< 實證醫學的理念:養卵的醫學證據 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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身為一個臨床醫師
身為一個大學講師
身為新光醫院生殖醫學中心主任
我非常注重「實證醫學」的觀念。
-
所謂的實證
在於將所有的醫學措施
都用科學的方式加以驗證。
-
比如說
某一種成分的保健食品
或者使用的某一種成分的藥物
是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率?
-
實證醫學的觀念很簡單
我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人
一組有使用這個成分
一組沒有使用
然後兩組人去接受試管嬰兒療程
再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升?
這樣,叫做「實證醫學」。
-
比如說,
收集一群精子活動力1%的夫妻,
我們分成三組
一組繼續嘗試自然懷孕
一組接受人工授精
一組接受試管嬰兒 + 顯微注射
然後我們發現
最終懷孕率:試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕
所以我們證明了:
在精子只有1%的活動力情況下,
試管嬰兒的懷孕率顯著的上升
而人工授精並沒有比自然懷孕有效
-
這樣的臨床試驗過程
叫做「實證醫學」
-
所以每次你問我
李醫師你相不相信中醫?
李醫師你相不相信免疫?
李醫師你相不相信平躺?
李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)?
李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)
-
我很直接的回答妳
我相信:「所有有實證醫學證據的東西」
至於沒有實證醫學證據的東西
我只能說:「目前沒有證據,至於是否真的有效,或者是否真的無效,我無法回答。」
-
如果你要問我相不相信某件事
那就是要提出某一種成分或配方
接受標準的臨床試驗後
再比較看看是否有得到比較高的懷孕率
-
如果真的有效
我當然就相信。
-
比如說:
肌醇於多囊患者的應用
DHEA於早衰患者的應用等等
這些
是屬於有實證醫學證據的保健食品
所以我會推薦。
-
《養卵聖經》這本書
就是將「養卵」相關的所有保健食品
做一個全面的臨床證據的回顧
並翻譯成中文
再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的
算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。
所以我推薦給大家。
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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”
“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”
“我始終堅持實證醫學的理念,時時更新最新的實證醫學證據,並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”
-
“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品,不如買本書,好好的閱讀一遍。”
“另外,我李某人自感榮幸,能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”
-
以下為我為這本書撰寫的推薦序,提供所有好朋友參考
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<養卵聖經:李毅評醫師推薦序>
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養卵聖經,原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年,由澳洲的麗貝卡·費特(Rebecca Fett)女士,費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者,也是一位試管嬰兒療程的接受者,跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣,她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品,希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。
-
不孕症已經是國安級的重大問題,面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫,儘管費用大幅下降,但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬,仍是極為巨大的。畢竟,每一隻挨的針,都是會痛的。
-
如果可以提升試管嬰兒的成功率,無論多麼荒謬的事情,都有很多人再嘗試著。當然啦,收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等,這些都屬於人之常情。但是,各式各樣號稱助孕的保健品,是否還要像神農一樣親嚐百草呢?這樣全盤接受的作法,不只耗費大把的冤枉錢,更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思,這樣的備孕保健品的濫用,舉世皆然。
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為此,費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊,蒐集成冊,出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯,為了幫忙台灣廣大不孕症患者,將這本書翻譯為繁體中文版,讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管,都能夠有更好的備孕準備。
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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據,比如說DHEA、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式,也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟,道聽塗說、胡亂服用,就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者,本身已經是雄性素過高的體質,卻因為誤解而拼命服用更多的DHEA(脫氫異雄固酮),這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題,不但不會提升卵子品質,反而對自己的多囊控制有不良影響。
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這是很難得的一本書,備孕養卵的書籍千百本,這是少數具有明確實證醫學證據,並清晰好懂得一本書,適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科 李毅評醫師
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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備孕中醫台北 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【多囊漫長十年求診,中醫調理好孕到】
潘小姐當時來就診的時候,令我印象十分深刻。
她表示自己這十年來,四處求診各個中西醫,只希望能夠改善多囊問題、順利懷孕,但是終究未果,而月經的狀態也隨著年齡越來越失調。
她說,自己以前在學生時代的時候,月經是很規律的,頂多延遲幾天但也沒有大礙。
直到出社會之後,因為作息有明顯失調的情況、加上壓力過大,一下子月經突然就暫停了三個月,隨之體重也開始逐漸上升。
她到婦產科檢查之後,才知道自己已經有了多囊性卵巢的問題。
她說在發現多囊之後的幾年之間,除了月經失調、體重上升之外,更大的問題是開始出現自律神經失調的症狀。
晚上沒有吃抗焦慮藥物就無法放鬆入睡,白天也開始出現心跳過快的現象。
當她來到門診的時候,我評估了一下她目前的身體情況。
以睡眠與自律神經失調的症狀最為明顯,這個要先處理,而後才是調理月經與改善排卵,同時幫助改善體重過高的問題。
大概在第二次回診的時候,她表示自己心律過速的問題已經緩解消失,同時也開始出現明顯排卵期分泌物,這是過去未曾有的現象。
她們也有把握住排卵機會,很幸運成功懷孕,目前已經10週了!
其實有很多研究都指出,多囊性卵巢不只是卵巢、月經的問題,更是「神經內分泌」失調的問題。
因此有些比較嚴重的多囊性卵巢患者朋友,同時也會出現自律神經失調的症狀,像是:嚴重失眠、突然心悸、潮熱感,這些症狀。
根據研究,多囊患者隨者月經失調的嚴重程度加重,交感神經有可能更容易被活化,因此有比較大的機會呈現亢奮、焦慮、心悸這些情形。
而自律神經失調,首先影響的就是睡眠問題,因此在治療多囊的時候,如果患者有睡眠障礙問題,務必要優先治療處理。
否則太過嚴重的失眠問題,也會導致排卵失調的情況更加惡化,那麼症狀便會陷入循環、難以改善。
在治療調理上,一定要注意觀察患者的體質偏性變化,像是「心火過旺、肝鬱化火」,這些都是自律神經失調後容易出現的體質改變。
以潘小姐的情況來說,我們先穩定了她的自律神經協調性,同時也針對無法排卵的狀態進行改善。
幸運的是,調理懷孕部分我們也很快就見到了成效、順利完成她的心願,祝福孕期一切順利!
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同,建議於門診向醫師諮詢!】
#多囊備孕真的不容易
#自然受孕實在好福氣
#中醫調理給您好孕氣
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
內科雜症|皮膚疾患|筋膜圓針
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
備孕中醫台北 在 好孕大長今 陳玉娟中醫師 Facebook 的最佳解答
一個東華大學博士生來求子,生了一個可愛的女娃!昨天她回診,覺得寶寶九個多月了,可以再生 #第二胎。
才發現過年時她寄的賀卡,上面寫了這段話:
「謝謝玉娟醫師讓我有這麼健康的寶寶,前年小產後,我幾乎看遍花蓮的中醫,也到慈濟生殖中心做檢查,都只知道氣血不足影響身體。
去年1月我搬回台北,也在1月來到陳醫生的診間,那時每次的治療和等待都抱持著盼望寶寶的心情,印象中過完年回到診間,陳醫師一句:祝妳成功,讓我燃起很大的希望和信心,後來就真的在2月底驗到懷孕。
因為先前小產的陰影,在孕期調養期間只要讓玉娟醫師把完脈,聽到一句寶寶很好,就讓人好安心。我知道有些人懷孕會有很多飲食的擔心,但養胎不只是為了母體順利,也是為寶寶打底。」
這次回來 #準備生二寶,她也分享到:
「懷孕時,玉娟醫生都有幫我注意狀況,擔心我的貧血是因為能量都給寶寶了,但可能也是給她的養分足夠。寶寶出生時是2995克的標準寶,但從2個月打預防針開始,成長比就是90%的腿庫寶寶,她5個月就8公斤,最近拉高後,看起來才比較沒那麼圓。
現在才九個月已經快74公分、12公斤,跟週歲的寶寶差不多!雖然寶寶很重背的我很累,但相較有些朋友擔心寶寶太瘦,或是有皮膚和腸胃的小狀況,一直都很開心寶寶的體質還不錯喔!」
父親節快到了,發現最近PO的女寶照片都跟爸爸很相似呢!我也有兩個孩子,能體會父母在養育孩子時會遇到的狀況,所以爸媽回診問寶寶的狀況,通常能得到滿意的答案,因為在媽媽肚子裡就孰悉我的聲音,寶寶在診間都表現得很自然!
在聊寶寶的情況,也讓我重溫了自己孩子的幼兒時期,也是個甜美的回憶🥰
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預約看診☎️02-2706-5277
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備孕中醫台北 在 YOMAN布萊克夫婦 Youtube 的最佳解答
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第三次開獎時阿傑哥人在國外;好巧不巧回國剛好感恩節🥰送給個天大驚喜他的反應實在⋯⋯啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈居然還懷疑我拿別人驗孕棒來騙他😒(虧我還幻想他會喜極而泣)詳情請看影片完整版😂
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真的一切都是時候未到...我一直都在努力的同時一直這麼相信著:)儷在第二次試管( https://goo.gl/DgBnf6 ) 當時大膽預言不知道為什麼就有預感這輩子一定會生雙胞胎。第三次植入後,火速被載回娘家禁足整整兩周!當時還賭氣都不跟肚子對話!直到要開獎前一晚我摸著肚子了一句:[我已經準備好當媽媽囉]講完的下1秒肚子突然劇痛(NO JOKE 回想起來也是蠻神奇的!)奇蹟就降臨了(根本聖母瑪麗亞吧啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈)
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LIL本身先天體質因素🔏 多囊性卵巢/卵巢指數過高/賀爾蒙過低/子宮小不易著床...為了求子你可以說我不擇手段😅光是婦科中醫西醫診所各大醫院少說換了將近十間🥺北中南全跑遍!最後決定找上全台知名不孕症權威的台中李茂盛醫院🏥每個月兩趟台北台中往返不嫌累每天吃的藥打的針不嫌苦!我在此要至高的謝意🙏特別感謝我的醫生 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 看醫生真的也是要看緣份的!他是我看不孕多年以來唯一遇到一位既貼心又細心的醫生每次都會很有耐心的回答;畢竟看不孕症的女性心情已經不是一般人能理解、每次看完診李醫師總會對我說聲加油💪都讓我感到很暖心😭上回產檢巧遇這一年多來看我一直努力的護士小姐她還大聲跟我說恭喜🥺當下我也喜極而泣☺️這一路上這麼多人充滿著愛期待你們的來臨✨當然還要感謝這多年來一直給予愛的鼓勵的你們❤️及最支持我愛到至死不渝的家人👪(天啊是在發表什麼奧斯卡得獎感言喔啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈😂)
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我常說上天讓我這麼辛苦一定有他的原因🥰也許想要藉由我的故事給予更多人愛的鼓勵❤️我很榮幸能夠在此分享這些故事給你們聽☺️其實世界上有很多人跟我們一樣很辛苦在這條道路上⛽️💪⛽️我們努力了六年才得到成全;我們婚後努力了四年才受孕!只要努力!只要有愛!相信彼此!相信醫生!總有一天等到你‼️‼️‼每晚對著肚皮說著謝謝妳們來到這世上成為我們的寶貝~每天都心存感恩!最驕傲的是我完全沒有孕吐喔哈哈哈哈哈哈哈哈從這點就可得知你們有多貼心~知道媽咪為了你們有多辛苦!第十年的我們終於可以開始寫多囊儷儷的孕婦日記🤪🤪🤪還請多多指教😌😌😌我是幸福的雙豬媽咪🐷🐷
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多囊儷儷求子日記相關影片:
👇🏿最終回‼️第三次試管👶🏿內有洋蔥:https://goo.gl/oUHKyS
儷的第二次試管全記錄:https://goo.gl/DgBnf6
儷試過的14種受孕方法:https://goo.gl/gs57Se
儷的試管打針淚崩紀:https://goo.gl/vCTyZM
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備孕中醫台北 在 曾鎧琪 Alison【香港曾小妹】 Youtube 的精選貼文
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備孕中醫台北 在 NTDHealth Youtube 的最佳貼文
特別來賓:
台北市立聯合醫院中醫婦科主任 賴榮年
張仲景文教基金會張閎運執行長
第一單元 中醫如何辨證論治不孕症
在台灣的婦女平均結婚年齡是33.3歲,幾乎結完婚準備懷孕,但是面臨的問題就是受孕不易,因為就是大家熟知的過了35歲就是高齡產婦的年紀了!
隨著年紀越大受孕機率就會下降,在現今來看似乎是真的,那麼在張仲景醫聖的醫書裡面,是如何描述這樣的記載呢?在當時沒有儀器和統計數值的情況,對照現今的研究會發現古人早已知道原來年齡是這麼的相關!!
但是中醫是如何辨證論治不孕症呢,就是現在你們想關心所以才會點進來的呀~話不多說,快看賴榮年醫師是如何從中醫角度講不孕症問題~
第二單元 中藥調理治不孕
面對公婆、街坊鄰居的關心在長期的壓力下,或許是不易懷孕的原因之一,很多人第一時間的求助會先考慮以西醫的方式,那麼西醫開的會是甚麼藥呢?例如吃排卵藥、打黃體素等,但是伴隨的副作用是子宮內膜變薄,這多傷身體呀!懷孕最重要的就是要讓子宮能有肥沃的土地著床和養分供給啊,子宮內膜變薄了妳想妳的受孕機率……。
好在還有古代中醫流傳下來的好方法,賴榮年醫師要分享幾個醫案供大家參考哦~不孕煩惱快走開~好孕快快到來吧!
第三單元 【獨家滴雞精】
滴雞精分為兩種,一種是純雞精,一種是有加中藥材的,下面文章介紹的是有加藥材的湯品,但在影片中賴醫師有詳細的介紹哦~還有純滴雞精也不是每個人可以吃的 (⊙ˍ⊙) ,還是來看影片了解一下不要亂補哦。
〈食材〉
雞肉 (全雞或半雞)
〈藥材〉
熟地20g、西洋參20g ,不用加鹽和酒唷!
(NTDhealth) http://www.ntdtv.com.tw/
◆新唐人亞太電視台-網路直播:http://www.ntdtv.com.tw/live
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備孕中醫台北 在 台北市哪裡有看婦科不孕症超強的中醫師?(健保佳) - Mobile01 的推薦與評價
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備孕三年,看了很多中西醫,沒什麼問題,但就是不孕
每當西醫療程失敗,歸因為機率.體質時,就想看看中醫調體質
每當看中醫沒什麼進展,就又急著想試療程比較快...
這樣來來回回好幾次了!
最近面對試管第二次失敗,因為胚胎品質不好,很茫然
因為為了這次療程我已全心全力準備了半年,體質因素真的好無助
想著或許找個中醫調理一下...
先分享曾看過的中醫
*劉桂蘭中醫
很注重基礎體溫,雖有高低溫,問醫師為什麼一直不能懷孕,總說體溫不夠漂亮(如低溫
期飆高.上升不夠快.高溫期不穩...),月經周期療法,藥費一周近二千
*明德中醫
一個月開約15天水藥搭配粉藥,藥費約3000/月,主要靠把脈,一個月看一次很方便
*夏霽春中醫
醫師是90幾歲阿媽,看起來很有經驗,不過口音很重不容易溝通,開健保粉藥,開銷比較
小
*劉俊男中醫
醫師把脈好像很厲害,能說出我嚴重失眠跟壓力的症狀(但也可能我精神不好很明顯吧)
,總說不孕原因是壓力太大(我也不想啊~),一周藥粉約120很省錢XD
*陳威達中醫
醫師很親切,主要吃科學中藥,2周看一次
先生也一起看,似乎有提升精蟲狀況!?
以上中醫我大概都看了1季
基本上都沒太大的感覺...
可能我周期固定.不會經痛.體溫也都有溫差.黃體期足夠,但都沒懷上
所以不知道要從何觀察改善的感覺吧!?
一般人可能稍微調一下,或剛好在看漫長看中醫的時間中就中獎了(無法得知中醫功效如
何?)
但難懷孕的人,因看中醫中獎,相信醫師真的很厲害!(我很需要PLEASE~~)
希望版上曾經歷難孕的姐妹
或是看中醫試管發現卵有改善的姐妹
可以一起分享一下求孕路上曾經看過有感的中醫(台北)
可以給我一盞明燈!!
謝謝!!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.217.142.210
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/GoodPregnan/M.1512743331.A.71C.html
所關了,還沒找到適合的診所…不知有無推薦?
,但男生浮動大,不知是否中醫功勞?
※ 編輯: hapnis (1.200.204.88), 12/11/2017 19:20:03
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