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ま...
前些天PO那篇關於胖胖糖啊不是，我是說棉花糖的文後，醫濕收到2-3封私訊表示醫濕我在歧視肥胖的人，對，看到這裡，我相信很多粉濕跟我一樣黑人問號臉。
首先，肥胖在醫學上就叫作肥胖，英文是「Obesity」，而中文沒有其他醫學單詞，就是「肥胖」。雖然坊間很多美化肥胖的用詞，但在我們醫生眼裡，肥胖就是肥胖，我不可能在病歷上寫上「病患體態棉花糖、吐司」，對吧？我相信其他不管是中西醫也好，沒有人會這樣寫，因爲這樣一、點、都、不、專、業！
來到診間請正視自己的問題也請尊重醫師的專業，不要他媽的這麼玻璃心，說你胖不是歧視或不尊重，我只是站在我醫學專業的角度闡述事實。
如果你不能接受醫師對病名稱如此直白，我建議你先去看身心或精神科，調適好自己看病的心態。
我作為醫療人員，對病患一視同仁，不會因爲你的高矮胖瘦貧富美醜而差別待遇。
再一次聲明，我沒有歧視、不尊重任何人。
從頭到尾，
只有你瞧不起自己而不願意面對自己。
#醫濕覺得心累
#看來這年頭當醫生中文造詣還要很好
#求學階段國文沒及格過的我表示
#不要刁難我好嗎
※ 2016.04.15 觀點—Matt Ridley ※
少吃糖，但脂肪可以吃
作者 Matt Ridley 是英國保守黨的上議院議員，曾任《經濟學人》科學版主編，寫了多本暢銷的科普著作。2012 年，他當選美國文理科學院（American Academy of Arts and Sciences）院士。本文刊登於 4 月 11 日的《泰晤士報》
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英國政府的人口肥胖問題顧問，蘇珊‧傑布博士（Susan Jebb）表示：怪罪肥胖人士體重減輕不了，是不公平的，許多人礙於基因，即使少吃也無法減輕重量，特別是食品工業無所不用其極地拿各式的零食來誘惑大家。另一方面，英國財長已經宣布要對糖果、含糖飲量徵稅，以減少肥胖問題。（譯按：本文所稱的肥胖，英文是 obese，指身體質量指數（BMI）超過 30 的人。）
西方最近的減肥訊息，是要大家少吃糖，這確實比數十年來政府一味鼓吹少吃脂肪，有道理得多。然而公衛工業一陳不變的訊息，認為一個人會變肥，是因為吃進的卡路里多於燒掉的卡路里，雖然不是完全沒有道理，卻是一種非常誤導的說法，因為它沒有說明的是，為什麼一個人的胃口會慢慢地變大，終於愈吃愈多，成為肥胖的原因。
關鍵在於飽足感（satiety）。如果某些食物讓你很快覺得吃飽，又可以撐很久，讓你長時間不覺得餓，你自然不會吃太多。另外，碳水化合物與脂肪兩者之中，很有可能是碳水化合物讓大家覺得沒吃飽，而不是脂肪。
兩年前我就曾經在本報的專欄中指出，科學界對於心臟病問題的飲食指導，已經起了一百八十度的大改變，不再認為脂肪是罪魁禍首，而傾向認為碳水化合物才是禍源。然而談到肥胖問題，科學界還是無法老下臉皮承認自己搞砸了數十年。他們想叫我們不要吃糖，然而他們還是不願意替脂肪除罪。
這是科學界的典型現象。當某一個典範土崩瓦解，你很少聽到科學家說：「我們錯了。」他們只會摸摸鼻子默默走開，不再堅持原先的意見。然而，科學界犯下的這個錯誤，讓許多人付出高昂的代價。作家與飲食批評家蓋瑞‧陶伯斯（Gary Taubes）寫道：「犯下如此巨大的錯誤，造成如此大規模的悲劇，幾乎是不可原諒的。」
陶伯斯與記者妮娜‧泰秀茲（Nina Taicholz），舉出種種科學界過去聲稱脂肪有害健康的說法，事實上並無真正的科學證據支持，還指出當這些說法成為主流後，少數持異見的科學家遭排擠、無法進入主要飲食規範委員會的現象。即使到今天，愈來愈多科學家開始轉向，認為脂肪不再有罪，這些本來就認為脂肪不是禍害的科學家，還是被當成不受歡迎的對象。本月，泰秀茲女士在其他科學家的堅持下，被美國國家食品政策會議「取消邀請」，不得發表談話。他們不希望聽到她說美國飲食指導規範一而再、再而三忽略科學界的新研究與發現，至今仍然堅持大家少吃脂肪，多吃碳水化合物。
所以現在大眾得到的飲食建議是，除了少吃糖跟精緻碳水化合物（白麵包、白米、麵條）外，還必須少吃脂肪。就純科學的論點來說，這是瘋狂的作法，也是行不通的。因為減去了脂肪，又減去了碳水化合物，一個人只能吃蛋白質類（譯：魚肉蛋奶），這不但所費不貲，也不切實際——甚至是不健康的作法。超級市場的架子上依然排滿了低脂的產品，網路上的減肥大師仍然呼籲大家少吃飽和脂肪，也要少吃糖。時髦人士最痛恨的速食，常常被描述為充滿「脂肪與糖」。
然而，種種科學研究已經很清楚地建立：比起吃太多碳水化合物，吃太多脂肪讓你肥的機率反而不高。1980 年左右，英國跟隨美國的腳步，開始指示民眾少吃飽和脂肪——幾年後，肥胖的現象不減反增。這種現象很容易用生理學解釋。碳水化合物吃得愈多，血糖就會增加，胰臟就會分泌更多胰島素。胰島素鼓勵身體燃燒醣份，而不是脂肪作為能量的來源。同時，胰島素也會命令脂肪細胞儲存脂肪（肝會把醣份轉化成為脂肪），以作將來的用途。所以吃越多醣，愈多脂肪會被儲存，愈少脂肪會被燃燒掉。
脂肪累積愈多，人體對於胰島素的敏感度就會降低。胰臟就會產生更多胰島素。胰島素愈多，時間愈長，意謂著更多脂肪會被儲存下來，最後導致二型糖尿病。如蓋瑞‧陶伯斯所說，這種生理現象，我們早在 1930 年代就知道了——至少德國的科學家當時就發現，因此當時科學界視肥胖為賀爾蒙失調所造成的現象。至於認為肥胖是因為吃太多，乃是科學界後來的看法。然而到今日，世界衛生組織仍認為：「肥胖、過重的根本因素是卡路里不平衡造成的：吃下的卡路里多於消耗的卡路里。」
科學界的發現，也許可以合理化政府透過糖果稅，阻止大眾吃太多蛋糕、巧克力、汽水。然而與此同時，政府應該重新鼓勵大家多吃脂肪。我們也應該小心，不再太早把糖類視為萬惡的源頭，科學界應該承認自己有所不知，才是避免日後灰頭土臉的辦法。
我們應該誠實承認，我們真的不知道為什麼有些人變肥，有些人卻怎麼吃都很苗條。當然，食物變得垂手可得，特別是含糖食品無所不在，運動量減少，的確是部份的理由。然而，我們也都認識一些不論怎麼吃都不會變胖的人。1980 年代英美人士開始大量變肥的轉捩點，同時也是含大量果糖的玉米糖漿（high fructose corn syrup）成為廣泛應用的甜味劑，而果糖是在肝臟中被消化，很可能是在那裡，它防礙了人體對胰島素產生敏感度，更甚於血糖。我們能夠肯定果糖是罪魁禍首嗎？還不行。
為什麼有些人特別容易變肥，原因似乎很多。幾年前，美國聖路易的華盛頓大學從事了一個實驗，結果大出人意外。一對基因相同的雙胞胎，其中一位是肥胖症患者，另外一位享有正常體重。科學家取出他們的腸道細菌，移植在一些腸道完全無菌的老鼠身上。得到肥胖者腸道細菌的老鼠，漸漸變肥，比另外一些得到正常體重細菌的老鼠胖上許多。也許，有些人的腸道細菌改變了他們的胃口，或者他們的胰島素反應，才導致肥胖。又或者，是我們的生活方式，或我們服用的某些藥物，改變了我們腸道的細菌。
肥胖症的原因，不論是腸道細菌生態失去平衡，或者基因先天決定，或者是果糖所造成，還是其他原因，蘇珊‧傑布博士說不應該怪罪胖子意志不堅，很可能說得沒錯。另一方面，我們也不應該太過驚惶，1990 年代英國肥胖比率雖然增加了一倍，但過去十年這個比率卻沒有升高——這違反了許多人的預言——目前英國肥胖率依然是四分之一左右。
http://www.thetimes.co.uk/…/muddled-messages-over-obesity-h…
川普總統被檢驗出感染新冠狀肺炎。川普已經74歲了，並且還過胖。
高齡跟肥胖都屬於COVID-19的高危險族群。
所以如果在美國總統大選前，總統過世會如何？
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【來自越南的消息】史上最衰！瘋狂機師詹姆士竟然被關42天，這麼衰的事也只有他會遇到。所以我們順便來談談越南的疫情與疫苗，看看與台灣一不一樣…
蔡英文呼籲大家挺店家外賣多叫一份，她是不是很久沒叫外賣了？我就一個人，多叫一份是給誰吃？額外送一份給總統府嗎？到時候蘇貞昌又說我送肥胖詛咒觸霉頭，怎麼辦？【攤手】
什麼！衰尾道人就是他！號稱型男機師瘋狂詹姆士又來啦，聽說他人生衰到一個谷底，竟然從四月一路被關到六月，整整被關了42天…
根據詹姆士表示，4月份回到越南的時候，只有14+7，也就是14天的隔離檢疫期加上7天的自主健康監測，沒想到5月的時候，情勢大變，越南跟台灣一樣爆發大規模疫情，所以越南政府就說，現在所有在關的人全部都21+7，這還不打緊，想不到28天期滿，詹姆士去衛生所做PCR檢查，竟然出現一位日本人檢測陽性，於是乎越南政府又把那天所有到衛生所的人全抓回去再關14天，詹姆士就這樣被瘋狂的關了42天…
現在越南的入境檢疫規定，根據中央社報導，越南考慮對已經接種COVID-19疫苗且篩檢結果為陰性的入境旅客實施7天隔離檢疫。之前多名入境越南旅客在完成14天隔離檢疫後才確診，越南隨後將隔離檢疫天數上修至21天，另外還要再接受7天自主健康監測。自主健康監測期間若要外出上班或處理必要事情，須事先通知當地警方和醫療人員。
越南副總理武德儋（Vu Duc Dam）5月曾建議，被歸類為「安全」的入境旅客可能可以縮短隔離檢疫天數，從現行的21天降至7天。但他當時並未對何謂「安全旅客」做出說明。
而在越南9800萬人口中，截至6/15已有11,304例確診，61例死亡，至今在全國63省市中已有40個淪陷。
疫情肆虐之下，正面衝擊越南的經濟，根據三立新聞報導，越南今年迄今已爆發兩波2019冠狀病毒疾病（COVID-19）本土疫情，連帶影響經濟表現。越南官員報告指出，預估越南今年上半年經濟成長率為5.8%，低於預期的6.22%。
隨著疫情的大爆發，越南政府也動起來，根據路透社報導，越南財政部向私人企業和民眾募資11億美元，採購1.5億劑疫苗。儘管越南政府目標在今年內可以取得，替70%民眾接種疫苗。但是，涉外人士坦言，依照國際上疫苗現貨嚴重不足的狀況，加上嚴重塞車的問題下，越南今年訂貨，不排除明年才能到貨。
另外根據今周刊報導，根據越南政府提供的資訊，他們已經談到3000萬劑的AZ、2000萬劑俄國的「衛星-V」（Sputnik-V），另外還在談的有500萬劑莫德納、3100萬劑輝瑞疫苗。
在COVAX的部分，預計將免費提供越南3890萬劑疫苗，還有1000萬劑疫苗將由越南政府付費向COVAX取得。
除了向外採購疫苗，這次的疫苗基金也有一部分將用在協助越南國產疫苗的發展。在國產疫苗的部分，越南自產的疫苗將進入第三期臨床實驗，預估在年底前將可開始施打，預期最後的3000萬劑疫苗缺口將由國產疫苗填補。
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自從上次吃掉了恐怖冰淇淋人的冰淇淋之後，我們的主角變肥胖並被捕捉了啊!!
在身體被做成冰淇淋之前必須離開這裡!! 拯救肥胖朋友們一起離開!!!
但是四周到處都是機器人啊!! 一旦被發現就會被電擊，並拿去做成美味冰淇淋!!!
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BGM來源：https://dova-s.jp/
片尾曲：You 8 Me
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