< 世界果然還是光明的系列：女女伴侶的懷孕計畫 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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在同性婚姻合法化的同時
越來越多的女女伴侶前來尋求生育諮詢
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自從同婚法案通過之後
前來找我接生的女女伴侶
最近是越來越多。
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針對女女伴侶的懷孕計畫
應該有超過百對的女女伴侶曾到我門診諮詢過
產檢接生也不少對了
以下就讓我來跟各位分享一下我的一些所見所聞
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針對女女伴侶的懷孕計畫
第一步跟異性戀伴侶的懷孕計畫一樣
需要先做完整的懷孕檢查
超音波、卵巢功能、荷爾蒙檢查、輸卵管功能、子宮情況等等。
經過完整且詳盡的評估之後
再來決定要用誰的卵、以及要用誰的子宮。
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做完完整的評估之後
下一步需要煩惱的是：精子的來源。
根據精子的來源
再做以下不同的規劃。
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目前以我碰過的案例看來
有人是選擇某一位伴侶的哥哥或弟弟作為捐精者
有人是找認識的好友、沒有決裂的前男友、男同志閨密等可信任的對象作為捐精者
或者是直接透過網路向外國精子銀行購買冷凍精子。
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針對外國精子銀行購買的方式是最為麻煩
因為礙於台灣目前的法規尚未完善
同性伴侶在台灣無法進行人工授精與試管嬰兒
而且外國精子銀行的冷凍精子也是無法入境的
所以在外國精子銀行購買的精子
只能於國外進行試管嬰兒或人工授精療程。
目前以美國、日本、東南亞等國家為大宗。
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女女伴侶們若是能在台灣找到信任且合適的捐精者
則可以選用伴侶間自我授精的方式
完成懷孕的計畫。
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所以呢
對於完成完整懷孕檢查的女女伴侶來說
下一步必須選擇的是
是要在台灣找信任的捐精者，
還是在出國購買國外精子銀行的精子。
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針對台灣內尋找捐精者的女女伴侶
目前能做到的是
透過專業的高人的協助
完成排卵微刺激、監測排卵狀況、準確預測破卵時間、並做好內膜準備
就像平常一般的人工授精或自然同房的不孕症患者一樣
當做好了最佳的卵子與內膜的準備之後
下一步就是完成自我授精
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自我授精的方式目前主要有三種
都是一般人就做得到的
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目前最簡單但懷孕率最低的是陰道內自我注射
就是拿10cc針筒拔掉針頭
吸取捐贈者的新鮮精液
然後將針筒直接放入陰道內做盲注射(IVI)
這樣的做法的缺點是
陰道內的盲注射未必有對準到子宮頸口
所以可能會有精液未順利進入子宮腔的可能性
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因此
比較理想的自我授精方法
應該是女女伴侶間學習使用鴨嘴
然後拿較長的空針筒做子宮頸注射(ICI)
這樣的好處是
可以避免精子真正未進入子宮腔
當然還是會有大部分精液逆流出來
不過那沒有很大的關係
畢竟在自然受孕的過程中
真正進入子宮腔的精子本來就不多
但這個方法的問題點在於
鴨嘴的使用與取得怎麼來
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關於這部分其實比大家想像的更容易
鴨嘴在很多醫療用品店、藥局、情趣用品店、網路上都買的到
至於怎麼使用呢
這就是又要找到專業的高人做指點了
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第三種方法是做半人工授精
就是將新鮮精液
透過真正用來做人工授精的管子
部分進入子宮內頸再做注射
但這樣做的前提是
必須要選用正確的器械、放入正確的深度
若是直接將未處理未離心過的新鮮精液直接注入子宮腔內
沒有經過子宮頸的篩選和過濾
是有比較高的機率造成宮縮等副作用的
因此
這個方法需要的難度較高、器械取得不易、精液可能需要經過部份處理
就算有專業的高人指點
但由於難度較高
我覺得較不適合提供給一般民眾自我授精使用。
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總結來看
伴侶間的鴨嘴撐開後的自我子宮頸口注射
看起來是最簡單、一般人都學得會、器械較容易取得的方法。
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針對另外一群
希望前往國外接受人工授精(IUI)或試管嬰兒(IVF)的伴侶們
除了最近最惱人的新冠肺炎問題之外
高昂的價格也是讓許多伴侶躊躇不前的原因之一
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針對出國進行療程的伴侶們
可以選擇在國內接受專業的高人安排排卵刺激
在妥善安排好時間的情況下
再前往國外施行取卵手術
並於國外完成胚胎受精與胚胎植入
再回到國內進行安胎與生產
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這樣的好處是
有著較高的成功率之外
可以有A卵B生、AB卵A生、A卵A生等等的方式
以上各種情形
我也剛好都碰過這樣的產婦
可惜遺憾的是
最近新冠肺炎的影響下
一出國就要隔離兩週的問題
讓這樣的方式變成非常的困難。
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今天要講的故事主角
小飛、32歲
月經規則、AMH 3.5、雙側輸卵管檢查都有通
子宮腔有瘜肉，經過專業的高人處理好了
小飛於2019年12月
經過專業的高人調整
做了排卵微刺激
刺激出4 - 6顆的濾泡
內膜13.4mm，有著標準的黃金三條線
然後透過前幾個月專業的高人門診指導之下
小飛的伴侶已經可以熟練的使用鴨嘴與針筒做注射
然後就只經過一次的自我子宮頸注射
小飛於2019年年底正式確認懷孕
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小飛產檢過程一切正常
而就在今天
接近36週的小菲
經專業的高人剖腹生產
產下一對龍鳳胎
哥哥 接近2000gm
妹妹 接近1900gm
母子女三人均安
真是可喜可賀、可喜可賀
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這樣的自我授精過程
從陰道的盲注射
到子宮頸口注射
到子宮內頸的注射
到子宮腔內注射
到最終的試管嬰兒
女女伴侶的懷孕規劃
正好也是不孕症的發展
從自我授精、人工受精到試管嬰兒的過程
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在很多異性夫妻眼中
腳一跨、自然而然就可以完成的懷孕計畫
對這些女女伴侶來說
卻是一道並不容易跨過的鴻溝。
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至於如果你要跟我爭論說伴侶都是女生
會不會對小孩子造成任何不良影響的話
麻煩你可以先參考我之前的文章
裡面有完整的說明：
<世界果然還是光明的系列 – 彩虹不只在天上，更在你我身旁>
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/402814420303940
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“在這次的故事分享中，有一位專業的高人不斷的出現。事實上，儘管各位沒有受過不孕症的專業訓練，但看到這篇文章的各位，都可以是身邊同性伴侶和他們的孩子，在未來人生中，提供許多協助以及給予平等對待的貴人。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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同性婚姻合法化好處 在 Re: [討論] 當社會上躺平的男生越來越多會怎樣？ - 看板Boy-Girl 的推薦與評價
躺平的定義一變再變，感覺已經歪樓到不曉得哪裡去了。這麼多人討論躺平後會如何如何
，為什麼不先討論真的有這麼多人要躺平到足以改變社會的程度嗎？如果只是ptt上自嗨
（ptt都多少次反指標了），那討論一件不會發生的事情甚至以此嘲笑台女，不是更可笑
嗎？
而且在可見的未來，少子化影響下，年輕台女只會越來越少。30歲以上老台女放10年，你
各位也不會有興趣，她以後會不會急著嫁根本不重要，重要的是小台女會不會覺得婚戀市
場很競爭要趕快嫁。到時你各位面臨的是要和眾多還沒銷出去的老台男和剛進入市場的小
台男競爭小台女，怎麼看都不是對台男有利吧。除非先躺平的這波認真躺，而不是仰臥起
坐，把市場留給未來的小台男減少競爭，才有可能轉變。
另外，也不用太開心很多台女會領不到終身俸。在現行號稱台男求偶地獄的情況下，新竹
可以做到11年全國生育率第一，就證明很多新竹工程師在求偶是有優勢的。他們本來就有
優勢，其他人躺平了競爭減少，那為什麼要跟著一起躺啊？
如果說是因為其他人不舔，那高薪工程師也不用舔到給終身俸，先不說有沒有終身俸拿是
雙方的共同決定，光從因為別人xx所以我xx的推論就很奇怪，好像現實中追女生都知道其
他競爭者狀況的感覺，這又不是rpg刷好度。在交友軟體，在現實生活，只要她不講，怎
麼會知道還有沒有其他人追？
或是要說因為女生沒人舔就降價？只要高價值者沒退出市場，那就還是會有女生嫁能領終
身俸，只是他們可娶到更高PR的對象，就是贏者全拿的意思。
總之高價值者沒理由一起躺平，留在市場利益更高，而能給的起終身俸，200萬年薪以上
的竹科工程師們，怎麼算都是高價值那一群，那為什麼未來台女會領不到終身俸？
還是大家要串聯竹科工程師們叫他們不要再結不要再生了，大家一起躺平救台男？
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.203.238 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Boy-Girl/M.1678864478.A.AEE.html
好的女性，是這個意思
※ 編輯: gina31126 (114.136.203.238 臺灣), 03/15/2023 15:32:02
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