去做健康檢查,你又被騙了
2007 由包威爾所發表在Annals of Internal Medicine 的中繼分析顯示,在定期的體檢中只有婦科的抹片及大便潛血檢查在前瞻隨機對照的研究中,有對於病人的好處,而其他的檢查如乳房攝影、疾病的偵測都沒有發現任何的好處。
所謂的好處指的是像存活率或者是像省下金錢、降低失能、降低住院率有沒有看到好處。 而2012年在英國醫學期刊發表實證資料庫的中繼分析在討論總死亡率部分分析了9個研究含括了150000多個病人的隨機對照研究,發現定期的健康檢查並沒有辦法產生存活率上的任何好處。甚至於在心血管疾病的死亡率跟癌症死亡率方面也都綜合了8個隨機對照研究,分別是150000人跟130000人進入分析。也都沒有看到任何存活率的優勢。那如果定期健康檢查不能幫助病人延長壽命 那帶給病人的就是金錢的浪費以及偽陽性檢查 所造成的恐懼還有侵入性檢查所造成的其他併發症。
至於使用會引起癌症的影像學檢查來發現癌症更是一場大笑話,在先進國家比如正子攝影和電腦斷層,只會拿來做癌症的分期,鮮少拿來做為每一年健康檢查時候發現癌症的工具。 像在台灣非常流行的全身正子攝影合併電腦斷層來早期發現癌症,但是這個檢查所帶來的輻射量幾乎等於隔著一個捷運站的距離看著廣島級的原子彈炸開 所承受的輻射劑量。
更不要說有的人還每一年做一次 那真是沒有癌症也照到得到癌症。
如果大家還是搞不清楚要不要做定期身體健檢的話,去問你的醫生吧 ! 他們都是醫療的專家,我到現在還沒看過哪個醫生除了勞工局所強制規定的每年胸部X光檢查之外會去做定期的有輻射的健康檢查。 其實健康檢查只是對醫院的經營者的荷包健康,但是對於消費者恐怕就不是那麼健康了。
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一次正子攝影合併電腦斷層檢查暴露值平均24.80 毫西弗。
1) 24.80 毫西弗是多少劑量?你可以想像自己站在善導寺前,看著一顆投在日本廣島同等級的原子彈,在台北火車站炸開,然後蕈狀的輻射雲倏地升起,距離一個捷運站遠的你被照了一下。這就是20毫西弗這個劑量。
2) 如果是二十歲的香港人,接受一次檢查會增加終生的癌症機率0.6%。–香港大學Bingsheng Huang , Radiology April 2009
3) 和信癌症醫院院長黃達夫醫師也強烈反對高階健檢以此為篩檢癌症的工具。 2010年4月7日公視(標題:高階健檢 昂貴傷身又無效!)
另外一種害人的檢查,低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢肺癌需要付出代價。
1) 如果每個美國的抽煙者,從50歲到75歲每年接受一次低劑量電腦斷層來篩檢肺癌,檢查的輻射暴露會在原來的抽煙風險外再增加36,000個肺癌病人,目前沒有證據顯示這是划算的。–David J. Brenner, Radiology 2004
2) 根據NLST(National Lung Screening Trial)國家肺癌篩檢,實驗共有53,454個老菸槍進入研究。
●低劑量電腦斷層比傳統X光的肺癌篩檢降低了老菸槍20%肺癌死亡率。
●以往研究早就證實傳統X光篩檢無法降低肺癌死亡率,甚至會增加死亡率。
●低劑量電腦斷層比傳統X光的肺癌篩檢花較多錢,但是死亡率較低。也就是低劑量電腦斷層比害人的篩檢死亡率低。
●但是,沒有證據證明「低劑量電腦斷層」比「不篩檢」死亡率低。
●NLST有16個人因陽性診斷接受侵入性檢查60天內死亡,其中6人沒有癌症。–Gerard A. Silvestri, Annals of internal medicine, 2011
爛蘋果與大便,吃哪個?
也就是說,雖然爛蘋果比上大便看起來沒有那麼噁心,但是您也可以選擇這兩樣都不吃。更荒謬的是很多不抽煙的低風險群也被騙去做這種檢查,因為低風險群檢查出來的癌症更少,但是因為輻射造成的風險不會降低,所以效益低而風險不變,當然更不划算
正子攝影輻射距離 在 江守山醫師 Facebook 的最佳貼文
我們要來聊聊癌症的恐懼以及高階健檢的陷阱,現在許多醫院利用民眾對於癌症的恐懼,設立了很多高階健檢,舉個例子來講,現在很有名的一種篩檢癌症的方式是使用正子攝影加上全身電腦斷層,但從來沒有人說過這種檢查在真正的醫療用途上可以用來篩檢癌症,而是較為適合用在癌症的分期,也就是用來判斷已得到癌症的病人我們看他是第幾期、看他擴散到哪些範圍等。
那為什麼這些方式不適合用來做癌症篩檢或是高階健檢呢?大家可能不知道一次正子攝影加電腦斷層的檢查,受試者輻射曝露量是20~40個毫西弗,而一個人一年可以承受的劑量上限是2個毫西弗,因此做一次正子攝影加電腦斷層時,半個小時內你就將受到了10年~20年份量的輻射劑量曝露了。來個較為好想像的比喻,如此的劑量相當於你站在善導寺,看著一顆廣島級的原子彈,在距離一個捷運站遠的台北火車站炸開,然後蕈狀的輻射雲升起而你被照了一下,就是20毫西弗這個劑量。
所以我個人覺得醫院用這種方式,希望能增加收入是非常不道德的,因為這樣將會增加受試者本身癌症發生的機率,且癌症不會第一年篩檢就馬上產生,而會在你經過這個巨量輻射暴露的5年之後梯次產生 ,像是福島核災多久之後才開始產生甲狀腺癌、白血病等等,那些將在10年~20年之後慢慢浮現。
所以這就是為什麼這種高量輻射的方式不太適合拿來篩檢癌症,因為即使沒有癌症的病人多照幾次也有可能因此得到癌症,就像許多醫院在操作正子攝影的技術員、科主任後來也都得到癌症,在士林的某一家醫院就看到這樣的情形,所以消費者醒醒吧,不要花錢當冤大頭還要傷害自己的身體了。
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正子攝影輻射距離 在 Re: [懷孕] 懷孕中期接觸到放射製劑的病人- 看板BabyMother 的推薦與評價
看了此文的留言回覆,我來分享幾個的觀念
1.放射(輻射)在醫院共分三科
a.放射診斷: 一般x光,電腦斷層CT,骨質密度, 特殊攝影等
b.放射治療:癌症患者治療
c.核子醫學:「注射放射性」核種檢查身體病變處
2.只有c類的患者,才有可能檢查後需要隔離,因為體內有輻射線殘存!而每種「放射性
核種」都有半衰期(劑量減少一半的時間),所以在符合法規與輻射安全下,都有制度規
範,什麼樣的核種需要隔離,什麼樣的核種則可以無需擔心!
至於其餘ab類,都是檢查或治療當下,輻射就消散了
3.沒錯「距離」就是最好的輻射防護方式,一般診斷(a類) 只要離開3公尺就足夠了
4.b類 不用擔心,因為房間屏蔽的關係,醫院在這方面的保護絕對超級無敵很安全!而當
病人治亂完畢離開環境後,也不會帶著輻射源
5.即便一直解釋輻射防護原則,但懷孕的媽媽,心裡還是一直很擔心,這是正常的
以上淺見 希望分享給大家
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