『晚餐中的綜合港點』
滔哥的晚餐中的一部分, 我們有提前將壽滿趣的小點退冰約30分鐘(不退冰也可以,我們只是想要省能源), 放了韭菜鮮蝦蒸餃+一顆流沙包+一顆叉燒包,還有一點點剩飯, 一起放到大波裡面,啟動功能9『蒸煮』,不用設定溫度與時間,自動偵測,出爐之後就剛剛好喔!
疫情期間,自己煮也煮到煩,附近的外賣也吃到不想吃了, 來點港式點心,可以變化一下這樣也不錯。 有這些小點之後,就可以搭配前一餐的剩飯 XDD, 什麼都吃一點,夏天胃口比較差,這樣吃清爽也多變!
我好像快要從疫苗中康復了...希望連同腸胃炎一起變好,這樣明天就可以拍影片了
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【三級疫情警戒下的兒童急診】
這陣子跟其他醫院的兒童急診科主任聊天,發現自從三級疫情警戒後來診人次劇降,有的剩下1/4、有的剩下 1/3,剩下 2/5 的竟然是跌最少的數字。今年的「封禁」比去年更嚴,孩子從 5/18 開始就待在家線上學習,幾乎沒有跟家人以外的人接觸,得到傳染疾病的機會大幅下降,兒童生病的頻率應該是有史以來最低的狀況。
根據過去兩個月在兒童急診的觀察,這段時間剛好處於炎熱的夏季,加上因應新冠肺炎疫情做了大量呼吸道病毒微晶 PCR 檢查,赫然發現呼吸道疾病幾乎滅絕,除了從去年以來就消失的流感病毒,最近連腺病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、一般冠狀病毒等常見呼吸道病毒,都消失殆盡,只有鼻病毒偶爾出現,推測理由是鼻病毒在成人身上症狀輕微不易被察覺,偶爾經由成人傳染給兒童。至於新冠肺炎病毒,因為身處於疫情較不嚴重的大台中地區,除了因為家人染疫被匡列的高風險族群外,目前並沒有偶然發現的確定病例,也映證了兒童的確是相對上較不易染疫的族群,家戶內傳染是兒童染疫最主要的途徑。
三級疫情警戒有辦法阻斷呼吸道傳染,但沒辦法完全阻斷經由腸胃道和接觸傳染的病原體,其中以沙門氏菌腸胃炎為大宗。沙門氏菌腸胃炎好發於炎熱的夏天,主要經由不乾淨的手或受污染的食物傳播,細菌從口部入侵人體,臨床症狀是高燒、反覆腹痛腹瀉、糞便伴隨血絲或黏液、偶爾嘔吐、食慾變差等,部分脫水嚴重或疑似敗血症的兒童需要住院治療。此外,經由口水傳染的EB 病毒也有病例,臨床症狀是高燒、喉嚨痛、眼皮浮腫、頸部淋巴結腫大,有時候出現皮疹,部分高燒多日不退或肝功能暴升的兒童需要住院治療。
跟傳染症無關的疾病不會因為三級疫情警戒消失,例如急性闌尾炎,因為新冠疫情恐懼到急診就醫,最近遇到一些病人願意踏進急診時,病情已經進展到闌尾破裂和腹膜炎重症,住院治療的時間大幅上升。原因不明但有治療方法的川崎氏症,臨床症狀是高燒 5 天以上、紅眼、皮疹、草莓舌、嘴唇裂、頸部淋巴腫大、手腳水腫等,不治療容易引發心臟冠狀動脈病變,需要特別注意,這段時間遇到 2 個川崎氏症病例因為疑似心包膜炎併發症被我收入兒童加護病房觀察和治療,所幸後來都康復出院。
三級疫情警戒減少兒童呼吸道疾病效果明確,但其他疾病一樣會出現。若家長發現孩子高燒多日不退、退燒時活力食慾還是很差、呼吸急促、持續腹痛、持續嘔吐、糞便有血絲黏液、或不明原因皮疹等症狀,若不敢直接到急診就醫,建議至少先帶孩子給診所小兒科醫師看診,初步釐清病因,若診所醫師覺得需要轉至大醫院看診,請遵從建議帶孩子到兒童急診就醫,不要因為疫情有所延遲,因為除了新冠肺炎外,仍有許多疾病能危及孩子的健康,正常的醫療程序仍然需要堅持。
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•育兒日常•
《當一家三口一起腸胃炎時》
第二年的父母身份,遇上全家一起腸胃炎
故事呢,是這樣發生的
某日Pomi一早喝完奶,沒有一分鐘,突然開始狂吐
一開始想說是嗆到嗎?於是觀察一下
結果沒有5分鐘又開始吐
時間才快八點,不確定診所是否已經營業
先電話診所詢問是否需要掛號,還是現場候診
東西準備好,即刻就出門
Pomi:肚子痛痛的
接著又開始吐⋯⋯
(完全不願意吐在袋子裡,大概是她人生第一次遇到何謂吐的感覺吧)
從家裡到診所看診,已經吐了7次
連在候診時也是,還好護理人員幫忙協助
📝重點要來嘍,以下醫生表示
❌因為吐的太嚴重,先暫時停止進食、飲水
⭕若想喝水,先️使用滅菌棉花棒沾開水,沾濕嘴巴
❗️若哭沒有眼淚、無尿液,要直接前往大醫院吊點滴,(擔憂會有脫水問題)
⭕️下午過後,沒有再繼續吐,可以慢慢進食
⭕️可以吃的食物:綠色皮的香蕉、蘋果、白粥加點鹽、白吐司
⭕️洗過的物品,要曬太陽
📝藥劑師特地從裡面出來告知用藥資訊
❗️白包沒有混退燒藥(這很重要,世界衛生組織也有公佈)
❗️吃完藥,依然一直吐,或是無法吃藥,在使用塞劑,但必須與白包隔兩個小時
❗️38度以上方可使用退燒藥
❗️因為是腸胃用藥,所以飯前或飯後都可以
從早上八點一直到下午三點,Pomi吐了快20回合,衣服與被子也消毒加清洗近20件(已暈
每次快要吐的時候,Pomi就會說:要吐了
但始終不願意在馬桶或洗手台(暈
就在傍晚之後,Pomi說肚子餓要吃飯,觀察到連吃藥也沒在吐,我們才開始讓她吃白稀飯,後來她又吃了白吐司
(就在晚上 她就像完全沒事一樣)
隔日的清晨三點,先生先去拉肚子與吐,接著換我一邊拉又吐(可以想像坐在馬桶上拉,然後抱著垃圾袋狂吐的景象嗎)
🎈每一回合完,就要瘋狂消毒,全部的窗戶都打開通風,戴上口罩,避免再次傳染。
於是兩人就這樣輪流到早上九點,趕緊衝去診所看醫生,接著昏倒在房間(此時Pomi由奶奶陪伴,與我們隔離)
💊醫生說無法確定是否為諾羅病毒,但因為全家中獎,機率蠻高
晚上,Pomi回來與我們一起,只好戴著口罩,避免她再次被感染,也因為腸胃炎剛好的關係,不太敢讓她吃太多,於是半夜一直起來喊餓,接著去吃白吐司
先生好的比較快,看完醫生的他沒在拉與吐,而我持續了幾回,又加上全身痠痛、晚上開始發高燒,也因此早早入睡,隔日很早被餓醒,燒也退了,不再拉、吐
這樣的急性腸胃炎實在太難熬,慶幸的是我們一天後就康復了
不過我也因此從 #衛生福利疾病管制署 查詢諾羅的資訊,與我的病狀是一樣的,與孩子與先生稍微不太一樣
對了,一場腸胃炎也能讓孩子學習,改日在分享紀錄。
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