不知道大家看到這樣的紅疹
會想到什麼疾病呢?
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剛好最近Icu醫生陳志金有發文說不建議線上問診,想順便跟大家分享一下~
以前我們訓練學生的時候
簡報小孩的病史很重要~
#主訴?(主要症狀是什麼?)
#小孩年紀?(三個月嬰兒發燒跟3歲小孩發燒,想到的診斷也都不一樣)
#症狀幾天了(喉嚨痛一天跟喉嚨痛一個月想到的診斷都不同)
#有什麼伴隨症狀?
#有什麼加重症狀? 不同的症狀,想到的診斷都不一樣~
當然家屬沒有受過專業訓練,無法完整報告病史。所以當以為醫生在跟家屬閒聊的時候,其實我們是在做鑑別診斷,腦袋中一直在核對出最合適的診斷,才能做最正確的治療~
以以下這位小孩的照片舉例,這是一個一歲九個月大的小孩,剛好不太會表達症狀,這時兒科醫師就像一個福爾摩斯偵探🕵️♀️要自己檢查小孩身上的蛛絲馬跡,才有辦法下最適合的診斷。
🔹這樣的紅疹?如果伴隨搔癢,可能是蚊蟲叮咬?血管性血腫?
🔹伴隨痛,可能是蜂窩性組織炎?關節炎?
🔹伴隨創傷病史,可能是關節韌帶受傷?
🔹合併嘴巴唇皰疹,可能是皰疹性指頭炎⋯⋯等等。但以上因應不同的診斷,治療都不一樣!
如果我們好心給民眾一個答案,但畢竟民眾不是專業人士,可能忽略重要資訊,造成錯誤的診斷,延誤治療,那我們好心的給答案是不是反而造成誤診了?
其實台灣醫療可近性超高,快要三步一診所,十步一醫院了,不像歐美就醫這麼不便~但是大家為了圖個方便,有時想要直接上網點點手指問問醫生,其實除了不尊重專業,其實是最擔心錯判家人的病情!現在好多醫師都額外花很多自己的時間很認真寫衛教文,是希望民眾更能好好照顧自己身體,有基本的醫療常識這樣~不要誤信不合理的農場文~
我覺得樓下大家都回覆的超好的~這就是一個典型線上問診的示範,順便附上醫師法第11條給大家參考,記得生病請去看醫生喔👩🏻⚕️☺️
➡️啊對~忘了說 這個小朋友後來有帶去就醫,醫師說是蚊蟲叮咬,後來擦完藥膏就好囉~猜對的人超厲害👍🏻👍🏻👍🏻感謝小朋友媽媽提供照片讓我衛教☺️☺️☺️
⚠️ #醫師法第11條
#醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形,為應醫療需要,得由直轄市、縣 (市) 主管機關指定之醫師,以通訊方式詢問病情,為之診察,開給方劑,並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。
前項但書所定之通訊診察、治療,其醫療項目、醫師之指定及通訊方式等,由中央主管機關定之。
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魔法少女也想玩耍!
脫掉自己的身份標誌,
魔法少女在這個夏日準備充分,化身為普通的小學生。
比平時情緒略顯高漲,
IQ和幸運降低中。
也就是說,是喜劇模式的伊莉雅。
雖然基本都會捲入麻煩,
這次的她也一定會不屈不撓地揮洒淚水和笑容吧。
紅寶石則是變成了
消防水帶捲盤&噴淋頭的『噴淋模式』。
雖然外觀發生了變化,它還是一如既往地擅自四處亂飛,
攪亂局面製造麻煩。
另外卡片留在自己房間了。
身高/體重:133cm·29.5kg
出處:Fate/kaleid liner 魔法少女☆伊莉雅
地域:日本·冬木市
屬性:中立·夏 性別:女性
稍微胖……不,是發育了一點。
那一天,伊莉雅突然意識到了。
「只要還留在迦勒底,暑假豈不是無限長……?」
雖然伊莉雅是會認真確立計劃,
在暑假的前半做完作業的乖孩子,
卻也因此總是在暑假的後半段閒得沒事可做。
現在正是這種後半段被無限延長的狀態。
「也差不多可以開始玩了吧……?
該換上泳裝了吧……? 」
不知由來的放縱願望一天比一天更加強烈。
這麼說來每年只要一到夏天,就會有
一部分從者的大腦開始抽風。
「該不會是什麼地方病吧」美遊曰。
那是啥啊好可怕。
「平時越認真的人症狀越嚴重」克洛伊曰。
不要嚇我了啦。
「為了預防要注射疫苗了哦——」紅寶石曰。
哇,那就可以放心了。
「等等紅寶石!?那個注射劑是什麼……好熱!
身體要……!
靈基要……變成夏天了……! 」
於是少女變身成了泳裝靈基。
事情經過姑且不論,
身體和大腦都變成了夏天的伊莉雅
將『拼盡全力謳歌暑假』當做了最重要的使命。
不管帶她去哪裡,她都會開心地玩個痛快吧。
另外因為伴隨著理性的失控,食慾似乎也略有失控,
她總是會把食物的話題掛在嘴邊。
基本什麼都能吃。米飯好美味。
才沒有胖呢。這是健全的成長。
……都說了沒有胖了啦!
○超強水壓:A
能夠加大軟管內的水壓,提高噴水威力的技能。
順帶一提雖然說說是水,實際上是紅寶石設法
把魔力加工成比較有夏天的味道的什麼東西,
從噴淋頭里噴出的東西有時會發生變化。
○夏日假期! (孩童):A+
暑假的小學生是無敵的。
(感覺)什麼都能做到,(感覺)擁有無限的時間。
○合法沐浴! :A
裝填了紅寶石精製的藥草精華(猛毒)。
不止是皮膚接觸,就連僅僅是吸入揮發的成分
也能發揮效果。
「但是由於極端的選擇毒性,
不僅對伊莉雅的身體無害,
甚至能提高一點點精神集中度之類的哦! 」
明明是能讓許德拉也驚恐萬分的成分,
因為對身體完全無害,家長也可以放心。
『少女啊成為彩虹吧』
階級:A 種類:對軍寶具
有效範圍:10~50 最大捕捉:30人
Prisma☆SplashRainbow!
人生僅此一次的,五年級小學生的暑假。
……將此延長了數年的伊莉雅所抵達的,夏日的領悟。
這個世間的一切都有著終結。
從某種事物誕生的那一瞬起,
邁向終結的倒計時也會隨之開始。
獲得的寶物也好,那時的情感也好,重要的記憶也好,
總有一天一定會消失。
但是就算恐懼著失去而將秒針停止,
手中的寶物也只會逐漸黯淡而去。
一邊失去著什麼,一邊結束著什麼,
一邊向著未來前進。
失落的陳舊寶物化為星座,
步過的軌跡化作彩虹裝點天空——
……如此如此這般這般,她得到了類似的
重要的人生教訓。真希望這類東西放到
更加正經的本傳故事再領悟。
總之,伊莉雅將夏日的回憶啊與大家的羈絆啊,
將這類東西變成力量,
化身為
「Prisma☆SplashRainbow!」。
結束暑假的覺悟呼喚來了其他時間的伊莉雅,
變成有著7倍時間密度的光彈
打破停滯的事物。
等新學期開始了就努力一把吧。
伊莉雅認真完成了對恐怖故事來說不可或缺的
尖叫人員的工作。
暫時就讓她的嗓子和心臟休息一下吧。
睡了一覺之後,想必她又會
精神地跑來跑去了吧。
畢竟,暑假的小學生是無敵的嘛。
在這個夏天,留下許許多多的回憶。
說起來,
這一次,伊莉雅的願望就只是這樣。
那麼,這份願望已經實現得足夠多了。
與大家在那片湖泊度過的日子,
一定會成為鮮明的夏日回憶
永遠記在心裡吧。
「我倒是想早點忘掉那種鮮紅的血的顏色啦……」
一定會永遠記在心裡吧。
#FGO #伊莉雅絲菲爾
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有什麼伴隨症狀 在 茜茜與人夫謙 Chien&Chien Youtube 的精選貼文
#分娩體驗 #極限痛 #痛到哭
茜茜從懷第一胎到第三胎,感受到很大的差別待遇!老公越來越不能體會女人懷孕時的辛苦,根本就把我當牛一樣壯 😭
相信各位生過小孩的媽咪都知道~
懷胎十月的期間要先經歷前期孕吐不舒服、後期走路恥骨壓迫痛,
最後不管是自然產、催生還是剖腹產,都還是痛痛痛...
生完還有漲奶痛跟乳頭被咬痛...
孕期間伴隨著擔心以及心理上的壓力,在懷孕期間一定都想要更多的愛與關懷,但是男生通常神經跟大象一樣粗,沒有痛過不知好歹啊!
看到「 紫莉幸孕莊園 」可以體驗懷孕不適、生產的時候到底有多痛,立馬秒報名,希望老公來經歷生孩子的痛,才能體會生孩子多不容易!
#疼痛指數120才能把小孩生出來(=開五指)
據說 #蔡阿嘎 撐到疼痛指數70,你們猜猜人夫謙可以撐到多少呢?
他一開始嗆說他可以150 😳
結果他說:「120叫 #館長 來啦!」
快來看看影片他到底能不能把小孩生出來?
#看到老公越痛叫越大聲我越開心
#想幫老公報名的舉手
茜茜奉勸大家一定要帶老公來體驗生產,讓他們感受到痛到懷疑人生的時刻😌 😌 😌
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