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上週台北市執行了批發市場大規模PCR篩檢專案，總計大約做了將近兩萬人的篩檢，這是一個非常龐大的檢查，我們也相信，透過這次的篩檢，清出了不少社區中的黑數。同時，我們持續進行精準疫調、加強匡列，即時斬斷多條在社區中、家戶內的傳染鏈，慢慢降低每週新增的個案數。
這張圖可以看出台北市每週疫情的狀況，以發病日來看，台北市的疫情趨勢逐步往下走，提醒大家不必太過恐慌，但還是要遵守防疫規定，戴口罩、勤洗手、減少非必要的外出，不要輕易鬆懈。
今天的記者會公佈 #兩名台北市確診個案的足跡，分別在 #士林區的自營便當店，以及 #台北車站高鐵站 有較長時間的停留，請在6月底、7月初有到過這幾處場域的民眾，也要多加留意自己的身體狀況。
如果因為到過這幾處區域，也感受到身體不適而有疑慮，台北市也有七家醫院提供預約做免費的PCR篩檢，我要鼓勵有症狀、有接觸史的民眾多加使用預約系統做篩檢，及早保護好自己的健康，也守護大家的安全！
今天全國104個案例，高雄9例。
高雄的9個案，分成兩部分：
1⃣案14300，在旗山地區，為案14302友人。
案14302戶籍在新北淡水，5/6-5/20以及 5/31-6/1，頻繁往返高雄市跟淡水之間。他的IgG為陽性，代表屬於舊感染，而且有頻繁在新北傳統市場活動的足跡。
2⃣另一個家庭群聚案，是前天晚上11點，我們發現案14299呈現陽性，當夜啟動相關疫調，追到她的親友（案14357），快篩陰性、但PCR陽性。
再往前追，追到案14357的父親（案14359，戶籍新北、工作地桃園） 5/24-5/28在新北恩主公醫院住院開刀，從他的血清檢測數值Ct值35.1、IgM(-)、IgG(+)，推論其感染時程至少已達21日以上，且與新北恩主公群聚首例僅一房之隔。我們判定這個個案是這次群聚感染的指標個案。
關於這個個案曾住新北恩主公醫院的資訊，是由高雄市自己整理，並沒有收到任何從新北市衛生局傳來的資料。
恩主公醫院的指標個案，於5/22住恩主公時是陰性，5/29號確診，由陰轉陽。陸續以11F為主，有病患、陪病家屬、看護確診，累積11人群聚感染，因此應該至少要回溯3-5天，在22號住院時，11樓病房每個人都要回溯篩檢，包括醫護人員、清潔工、住院病人，都要用最高規格防疫標準。
案14359，於6/7到恩主公回診，有呼吸道症狀；6/17狀況似乎沒有緩解，同樣類型藥又開一次。
個案錯失三次機會，接著回桃園又到高雄，造成高雄兩家庭群聚感染。
所以，我們強調 #疫調、#匡列、#隔離 真的很重要。
我們同島一命，大家防疫過程很辛苦，目前個案數維持一百左右，各縣市應都有能力、也有餘力，來進行更精準疫調。
所以，恩主公個案，應該再重啟疫調，把調查時間往前移到5/22，所有進出恩主公的清潔工、護理人員、家屬，立刻進行快篩或PCR檢測，釐清，有助於阻止社區傳播。
今天的個案，高雄都有找出感染源，並進行行第一圈、二圈、三圈加速匡列，把感染源控制住。
目前為止，這三圈的這個PCR檢查、快篩，除已經公布的個案外，結果都是陰性。
也再次拜託大家：出門一定要把口罩戴上、勤洗手、保持社交距離。
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#試辦_高雄市首波27家COVID19疫苗合約基層診所
從今天開始，試辦27家合約基層診所的疫苗施打，以為之後的擴大施打做準備。COVID-19疫苗，跟流感疫苗不太一樣，保存上相對困難，因此這禮拜先試辦，每一劑都不會浪費。
◎診所名單：https://reurl.cc/830L0o
◎服務對象：75歲以上長輩、4月12日至5月9日前已接種第一劑者且滿10-12週要打第二劑的對象。
請務必先行預約，再依時間前往接種。
#今天也開始_孕婦疫苗專診
高雄有20家孕婦疫苗專診與22家合約醫院，提醒要打疫苗的懷孕婦女，跟做產檢醫師討論：打什麼疫苗比較好？什麼時候打？
如需要計程車免費接送，也請和區公所預約。
◎專診與合約醫院名單：https://reurl.cc/5r4ZvR
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📢 公佈今日(6/23)確診個案在高雄市的公共場所活動史：https://bit.ly/3zS2dDZ
相關足跡已全面消毒，提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾，請進行自我健康監測，如有出現相關症狀，請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
我身為醫師，知道懷孕的媽媽很辛苦。
挺著肚子，小心呵護寶寶的健康。
面對孕期和防疫，心情更是焦慮。
按照風險及對健康危害考量，因此高雄市昨天宣布：
所有孕婦在6/23起，經婦產科醫師進行評估、造冊後，皆可至指定醫療院所或指定接種站接種疫苗。
準媽媽們如果想要施打疫苗，產檢時可以和您的婦產科醫師討論，您和小朋友以及懷孕的狀況，由醫師評估是不是能施打疫苗、施打哪一款疫苗（Moderna 或 AZ）。
⭐高雄市孕婦預約接種三途徑：
①孕婦原本就診的婦產科醫院，如果是COVID-19疫苗合約醫院：請孕婦所屬產科醫師評估，如果可以接種，預約在原醫院接種。
②孕婦原本就診的婦產科醫院，如果不是COVID-19疫苗合約醫院：請孕婦所屬產科醫師評估，如果可以接種，則開轉診單，預約合約醫療院所或大型接種站（巨蛋/鳳山）接種。
③每週由六日下午14:00-16:30巨蛋及鳳山體育館：請欲接種孕婦事前報名預約：07-822-0300；接種當日請帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立的轉診單。
⭐我們也提供免費計程車，有需要者請洽區公所預約。
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高醫鍾飲文院長，來向大家說明疫苗的相關Q&A：
Q：有人說打莫德納疫苗比較好，真的嗎？
A：AZ跟莫德納預防重症的保護力相當，所以市民朋友，要打AZ或莫德納疫苗，要打好打滿，接到通知就按照政府通知施打，當然要注意副作用跟身體狀況是不是穩定、可以負荷。
Q：孕婦可以打疫苗嗎？
A：孕婦是國家跟市民寶貝，兒童是國家未來希望、國家主人翁。目前為止，因為孕婦還是屬於高風險重症的族群，應列在優先施打對象。
新英格蘭醫學雜誌是截至目前為止，最完整的報告，懷孕婦女、或者是她施打後才發現懷孕，她其實施打疫苗之前，跟其他沒有施打疫苗，她的早產、流產或死胎的機率跟背景值都是一樣（跟一般的孕婦沒有太大差別）。
所以到目前為止，不管美國或英國建議，懷孕婦女施打以mRNA為優先對象，目前國內mRNA的疫苗就是莫德納疫苗，所以經過高雄市專家會議討論後，優先建議施打莫德納疫苗。
懷孕婦女要去施打疫苗之前，一定要跟自己的主治醫師諮詢、評估後，如果沒有問題再來進行疫苗施打。
主要分兩部分：
一個是針對懷孕婦女自己本身血壓其他生理指數正常控制良好，沒有很嚴重糖尿病、沒有血壓高或其他身體不好狀況下，這是對於婦女本身的評估。
對於胎兒評估，我們要注意胎心音，如有必要婦產科醫師會進行超音波檢查，針對懷孕婦女及胎兒評估後覺得適合施打再進行施打。
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另外：今天中央也公布擴大接種的對象（國家關鍵基礎設施及高風險接種人員等專案對象），我們將從7/1號開始進行施打，也會按照相關名冊通知，有通知到的市民朋友也請能夠即早來施打疫苗。
今天全國個案是78例，高雄是0，全台灣流行狀況疫情趨於緩和。
但是我們還是比較擔心，包括最近在台北市的北農、新北市的恩主公醫院，以及機構內群聚感染等，假如疫調沒有完整，恐怕會存在一些隱藏性個案。
#疫調 #匡列 跟 #隔離 很重要。假如一開始沒有大幅度匡列隔離，或在一開始大規模篩檢、但有的屬於剛接觸時，當然在體內病毒量非常低，甚至還沒有長出病毒的情況下，當然檢查出來可能是陰性，最後卻變成陽性。所以匡列完務必一定要進行隔離，這樣的話才能把傳染源一開始就把它匡列。
南北移動，也會造成各縣市都會有零星群聚感染，像在中部地區、或者是在高雄，都有南北移動所造成感染，所以我們對於疫情還是要非常謹慎、也不能鬆懈。
而對於疫調高雄市都是非常非常小心，我們也希望能夠把疾病能夠控制在一定範圍裡面，藉由匡列接觸者，來減少我們在社區的傳播風險。
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