯！
不是每個醫療事件都如此happy ending，2010年我也因一個從急診入院的泌尿道感染的幼兒而發生醫療爭議，原由是急診誤寫小孩的體重，我按錯誤的體重多開了些微劑量的頭袍菌素抗生素，雖然此抗生素的安全範圍極大，但我還是第一時間承認錯誤，抽血監控病人的肝腎功能，也責成科內改善流程，但家長堅持不原諒我們，當下請了律師寫存證信函要我保證小孩終身健康無虞，要去向議員和X果日報投訴我等等，那段日子，被叫到病房，聽人罵我「沒醫德、開錯藥的醫生」是家常便飯。
事情過了將近十年了，我記得一位優秀的阿長才50歲就因這事件退休不做了， 我是苟延殘喘做下去，但那段日子惡夢連連，工作幾乎做不下去，常在睡夢中莫名狂吼被叫醒，醫生工時長，但最大壓力還是來自醫療爭議事件吧！
(疫情趨緩， 假期和先生在近郊微旅行，美麗的風景，猜猜在哪裡？)
住院打抗生素要幾天 在 [寶寶] 疑似泌尿道感染住院- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
女寶寶2y1m
禮拜三晚上開始體溫稍高37.6
禮拜四開始高燒38-40
晚上本來要去常去的小兒科診所
但突然下大雨而改去附近的醫院
醫生檢查後因沒其他症狀
只發現扁桃腺有發炎情況
開了一些退燒藥給我們
說禮拜六沒好轉再回診
回家後吃了要有稍微降溫37多
但禮拜五有持續高燒40上下
禮拜六一早依然39-40左右
且依然無其他病徵
回診醫生研判有可能是泌尿道感染
需要住院進一步檢查
因為疫情期間住院需先快篩
(辛苦偉大的醫護同仁)
陪病者能公費篩檢(只限一位)
另外的就要自費篩檢$5000
而且還是只能一位陪病
在等結果的這段時間說也神奇
退燒且活動力比較好了
快篩沒問題之後就去辦住院
本來想說去之後會開始一連串的檢查
順便跟醫生討論看看現在狀況好轉
詢問護理師才知道禮拜一主治醫生才會來
住院醫生無法決定是否能出院
這段期間就是先抽血、留尿、打抗生素
看報告或出院最快也都是禮拜一
但現在疫情期間多留在醫院一天都是風險
而且只住醫院旁(3分鐘車程)
從中午退燒之後到現在都恢復正常
活力滿滿的小朋友還要繼續待在病房媽媽崩潰
手上還得留針要一直注意
請問有類似經驗的朋友嗎
很想明天就辦出院QQ
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