【餐後飽脹誘發鼻過敏現象？】
「醫師，我最近好像鼻子過敏了」上週一位來看鼻子問題的患者說。
「你鼻子過敏大概都什麼樣的症狀呢？」
我問道。
「我最近在吃飽飯後很容易不知為什麼，一下子鼻子很癢、然後就會噴嚏打不停，後面開始就鼻塞流鼻水」他回答。
「早上起床、晚上睡前，會有這樣的情況或是其他鼻子的症狀嗎？」
「不會耶，不過我有胃食道逆流的問題，晚餐太晚吃有時候剛躺床喉嚨就會酸酸卡卡的。」患者說道。
聽到這裡，我心裡大概有個底了，這位患者其實不是所謂的過敏性鼻炎，而是根源於胃排空機能失調造成的「飽食後噴嚏症狀」。
所謂「飽食後噴嚏症狀」，在傳統中醫可能會解讀為因為「肝胃不合、胃氣上逆，進而造成肺失肅降、噴嚏連做」的情形。
其實現代醫學也有相關描述，被稱為「snatiation reflex（飽食後反射）」。
這個症狀被描述為「Sneezing disorder provoked by fullness of stomach」，也就是「由於飽食後胃部不適所造成的噴嚏現象」。
那麼這個造成類似急性鼻過敏反應的情況，目前並沒有單一的解釋，被認為可能與當下吃下的食物內容有關，或是因為快速的飽脹感造成副交感神經暫時性失調，因此觸發噴嚏反射現象。
因此在治療上，單純從「過敏性鼻炎」的治療思考去進行肯定是無效的，於是本次的處方便從改善胃排空機能、腸蠕動狀態等等一連串的消化系統鏈來進行整頓。
同時建議患者在胃食道逆流症狀改善之前，吃飯勿過急、過飽，以免容易觸發噴嚏反射現象。
鼻子一但被觸發噴嚏警鈴，很可能進入「鼻過敏現象循環」，於是一連串的鼻塞、鼻水、鼻癢加重、復發噴嚏⋯便是如此開始。
許多人或許有類似的經驗，還以爲是過敏性鼻炎發作，事實上是因為消化失調過度飽脹誤觸警鈴，才開始鼻子症狀的連環反應。
果然在一個禮拜針對腸胃道調整的藥物治療之下，回診告知胃食道逆流問題顯著改善，也不再出現吃飯後打個不停的噴嚏問題了。
今天這個故事剛好告訴大家，可能有時候感覺中醫治療很玄，常常頭痛醫腳、手痛醫頭，事實上在治療層面跟現代醫學還是有許多相關對應的生理、藥理關係。
只是其中的原理可能尚未被人發現解析、或是已被發現但尚未作為主流治療模式。
#原來不是鼻過敏而是消化問題
#中醫看病就跟偵探解謎一樣
#看似撲朔迷離但真相往往只有一個
#您的中醫師是毛利小五郎還是工藤新一呢
#我個人比較喜歡金田一一
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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體態控制｜埋線雕塑｜婦科問題
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我個人比較喜歡金田一一 在 [討論] 【金田一為何沒有柯南紅】? - 看板movie 的推薦與評價
柯南的電影版每年在台灣上映都會關注一下票房，很了不起，每年都可以在台灣取得很不
錯的票房成績，可見柯南在台灣的人氣果然不容小覷，總有著廣大的死忠粉絲們捧場買票
看電影。
有時腦中總會浮現一個念頭，現在的金田一到哪去了?
對比當年同時期出道的同性質推理漫畫金田一少年事件簿，可能很多曾經有看過金田一的
人都不知道金田一的漫畫現在還有持續在連載中，現在的金田一彷彿只能在一種低調的氛
圍中偶爾推出日劇尋求存在感。
我個人是比較喜歡金田一，甚至以前曾經著迷過，因為金田一作為推理劇來說設定比較真
實，而且寫實的劇情和渲染的氛圍比較引我入勝，柯南就是屬於比較歡樂些的低年齡層取
向，劇情和設定比較不像金田一這麼追求真實性，很多案件殺人動機都薄弱到很讓人無言
。
柯南最讓我無法接受的橋段就是每次柯南射出麻醉針讓毛利小五郎昏睡藉著他的口來破解
案情時，一堆人在旁邊離這麼近看著一個像死人的人閉著嘴巴卻可以發出聲音不斷說話而
且身邊人絲毫沒半點疑慮的認真聆聽，而且還屢試不爽，這就像是超人一戴上眼鏡就沒人
認出他是超人一樣的瞎扯蛋，每次看到這橋段都讓我啼笑皆非。
雖然柯南現在這麼火紅，可是很多人可能不知道在90年代中期金田一在台灣剛推出時曾經
很紅過，別說紅過柯南，在那時候很多人可能都不知道柯南，在當時漫畫加上堂本剛的真
人日劇版創造了金田一在台灣最輝煌的時刻。
說到堂本剛的日劇版，真的非常經典好看，不僅堂本剛演的好，影片氛圍也拍得非常棒，
配樂也是一流，有的橋段跟原作比甚至還青出於藍勝於藍，後來的松本潤版則很難看。
到了2000年後金田一就不知道為什麼像洩了氣的汽球一樣一直被柯南壓著打直到現在，推
想柯南會如此爆紅應該是來自於動畫版和電影版的推廣和行銷，動畫版成功的拉攏了低年
齡層的廣大觀眾，像金田一的動畫版就不太好看，礙於尺度做了過多刪減，變得很不倫不
類，以至於動畫版人氣不太高，所以也無法像柯南一樣常常推出動畫電影來維持住人氣，
只能在漫畫界默默的低調耕耘，能見度就持續低靡，就這樣漸漸的遠離了主流市場。
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