#今日高雄加零
#第九第十類預約系統到下午五點
#明日開始依循微解封指示避免群聚
#五六月薪資減少全時勞工補助開始申請
#能打到身體裡的就是好疫苗輪到就去打
今天公布全國案例23例(9例為匡列隔離檢疫者),高雄0例,死亡1例。
✦個案分佈新北市10例(5例為匡列隔離檢疫者),台北市9例(3例為匡列隔離檢疫者),桃園市、新竹市、基隆市、台中市各1例。
✦今日新增1例死亡個案(案2598),為60多歲男性,具慢性病史及其他確診者接觸史;個案於5月11日出現發燒等症狀,5月19日就醫採檢,5月20日確診並住院治療,6月11日解除隔離並出院。7月10日因其他原因死亡。
✦近期確診個案解隔離情形,5月11日至7月10日累計公布14,019位確診個案中,已有11,850人解除隔離,解隔離人數達確診人數84.5%。
✦疫苗預約系統(第九、第十類),登記至 #今天下午五點 進行第一輪結算。7月13日至7月15日將陸續以簡訊通知符合資格的民眾;收到簡訊者,才能進行預約。最快將於7月16日進行接種,#未來三週均為AZ疫苗。選莫德納者預計是第四週開始施打,若 #想改成AZ先施打可至系統內更改種類。
✦華儲案(15221)目前採檢2630位,5例陽性(同住家人15220、15222、15223,案15269與其家人15298)、1檢驗中、其餘均為陰性。
✦明日(7/13)起,各類移工恢復轉換雇主,新雇主須於轉換前3日內安排辦理移工PCR,並持續配合健康監測與紀錄足跡。
✦莫德納第二劑接種。針對 #第一類對象、#國籍航空機組員、#孕婦,維持間隔至少28天。其餘對象,調整 #接種間隔為10至12週。
✦專案採購之BNT疫苗已完成相關協議簽署,約九月底會抵台,原廠製造、原廠標籤、直送台灣。
✦#高雄市疫苗接種率:75歲以上接種率70.7%,72-74歲81.2%,70-71歲65.8%,67-69歲14.2%。67歲以上合計已接種22.9萬人接種率57%。請大家不要挑疫苗,能打到的都是好疫苗,儘速接種加速覆蓋率才是抗疫不二法門!
✦高雄67歲以上長輩疫苗接種服務:
對象:67-69歲長輩(含不在籍)、原住民55歲以上
時間:7/12(一)~7/14(三)上午08:30-11:30、下午14:00-17:00
地點:社區接種站共49站
1.各區公所今明兩天會發送通知單。
2.請依通知接種時間與地點前往接種。
3.請攜帶通知單、身分證、健保卡、意願書(下載網址 https://reurl.cc/7rdZjD)。
✦即日起開放全國第九類、第十類對象接種疫苗意願登記
時間:7/8-7/12下午五點
對象:第九類(18-64歲高風險、罕病、重大傷病者)、第十類(50-64歲成人)
登記網址:https://1922.gov.tw/vas/
✦六大接種站持通知單或黃卡 #免費停車四小時,孕婦與70歲以上行動不便長者小黃服務請與區公所預約。
高雄展覽館新光停車場、高雄巨蛋、鳳山體育館鳳西羽球館停車場、高科大楠梓校區體育館、美濃國中體育館、岡山農工。
✦#打工族 紓困一萬元補貼開始申請:
網路申領時間:6/28-8/31
ATM領取時間:7/01-8/31
申請流程:https://reurl.cc/1Yb85G
申請網站:https://pt.10000.gov.tw/
✦五、六月 #薪資減少之全時受雇勞工 一萬元補貼開始申請:
申請期間:
5月份受影響者: 110/7/12上午10時開放申請~110/8/31
6月份受影響者: 110/7/23上午10時開放申請~110/8/31
線上申請看這邊:
申請網站:https://mol-10000.wda.gov.tw
(申請網站7/12上午10時正式上線)
線上申請有困難的民眾,可郵寄至居住地勞動力發展署分署進行申請。諮詢專線:0800-885-123。
若有症狀請撥打電話給以下單位:
高雄市衛生局:(07)7230250、(07)713-4000
疾管署:1922
資料來源:中央疫情指揮中心、高雄市疫情指揮中心 2021/7/12新聞稿
同時也有326部Youtube影片,追蹤數超過8,290的網紅吳文傑醫師的健康筆記,也在其Youtube影片中提到,您的支持 讓我知道還有人在乎 受益,也可以提供更優質的內容給大家! https://pay.soundon.fm/podcasts/dc9eb737-7abd-4ed4-9cb0-19b93459627b *當食道『力』不從心:太無力不行,太有力也不行!* 有位30歲出頭的女患者來我的門診。她的身...
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光動力治療健保 在 Facebook 的最佳貼文
*當食道『力』不從心:太無力不行,太有力也不行!*
有位30歲出頭的女患者來我的門診。她的身型相當清瘦,是那種一看就知道不健康的瘦。當她把健保卡交給我時,手臂細到像只有皮包骨,皮膚也是暗沉、沒有光澤。
我心想,這位患者問題可能很棘手。她告訴我,發生胃食道逆流已經5年多了,起初時好時壞,最近3年症狀突然變本加厲,吃完東西、喝完水沒過多久,就會馬上逆流到喉嚨,她感覺很痛苦,連飯都不太敢吃。即使如此,仍會被口水噎到。
這幾年,她看遍大小醫院、醫師與專家,胃鏡做過4、5次,檢查出來連發炎都沒有。醫師開的藥(號稱最好的胃藥)她都乖乖吃,病情卻一直沒有改善。後來,有醫師覺得她是 #功能性問題 或 #自律神經失調,要她去 #身心科 找答案,只是身心科看了、藥吃了,逆流還是持續,而且人越來越瘦,於是她來胃食道逆流中心找我,尋求最後的希望。
慎重起見,我隔天就幫她急做了胃鏡,確實賁門口一點發炎現象都沒有,賁門沒有鬆弛,胃也沒事,就像她以前醫師說的結論。但我發現她的賁門口似乎像打結一樣—關得很緊,就連胃鏡探入都用奮力一推才能通過、推進胃部。此外,她的食道寬鬆,食道黏膜有點浮腫,上面還卡了一些食物碎屑。觀察至此,我心裡的結論大致底定。
不過,還需要進行一個檢查才能確定。
我為她執行了「 #高解析度食道壓力檢查」,這是為了更精確觀察她的食道功能,結果發現在做喝水測試時,她的食道幾乎沒有蠕動,且賁門(下食道括約肌)完全沒有因為有液體通過而放鬆。最後確診為「#食道弛緩不全症」( #achalasia)第一型,和我一開始想的一樣。她過去5年的症狀,應該就是「食道弛緩不全症」所引起的,這是一種慢性進展的 #食道肌力 功能性異常的疾病。
她在接受了內視鏡手術治療後,症狀改善非常多,人生就此逆轉,再也沒有逆流的症狀了,人也胖了回來了!她回診時,那種重新拿回人生掌控權的微笑,讓我充滿動力,是我繼續為這樣患者努力著的動力。
#最新消息
自2021年3月1日起,符合相關適應症,健保將給付「高解析度食道壓力檢測」。每人每年最多可執行1次,如有接受內視鏡或手術治療,則最多可執行2次。
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#吳文傑醫師 #胃食道逆流
#跨科會診 #終結胃食道逆流
光動力治療健保 在 劉宗翰中醫小天地 Facebook 的最佳解答
昨天中午在奔忙於病房和門診之際,參加了一個老年醫學的專題講座,敝院的老年醫學專科醫師提出了一個值得深思的問題與其他科室的同仁分享:
到底是疾病比較可怕?還是失能比較可怕?換句話說,我們比較是怕死,還是更害怕死不了?
的確如:心臟病,糖尿病,腎臟病,感染症,甚至某些癌症,在大家的努力之下,致死率比起以前,下降非常之多,反而,在我們正式邁入高齡社會之後,老年人的死亡原因,漸漸卻來自於「失智、衰老、消瘦,失能、骨關節障礙」等等這些我們不太想面對,卻是每位身邊的長輩都必須要面對的老化問題。
很多例子裡面,老年人的失能,就只是一個trigger,一個扳機扣下去,就如滾雪球一樣,急遽下坡,用家人難以想像的速度,活動力,體力,免疫力,腸胃,體重,認知功能,往往一起都崩盤。
就例如跌倒骨折這件事。
或因為害怕跌倒,而更減少活動,然後全身退化。
今年因為中醫科的成立,我們也讓新光醫院的病房,接軌了住院期間中西醫共同治療特定疾病的(健保)專案,目前鎖定的就是兩個族群:癌症,腦中風。
仔細想想,這兩塊的確也常是上述的那個trigger,(很無奈地)誘發了長輩們的突然衰退。中醫的加入和協同治療,就某層面而言,也是希望能夠在一切難以挽回之前,阻擋那「因病而衰老」的大雪球!
腦中風發作6個月內的患者,我們最常使用的方法就是針灸,幫助神經修復,肢體經絡恢復,值得一提的是,較常見的「腦梗塞」也就是血管塞住的中風,是可以配合中藥內服效果更快的,但如果是較少發生的「腦出血」,使用中藥就要比較謹慎一些了。
至於癌症住院患者,更是百百種款,有的是化療短天數3-5天,打完化療穩定了就立刻出院,有的則是狀況起伏而必須住院較長天數。每位患者的腫瘤位置,腫瘤分期,病理性質,也都不能一概而論,唯獨可以說的是,中醫介入的出發點,都是為了提升患者自身的「正氣」,因為只有身體正氣足夠,才能有效對抗癌細胞,然後在擁有良好生活品質的前提下,餘命的增加才更有意義。
#癌症
#腦中風
#住院
#中醫
光動力治療健保 在 吳文傑醫師的健康筆記 Youtube 的精選貼文
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