#寶寶嘴巴裡怎麼白白的? 🧐
寶寶嘴裡最常見造成白白的的東西大概有三個,
1. 奶垢 2. 鵝口瘡 3. 牙齒
不知為什麼這幾天碰到的鵝口瘡小寶寶有點多,
今天再來好好介紹一下鵝口瘡的部分
鵝口瘡是相當常見的 #口腔念珠菌感染(黴菌的一種),
講白一點就是嘴巴發黴了,
和鵝本身沒關係,
也不是從鵝身上感染到的唷!
好發在6個月以下的新生兒,
病症主要是在口腔內呈現 #一片一片白色的膜狀物,
乍看之下和奶垢有點類似。
症狀主要是會造成口腔疼痛不適,
影響進食狀況,若不接受治療可能繼續往下跑,
進到腸胃道呼吸道甚至血液導致更嚴重的狀況。
念珠菌在我們的生活環境中到處都有,
健康成人的皮膚上也常有喔!!
#怎麼會得到?? 😖
1⃣ 嬰兒抵抗力還沒發育成熟
加上
2⃣ 接觸到念珠菌
例如: 媽媽的產道、奶瓶奶嘴清潔不足、寶寶到處亂摸沾到再來放嘴裡好好品嘗等..
#奶垢和鵝口瘡要怎麼分辨呢?? 🤔
其實很簡單,拿紗布或棉花棒沾濕後往白色的地方搓幾下,
如果可以輕鬆就清乾淨那通常就是奶垢,
若是很難清除或清除後底下會有小小出血的那就可能是鵝口瘡了,
需要盡快就診治療囉。
治療方式其實不難,正確診斷後,
#使用完整療程的抗念珠菌藥物通常幾天內即可痊癒,
擦藥後不要立刻讓寶寶喝奶,
等30分鐘以上讓藥物停留時間久一點效果較好,
通常擦三天左右會看起來好的差不多了,
注意!!! ⚠
但有些家長就會選擇這時候停藥,
然後過幾天就復發...😅
⚠鵝口瘡是標準的 "斬草不除根,春風吹又生!"類型
#我都會建議至少擦滿7天或是擦到全好再多擦三天,
以免死灰復燃~
而寶寶先前常咬的東西,
例如奶嘴、紗布巾、固齒器等上面都會沾到念珠菌,
#建議一定要用高溫消毒至少1個小時,
不然容易咬回去又復發,
#但可以的話最好全部換新
(也是常常遇到高溫消毒後還是又復發的寶寶),
親餵媽媽的乳頭也要一起擦藥治療,
以免才剛治好又再來一次喔!
👨⚕最後結論:
治療鵝口瘡重點
1⃣ 完成完整療程勿自行停藥
2⃣環境和用品消毒更新
若是不論怎麼治療、環境使勁改善,
寶寶卻還是一直反覆發作,
就要小心是不是有先天性免疫不全的問題,
建議帶給小兒過敏免疫科醫師檢查勒!
最後感謝超有才同事精美的小插圖 😍
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【寶貝幫TV_育兒大解密】《寶寶厭奶了? 小心是「鵝口瘡」作怪》
★寶寶最近很容易哭鬧、躁動不安,甚至不愛喝奶,媽媽懷疑是厭奶期到了,帶去檢查發現口腔內側黏膜和舌頭上,有異常的白色斑塊,確診是「鵝口瘡」!
★鵝口瘡是寶寶常見口腔念珠菌感染,嚴重會導致敗血症跟腦膜炎,常發生在3、4 個月寶寶身上。鵝口瘡大部分出現在兩頰內側的口腔黏膜 、舌頭及上顎,外觀看起來是白色斑塊,很容易和一般奶垢混淆,爸媽一定要注意!
★想區分是奶垢或是鵝口瘡,可以用棉棒或是濕潤紗布輕輕擦拭,奶垢很輕易去除,如果是鵝口瘡會持續附著在黏膜上,用力擦掉白色斑塊,底下的黏膜會發紅甚至出血!
★親餵的寶寶,口腔裡的念珠菌也會附著在媽媽乳頭上。當媽媽的乳頭感染念珠菌時,會局部輕微紅腫、刺痛,或異常疼痛。當親餵寶寶有鵝口瘡時,媽媽的乳頭也要一起治療!
★治療方式是用抗黴菌的藥物直接塗在寶寶的口腔黏膜,和親餵媽媽的乳頭上,一般療程是7~14天。寶寶口腔會接觸到的奶嘴、奶瓶、固齒器或是玩具也要徹底消毒,才不會再次感染!
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口腔念珠菌感染 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的精選貼文
🍼 #鵝口瘡 (口腔念珠菌感染)🍼
寶寶嘴巴出現白白一塊一塊的,是 #奶垢❓還是鵝口瘡❓
為什麼會有 #念珠菌 感染❓ #奶嘴 沒清潔乾淨⁉ #黴菌藥不能隨便停,會無法根治⁉
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📣 Q1. 寶寶為什麼會得鵝口瘡❓
鵝口瘡八成是白色念珠菌造成。念珠菌其實 #廣泛存在於人體,皮膚、腸胃道、產道都有。沒有鵝口瘡的人, 60%口腔其實也有念珠菌。🤔
嬰兒出生後經由產道及接觸照顧者就會獲得 #念珠菌的移生。其中2-5%的寶寶因 #免疫力還未成熟,加上口腔清潔不佳等因素,會得到鵝口瘡,尤其 #6個月以下 寶寶常見。👻
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📣 Q2. 和 #奶垢 怎麼區分❓鵝口瘡會有什麼 #症狀❓
奶垢可以 #擦得掉,並且黏膜 #完整不出血。✨
鵝口瘡白色斑塊刮除會 #有出血,因為念珠菌有吃到黏膜表層。😱
口腔黏膜、顎、舌頭、口咽等都可能會佈滿白色斑塊。從 #沒症狀 到 #嘴巴痛、#食慾減低、黏膜燒灼感、吞嚥困難…都可能。😢
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📣 Q3. 怎麼治療呢❓
首線會使用 #抗黴菌藥物 (Nystatin) #局部擦拭
📌一天四次
📌劑量依年紀增加調整
📌一般治療7-14天
💥 #白色斑塊消除後,仍要 #再使用2-3天才能根除 (因有看不到的感染)
局部擦拭 #效果不好,或有免疫功能缺乏的人才使用口服黴菌藥🎯
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📣 Q4. 奶嘴清潔超重要💥
發生鵝口瘡後,請 #立即更換奶嘴、奶瓶奶嘴、牙刷。📢
#親餵的媽媽,雖然不一定有感染念珠菌症狀 #乳頭也是要擦拭黴菌藥治療💓
(乳頭感染念珠菌會有紅、裂痕、癢、灼燒等症狀)
注意2-3個月 #更換奶嘴 (加拿大兒科學會建議),有破損、質地改變或霧化提早更換。🦠
平時用完奶嘴以 #清潔劑搓洗乾淨、再使用沸水 or 蒸氣 or 紫外線 #消毒、最後 #烘乾 或晾乾。🌟
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📣 Q5. #反覆 鵝口瘡要注意什麼⁉
📌 #口腔衛生不佳 (到處亂抓亂吃、沒刷牙)
📌 奶嘴、奶瓶 #清潔不乾淨 (或還有其他感染源)
📌 吸入性類固醇 (使用完噴劑要漱口)
📌 常使用 #抗生素 (反覆感冒、抗生素使菌叢改變)
📌 #免疫力下降疾病 (糖尿病、HIV…)
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我們家的弟弟小時候也因為嘴嘴用太久沒更換,長過鵝口瘡,#嘴巴流血疼痛,#食慾變差😭
經過這次經驗後,每次都會認真清洗消毒嘴嘴,並且2-3個月就更換💪不再偷懶😳這邊也提醒各位忙碌的家屬喔~💗
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