當孩子被診斷為抽動/妥瑞症之後,家長應該如何面對呢 ?
#妥瑞兒需要的照顧與支持
1. 避免給予孩子過多的壓力或責罵,尤其是針對抽動的症狀
2. 正常的生活作息避免晚睡,減少3C使用
3. 均衡飲食,盡量避免食用會興奮含有咖啡因的巧克力、可樂、咖啡、茶、糖果甜食和加工食品。
4. 讓孩子多運動,在專心運動時,症狀會較少出現。
#妥瑞氏症的行為治療
除非造成生活品質及社交的影響,很少需要使用藥物治療。
近來許多研究發現,行為治療法對於妥瑞氏症也可以達到不錯的效果,成為妥瑞兒的另一個治療選擇。
目前經常用於妥瑞兒的行為治療法 " 習慣反向訓練 " 包含3個部分:認知訓練、對抗反應訓練、社會支持。
#認知訓練
在抽動發生前,有些孩子會先有一些感覺,像是清喉嚨抽動的小孩可能會說喉嚨會有點癢癢的,聳肩抽動的小孩可能感覺脖子緊緊的,眨眼或是怪動作的表現的孩子,可能覺得眼睛或是鼻子癢養怪怪的,我們稱為這些感受為「前兆性的衝動」。
當患者感受到這些不舒服的衝動時,就會做出一個抽動,讓不舒服的感覺消失或緩解,因而增強了抽動行為的發生。
沒有特別前兆感覺的孩子,也可以讓他照鏡子幫助體會抽動前的感覺來認知隨之而來的抽動。
通常年齡愈大的孩童愈能清楚描述前兆性的衝動感受,在治療上也相對有效。 當他們瞭解並意識到自己的抽動感受及前兆後,就能開始進入第2步驟的對抗反應訓練。
#對抗反應訓練
教導他們當「前兆性的衝動」出現時,要做出一個與抽動相反或比較不會引起注意的動作,取代抽動的產生,使身體得到相同的緩解感受。 由於妥瑞兒的抽動反應很多,如果是多種類同時發生,就需要與兒童神經科及專業的復健治療師討論後,根據抽動的形式與嚴重程度來決定治療的方法和先後順序。
通常經過正確而持續的練習,大部分的抽動症狀都可顯著減少,甚至完全消失。
#社會支持
當孩子開始抽動時,父母應該提醒他多做對抗反應練習,而不是說「別再動了」,而當孩子成功覺察並使用對抗反應取代抽動時,父母應給予鼓勵,增加他們的正向感受,提高繼續練習的動機。
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壓力行為反應 在 Facebook 的最佳貼文
面對亞斯兒的固著性,請少安勿躁
先前,長賜號卡在蘇伊士運河那新聞的畫面,對於許多人來說,應該印象非常的深刻。
卡住了,只能慢慢的,抽絲撥繭,慢慢的去考量各種前因後果,以及狀況逐漸的,一步一步試著讓這條巨輪如何脫困。否則,前後等待的輪船塞在河道上,動彈不得,而造成無法想像的經濟損失。
每一次細微的調整,就像當時新聞畫面裡,那不成比例的小怪手,在岸邊將河道的沙子挖啊挖,並考量潮汐的變數讓這艘船脫困。
在這麼多孩子裡面,最容易卡住的,非亞斯伯格症、自閉症孩子莫屬,這些固著無論是想法,興趣,習慣或行為模式。
只是無奈的是,我們許多人面對孩子出現這些固著性,總是想要第一時間採取強硬的方式,硬要他們妥協。最常遇見的反應就是,直接威脅,指責,這麼做只會造成彼此更大的衝突與傷害。
特別是,別忘了,泛自閉症孩子對於敏感的聲音,批評的字眼,強硬的態度方式,太過於激烈的語氣,巨大的音量,或是太過於嫌惡,沒有美肌、美膚、修圖、濾鏡,沒有使用無他相機的表情,反彈是非常大的。
如果再加上,這些泛自閉症孩子很容易將許多的事情採取二分,非黑即白,當你踩到他的地雷,這時你將發現要付出的代價是非常的大。
面對亞斯伯格症的固執性,千萬不要採取強硬的方式,互動中,最是忌諱,我們大人或是同學用激烈的方式,來跟他進行相處,因為這種模式很容易對亞斯伯格症孩子產生一個極大的威脅壓力,以及很容易認定你的極度不友善。
換個例子,當孩子的手指不小心插進椅子的小洞裡面,手指頭拔不出來,這時在不讓孩子感到疼痛,或不讓手指頭受傷的情況下,你會發現我們會用最輕柔的方式,慢慢緩緩的引導,讓孩子把手指頭,從椅子的小洞裡面讓他脫困。
或是把小洞慢慢的把它解開、撐開,讓手指頭可以拔出來,但是我相信你絕對不會用硬拔的方式,因為這種狀況可能造成手指頭,出現不可逆的傷害。這和亞斯伯格症相處的道理是相似的。
面對孩子的固著性,是讓我們著急了,這時不只是孩子卡住,連大人也卡住了。我們平時如果沒有先預設各種可能的狀況,沒有先沙盤推演,這時是很容易著急,做出錯誤的判斷,特別是太過於強硬的要求要他改變。-王意中臨床心理師
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面對亞斯兒的固著性,請少安勿躁
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明報社評
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蘋果頭條
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東方正論
每說起香港的公廁,污水橫流、臭氣沖天、設施破爛等形容詞便會在市民腦際浮現,這固然是使用者欠缺公德心,但管理的政府部門冇心冇肺冇靈魂,從來沒有以民為本,絕對難辭其咎。尤其是疫情仍未止息,公共衞生怎麼強調都不過分,偏偏食環署等部門尸位素餐,管理塞責,以致有的公廁翻新工程一拖17年,有的工程延誤逾百天僅向承辦商罰款54元,令人嘆為觀止。
星島社論
政府於二○一九年提出檢視十組已規劃作綜合發展區或住宅的私人土地,研究是否適合收回作公營房屋發展。經歷兩年研究,發展局昨日公布,政府運用《收回土地條例》,收回三幅分別位於元朗及粉嶺、現劃作住宅及綜合發展區用途的私人土地,作資助房屋用途。發展局表示,三幅土地涉及超過十三萬方呎的私人土地,連同部分政府用地,料合共可提供一千六百伙。
經濟社評
美國通脹創下近13年新高,昨天震散全球股市。市場縱有聲音憂慮聯儲局落後形勢,縮表、加息來得太慢,反恐挫損就業和經濟,但為數不少的經濟師相信局方,物價升幅出於低基數效應、供應鏈樽頸等,料屬暫時,仍需審視更多數據,才能決定應否提前收水。這兩股勢力拉扯之下,大市波動可期,散戶尤要審慎為上。美國公布4月消費物價指數按月升0.8%、按年則升4.2%,創下2008年9月以來新高。雖然聯儲局副主席克拉里達(Richard Clarida)強調通脹應該短暫,且今次僅單一數據,但坦承升幅超預期,令市場加息預期急升溫,由2023年初推前至2022年尾,比儲局目標快了約1年。
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壓力行為反應 在 【心智鍛鍊| 精華片段】接受「戰」與「逃」的壓力反應機制 的推薦與評價
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