《科技部科普文章分享》【不只預防,更要能治療!HPV疫苗的現況與前景】— 國衛院感疫所生物製劑廠 劉士任執行長 專訪
由於難以預防及治療,癌症一直是許多人心頭揮之不去的夢魘,只是儘管醫學尚無法完全確定多數癌症成因,仍有一些癌症已知可透過注射疫苗預防病毒感染來大幅減少罹病機率,像是在台灣好發率相當高的肝癌、子宮頸癌便同屬這種類型。
「國家衛生研究院感染症與疫苗研究所」劉士任博士解釋,這兩種疫苗之所以具有這種特殊性,是因為肝癌、子宮頸癌均與慢性病毒感染密切相關。以肝癌為例,目前已知台灣有近 8 成肝癌患者為慢性 B 型肝炎感染導致,而子宮頸癌更有近 9 成與人類乳突病毒(HPV)感染相關,這也是為什麼接種 B 肝、HPV 兩種預防病毒感染的疫苗同時也能大幅降低未來罹患相關癌症機會。
然而就像所有疾病一樣,預防與治療手段必須並行發展才能有效圍堵疫情,除了傳統預防型疫苗和治療藥物,全新的治療型疫苗也正在發展中。
■HPV 病毒與現有疫苗介紹
■治療性疫苗是什麼?
■預防治療並行打造病毒防護網
■也許有一天,WHO 消除子宮頸癌的願景也並非不可能之事
在 HPV 預防型疫苗和定期抹片檢查的推廣下,先進國家子宮頸癌的罹病率與死亡率已逐年下降,未來 HPV 治療性疫苗的問世可能幫助這一切更往前進一步。雖然現在仍無法斷定能夠達成什麼樣的效果,但有時候生活中最微不起眼的小事往往是改變一切的關鍵。
根據世界衛生組織統計,2018 年全球約有 58 萬人罹患子宮頸癌,是女性第四大常見癌症,儘管 HPV 疫苗現在已經相當有名,但第一款 HPV 疫苗其實直到 2006 年才正式上世,許多人早已錯失施打的黃金時機,更何況並非所有人都能注射到預防性疫苗。「即使有了預防型疫苗,能夠施打的也都還是已開發國家,開發中國家的婦女沒有這項選擇。」
在預防性疫苗、藥物、各種治療手段結合的防護網下,治療型疫苗或將能補足缺口,打造全方位的病毒防護網來協助人們對抗難以痊癒的疾病。
■完整文章,詳( 科技部 科技大觀園 ):
https://scitechvista.nat.gov.tw/Article/C000003/detail?ID=1eb9daf5-df02-4357-b618-05bf8ae4f7e5
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅屁孩 Ryan,也在其Youtube影片中提到,#男女都一樣 #8成與你有關 2020 超強病毒神曲「8成與你有關」,是由台灣癌症基金會找來 屁孩Ryan & 水水Mizu98 超強感染力組合,繼「她gucci的時候眼淚總是prada prada的dior」後再次合作。百無禁忌什麼都能聊的屁孩Ryan 以獨門幽默感訴說一個關於 HPV 的故事...
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1.最新被市場寄予厚望的是美商諾瓦瓦克斯疫苗。它的疫苗重點是與AZ,BNT,Moderna 等疫苗區隔,完全針對英國及南非變種病毒。
2.在年初英國的第三期臨床實驗中,共1.2萬人參與。第三期臨床試驗,針對非英國變種病毒,繳出了比輝瑞BNT及莫德納都還要漂亮的96%保護力成績單,針對英國變異毒株整體有效率更高達89%。針對英國變種病毒比Pfizer, AZ都高。目前正在進行美墨邊境約2萬人次的巴西變種病毒人體實驗。
3.由於此波疫情主要為變種病毒,基於去年疫苗缺貨的教訓,雖然美國FDA尚未批准,加拿大、日本、韓國、澳洲⋯⋯已搶購5000萬及5100萬劑疫苗。
諾瓦瓦克斯已經宣布,將把在美國、英國及歐洲尋求緊急授權的時間,從原先的六月推遲到九月底,不過它的全球產線早已超前布局,今年2月加拿大在訂購數百萬劑諾瓦瓦克斯疫苗後,已拍板在當地新設的廠房代工分裝;4月則確定技術轉讓給韓國SK生技擴大亞洲供應鏈;而日本武田製藥也在政府協助下與諾瓦瓦克斯簽訂合作開發備忘錄,將在2022年初購入至少1億5千萬劑並努力取得專利代工。而英國也將之視為重要防疫武器,交由富士子公司大規模量產。
4.作為一個失去先機的後發者,諾瓦瓦克斯靠著常溫運用的優勢,鎖定更廣大的新興市場積極拓展,且伴隨著病毒變異,它不但要證明自己能有效對抗變種,最新規劃還將在今年稍晚,結合流感疫苗,徹底改變遊戲規則,幫助全球人類在未來同時免除流感及新冠病毒年復一年的威脅。
5. 靠著後期階段漂亮的實驗數據,諾瓦瓦克斯五月初已正式取得COVAX候選疫苗資格,將致力兌現替全球提供11億劑疫苗的承諾;五月中,印尼衛生部也正式將其列入政府疫苗接種計畫,等同於替該疫苗安全性掛保證。
{內文}
倫敦金融時報記者 Vanessa Kortekaas:「(一年前)新冠疫情爆發,使中國乃至於歐洲都陷入了停頓。隨著新冠病毒傳播到美國及全球各地,不久之後,各國政府就押注數十億美元開發疫苗來對抗這場大流行病。在需求無限的情況下,一個全新的疫苗市場正隱然出現,各國政府都竭盡所能的要確保能獲得足夠劑量。」
富比世雜誌說,我們正被迫進行一場全球性的疫苗接種運動。他們援引彭博社的疫苗追蹤器分析,強調當下已經接種的疫苗數量,原本足以讓全球11.2%的人口達成疫苗的完整接種,如今卻因為數款上市疫苗,均處於緊急核准使用的狀態,施打幾乎都集中在歐美等富裕國家。
新聞片段(2021/1/29):「一款新的新冠疫苗進入了全球疫苗競賽,在蒐集完英國第三階段試驗數據後,美國疫苗製造商諾瓦瓦克斯宣布了這個好消息。」
這是一款迄今全球知名度不高,卻被市場寄予厚望的新冠疫苗,也是美國與印度近期聯手開發疫苗上,最亮眼的果實。不僅年初在英國1.5萬人的三期臨床試驗,針對原始病毒呈現出高達96%,超越BNT及莫德納疫苗的超高防護力,負責執行的印度血清研究所執行長Adar Poonawalla還推文表示,該疫苗最大的優勢,在於特別針對南非及英國變異毒株進行測試,整體有效率為89%,如果能順利在今年九月成功上市,將是該公司繼牛津AZ疫苗之後,第二款成功與西方先進國家聯手產製的新冠疫苗。
聲音來源: 諾瓦瓦克斯執行長 Stanley Erck(2021/1/29):「我認為這兩個數字都戲劇性地證明了,我們的疫苗無論是對原始病毒株,或者變種後的強化毒株,都能產生非常有效的免疫反應。」
根據華盛頓郵報報導,不同於當前全球主要流通的幾大疫苗,諾瓦瓦克斯採用的,是一種截然不同的技術。他們是透過昆蟲細胞產生冠狀病毒特殊的棘蛋白,然後將其注入患者體內,以啟動他們的免疫系統。這種利用蛋白質次單元(protein subunit)製作的「重組蛋白疫苗」,過去廣泛用於對付人類乳突病毒(HPV)、肝炎及流感等病毒,是一種久經考驗的疫苗製作方法。
馬里蘭大學病毒學家 Meagan Deming:「重組蛋白疫苗技術實際上並不是那麼獨特。我們已經用了20 多年,都非常非常可靠,因為只需要製造蛋白質,然後將其提供給免疫系統,免疫系統就會將其識別為外來物,並對其產生免疫反應。到目前為止,我們從先前對抗 SARS 和 MERS 的研究中了解到,如果你想預防冠狀病毒感染,您需要一種像病毒蛋白質一樣鎖定棘蛋白產生的免疫反應。它負責與宿主細胞、也就是我們的細胞結合並進入我們的細胞。所以,如果你能產生一種免疫反應能鎖定棘蛋白,它實際上就可以防範病毒與宿主(也就是我們)的直接相互作用。」
無需使用整個病毒,該疫苗啟動免疫系統的方法,只需要其中一小片段,也就是所謂的棘蛋白,這類重組蛋白疫苗的優點,是相對容易產生,價格便宜,且蛋白質片段不足以引起疾病,但缺點在於針對攻擊感染細胞的免疫細胞,有時候不太容易辨識,這意味著他們可能觸發的免疫反應,往往也比其他款疫苗要微弱許多,所以在注射時,必須搭配佐劑增強效果,而諾瓦瓦克斯的獨家專利,是一種名為基于皂苷的Matrix-M佐劑,有學者認為,從數據上來看,其他就算同樣採用重組蛋白技術的疫苗,短期內恐怕也很難並駕齊驅。
英國布里斯托大學兒科教授 Adam Finn:「它是一種比我們迄今所看到各款,都更為傳統的疫苗,這是一種蛋白質疫苗,與我們過去拿來對付B型肝炎的疫苗相同,它也是用蛋白質來做成疫苗注射。」
諾瓦瓦克斯還有一個優勢,在於它可以像AZ疫苗一樣,儲存在普通冰箱裡,比需要超低溫冷鏈的mRNA疫苗,更容易取得及保存。這對已經錯失初始銷售機會的後發者來說,眼前美國大半成年人即將完成疫苗接種,歐盟也多數把訂單交給輝瑞BNT,諾瓦瓦克斯必須鎖定更廣大的新興市場積極拓展,且伴隨著病毒變異,它不但要證明自己能有效對抗變種,最新規劃還將結合流感疫苗,如此才能後發先至地徹底改變遊戲規則,幫助全球人類在未來同時免除流感及新冠病毒年復一年的威脅。
諾瓦瓦克斯執行長 Stanley Erck:「該計畫是在今年稍晚即將啟動的一項聯合疫苗試驗,我們認為這將是一個非常重要的產品,以致於我們每年秋天,都會接種一款結合季節性流感和新冠病毒的疫苗,然後每年都得要補打。」
儘管諾瓦瓦克斯在美國早在2020年7月,就被納入川普政府的疫苗「極速行動」中,但緊急授權申請卻數度延遲,最新消息,該公司已宣布,將把在美國、英國及歐洲尋求緊急授權的時間,從原先的六月推遲到九月底,不過它的全球產線早已超前布局,2021年2月加拿大在訂購數百萬劑諾瓦瓦克斯疫苗後,便已拍板在當地新設的廠房代工分裝;4月則確定技術轉讓給韓國SK生技,擴大亞洲供應鏈;而日本武田製藥也在政府協助下,與諾瓦瓦克斯簽訂合作開發備忘錄,一旦疫苗確定取得緊急使用許可,將在2022年初購入至少1億5千萬劑,並努力取得專利,替日本全境1.25億人口代工生產2.5億劑疫苗。至於它的兩大主要代工廠,雖然印度血清研究所
正因當地疫情膠著而無法擴大產量,但英國的富士藥廠,早就被視為AZ疫苗以外,英國最重要的抗疫武器。
英國首相 強森(2021/3/30):「我們在推進一項計畫,希望在七月底前替所有成年人施打疫苗的同時,我們也正在建構自己英國的長期(疫苗)製造能力。正如我先前告訴你們的,諾瓦瓦克斯是我們對抗新冠病毒武器庫中潛在的重要新武器,它將英國東北部富士子公司負責生產。我今天可以對外宣布,(英國)疫苗工作組已經和GSK藥廠達成協議,也要在東北協助完成這款珍貴疫苗的製造與裝瓶工作,使我們英國能取得五千萬到六千萬劑疫苗的最大量,一旦它通過英國藥物監管機關核准。」
值得注意的是,在迄今未獲全球任何國家,主管機關批准的前提下,諾瓦瓦克斯靠著後期階段漂亮的實驗數據,五月初已正式取得COVAX候選疫苗資格,將致力兌現替全球提供11億劑疫苗的承諾;五月中,印尼衛生部也正式將其列入政府疫苗接種計畫,等同於替該疫苗安全性掛保證。諾瓦瓦克斯深知,自己既然錯失了最早切入市場的先機,乾脆著手擴大三期臨床試驗,包含12到17歲的青少年,這將有助於該公司未來爭取更多未接種疫苗人口。
美國貝絲以色列醫療中心 Dr. Dan Barouch:「當然我們必須接種疫苗,並保護我們國家的每個人,但我們也必須意識到,這是一場全球性的大流行病,如果我們不處理好這場全球瘟疫,那麼世界任何地方的持續大流行,病毒隨時捲土重來都可能威脅這世界的任何地方。」
這正是為什麼緊接輝瑞之後,莫德納6月1號也向美FDA申請「完全批准」,讓他們的疫苗得以合法使用於18歲以上人群。因為一旦結束緊急授權使用階段,該公司將可以不必受限於只能透過中央政府簽約購買,在安全性獲得確認的前提下,藥廠將得以直接向民間機構及消費者販售疫苗,台灣也可望突破限制,更有機會從多重管道取得國際疫苗。這將是後疫情時代的新常態,任何人沒有疫苗就無法真正平安。
https://www.youtube.com/watch?v=cXEqIKp9VEs
為什麼會感染人類乳突病毒 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的精選貼文
菜花一直以來都是很敏感的議題,要直接跟病人說『你得菜花』我也是要鼓起很大的勇氣XD通常我會以中性的詞『這是病毒感染』來避免不必要的家庭糾紛。
『為什麼?!我們又沒有性行為?!』
『是不是坐公廁馬桶得到的?』
『是不是我用公用洗衣機洗內褲所以被傳染了?!』
菜花是由人類乳突病毒(HPV6,11,但HPV16,18也有可能)所引起的,常見的傳染途徑為皮膚-皮膚或是皮膚-黏膜接觸,大家最熟知的就是透過性行為而得病,但其實也有一些文獻探討『非性行為』得病的可能性。其實HPV很頑強,不怕熱、不怕脫水,在衣服、物體表面、醫療器具上還可以存活好幾天!甚至得病病人的手指、指甲底下、內褲,都可以檢測到HPV的DNA!有菜花的患者,即使不用生殖器,而是用手指去接觸伴侶的生殖器,也是會讓伴侶感染病毒。手有病毒疣的人,幫小孩洗澡或是換尿布,也有可能傳染給小孩。
#菜花可不可以經由其他傳染媒介使人得病?目前還沒有共識!
有資料覺得不行,因為在公共浴池的地板跟座位上採集不到HPV的DNA。然而,其它文獻發現小朋友去游泳池還有坐學校的馬桶感染到病毒 ; 使用得病的人的毛巾還有其他物品也是可能被感染的。
#使用公廁馬桶前用酒精消毒可以避免感染菜花嗎?沒有幫助!
有文獻針對HPV 16做實驗,發現酒精類的消毒液沒效,只有次氯酸鹽類和高濃度的過醋酸銀消毒液才對殺病毒有效。
今天主要傳達兩個觀念:
1.菜花是一種病毒感染,可否經由其他媒介傳染目前未有定論,希望大家對這個疾病有正確認知,不要污名化、不要帶有有色眼光來看它。
2.酒精不能殺百病,HPV沒在怕的!
Ref :
EXPERIMENTAL AND THERAPEUTIC MEDICINE 20: 186, 2020
J. Obstet. Gynaecol. Res. Vol. 43, No. 3: 429-435, March 2017
J Antimicrob Chemother 2014; 69: 1546-1550
圖片來源:迪士尼卡通動物方程式
#菜花
#人類乳突病毒
#林政賢皮膚科
為什麼會感染人類乳突病毒 在 屁孩 Ryan Youtube 的最佳貼文
#男女都一樣 #8成與你有關
2020 超強病毒神曲「8成與你有關」,是由台灣癌症基金會找來 屁孩Ryan & 水水Mizu98 超強感染力組合,繼「她gucci的時候眼淚總是prada prada的dior」後再次合作。百無禁忌什麼都能聊的屁孩Ryan 以獨門幽默感訴說一個關於 HPV 的故事,什麼有關?什麼攸關?親吻、共用衣物…WHAT!這些再平常不過的生活小事竟然暗藏危機,好像跟我有關!總是自然呈現酷酷厭世臉的 水水@Mizu98 則以女生觀點反嗆缺乏危機意識的屁孩,在嘻哈 R&B 節奏中告訴大家:預防病毒也能輕鬆超前部署!想要 play,還不按下 play!
繫好安全帶~老司機帶路!
教你超前部署!讓你安心上路
菜鳥司機起手式:雙人瑜珈,隨時有一套【安全性行為】
老司機第二式:這 SHOT 有保佑【依醫囑接種 HPV 疫苗】
女司機第三式:早發現早除敵【定期接受抹片檢查】
【8成與你有關】
ㄉㄉㄉㄉㄌㄚ這是屁孩
水水,我跟你講,我跟一個女生出去喔,然後就到晚上,你知道晚上啊,就會忍不住!所以就......
別笑 這8成與你有關
HPV 正在流傳 Ya
但別慌 打疫苗是種手段
HPV 在體液流竄 Ya
什麼什麼?
什麼有關?什麼攸關?
什麼人類乳突病毒
什麼翻來 覆去 親吻 共用衣物
我的天 那這八成與我有關
與我有關 該怎麼辦
那些口水留在上面的啤酒罐
昨晚 酒酣 耳熱 的遊玩
都與我有關
想到想把自己扭斷
癌 饒舌歌手唉唉叫
會不會真的罹癌 哎呀
從愛愛唔呼~的哎哎叫
變得痛痛嗚呼哀哉 哀哀叫
水水 救我
當你看到有人在耍ㄎㄧㄤ
八神 八神 搖落
那八成 是我
怕疼 也是我
如果一輩子有八成
那八成 是我
別笑 這8成與你有關
HPV 正在流傳 Ya
但別慌 打疫苗是種手段
HPV 在體液流竄 Ya
揪抖媽ㄉㄟˇ 給我進入診間
不是說好不能多人運動
單一性伴侶 也有可能會
還是可以派對 只是記得要
安全性行為
不要給我ㄍㄟ笑 還是生命重要
有空的時候 不對 是一定要給我去接種HPV疫苗
一秒就好的事情 為什麼選擇不做
男生也暴露在危險之中
定期抹片檢查 帶你的姐姐妹妹還有媽媽
打疫苗不要害她 全部都帶去
記得要分流 不要讓他們知道你又換新的女友
別笑 這8成與你有關
HPV 正在流傳 Ya
但別慌 打疫苗是種手段
HPV 在體液流竄 Ya
所以,我跟你講,不管男生女生,都要去接種HPV疫苗,要問醫生,OK?
是的,遠離肛門癌、遠離菜花、遠離子宮頸癌,記得接種疫苗。
Credit
作詞:屁孩 Ryan / 水水Mizu98
作曲:屁孩 Ryan / 水水Mizu98 / rgry
製作人:rgry
編曲:rgry
錄音工作室:七段
錄音工程師:rgry
混音工程師:rgry
母帶後期處理工程師:rgry
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註:
HPV = human papillomavirus
和所有疫苗一樣,HPV 疫苗並非用於治療且可能無法對所有的疫苗接種者都產生保護作用。常發生的不良反應為注射部位搔癢、腫塊、溫熱感等或頭痛、發燒等全身性不良反應,通常輕微且短暫。
https://www.hpvaway.com.tw/
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