< 我非常害怕,戰戰兢兢,如臨深淵,如履薄冰 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
明天
試管嬰兒補助案正式上路
-
明天
也是我人生的一個巨大關卡要去挑戰
-
臣本布衣。
-
我本是新光婦產科裡面的一個小嘍囉
一個普通的不能再普通的小人物
-
苟全性命於亂世,
不求聞達於諸侯。
-
全台北不孕名醫薈萃,眾星雲集
我從未想過要與之爭輝
只求有一個地方,
能夠安身立命
能夠幫助為數雖不多,
但真心信任我的每一位患者。
-
想不到
這一個星期
竟發生如此大的劇變。
-
侯院長慧眼獨具
不因我的資歷尚淺,
到新光不過短短幾年
就委以重任
在試管嬰兒補助案即將上路的前夕
紆尊降貴,
猥自枉屈,
和我共同研究
如何能夠配合政府的美意
共創台灣的未來
-
如今
更將新光醫院不孕症中心之重責大任
交託於我這樣的小人物
用人不疑的勇氣
除了欽佩之外
我更大的感覺是恐懼
-
我自認熟讀三國
但我直到今天
我才真正看懂出師表
-
我直到今天才知道
「恐託付不效」
是何等的恐懼、
何等的壓力。
-
我何德何能
能擔當此重任?
-
我反思良久,輾轉反側,
明天起
我該怎麼做?
我該做什麼?
我真的能夠帶領好新光醫院不孕症中心嗎?
我真的能夠擔當的起長官寄與的厚望嗎?
-
我不知道
-
我除了當一個醫生
什麼都不會。
-
既然如此
我就當好一個醫生吧。
-
曾子曰:「吾日三省吾身:」
「為人謀而不忠乎?與朋友交而不信乎?傳不習乎?」
-
為人謀而不忠乎?
病患交託給我們幫他們懷孕的使命
我有沒有盡忠職守,盡力完成?
-
與朋友交而不信乎?
病患就像我們的朋友
和他們相處,我有沒有重視信義
我答應患者的事,有沒有做到?
-
傳不習乎?
師長們教導我們行醫的技術
師長們教導我們做人的道理
我們有沒有去實踐?
-
我從第一天當主治醫師以來
從我婦產科李毅評的第一節門診打開
收治第一個病人的那一天起
-
我每天都會問我自己
為什麼病人要來找我?
為什麼病人要專程請假來找我?
為什麼病人要特地花比診所更高的看診費來找我?
為什麼病人要花更多的時間在等待我的看診?
我對得起病人多請的假嗎?
我對得起病人多花的錢嗎?
我對得起病人多花的時間嗎?
-
我無時無刻不問我自己
為什麼病人要來找我?
嗯,因為病人信任我。
那,我對得起病人的信任嗎?
我捫心自問。
-
從我接第一個病人開始
每一位不孕患者的順利懷孕,
每一位產婦的平安生產
永遠是我的首要顧念
-
我從不以利益為考量
堅持實證醫學
堅持事必躬親
堅持給病人提供最好的醫療服務
-
我自認到今天為止
我對得起天地良心
我對得起每一位,
信任著我的病人。
-
我除了當一個醫生
什麼都不會。
-
既然如此
我就當好一個醫生吧。
-
盡可能把每一個卵都打大
盡可能把每一個卵都取到
盡可能讓每一個卵都能受精
盡可能讓每一顆胚胎都能平安長大
盡可能讓每一顆胚胎都能順利著床
盡可能讓每一個著床的胎兒都能平安出生
-
這就是我的使命,我的天職
我會繼續做下去。
我相信
只要我對得起每一個信任新光醫院的病人
我應該就稍微能不負鈞長所託了吧?
-
因為
這是我唯一會做的事。
-
我除了當一個醫生
什麼都不會。
-
既然如此
我就當好一個醫生吧。
-
“誠惶誠恐,恐託付不效,有負鈞長所託。”
-
“誠惶誠恐,恐託付不效,有負每一位病患所託。”
-
~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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【#人物】婦產科名醫 陳庵君(1931〜2009)
文/陳永興
#陳庵君,1931年3月17日生於日治時代的台北縣鶯歌,1949年考取台灣大學醫學系,1956年畢業,受其恩師台大董大成教授的引薦,進入台北馬偕醫院服務,並受洗成為基督徒。1960年前往日本國立大阪大學研習,1962年前往美國約翰霍普金斯大學附設醫院的婦產科進修,之後曾於巴爾的摩聯合醫院婦產科任職,是台灣第一位接受美國婦產科完整訓練的醫師!
1968年陳庵君返國後出任馬偕醫院婦產科主任,他是台灣第一位引進內視腹腔鏡、陰道內視鏡、子宮內視鏡的醫師,更將婦科癌症、不孕症、試管嬰兒的新進技術帶回台灣。1976年,陳庵君擔任北醫的教授,1983年擔任北醫的婦產科主任,1992年更出任北醫附設醫院的院長至1996年退休為止,他為北醫奉獻了20年。他說「北醫附設醫院是我第二個家」。
#婦產科名醫
台北不孕症名醫 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳解答
< 輸卵管整形術的效果 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
這是一位37歲的患者,小飛。
備孕超過5年以上
-
37歲的小飛
在五年前備孕一開始接受檢查時
就發現雙側輸卵管阻塞
卵巢功能正常,AMH = 4.8
-
除此之外,
先生精子也有活動力不足的問題
總活動力僅15% - 20%左右 (及格標準:>32%)
-
五年前
32歲的小飛選擇了某知名醫師接受腹腔鏡輸卵管整形手術
後來手術後過不久
最終,雙側輸卵管仍舊發生阻塞
-
三年前,
34歲的小飛
前往台北另一位名醫那接受傳統開腹式輸卵管整形術
這一次手術後
雙側輸卵管在檢查時都有流出顯影劑
後來小飛雖於同年自然懷孕
但發生左側輸卵管外孕
最終將外孕側輸卵管切除
-
後來的三年
小飛再也沒懷孕過
雖然再次檢查的輸卵管攝影右側有通
但仍然三年都未能懷孕
-
37歲的小飛
最終選擇在我這邊接受第一次試管嬰兒療程
共取卵12顆,有8顆受精
最終得到囊胚5顆,品質中等到中上
-
經過一次自然週期解凍植入
就順利懷孕
真是可喜可賀、可喜可賀。
-
面對輸卵管因素不孕症
大部分的人都會選擇接受輸卵管手術
然後再嘗試自然懷孕
當然這樣的作法是合情理的
但前提是,
如果同時有其他需要試管嬰兒原因
如高齡、精蟲問題、卵巢早衰等等的情況
選擇接受輸卵管整形術再嘗試自然懷孕往往緩不濟急。
-
至於輸卵管手術效果究竟如何呢?
根據過去的研究統計
年輕但雙側輸卵管阻塞的患者
若選擇接受輸卵管整形手術
再自行嘗試一年
最終累積懷孕率共40%
正常懷孕比例33%,子宮外孕7%
但同年齡的試管嬰兒的累積懷孕率是55%
也就是說
如果只有輸卵管這一個問題
精子、年齡、卵巢都沒有問題的情況下
輸卵管整形手術或可一試
但面對同時合併有其他問題的時候
直接選擇做試管嬰兒療程似乎是一個更合理的選擇。
-
參考資料:Surgery: Should lysis of adhesions be performed when in-vitro fertilization and embryo transfer are available? Human Reproduction, Volume 9, Issue 12, December 1994, Pages 2339–2341,
-
“太不可思議了!謝謝李醫師送我們的聖誕禮物!”
“我也以此祝福所有人聖誕節快樂喔!”
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主持人:詩瑋
來賓:中山醫院婦產科暨安和婦產科 鄢源貴醫師
主題:多囊性卵巢症候群
什麼是多囊性卵巢症候群?產生的原因為何?一直治不好的肥胖、青春痘、皮膚暗沉、頭皮油膩會不會就是症狀?治療一定要吃避孕藥嗎?努力減重會有幫助嗎?為何多囊性卵巢症候群容易造成日後不孕?最多年輕女性有的婦科問題,讓鄢源貴醫師告訴你!
節目時間:週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期:2020.01.15
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本人30歲嘗試了快1年,還沒懷孕,所以最近去台大醫院想要檢查。
我挑了月經來的第二天去,原本以為會幫我做抽血、子宮鏡、輸卵管攝影等。但是醫生說
不用做這麼多檢查,就直接開了排卵藥給我吃,然後7天後再去照陰道超音波,這次照了
陰超後,醫生就說子宮內膜厚度只有3mm,對藥的反應不佳,建議下個週期再嘗試。
我的疑惑是,我看完了兩次診還是沒檢查到任何東西,如果做人工授精,不用確認輸卵管
是否堵塞嗎?
因為我還是想知道子宮、卵巢、輸卵管這些是否有問題,請問台大是一開始都不會做這些
檢查嗎?還是是我看的醫生剛好這樣而已?
因為台大離我比較近,原本想說比較方便,還是大家有比較建議的醫院嗎?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 110.30.177.81 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/GoodPregnan/M.1603452964.A.06F.html
※ 編輯: peppermints (114.34.190.134 臺灣), 10/23/2020 20:46:17
※ 編輯: peppermints (114.34.190.134 臺灣), 10/23/2020 21:31:35
※ 編輯: peppermints (114.34.190.134 臺灣), 10/23/2020 21:34:03
,應該會換一個醫生再試試看,感謝大家。
※ 編輯: peppermints (114.34.190.134 臺灣), 10/24/2020 22:22:33
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