【家庭醫學】~ 水痘疫苗
雖然今年疫情變化大,暑假期間爸媽都跟孩子一起關在家防疫;不過轉眼到了入學的時間(還好有正常開學呀⋯⋯淚),最近門診開始有些家長帶著小朋友要來打所謂「入學前的疫苗」了 (應該是被催促快來打,因為入學有檢查吧?)
我每次都會多嘴提一下有沒有考慮要自費接種第二劑的水痘疫苗?雖然偶而還是會被酸說:「丫你一直推疫苗,是不是有抽成呀?」(我只能好好把我的理由說完,並淡淡笑說,那你自己再想想,反正我家的是有打啦。)
會建議打第二劑水痘疫苗的原因很簡單,因為得了水痘很麻煩,最直接的就是小朋友不能去上學 (這一個多月來,大家應該很能體會小朋友不能去上學,對家裡照護人力上是多大的考驗!),而長期的麻煩是:這病毒可能跟著你「一輩子」!(長大後,免疫力下降就可能出現人稱「皮蛇」的帶狀疱疹;而且帶狀疱疹疫苗更貴唷。)
其實你用關鍵字去找一些新聞「水痘、群聚、小學」,就可以看到幾乎每年都有小學群聚的案例 (以2014年疾管署的新聞稿,當年有26起疑似水痘群聚,其中有24起發生於學校,而小學又占了67%);所以在入學前打疫苗的時候,才會苦口婆心又多碎碎唸一下。
當然,也有人會問到,印象中沒得過水痘,那我到底有沒有打過疫苗呀?
如果你是在台灣出生長大,那自2004年起,才開始有公費接種一劑水痘疫苗的政策,而因為水痘疫苗是在一歲接種;基本上,如果你是2003年之前出生的,除非你有自費接種,不然是沒打過水痘疫苗的。
可以看到附圖,如果是13歲以上,沒打過水痘疫苗,則建議接種2劑 (相隔4~8週)。
最後強調一點,不要再保留以前祖父母那輩,看到隔壁鄰居小孩得水痘,就快點把家裡的小朋友帶去「度」一下…一方面是得水痘後,一輩子可能出現的帶狀疱疹;另一方面就是,小朋友感染水痘可能會發燒,得帶去看醫生,除了可能增加感染風險,還要擔心是不是新冠病毒感染!
#李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會
#MSD公益衛教夥伴
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過38萬的網紅美上美皮膚科診所,也在其Youtube影片中提到,皰疹病毒是常見的皮膚症狀之一,幾乎所有人身上都有皰疹病毒,皰疹病毒會透過接觸傳染,感染之後就潛伏在身體中,等待免疫力下降的時候再跑出來發作,造成其他地方的感染。 #皰疹 平常或許沒有症狀,但是皰疹一旦發作後,代表你的免疫力正在下降,而且皰疹在第一次感染之後,就會潛伏在神經細胞內,等待免疫力下降的一...
疱疹原因 在 我的膚膚日記 Facebook 的最佳貼文
所謂的敏感性肌膚,就是當皮膚受到外界的刺激後,容易產生不舒服的感覺,而敏感性肌膚的表現如下:
1.皮膚表皮很薄、吹彈可破,可以明顯的看到微血管擴張。
2.兩頰很薄常泛紅甚至脫皮。
3.對季節更替及溫濕度變化或紫外線照射下臉部易發紅,洗臉、按摩的時皮膚容易變紅。
4.更換保養品或香水時常出現皮膚過敏的情形。
5.生理期中還有生理期前後皮膚的狀況容易改變。
一般可以分為非疾病性與疾病性,前者是皮膚本身沒有疾病純粹是表皮功能障礙引起(過度去角質、做臉、打雷射、PM 2.5刺激,或是擦了不適合的保養品和化妝品),不僅是乾性肌膚的人有,油性的肌膚的人也有;疾病性就是皮膚疾患所引發,接下來就為大家介紹與敏感肌相關常見的皮膚病
1.過敏性接觸性皮膚炎—
皮膚位於身體之最外層,當皮膚接觸到某些物質而引發身體細胞性免疫反應,就是過敏性接觸性皮膚炎,只是對有特異性體質的人會如此,所謂據特異性體質的人是指對某些常接觸到的物質產生過敏反應,比如皮膚保養化妝品、鎳(耳環、項鍊、鏡框)、橡膠用品(手套)、染髮劑(PPD)、鉻酸鹽(皮革、火柴、顏料、消毒劑、漂白劑及膠類、水泥成分)、甲醛(結合劑、防腐劑、感光紙、化妝品、清潔用品、甲醛樹脂處理的抗皺衣物)、香料(香精)、蜂膠、中草藥。
2.異位性皮膚炎—
通常起始於嬰兒期,男性教女性稍多,大多數病人在嬰兒期到12歲發病,成人才發病非常罕見,病人常伴隨有過敏性鼻炎、氣喘。是一種會發疹的癢。持續性的搔抓會導致癢→抓→發疹→癢的惡性循環。
3.脂漏性皮膚炎—
在皮質線活性最高的區域如臉、頭皮、胸骨前及身體皺摺處,特徵是發紅及脫屑。男性較常見,發病年齡大多是20到50歲,與遺傳性的脂漏性體質有關,情緒壓力也是被認為引發疾病的因素之一,紫外線照射對多數患者有益,所以病況常在夏季改善到秋季又復發
4.乾燥性皮膚炎—
乾燥性皮膚炎又稱缺脂性皮膚炎或冬季濕疹,此病因寒冷使血管收縮,且皮脂腺與汗腺機能降低和皮膚老化有關。所以老年性皮膚或乾性皮膚在冬天會失去正常之角質含水量,粗糙,無彈性,易生裂紋及落屑,引起急性皮膚炎而導致奇癢。這是冬季最常見的皮膚病,主要發生在中老年人與更年期婦女身上。患者常會渾身發癢,尤其是小腿前側最為嚴重。如果搔抓過度,很容易產生濕疹樣病變。此外, 洗澡次數過多、因為怕冷而喜歡去泡溫泉、在很燙的水中泡澡、或是在冷氣房或暖氣房的室內也是此病原因。
5.酒糟性皮膚炎—
酒糟性皮膚炎是一種常見的皮膚病,多與體質有關,是屬於皮膚血管神經性的過敏反應,當受到外界刺激時(天氣熱發病的人數會增加兩成)血管容易過度擴張而發炎發紅。酒糟性皮膚炎的問題集中在臉部。初期的症狀為臉部泛紅,在兩頰和鼻子間就像曬傷似的起斑,感覺也像喝了酒一樣發紅,而且帶有熱熱或刺刺的感覺,過一陣子暫時消退,但是還會反覆出現,若發炎持續嚴重下去,皮膚組織可能會因為腫脹,擠壓到皮脂腺妨礙代謝,皮脂阻塞毛孔,進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。可分為四型:
紅斑血管擴張型:臉部持續泛紅數小時到數天,並可能出現血絲。
丘疹膿皰型:除了臉部持續性泛紅之外,尚合併有類似痘痘症狀的紅色丘疹及膿皰,易被誤認為長青春痘;差異處在於,酒糟性皮膚炎的膿皰沒有粉刺,青春痘有粉刺。
鼻瘤型:皮膚與皮脂腺增厚而形成局部腫瘤,例如酒糟鼻。
眼部型:酒糟性皮膚炎的患者過半數還伴隨了眼睛乾澀、流淚、刺激灼熱感、眼皮紅腫發炎等過敏症狀。進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。
6.光敏感性皮膚炎—
所謂光敏感,必須具備兩大元素方可造成,一是感光物質的存在,一是紫外線的照射。光敏感可細分為兩大類,分別是光毒性以及光過敏,這兩者對光的反應有很大不同。簡單來說,光毒性比較像嚴重的曬傷,患者的皮膚會出現紅、腫、痛等反應。至於光過敏,為人體日曬後產生過敏的症狀,則是曬後會產生搔癢感,甚至有人會起一顆一顆的小疹子,這些在門診中都不算罕見,也有人稱這種症狀為「日光性皮膚炎」。
造成光敏感的可能性有很多,但其中以本身特有的疾病、或某些藥物的使用為兩大主因。這些疾病,常見的例如紅斑性狼瘡、青春痘、酒糟鼻、異位性皮膚炎、單純疱疹、日光性蕁麻疹、多形日光疹等。這些患者經常在曬了太陽之後,容易出現原本皮膚疾病的疹子惡化、灼傷、甚而起水泡的情況。而藥物所引起的光敏感症,常見的像是某些抗生素、消炎藥、精神科藥物、利尿劑、高血壓藥物,疹子容易出現在陽光照射部位,隨著醫學發達之後,藥物使用越來越頻繁,藥物引起的光敏感症也隨之增多。此外,果酸換膚、沙龍做臉去角質、塗抹一些藥物如A酸、果酸、抗生素藥膏,也可能會造成光敏感症的產生,因此使用時需要嚴格地做好防曬。
外因性的光敏感,如植物性光敏感性皮膚炎,像用檸檬敷臉美白,小心越敷越黑!檸檬不僅富含維生素C,也含有光敏感物質,會提高太陽中紫外線照射能量,因敷臉後沒洗乾淨而照射陽光,很容易造成色素沉澱、變黑的反效果。除了檸檬之外,下列植物也可能造成光敏感。柑橘類、胡蘿蔔、佛手柑、無花果、防風草、芹菜以及香菜等。另外,檸檬、佛手柑等,常被拿來作為精油或香水的原料,因此在挑選這類產品時,注意其中的光敏感物質,是否已在製作工程裡加以剔除。以免引起發炎後色素沉著的「香水皮膚炎」。
7.蕁麻疹—
蕁麻疹的典型特徵是發癢的紅色皮膚斑塊,可能單獨或整片出現在皮膚的任何部位。症狀也可能出現在嘴唇、眼瞼和喉嚨內部。慢性蕁麻疹患者的可能會有症狀加劇和症狀緩解持續數年的時期。由於過敏患者常有多重致敏反應,高達百分之80 的患者對超過一種過敏原有致敏反應。先前可耐受的物質也可能引發過敏反應,而季節性及全年性過敏原通常要累積到一定程度才會誘發症狀。
1.接觸或吸入性過敏原 (例如乳膠、動物唾液、灰塵、花粉、黴菌、皮屑)
2.攝入性過敏原 (例如花生、木本核果、貝類、魚類、小麥、雞蛋、牛奶、黃豆)
3.昆蟲叮咬 (如膜翅目昆蟲的毒液皮膚)
以上這些常見皮膚疾病都跟敏感肌有關,一旦發現自己有上述的症狀,不要自己去買類固醇來擦,類固醇短期內雖然會有效果但是長期使用會讓血管擴張,皮膚變得更薄,反而皮膚會更敏感,然後要選擇對的保養品和化妝品(避免香料和防腐劑)生活作息正常,再來給醫生看診做出正確的診斷及治療,持之以恆,就能改善敏感肌的症狀。
疱疹原因 在 小黄鸭 Facebook 的最佳解答
「可是我并没有性生活啊? 怎么会得阴道炎? 是不是搞错了啊?」 李小姐拿着检查报告找到医生,在她的认知中,一切妇科疾病的元凶都是性生活,可自己并没有经历过,实在想不通阴道炎为何会找上自己。
一、为什么没有性生活,也会得阴道炎?
阴道炎,顾名思义,是发生在女性阴道的炎症,导致外阴阴道瘙痒、白带增多或外观异常,比如发黄甚至呈脓鼻涕状或豆渣样,以及异味等。 对于这个「难以启齿」的部位,很多患者或是大众,都会误以为只有发生过性生活的女性,才会得妇科疾病。 事实上,并非所有的妇科病都与性有关,即使青春期少女,也可能患上妇科疾病。
女性阴道其实是一个多菌环境,里面可能存在着各种细菌、支原体、真菌等,在阴道的内部环境中,有益的菌群会维护引导力弱酸性的环境,抑制有害细菌生长,而一旦这个「天平」出现倾斜,破坏平衡状态,有害菌群就会失去抑制,肆意生长。
而阴道环境在多种情况下都可能被破坏,如不注意卫生,亦或是过度清洁,大量阴道盥洗等行为或者身体抵抗力下降,过度使用抗生素等,都可能导致酸性环境破坏,引起妇科炎症的发生。
当阴道异常时,女性也要注意留心观察,做到及时发现,尽早就医检查:
白带流量增多,并带有异味;
浅色内裤的裆位颜色超过一周发黄;
白带转为黄、绿色、带臭,或带血;
外阴痕痒、疼痛、红肿等。
如果是有过性生活经验的女性,可进行阴道检查,检查是否有无子宫增大,或是输卵管、卵巢肿大等问题;对于无性生活的女性,可进行白带检查,通过白带PH值,看是否存在严重阴道炎。
当然,除了阴道炎,临床上我们还发现盆腔炎、宫颈炎等也是较为常见的妇科炎症。 这些炎症的发生,都与个人卫生、穿过紧的衣服、不使用保险套、性生活太频繁等有关,当发现阴道与尿道有异样,还是应该积极去找医生问诊。
二、阴道炎是否会发展成宫颈癌?
听完医生的解释,李小姐又担心了:听说阴道炎很难治,反反复覆的,加上这几年得宫颈癌的人越来越多,不知道会不会诱发癌症呢?
一般情况下,阴道炎并不会导致患者出现宫颈癌。 只要患者配合治疗,阴道炎可以实现治愈。 但如果患者阴道炎反复发作,就会诱发宫颈炎的出现,而宫颈炎得不到及时治疗,患者又合并人瘤病毒感染,就有导致患者出现宫颈癌的可能,不过从阴道炎到宫颈癌的过程,可以说是非常漫长的。
宫颈是子宫的下端部分,为一圆柱状、中空结构,上经子宫峡部与宫体相接,下经宫颈外口与阴道相通。 引起宫颈炎的发病原因很复杂,有可能是机械性刺激或损伤造成的,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后。 因此过早发生性行为、及性生活伴侣过多,或是经历过多次人流的女性都属于宫颈炎的高危人群。
宫颈炎发病后如果不及时治疗,会给患者造成严重的伤害,直接影响患者的生活质量及生存质量,具体包括:因白带粘稠、阻碍精子穿过,导致女性不孕;炎症发生,组织弹性受到影响,容易引起流产、早产等;性生活质量严重下降,在过程中会产生疼痛感及不适感;最严重的是,当宫颈炎长期久治不愈,可能会引起宫颈癌的发生。
清华长庚医院血液肿瘤科于卓医师对此表示,并不是说患有宫颈炎的患者一定会导致宫颈癌,如果慢性宫颈炎患者被高危型人瘤病毒( HPV )的持续感染,则容易发生宫颈癌病变。
三、如何预防宫颈癌?
宫颈癌是可防可控的,它是众多癌症种类中,唯一明确病因的癌症,可以通过早期检查早期预防的癌症。
1、患有宫颈炎人群,注意生活方式调整
对于因女性卫生用品过敏反应的宫颈炎无需额外治疗,只需要停用产品就好;对于因性传播感染引起的宫颈炎,则需要通过抗生素治疗;如果是患有生殖器疱疹,医生则需要开抗病毒的药物,减少宫颈炎症持续时间;为降低传播感染的概率,每次发生性生活时,应正确使用安全套。
2、普通女性群体,接种疫苗是最好的预防措施
针对适龄人群,接种宫颈癌疫苗。 目前国内上市的二价、四价和九价,都能有效预防宫颈癌。 二价疫苗适龄人群为9-45岁,四价疫苗适龄人群为9-45岁,九价疫苗适龄人群为16-26岁。
年龄大于30岁,65岁以内的女性,属于也是宫颈癌的高发群体,可以选择做细胞学同时加HPV的检测,HPV检查的结果都是正常的,就可以间隔一到三年再做筛查。
总而言之,女性朋友们平时一定要注意卫生问题,用洁净的内裤、卫生巾等;性生活要注意自我保护。 另外,最好定期接受宫颈癌筛查。 建议30岁以上女性,最好每隔半年或一年做1次妇科检查。
引用数据 :
[1]《阴道炎如同阴道「感冒」了! 预防避开这些行为》. 健康时报.2019-09-28
[2]《得宫颈炎就是私生活乱? 正确认识宫颈炎,不信谣不传谣》. 常笑健康.2021-07-05
[3]《炎症会发展为癌症吗? 这三类炎症最需要警惕》. 健康时报.2018-03-06
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疱疹原因 在 美上美皮膚科診所 Youtube 的精選貼文
皰疹病毒是常見的皮膚症狀之一,幾乎所有人身上都有皰疹病毒,皰疹病毒會透過接觸傳染,感染之後就潛伏在身體中,等待免疫力下降的時候再跑出來發作,造成其他地方的感染。
#皰疹 平常或許沒有症狀,但是皰疹一旦發作後,代表你的免疫力正在下降,而且皰疹在第一次感染之後,就會潛伏在神經細胞內,等待免疫力下降的一天,再沿著神經跑出來感染,所以一旦看到皰疹出來,就表示身體的免疫系統現在是休眠的狀態,要注意身體的警訊!
皰疹病毒分成 #唇皰疹 跟 #生殖器皰疹,這算是性病嗎?這個問題,很多人都想知道。
要 #治療皰疹 就需要交給專業的皮膚科醫師來診斷,並且開立藥方,需要吃藥及擦藥!
這一集 #莊營彥 醫師跟 #蕭全佑 醫師會跟大家講解如何做 #皰疹治療 及一些注意事項!
延伸閱讀-什麼是協同式 #痘疤治療►►http://bit.ly/2HXSTns
延伸閱讀-#疤痕治療 的方法有這些►►https://reurl.cc/X27rR
延伸閱讀-如何做 #青春痘治療►►https://goo.gl/P4gWNR
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疱疹原因 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最佳解答
「奇怪,為什麼夏天到了,還在感冒發燒?」這個問題,很多家長心裡面都在問。
大家也不要忘記防止中暑,塗了防曬不等於防中暑。外出時記得要常常補充水分,等到口渴時表示已經2%脫水了。
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今年沒有登革熱?有
疱疹性齒齦炎以後會變成成人的口角炎?對
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