【你是「螞蟻人」嗎? 提醒您注意「糖上癮」的危害?】
上班族壓力大，休息時間來點甜食、手搖飲，相信絕大多數人都覺得很紓壓，糖分一下肚感覺精神瞬間都來了。不過您知道嗎？糖分其實會對身體產生慢性傷害，長期下來不但會引發疲憊和注意力下降，還會成癮！這也就是為什麼「螞蟻人」（嗜甜者）比一般人容易覺得累的原因[1]。
為什麼每次都對自己說：「我只吃一塊餅乾就好。」但卻不知不覺地一塊接著一塊，有時候甚至把整包的糖果餅乾都吃完了？是因為吃甜食會讓你心情愉悅嗎？如果甜食真的能讓你心情變好，那一開始為什麼要限制自己只能吃一塊？是因為害怕吃太多造成身體的負擔？還是因為你擔心整包餅乾吃個精光後，隨之而來的罪惡感，讓你懊悔不已，責怪自己如此缺乏自制力。
我們會刻意控制甜食的食用量，不敢大口大口地吃，就是因為我們早就知道攝取過多糖分對身體不好。你可能會心存懷疑，吃甜食明明就能讓心情變好。若糖分並不能讓人感到開心或滿足，為什麼每次吃糖果餅乾總是一塊接著一塊[2]？
■小心！別不知不覺就對糖上癮
吃太多含添加糖的食物、精製碳水化合物、又喝含糖飲料，會讓身體處在一個因血糖過高而興奮的狀態，過多的糖會衝到血液中，胰島素就會要肝臟合成肝醣，轉化成三酸甘油酯，儲存在肝臟和身體的脂肪細胞裡，形成脂肪肝，甚至會溢到血液中，造成血管阻塞，增加心臟病的風險[3]。
■攝取過量的糖，恐會造成身體健康極大危害
糖在體內會產生類鴉片物質及多巴胺，「新光醫院家醫科柳朋馳醫師」指出，「吃糖就像吃嗎啡一樣，它會讓你有愉悅感，當吃糖變習慣之後，就會習慣要透過吃糖來刺激愉悅感，就像毒品上癮，容易愈吃愈多，長期下來就會影響健康[4]」
■攝取過多糖的壞處?
糖攝取過多，除了容易蛀牙外，還會誘發胰島素抗性，增加肥胖、代謝症候群機會，並使血壓、血糖、血脂升高，增加心血管疾病風險，加速身體老化，並被懷疑可能也會增加癌症風險[5]。
■怎麼樣算是吃太多糖呢？
根據WHO每日糖攝取量的指導方針，每日的糖攝取量應減少到當日熱量攝取的10％，低於5％更好。有關每日添加糖攝取量上限，「衛生福利部-國民健康署」於2018年發布新版「國民飲食指標」，增列「每日飲食中，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%」之建議。
添加糖指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖，包括黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、砂糖、白糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿等，不包括人工甜味劑及自然存在食物內的糖，例如牛奶和水果中的糖。
喝1杯含糖飲料，添加糖攝取量就容易超過每日上限參考值。若每日攝取2000大卡，添加糖攝取應低於200大卡，以1公克糖熱量4大卡計算，每日添加糖攝取應低於50公克。依據食藥署食品營養成分資料庫，1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶，含糖量近62公克，一天一杯就超過每日糖攝取上限[6]。
■糖吃太多，會發生什麼事？
1. 體重增加、肥胖
攝取過多糖就會增加過多熱量，由於糖是「空熱量」，沒有蛋白質或纖維，無法攝取到營養，也沒辦法給你飽足感。《美國臨床營養學雜誌（(The American Journal of Clinical Nutrition)）》上的一篇研究[7]也發現，飲用含糖飲料會促進成人和兒童的體重增加。
高糖份的人工食物，能讓血糖快速劇烈變化，因此能很快帶來飽足感，但也很快會餓，很有可能會讓人渴求更多高糖份食物，進而使人對糖的依賴加劇。
柳朋馳醫師指出，吃糖一定會增加熱量，造成體重上升，值得注意的是，在發胖的過程中，也會出現容易疲倦、肝功能異常，甚至會增加心血管風險，這些也是糖吃太多，對身體帶來的影響。
2.影響認知功能、情緒
攝入過多的糖，也會讓你感覺情緒低落，尤其是當你吃高糖、加工的零食。不含蛋白質或脂肪的高糖食物會讓血糖飆升，讓你感到疲倦、煩躁和憂鬱，甚至發表在《神經病學雜誌（Neurology）》上的一項研究也發現，高血糖對認知有負面影響。
柳朋馳醫師指出，高嗜糖的民眾確實會影響認知功能，也會對於記憶有影響，可以從糖尿病病人身上發現，如果血糖控制不佳，都會提高認知功能下降的風險，甚至進展成失智症。若是長期處於高血糖的狀況下，也會影響到腦血管健康。
柳朋馳醫師提醒「長期吃糖，可能會引發糖尿病，產生這些風險，引發一連串的連鎖反應，這是必須要注意的」
3. 皮膚冒粉刺、痘痘
造成粉刺、痘痘的原因很多，吃糖就是其中一個。《美國醫學會皮膚病學期刊（JAMA Dermatology）》一項研究發現，富含糖的食物及牛奶、脂肪食物的飲食和成人皮膚問題有關。
糖會影響皮膚健康，吃太多糖，容易影響胰島素、荷爾蒙，造成皮膚問題，且還會形成糖化終產物（AGEs），會讓皮膚失去彈性、下垂，斑點與皺紋也會變多。
4.影響消化系統
柳朋馳醫師說「長期血糖偏高的情況下，可能會影響自律神經，自律神經失衡，容易導致便秘，另外，也有研究發現，糖份攝取也和腸內菌相改變有關係，這些都會影響腸道健康，甚至透過腸腦軸線等，引發憂鬱等狀況」
另一方面，如果攝取添加大量糖分的食物，很可能會減少攝取對於有益腸道、身體健康的蔬果，缺乏重要營養素[8]。
■糖與糖尿病真有關係？
「亞東醫院新陳代謝科主治醫師林蓉」表示，很多人以為，吃太多的糖就會得糖尿病，其實兩者並沒有直接的關係，但不可否認的是，長期食用過多的糖，會促成三酸甘油脂過高，增加熱量的攝取，增加肥胖的機率，甚至產生「代謝症候群」，提高罹患「糖尿病」的風險；若本身有糖尿病，卻不加以控制糖的攝取量，會使病情更加嚴重。
以第二型糖尿病為例，造成疾病的起因，除了家族遺傳，多半與肥胖、少運動、BMI值過高、不均衡飲食等後天習慣有關，而糖的熱量高，太常吃會導致肥胖，大家還是要適可而止。
我們日常生活中會吃到的糖多為蔗糖，經由轉換一部分分解為葡萄糖，成為血糖的來源；另一部分則轉為果糖，長期累積會導致三酸甘油脂過高、脂肪肝等慢性問題，不容小覷。針對腹部肥胖或三餐飲食不規律又愛吃糖的人，更是要特別小心，未來罹患糖尿病的機率，比一般人來得更高[9]。
■「控制額外添加精製糖」：戒糖後的身體變化，好處多多
無論是麵包烘焙品、醬料、糖飲等含糖的食物，最好是適可而止，一般飲食建議成人每天的添加糖攝取不要超過總熱量的10%，美國心臟學會的建議更明確，希望女性每天控制添加糖的攝取量在25克以內，男性在37克以下。然而，統計上看起來成人攝取的糖量常常超標兩、三倍以上。
剛開始大家可能對「添加糖有幾克」是沒什麼概念的，而這時就要多多讀食物的成分標示。當食物標示上面有寫到「蔗糖、葡萄糖、果醣、麥芽糖、糖蜜、水解澱粉、轉化糖、玉米糖漿、蜂蜜」等成分的，都是指添加糖份。盡量選擇每100公克裡，含糖量小於5克的食物。
精緻糖的陷阱 如果認真看食物成分你會發現一罐330cc的可樂，總糖份就是35克。一天喝一瓶就接近添加糖超標了。而許多人認為很健康的乳酸菌飲料，糖份比例也極高，每100毫升常含有15克左右的糖，千萬不要以為上面寫著零脂肪或幫助消化就是健康飲品。
另外，一杯大杯700cc的珍珠奶茶，就算你很客氣的點了微糖版本，總糖量也是將近40克，全糖的就更不用說了，已經是超過60克的糖。為了健康著想，這些都是少碰為妙[10]。
■七招減糖大作戰
肥胖、代謝症候群、心臟病、三高（第二型糖尿病、高血壓、高血脂）、慢性發炎、非酒精性的脂肪肝、牙菌斑和蛀牙等等眾多疾病，都與「糖」有關！
「減糖該怎麼做？」總令人很困惑。畢竟飲食習慣不是說變就能變的，我們得先意識到糖帶來的健康影響，了解哪些食物對健康不利，並找到面對的方式。接下來我們就提供幾個方法，讓你一步步減糖。
➤不要喝含糖飲料
沒錯，雖然街上每走幾步就有一家飲料店，賣著甜滋滋還不給調甜度的大杯茶飲，但這些含糖飲料真的是健康殺手。另外超商裡充斥著可樂、汽水、能量飲料也都是含糖飲料，還有些人以為果汁、奶昔很健康，其實裡面含的糖份還是過量。記得都要避免。
你可能會很狐疑「不喝飲料要喝什麼？」，嗯，喝白開水最好。但如果你真的還無法一步到位，你可以試試看喝氣泡水，氣泡水帶有汽水的口感，但不含糖，如果你還想要更多味道，可以加一點原味檸檬汁和冰塊，在白天就很清涼醒腦了。
咖啡與茶同樣是萬年不敗的飲品，只是你最好選擇喝不加甜味劑也不加糖的，不要習慣「加一匙XX糖漿」這樣的喝法，要的話就加天然的肉桂、薄荷葉等，增添風味。
➤從明顯含糖高的食物的開始減糖
哪些食物的含糖量很高呢？蛋糕、麵包、甜甜圈、冰淇淋之中的糖份大概都佔了三分之一強，並不是好的食物選擇。吃愈多，你會愈喜歡吃甜的東西，但身體感到愈累，也不容易覺得飽，反正就愈吃愈多。而且這一類的食物營養成分其實都不高，對身體壞處大於好處。
➤不吃加工食物
不管口味是甜的還是鹹的，加工食物總是不可避免的加了不少糖，讓我們覺得肉鬆、肉乾、火鍋料怎麼這麼鹹甜有味，愈吃愈停不下來。愈精緻的食物，添加愈多合成物、顏色、乳化劑、口味，都不利於我們的健康，營養成分少，卻稱增加身體負擔。
➤學會看標示
購買食物時，養成看標示的習慣。了解每一百克這個食物裡面，含了幾克的糖。目前建議每天女性不要攝取超過25克的糖，男性不要超過35克。
➤減少精緻澱粉
麵粉、白米飯算是精緻澱粉類的食物，本身已經是單醣形式，我們吃下肚後很快變成糖影響血糖值，因此最好是選擇全穀類的主食。
➤事先計畫好食物選擇
如果你突然覺得肚子很餓，就很容易亂吃東西，順手抓一把巧克力棒、餅乾什麼的，反正能止住肚子餓的就好。就算你是吃市面上標著「健康」取向的餅乾，像是雜糧棒、蛋白質補充包等，不一定真的健康喔！
但如果你先想好，準備好一盒切好的芭樂帶到公司，就不用在點心時間吃零食。或者在家準備蒸熟無調味的花生、無調味的堅果、不加糖的果乾、水煮蛋、新鮮水果等，作為嘴饞時的點心選擇，就比較能揚棄各種甜滋滋但不健康的食物喔！
➤盡量睡飽
睡眠不足時我們會心情不好，免疫力下降，做事難以專心，人會變胖，同時也會影響自己選擇的食物種類，更不可能對高熱量的甜食說「不」。另外愈晚上床睡覺，愈需要零食消夜，因此，還是早早睡覺睡飽飽，最不傷害健康。
一般我們的生活模式會讓人在不知不覺中，吃進一堆糖，因此你必須先意識到糖的危害與減糖的重要性，再一步步往減糖邁進[11]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](Yahoo 新聞)沒生病卻常喊累？你可能是「螞蟻人」：https://bit.ly/3lwEKBB
[2](什麼是糖上癮？：https://www.sportsplanetmag.com/article/desc/17091216593707262)
[3](康健雜誌)「小心！別不知不覺就對糖上癮」：https://www.commonhealth.com.tw/test/index/147
[4](康健)「糖吃太多，會發生什麼事？」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[5](衛生福利部-國民健康署)「攝取過多糖的壞處?」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9708&sid=9709
[6](衛生福利部-國民健康署)「國人糖攝取量上限」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9709
[7]
Maria Maersk, Anita Belza, Hans Stødkilde-Jørgensen, Steffen Ringgaard, Elizaveta Chabanova, Henrik Thomsen, Steen B Pedersen, Arne Astrup, Bjørn Richelsen, Sucrose-sweetened beverages increase fat storage in the liver, muscle, and visceral fat depot: a 6-mo randomized intervention study, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 95, Issue 2, February 2012, Pages 283–289, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.022533
▪ https://academic.oup.com/ajcn/article/95/2/283/4576708
[8](康健)「糖吃太多，會發生什麼事？」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[9](翻轉醫療x長照喵) 「愛吃糖，就會得糖尿病嗎？」：https://bit.ly/3AiRl1z
[10](良醫健康網)「你以為「黑糖、蜂蜜」比糖健康嗎？想要皮膚變好、不再失眠...外科醫師破除「戒糖」2大迷思」：https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL003003136&p=2
[11](照護線上)「七招減糖大作戰（懶人包）」：https://www.careonline.com.tw/2019/04/sugar.html
➤➤照片
[8]
[7]：FIGURE 1. Mean (±SEM) relative changes in ectopic fat accumulation in VAT, liver, and skeletal muscle.
[7]：FIGURE 2. Mean (6SEM) relative changes in blood pressure.
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肝功能異常看哪科 在 肝功能指數正常、不代表肝正常!! - 精華區NCU86ChemE 的推薦與評價
關於肝癌的親身體驗:
表弟今年26歲，身體健康，外表看來很健壯，還曾多次捐血領有捐血卡，
在外工作了兩年一直想繼續升學，今年他終於考上技術學院，九月開學，
十月是他技術學院生涯的第一個段考．
10月18日星期一，因腿無故腫大到中興醫院坐檢查，醫生當初建議他馬上
住院觀察，但他認為自己一切都很正常，也無病痛．活力十足，
因此告訴醫生等他考完月考再住院觀察，因為這次考試對他很重
要，他沒錢唸書，必須要考全班第一領獎學金，供他繼續唸下去．
10月21日星期四，他在醫生的勸說下住進中興醫院，一連串的檢查，讓他
覺得不耐煩，因為他覺得自己一切正常，精力充沛，為什要住院
？醫生說他肝有一點腫大，但指數正常，還是要他留院觀察．
10月23日星期六，上午他實在覺得太無聊了，說明天要去看電影，但今天
仍然要繼續在醫院作檢驗，他打算明天開溜去看電影了．
10月24日凌晨，我在家裡收到我舅舅電話，告知我表弟，已經經中興醫院
宣告病危，並轉送台大醫院．
10月24日星期天，中興醫院及臺大醫院初步診斷，由於猛爆性肝炎移轉成
腹膜炎，宣告急救放棄．
10月25日星期一，他看起來很有精神，有說有笑，訪客很多，雖然在急診
暫留區，不過他相信不久他就能出院了，晚上舅舅告知，已轉為
肝癌，最多三天....
10月26日星期二，我去看他，他全身變成青黃色，四肢腫大，腹部也撐的
很大，他唯一能做的動作，只能眼皮張開一下，看了我一眼，就
閉下眼睛休息，我幫他架上了血漿點滴，看了他一個晚上，完全
沒有反應，只有沉重的呼吸．
10月27日星期三，下午我接到母親來電，叫我趕快去醫院....送他最後一程
，我飛車到醫院，他已插上呼吸管，盡全力很辛苦的呼吸著，家
人都在旁邊，全力叫著他的名字為他加油，看著心電圖一下變成
直線...一下又劇烈震盪...一下又恢復八十幾，一下子又變成直
線...
母親去拜託醫生，可不可以給他一針，能讓他撐到家裡....我推著
他送上救護車，一路上我舅舅一直安慰他說，我們要回家了，我
們要回家了...我看著他的雙眼，我覺得他已經沒有意識了，全身大
概只剩下心跳還在跳而已，氧氣管一拔掉，他就馬上走了，雖是如
此...他還是要回家呀...
晚上，聽到他在家裡斷了氣...他今年26歲....
病發到死亡才三天.... ，三天前完全沒異常，三天後送走了一個年輕的生
命...
感觸很多，我不知怎麼寫下去....只是要告訴大家，雖然我們都很年輕，但千
萬
別要忽略了身體的健康．
一個完全看起來沒病的人，三天後你會看著他斷氣，而且他只有二十多歲...
肝指數已經無法正確的判斷肝病的發生了，必須同時作腹部超音波掃描才
可能提早發現病因．
10月31日，我去看他，他已經入殮於棺材中了，他爸爸告訴我，他的診斷
報告書到11月1日才會出來，但人已經走了...
各位好友，為了自己，為了家人，工作是必要的，但最重要的別忘了工作
最終的目的，是為了活的更好，而不是犧牲身體健康，去換取金錢及工作
上的成就，身體健康是用什麼都換不到的.
悼念表弟的 CHO(小風箏) 11/ 2
Wen-Huei 寫道：
台大醫院醫師最近掀起一股超音波檢查熱，原因是該院一位才37歲的主治
醫師就是因為太過仰賴肝功能指數檢查（GOT、GPT），卻在春節前被檢出
已有10公分肝癌！且肝癌已被撐破！
感嘆，臨床上有太多太多人都迷信肝功能指數，以為指數正常就一切OK，
這樣的誤解，連很多專業醫師都會犯，這些平時要民眾建立正確保健常識的
醫生，自己的常識竟還不正確。肝癌的預防要好，早期檢出、早期治療是不
二法則，但台大早年推動肝癌防治，但最後仍是死於肝癌的許子秋署長最令
人印象深‥，另外還有病理界頗負盛名的林文教授、醫界耆老杜教授，以及
台大內科‥位醫師、醫學院內科博士班的學生……均因罹患肝癌宣告不治．
肝病防治學術基金會執行長、台大醫院內科教授許金川指出，近十幾年來，
隨著小型肝癌的研究，臨床上才確定肝臟好壞並不能全然仰賴GOT、GPT數
值，但醫學發展至此，觀念竟依然如故。
許金川表示，醫生對肝病的防治都可能發生錯誤認知，更遑論一般民眾了；
曾有一位醫師也是誤信GOT、GPT，結果只幫他岳父監測數值，後來這位岳
父大人還是得了肝癌！台大這位年輕醫師，係因右上腹不舒服，自行用超音
波探頭檢查才發現腫瘤．
許金川說，肝臟本身並沒有什麼神經，因此常常在得肝癌已經很大了才會發
現，但卻為時太晚；這也是肝癌為何如此難以治療的最大原因。在台灣，每
天有30人死於肝病，肝臟疾病已是威脅國人健康的最大殺，在肝病常識有限
下，許醫師感嘆，有太多人都是被無知給害死的。日前，許醫師門診也是有
位病人，最近一個月經常肚子痛而且體重也減輕了不少；經超音波檢查發現
，肝臟部位有一個很大的肝癌，幾乎80％的肝臟都「吃」掉了。病人大吃一
驚，直呼「怎麼可能？去年才做健康檢查，結果都是正常的，怎麼可能才短
短的一年，就長出這麼大的肝癌？」原來病人接受的體檢只有做肝功能檢查
，檢查結果病人的肝功能都是「正常」。
病人接受的肝功能檢查，是肝臟檢查項目中最讓一般人耳熟能詳的一種檢查
，但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項。因為，很多人「以為」只要肝功
能檢查出來的數值正常的，那肝臟就沒有什麼問題了；結果一樁樁喪失治療
先機的悲劇就一而再再而三的發生。
許金川說，GOT、GPT是肝細胞裡面最多的酵素，如果肝臟發炎，或者是不
管什麼原因細胞壞死，壞死之後GOT、GPT會跑出來，導致血液裡面的GOT
、GPT數值升高；但是，GOT、GPT指數不高，卻不代表病人沒有肝硬化或
是肝癌。因為形成肝硬化的時候，大部份肝炎患者，就算發炎情形都已經停
止了，可是纖維化、肝硬化卻已經形成；一旦變成肝硬化，病人就很容易形
成肝癌。
另外，肝癌在早期，肝指數也不會高，因為肝癌在生長的時候，只有在肝癌
周圍被肝癌壓迫侵犯的肝細胞才會壞死，因此，GOT、GPT仍可能是正常的，
即使會升高，不會太高；但是，由於很多人缺乏這些知識，因此造成不幸悲
劇。
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