* #Stretta 首例病患 菲利浦的回饋 2 --治療住院篇 *
感謝病患菲利浦回饋治療的經歷給大家參考....一字未改
住院進行 #Stretta手術:
根據台大曾屏輝的術前報告指出,透過「多管腔食道內抗阻併酸鹼度檢測」的檢測,我的胃食道逆流在24小時內發作78次左右。換句話說,平均每個小時發作3-4次以上。#吳文傑 醫師 告訴我,我的胃食道逆流是屬於嚴重的情況,確實相當適合透過Stretta手術來進行治療。
Stretta手術在國外,原則上不大需要住院。不過,#吳醫師 指出,在國內進行手術,為了審慎起見,還是會安排住院,約住院3-7天左右。而我從住院到出院,總計是5天的時間,時間大略可分為術前觀察2日,手術1日,術後觀察2日。
為了方便說明Stretta手術在我身上的治療過程,粗略將手術過程分為前、中、後三個階段。所謂手術前,即從開始住院至進入手術房前;而手術中,指的是進入手術房進行Stretta手術;手術後,則說的是術後醒來至出院。
(一) 手術前:
由於Stretta手術必須住院,吳醫師開立住院通知單請我先向醫院辦理住院手續。在住入病房後,護理師、住院醫師會來詢問病史、住院目的,以及藥物服務狀況。之後,即照一般住院程序,進行身體身體各項指數的檢查,有如:測量身高、體重、血壓、脈搏、驗血、心電圖、胸腔X光等。住入醫院後,在進行Stretta手術前,就飲食、飲水部分,基本上沒有任何禁忌;藥物的部分,醫師開立的藥物繼續服用;行動、生活的部分,亦無任何限制(可外出至醫院附近吃飯,也可請假處理公務,一日至多4小時)。手術前一晚,即手術當天的午夜12時,開始禁食、禁水。手術當天上午,護理師依循醫師指示注射生理食鹽水,手術前大約兩瓶,補充水分和體力。注射完後,便等著下午進行Stretta手術。
(二) 手術中:
進行Stretta手術的下午,同個日期、時間有四位病患要進行手術。根據吳醫師手術療程的安排,我成了在臺灣這塊土地上,第一位進行該項手術的患者,也是病況較為繁複,以及目前最為年輕的病患。
進入手術間後,吳醫師、護理師會確認姓名和身體狀況。在我手術現場,還有執行過Stretta手術的國外醫師,和雙和醫院的簡錫淵醫師在場。因我是臺灣第一例Stretta手術病患的緣故,吳醫師和護理師在手術前非常謹慎,再三確定手術現場儀器、人力調配狀況,確認聲在手術間彼落,前後呼應。而麻醉師也到現場,再次確認藥物、食物過敏等相關資訊。吳醫師、護理師、麻醉師的術前確認,便花了約半個小時的時間。在確認完相關訊息、儀器、人力狀況後,護理師便請我喝下胃乳,側躺向左,即一般照胃鏡的身體方向,手作交叉狀,腳部呈現曲姿。之後,在我的舌、喉噴入麻藥,口含約30秒至1分鐘後吞下,並將塑膠製的胃鏡咬合器放入口中固定。在固定好咬合器後,護理師從手臂注射針孔打入顯影劑,麻醉師也施打全身麻醉的藥物,吳醫師便開始進行Stretta手術。Stretta手術過程,由於全身麻醉的緣故,人是沒有意識的,完全不清楚手術的內容,以及相關人、事、物。當然,也就毫無痛感了。麻醉清醒之後,我人便已進入病房。術後經吳醫師告知,手術時間歷時約1小時30分鐘(其它手術患者約45分鐘至1小時之譜)。
(三) 手術後:
手術麻醉清醒後,人已在病房。麻醉後剛清醒時,在意識部分會有點迷糊,類似恍神的狀況。我看了一下病房四周,手臂注射點滴,注射的內容經護理師告知是減少胃酸逆流的藥物。與此同時,我也好奇的摸了一下自己的肚皮,確定在身體外觀上沒有手術傷口。不過,我的術後有點小發燒,約攝氏37.5-38度之間(後來吳醫師告知,術後小發燒是正常現象,免疫系統作用),也帶點頭痛。醫師的處置是讓我的頭躺冰枕,並吃了一顆止痛藥,約3-4小時後就退燒了。術後的當天晚上,吳醫師便來巡查訊問身體狀況,向我表示手術非常成功,但須禁食24小時觀察術後狀況。在隔日中午確認沒有特別疼痛、高燒等情況,即可進食流質、較軟食物,盡量是溫的、冰一點的食物、飲料(手術採取熱燒灼,要「冰鎮」一下),也不需要再施打點滴。我就身體的感受上,向吳醫師表示賁門處有點疼痛,略微不舒服,吳醫師說這是患部手術後的正常現象,不需擔心,亦不大需要服用藥物。
到了術後隔天,上午點滴注射改打一般生理食鹽水,沒有發燒,也有正常排便,並開始服用吳醫師門診開立的相關藥物。賁門疼痛已減退,但還是有稍微疼痛,感覺手術患部有點卡卡的。中午過後,住院醫師和護理師告知已可以進食,以流質食物為先,完全咀嚼後再吞食。由於術前加上術後禁食超過36小時,飢腸轆轆,術後第一餐是一碗魚片粥和一杯黑糖鮮奶,完全咀嚼後完食,實在是太餓了。下午,感覺肚子還是有點空,再吃了一個羅宋麵包。晚上,則吃了瘦肉粥,吳醫師也在吃飯時來巡查,確認我身體和飲食是否有不適。巡查後確定身體狀況穩定,沒有特別狀況,告訴我再觀察一晚,隔天上午就可以出院了。與此同時,親友團也陸續來訪約4個小時,在應對的腦力、體力上沒有什麼大問題。由於我是第一個做Stretta手術的病患,難免也被朋友們調侃,有人也寫了「歪文」小卡片,證明我術後恢復好,「依然健在」
術後第二天上午,正常排便、服用藥物,護理師也移除了手臂上的注射孔,早餐吃了份蘿蔔糕加蛋和牛奶。辦理出院手續前,大約9點左右吳醫師再來巡查確認出院前的身體狀況,囑咐後續門診追蹤即可,不需要另外特別開立藥物,確定可以出院。
大約上午11點時辦妥出院相關手續,隨即返家休養。
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有鑑於一個多月前大了一次黑便
接著一個多月來肚子的不舒服
於是跑去台大做了全大腸鏡
坦白說~自己在網路上查了很多資料
看到有人說 無麻醉的 只比生小孩不痛一點點
還有許多痛苦的經歷...
真的看完後讓小弟整個發抖不已...
再加上 網路上我幾乎找不到有關於在台大做沒麻醉的心得文
更是增添心理的恐慌.....
今天順利地做完檢查~~想說留篇文章讓後面有想做大腸鏡的朋友可以做個參考
我掛號的是台大陳美志醫生
星期三看診完~~直接問我一句你要不要做大腸鏡??
整個頭腦霎那頓了一下~傻傻地就說好....
醫生:要做麻醉的嗎?
我:我記得那個不是要排很久?
醫生:那不麻醉的不會很久
我:好!!!那就不麻醉!
然後就排定隔周一就做檢查
因為我是個很急性子的人~尤其對自己的健康 更是不想等待
然後拿了預約單去繳費時 才整個回過神來 我...要做恐怖的大腸鏡了!!!
不知道為什麼 在網路上查過各項資料 都是說前兩天在低渣飲食即可
但給我預約單的護士 跟我說 從星期三開始吃...吃到星期一....
我還特地跑回去問...是不是我聽錯了 沒想到護士說 今天開始 清腸會比較乾淨
好吧...
一回家就立刻買了白吐司..開始我的吐司男之行...
接下來到禮拜天 真的每天都只吃白吐司和白開水 偶而喝個fin
(看來做完整個大腸鏡 我應該會瘦不少)
好不容易熬到星期天晚上11點
開始灌傳說中超難喝的瀉藥
台大給的是福立散 要加入2000CC的水中
並且要在2小時內喝完
艮~~說真的 第一個五百CC喝下去後~覺得並沒有想像中難喝
(醫生給的說明書上面寫只能加水...)
可是..接下來的1500CC 不知道為什麼 開始想吐..噁心....
我想應該是短期間喝太多反胃吧...
但到最後的250CC 我真的看到都要哭了
可是為了清腸..我還是捏著XX把它給灌完
奇妙的是~~說明書上面寫著30~90分鐘 就會開始跑廁所
但是我兩個小時後還是一點FU都沒有ㄚㄚㄚㄚ
靠~~心裡想著 不拉的話 我這幾天的苦不就浪費了
立刻上網看 有人說 沒有便意的話 可以起來走走
於是我開始像個午夜幽魂一般
在家開始了繞圈圈的健走~~
不得不說~~走了15分鐘後還真的有效 ! 立馬有了便意
且....一洩不止 真的是用屁屁在尿尿
我後來乾脆脫光衣服待在浴室裡了
在這邊真的建議大家...拉完用水沖屁屁 不然用衛生紙的話 真的....會破
印象中忘了拉了幾次 只知道拉完 都半夜兩點多...(隔天八點要檢查)
最後拉的變成黃色透明液體 就是清腸完畢的意思
不過由於太緊張 一直到了四點多才睡著
隔天 六點半一起床 立馬把東西整理整理就衝去台大
因為我是排第一個 醫生也有告知要我準時
秉持著不遲到的精神~所以到台大時只有七點半
然後又跑廁所兩三次...
終於熬到八點整 內視鏡室開門了
核對一下單子 和填寫一張如果做治療要處理的話要自費的同意書後
護士小姐就帶我進去換褲子
ㄟ~不得不說 護士人真的不錯 因為我很緊張問他一些問題
他都沒有不耐煩地回答我
只是~他的印象 約有七成的人在做檢查會覺得不舒服...
於是~~我又開始緊張了!!
沒過多久 醫生也來了
叫我往左翻 側躺
打一根讓腸子不蠕動很快的針後
醫生:來囉!
我的菊花就開了......
感覺有東西在肚子裡面
但又不是很有感覺
但是就是不會痛
沒多久護士小姐笑嘻嘻地說 到底了!!
挖靠~~不痛也~~!! 一點都不痛
只有在退出來時打氣拍照時
覺得肚子越來越脹(可以忍受)以外
我覺得胃鏡痛苦多了!!
ㄟ~~檢查結果只有痔瘡....
對於我這個有憂癌症的人 終於放下了心中的大石頭
整個大腸鏡預約到結束
最痛苦的是檢查前的那幾天自己給自己的壓力
還有喝瀉藥 跟拉肚子
其實 大腸鏡....反而是整個過程中最輕鬆的
所以給要做大腸鏡的人參考一下
不用怕~~~~~!!!!!!!!
另外~我有遇到一個老太太
他之前也有做過大腸鏡
和我同一個醫生
第一次做麻醉
第二次醫生建議不用麻
然後~~他第二次做完也不覺得痛.....
^^
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