#今日疫情重點【台灣正式進入社區感染階段,新增7例本土個案,為疫情爆發以來最多;防疫全面升級,室內百人、室外5百人以上活動不得舉辦;專家:社區已有病毒,防疫策略應從全面防堵病毒轉為減害】
華航諾富特群聚感染COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)案件仍未平息,疫情再度升高,中央流行疫情指揮中心今(11日)宣佈,新增11例確診個案,包含7例本土個案、4例境外移入個案,其中本土個案包含兩起不明感染源個案,分別在宜蘭、新北,前者更為5人群聚感染。
指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,兩起案件目前疫調認為,與華航諾富特感染案沒有關聯,列為不明感染源個案,國內正式進入社區感染階段,且單日新增7例本土,是疫情爆發一年多以來,單日新增最多的紀錄。
由於病毒已進入社區造成疫情擴大,指揮中心也宣布防疫等級升到第二級,包含室內100人、室外500人的活動必須停辦,營業場所需採實聯制、人流管制等措施,大眾運輸上也禁止飲食等限制。
台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民,以及前疾病管制局局長(現為疾病管制署)、國衛院名譽研究員蘇益仁皆表示,當病毒已進入社區,防堵會變得十分困難,疫調永遠只能追著病毒跑,因此除了民眾加強防疫措施外,中央的策略也應從「防堵」轉檔為「減害」,個人做好防護,避免感染人數增加。
■宜蘭羅東出現不明感染源社區感染,已造成5人群聚
一名台灣30多歲女性(案1202),在宜蘭羅東的「銀河百家樂」遊藝場工作。她在5月9日出現發冷、全身無力、咳嗽、發燒等症狀,到醫院就醫採檢確診,Ct值20。陳時中表示,由於該遊藝場是室內密閉且擁擠的空間,傳播風險高,昨晚宜蘭衛生局已初步匡列她的同住家人、同事及常客35人進行居家隔離匡列與採檢,其中有4人確診、17人陰性,其餘檢驗中。
4名確診者有3名是遊藝場女同事(案1208、1209、1211),年齡介在10多歲到40多歲,Ct值分別為11、20及25,前兩人無症狀,案1211在8日曾出現身體不適。而另一名確診者是30多歲男性(案1210),他是遊藝場常客,Ct值12,5月9日曾有咳嗽、腹瀉症狀。
這5名確診者近期都沒有出國,陳時中表示,接下來會持續疫調,將會公布更多足跡,也會盡力釐清感染源。該遊藝場即日起暫停停業,現場也將進行環境清潔消毒,所有員工都採居家隔離。而該遊藝場整棟都是遊樂場所,其他樓層的業者也被要求進行員工造冊、健康監測。
針對這起案件的可能感染源,陳時中說,初步判定跟華航諾富特案的關係極低,由於昨晚才確診,後續還有很多調查工作進行中。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,這5名確診者的Ct值都很低(數字愈低,病毒量愈高),代表個案在最早期發病階段就被抓到。
指揮中心針對初步疫調結果,先公佈案1202的足跡,請附近民眾提高警覺,至少觀察身體狀況到5月23日。
●5月7日至9日:
00:00-08:00@銀河百家樂遊藝場(宜蘭縣羅東鎮中正北路42號2樓)
■新北蘆洲出現不明感染源社區感染,活動範圍廣,初步匡列人數超過百人
今日另一起不明感染源社區本土案例,是一名台灣60多歲男性(案1203),他近期沒有出國史,5月7日出現疲倦、咳嗽、畏寒等症狀,9日發燒至醫院就醫採檢確診,Ct值18,衛生單位初步匡列115人列為居家隔離,疫調持續進行中。
陳時中表示,此案為一名退休人士,時間相對寬裕,因此參與活動多,短時間已匡列百人,也正陸續檢驗、擴大匡列中。
對於媒體報導此案為新北市某獅子會前會長,陳時中不願證實,僅表示將會進行更多疫調再確認。今日也公布此案的初步疫調足跡,附近民眾應觀察身體情形至少到5月20日。
●5月4日,晚上@晶華亭餐廳(新北市新莊區中港路199號)
●5月6日,16:00-17:30 @來來按摩蘆洲長安店(新北市蘆洲區長安街116號)、晚上@大風車婚宴會館(新北市蘆洲區集賢路395號)
新北市長侯友宜今日下午亦緊急召開防疫應變會議,宣布蘆洲、新莊等足跡風險區校園暫停對外開放,希望各學校暫停校際交流、畢業旅行延後,也強調會加強稽查八大特殊娛樂業場所,配戴口罩、實聯制等防疫措施是否到位。
■專家:防疫應從防堵轉為減害,目標是守住醫院、減少感染人數
台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民說,社區長期存在感染者,此次看來疫情也已經在社區蔓延,即刻能做的就是守住醫院體系。「在找不到感染源的情況下,要比病毒還要快做到防堵,現在看來已經過了時機,也已經很難全面把病毒都抓出來,因此現在能做的就是減災,避免更多人被感染,醫院好好照顧病人,才能減少重症患者的比例。」
黃立民說,防疫要從全民做起,才能避免病毒到了社區不斷散布,民眾應戴好口罩、勤洗手、減少聚會,盡可能待在家中;較長期來看,打疫苗也是一種保護自己的方法。
SARS時期擔任疾病管制局局長(現為疾病管制署署長)、現為國衛院名譽研究員的蘇益仁也同意,他表示,疫情一但進入社區感染,唯一能做的就是減災。他也認為,指揮中心應會有一套新的防疫標準,不再要求沒有個案,而是從防堵,轉檔為減災。
疫情爆發的現在,除了民眾做好防堵外,第一線的社區醫療網也極其重要,藥局、醫療院所,對於發燒、疑似個案,都要抱持高度警戒增加通報,揪出隱形病人,「這是我們唯一能做的,」
他也表示,疫情爆發一年多來,台灣已經很幸運,全球疫情嚴峻狀況下,台灣沒有疫苗的保護,幾乎等於防疫完全不能有任何漏洞,要完全沒有本土案例非常困難。「防疫未來還有他國接種完疫苗,要求邊境開放的壓力,台灣不止本土疫情,還有邊境壓力,這是台灣將遇到的兩難。」
■指揮中心:已進入社區感染,防疫升到警戒標準第二級
陳時中表示,今日爆發兩起不明感染源的本土社區案例,一起造成5人群聚,代表台灣已進入社區感染階段。今日上午行政院院長蘇貞昌臨時前往指揮中心視察開會,表示台灣防疫成績很好,但時間久了容易鬆懈,呼籲國人「該收心了!」,應提高警覺做好防疫措施。
陳時中也宣布,根據指揮中心頒布的《疫情警戒標準及因應事項》,已符合防疫警戒標準第二階段「出現感染源不明之本土病例」,因此防疫即刻升級:
1.全國醫院、長照機構至6月8日前,停止開放探病,陪病至多1人。
2.避免出入人多的場所,須依規定全程佩戴口罩,違規不聽勸者將嚴格開罰。
3.集會活動需落實社交距離、全程佩戴口罩或使用隔板、「實聯制」、體溫量測、消毒、人流管制、總量管制、動線規劃等措施,否則應暫緩辦理。
4.停辦室外 500 人以上,室內 100 人以上集會活動,但主辦單位若能採固定座位、梅花座、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食,可提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。
5.營業場所、公共場域應確保社交距離、全程佩戴口罩或使用隔板、建立實聯制,執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施;無法落實前述措施的場所應暫停營業,必要時將強制關閉。
6.餐飲業應落實用餐實聯制、環境定期清潔消毒,從業人員佩戴口罩、勤洗手,並協助顧客量測體溫、手部消毒、公筷母匙等個人防護措施;非特定對象併桌共餐時,需維持適當區隔或使用隔板;無法落實的店家,建議民眾外帶用餐。
7.雙鐵(臺鐵、高鐵)、客運等大眾運輸禁止飲食;5月15日起,雙鐵禁止站票、高鐵不販售自由座。
除了上述規定外,國中會考將在本週舉行,陳時中表示,會考不會暫停,但按規定不能陪考,試場也要維持通風、若有較高風險的考生,應在不同教室、單獨應試。
今日是疫情爆發一年多來,單日新增最多本土個案的日子,陳時中評估,社區本來就可能有一些隱形、未爆發的帶病毒者,但長期社區民眾都有戴好口罩、避免接觸,因為阻擋了一部分的傳染。而今日爆發的個案因為有症狀採檢而被查出來,希望透過逐層匡列,讓疫情不要持續擴大。「去年世界疫情剛起,大家的緊張度很高,過了一年多少有些防疫疲乏,還是呼籲提高警覺,守好個人防線。」
■華航機組員擴大採檢完畢,並維持「清零2.0計畫」降低擴大感染風險
華航諾富特群聚案今日也再新增一例機師家人確診,是一名40多歲的女性(案1201),他是昨日(10日)確診機師案1187的同住家人。此案沒有症狀,因為9日被安排居家隔離採檢,結果確診,Ct值為22,沒有額外匡列接觸者。
目前華航群聚案件一共有36人確診,包含13名機師、1名空服員、6名飯店員工、1名飯店外包商,以及15名確診者家人。張上淳表示,華航諾富特案至今一共5人重症,其中一人已順利移除呼吸器、拔管,準備離開加護病房,但也有一人進入加護病房插管,這幾天狀況正改善中。
針對華航擴大採檢1279人,現已完成1261人採檢,18人屬於國外休長假或留職停飛中的機師,會等回國後再採檢,但目前整體機師採檢已結案。
陳時中表示,除了加強機組員個人防疫之外,外站加強管理也是必要措施。這次要求機組員陸續檢疫14天,原先飛航規定,機組員飛航達某時數需要有一定休息時間,此次清零2.0計畫,希望在合法範圍內,讓機組員短時間排班密集一些,等達到當月飛行時數上限規定後,就進入檢疫期,期滿14天後再進入社區,並希望航空公司可以給予相關防疫假,完成檢疫後再重新出勤,檢疫完畢的機組員,需要接種疫苗,就可以從風險組歸類為安全組。
他說明,清零2.0方案可以確保機組員在進入社區前,都已完成14天檢疫,且華航評估認為運量可維持8至9成,「但確實機組員會變得很辛苦」。
■新增4例境外移入,皆自印度入境
今日也新增4例境外移入個案,都是從印度入境。
一名台灣50多歲男性(案1204),於2019年12月至印度工作,至今沒有症狀,Ct值29;另一名為台灣40多歲女性(案1205),2021年3月至印度工作,4月24到26日陸續出現咳嗽、鼻塞、發燒、嗅味覺異常等症狀,Ct值30;還有一名是台灣20多歲男性(案1206),5月3日出現咳嗽、胸悶及胸痛,Ct值29。
3人於5月8日搭乘同一班機返台,都持有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告,今日確診,他們跟昨日確診的兩名民眾(案1192、1193)搭乘同班機返台。該班機一共73人,其中5人陽性、陰性41人,其餘27人檢驗中。
另外還有一名印度籍20多歲女性(案1207),長期在台工作,2021年4月22日返回印度處理事情,5月9日返台,持有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告,入境後到集中檢疫所檢疫,5月10日接受採檢確診,Ct值30,已匡列同班機機接觸者1人列為居家隔離。
(文/陳潔 ;攝影/楊子磊;圖/中央流行疫情指揮中心提供 )
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台大兒醫有麥當勞 被打臉
10月12日 上午5:50.
中國時報【林宜慧、廖珮妤、陳瑄喻、魏怡嘉╱台北報導】
速食漢堡、薯條加上汽水,高熱量、高油脂飲食一直被視為不健康的食物,尤其對兒童影
響甚深;然而國家級的兒童醫院,也是國內第一間掛牌的台大醫院兒童醫院,地下一樓美
食街最搶手的就是麥當勞,形成「樓上治病、樓下致病」的矛盾景象。
作衛教卻賣垃圾食物
衛生福利部在今年兒童節前夕宣布初審通過4家兒童醫院,台大醫院兒童醫院搶頭香正式
掛牌,但與其他3間兒童醫院不同的是,該院多年來常為人詬病的麥當勞,在升格為兒童
醫院後,仍在美食街中屹立不搖。
漢堡、薯條等高熱量速食店,究竟適不適合在兒童醫院開設販售?董氏基金會食品營養組
副主任陳醒荷說,速食店多半販售油炸、高熱量食物,且餐點內的蔬果含量較少,確實不
建議在醫院內開設;再者,醫院提供的餐飲具有示範作用,如果醫院一面作衛教,一面賣
不健康的食物,就像父母不讓孩子吃,自己卻在孩子面前大吃垃圾食物,實在是不是件好
事。
國外和速食店說掰掰
營養師林彥廷則表示,高油、高鹽的飲食對身體不佳是世界各國的共識,國外醫院已少有
販售速食,尢其近來國外已有兒童醫院餐廳和速食店說掰掰。
國健署社區健康組代理組長陳妙心強調,速食高油、高鹽、高熱量的飲食,長期食用易造
成孩童營養不良、肥胖及慢性病發生。其中速食餐所附的含糖飲料,更會造成肥胖、代謝
異常、齲齒,還會刺激胰島素快速分泌,造成孩子血糖與情緒不穩。
依據2012年教育部學童健康檢查資料,國小學童過重及肥胖率為29.8%;肥胖兒童有2分
之1機率變成肥胖成人,未來都是糖尿病、高血壓、高尿酸血症、骨性關節炎、心血管疾
病等慢性疾病的潛在病患。提醒家長別拿不健康的食物給孩子吃。
醫師認病童喜歡為重
對於自家兒童醫院設速食店遭到質疑,台大醫院淡淡回應,速食店能在醫院內生存下來,
代表它有一定的客群,院方並不會加以限制單一種類的業者,但已在合約上要求業者須在
明顯處呈現營養標示。
而台大兒童醫院醫師則對醫院內進駐麥當勞投下贊成票,小兒部主治醫師李秉穎表示,兒
童醫院設速食店沒什麼不好,生病的小孩吃不下是最讓人煩惱的事,這時不是吃什麼營養
的問題,是需要給他最喜歡的食物。
他進一步指出,很多人批評速食的高熱量是不健康飲食,但生病小孩不能跟一般小孩等同
看待,大部分的疾病患者需要高熱量,以感染科病人來說,高熱量可維持免疫力,對生病
小孩來說反而是需要的能量來源,還是有其存在的需要。
https://ppt.cc/861T
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林口長庚兒童大樓表示...
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 203.64.247.28
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1413113437.A.03E.html
※ 編輯: pobazrnoh (203.64.247.28), 10/12/2014 19:31:50
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