《婚姻,未必是愛情的終點》
《懷孕,不小心卻會變成妳人生的終點》
#我是麻醉專科醫師 #我不是麻醉師
今天來聊聊關於懷孕的麻醉好了。
先講自然產,麻醉科醫師在自然產的角色,大概最重要的就是減痛分娩。
講到這個他X的全是淚啊
身為三寶爸,身為麻醉專科醫師,
老婆的減痛分娩要不要自己打?
#我告訴你,#這他XX的完全是個套路啊啊啊啊啊啊!
當年學長就一再告誡,最好自己的老婆不要自己打麻醉。
麻的好是應該的,麻不好會被罵豬隊友一輩子。
聽聞有學長打不上戳好幾針,被老婆埋怨技術差,還好學長比尚書大人還機靈 。。『我就是因為太愛妳了,所以下針的時候心痛到手都在發抖啊』
林北對自己技術十分有自信,所以都堅持自己打無痛分娩。而且怕她催生藥下去會宮縮痛,都沒等到3cm, 而是開0公分就打了,每次生都是一針就上而且作用良好,老婆唉都沒唉過一聲痛。
你以為這樣我就過關了嗎?
老婆: 『我聽學長他老婆說,她老公因為心疼她,都不忍心下針,你為什麼每次都一針就打上?? #你是不是不愛我?』
我:。。。。(比竇娥還冤)
===下面是專業分割線===
以下內文搭配手繪圖《圖一》使用
#減痛分娩 (硬脊膜外腔麻醉)
◎用一根約8cm的粗針,打到硬脊膜外腔,然後從硬針中間,埋入一條軟的管子,以便後續加藥。
@在軟管的地方接一台自控式幫浦《如圖二》,讓你痛的時候可以自己控制加藥(Patient-Control Analgesia),
【但這個幫浦不便宜,耗材也不便宜,所以很多收費比大醫院還貴的婦產科診所卻cost down, 只由診所護士來加藥】
@民間鄉野傳說最愛講的 #龍骨不能打,龍骨就是脊髓,圖一的紅色就是脊髓,可以看到在第一腰椎左右就結束了,往下的幾節脊髓腔內已經沒有脊髓。而我們施打的部位都在第三椎以下,根本不可能碰到妳的 #龍骨
再來講到剖腹產,剖腹產又可以分為
半身麻醉和全身麻醉。
#半身麻醉 (脊髓腔內麻醉)
◎與減痛分娩一樣是在第三腰椎以下注射,差別在於減痛分娩只注射到硬脊膜外,不注射進脊髓腔。
(自稱麻醉師的無照麻醉密醫,會施打到哪裡我真的不敢說)
◎這個的針比較細,而且有超長針(圖三), 就算妳147cm, 143kg也不用怕剖腹產沒辦法麻醉。
#全身麻醉
◎因為一些全身麻醉藥物會通過胎盤,影響到嬰兒,所以自然產當然不會全身麻醉。
◎剖腹產一般都是半身麻醉,除非遇到特殊情形,比如說胎兒有生命危險,要用最快的速度取出,無法慢慢施打半身麻醉。
◎我有遇過一位胎位不正的孕婦,當天情形非常緊急,胎兒已經一隻腳卡在陰道,生不出來就是一屍兩命。這種時候,把病人推進手術室,甚至來不及慢慢消毒,都是把優碘直接潑在肚子上,我剛打完靜脈麻醉藥,甚至連氣管內管都來不及插管,婦產科醫師就畫刀了,幾分鐘以內就要把胎兒取出,這個真的是在跟死神搶時間!
◎還有一種我不太願意提的情形是很惡劣的,他不希望妳知道開刀的醫師不是妳指定的醫師,所以都把病人上全身麻醉,讓妳沒有意識,這個今天不想多著墨。
最後,奉勸所有爸爸們,這樣你知道你老婆為了幫你生個孩子,是冒了多大的風險了嗎?
勸世文,請各位讀者一定要對老婆好一點。
【生的過就雞酒香,生不過就四塊板(台語)】
#我是麻醉專科醫師 #我不是麻醉師
#本文同步發表於粉專,
#可隨意轉載但請保留出處
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同時也有10部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅傑斯特Jester,也在其Youtube影片中提到,未確認生物|超自然|古文明|外星人|方舟:生存進化|Ark: Survival Evolved| 遠古生物|史前生物|侏儸紀世界|侏儸紀公園|劍齒虎|猛瑪象 如果說有一種鳥類 身高3公尺 有著羽毛 還有著像霸王龍一樣的腳 並有一個可以一擊切斷馬脊髓的鉤狀喙 聽起來各位可能覺得像是奇幻小說或恐怖電影中...
脊髓圖 在 傑斯特Jester Youtube 的最佳解答
未確認生物|超自然|古文明|外星人|方舟:生存進化|Ark: Survival Evolved|
遠古生物|史前生物|侏儸紀世界|侏儸紀公園|劍齒虎|猛瑪象
如果說有一種鳥類
身高3公尺 有著羽毛
還有著像霸王龍一樣的腳
並有一個可以一擊切斷馬脊髓的鉤狀喙
聽起來各位可能覺得像是奇幻小說或恐怖電影中的怪物
但實際上牠是一種實際存在過的生物
駭鳥就是這樣噩夢般的存在
【本影片內容圖片取自網路或電影及遊戲照片,如有侵權請來信告知】
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脊髓圖 在 錄低香港 DocHK Youtube 的精選貼文
思浩大談世衛宣布小兒麻痹症,病毒將絕跡於地球!錢買生命應唔應該?(大家真瘋Show 2020)
全球專注對抗新冠病毒之際,另一項抗疫工作有重大進展。非洲過去4年沒新增脊髓灰質炎(又稱小兒麻痺症)野株病毒感染個案,周二(25日)正式宣告在該地區絕迹,世衛總幹事譚德塞形容是「偉大一天」。阿富汗和巴基斯坦是全球僅餘兩個流行脊髓灰質炎野株病毒的國家。
相關影片:
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#大家真瘋Show #2020 #世衛 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
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脊髓圖 在 巴打台 Youtube 的最佳貼文
維基名人錄 32 - 輪椅上的巨人羅斯福 [廣東話]
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富蘭克林·羅斯福(FranklinRoosevelt)1882年01月30日出生於美國紐約。1900年至1904年就讀於哈佛大學,1905年轉入哥倫比亞大學法學院,參加了紐約律師考試合格後即輟學。1910年任紐約市參議員,1912年連任。1913年任海軍副部長。1921年8月休假期間患脊髓灰質炎症,仍為民主黨積極分子,由其妻代為參加會議。
羅斯福努力促進民主黨內城、鄉兩派的團結。1920年作為詹姆斯·米德爾頓·考克斯的競選伙伴參加總統競選失敗。1920年至1928年在紐約任律師。1928年任紐約州州長;由於對農民實行減稅,大得人心,1930年連任。1932年競選總統,提出“新政”計劃,以壓倒多數選票獲勝。在他統治美國時期,總統手中的實權空前加大。1933年就職時,美國大多數銀行紛紛倒閉,工業生產水平比1929年下降了56%,失業人數達1300萬,農民極為貧困。羅斯福在就職演說中表達了他對復興國家經濟的決心。因而懷抱各種不同政見的人都成為他的同盟者,其“新政”得以順利實施。羅斯福使其政府成員在地理上、政治上均保持平衡,其中有自由派民主黨員,也有保守派民主黨員;有三位共和黨員,還有一位女部長。他的立法計劃面向廣大選民,設法幫助美國經濟中主要的利益集團,並爭取共和黨員的支持。其具體措施包括建立農業調整總署,提高農產品價格,恢復農業繁榮;向大中企業貸款,刺激商業;建立專門機構,對失業工人提供救濟和就業機會。1936年競選總統時,羅斯福得到農民、工人和一般下層社會人民支持。第二屆執政期間,儘管小有挫折,其新政中許多改革仍然受到大多數人歡迎。
1939年9月,德波戰爭爆發之後,羅斯福不得不發表正式中立聲明並實施中立法。在9月21日國會召開的特別會議上,羅斯福企圖用禁運政策曾給美國帶來的災難—1814年國會大廈被焚來說服國會廢除禁運條款,同時聲稱“當然,向諸位回顧這點只不過是覆述歷史罷了"。經過國會內外的激烈辯論,國會通過中立法修正案,取消軍火禁運條款,實行限購自運原則(現金購買,運輸自立)。羅斯福隨即予以簽署。
1940年5月,英法聯軍遭德軍打擊而潰敗。羅斯福要求國會追加國防撥款,加強戰備。為了獲得共和黨人的支持,羅斯福任命亨利·史汀生為陸軍部長、弗蘭克·諾克斯為海軍部長。大戰期間,美國曆任陸軍部長為哈利·伍德林(1937年~1940年6月)、亨利·史汀生(1940年6月~1945年9月)。歷任海軍部長為克勞德·斯旺森(任至1939年)、查爾斯·弗雷斯特爾(1944年繼任)。在英國面臨危亡的時候,羅斯福開始向英國提供武器裝備。
1940年競選總統時,羅斯福和另一位候選人均表示美國不介入國外戰爭。但主張對希特勒採取強硬手段者均支持羅斯福,結果羅斯福獲勝連任第3任總統。他提出的租借法案在國會通過。這一法案使美國可在財政上對英國及其盟國給予援助。1941年8月,他和英首相丘吉爾會於軍艦上,併發表聯合新聞公報,宣佈《大西洋憲章》,包括民族自決、擴大經濟機會、消除恐懼與匱乏、海上自由、裁軍等內容。
1941年12月7日,日本突然偷襲珍珠港,太平洋戰爭爆發。美國國會應羅斯福之請求,於12月8日開會,四小時內通過對日宣戰的決議。12月11日,德、意對美宣戰。參戰後,羅斯福動員了全部工業積極從事軍事生產。此時美國的軍工生產約為德、日之總和;1944年則達到軸心國生產之兩倍。戰爭期間,他將精力專註於戰略問題,與盟國磋商未來之和平規劃。1943年1月宣佈軸心國必須無條件投降這一原則。他認為戰爭與和平之維護有賴於與蘇聯保持友好關係。1943年羅斯福、丘吉爾與斯大林在德黑蘭會晤。羅斯福與斯大林相處頗為融洽。1945年2月,三巨頭再度在克裡米亞的雅爾塔會晤,那時歐洲戰場戰爭已近尾聲。美國預計日本能再戰1年半左右。原子彈雖在製造,但美未曾預計其威力能達到後來實際發生的巨大程度。羅斯福及其軍事顧問急欲爭取蘇聯在亞洲出一臂之力。斯大林許諾了對日作戰。羅斯福、丘吉爾也在遠東向蘇聯作出讓步。羅斯福希望建立一個有效的國際組織,即聯合國,以維護戰後和平。他原擬參加預定於1945年4月27日在舊金山開幕的聯合國成立大會。但自1944年以來健康情況每況愈下。1944年在總統競選中,羅斯福曾發揮其最後活力,戰勝杜威州長,第四次連任總統。任職後不久即赴溫泉休養。
1945年4月12日羅斯福在佐治亞州的溫泉因突發腦溢血去世。其遺體安葬在海德公園。按照羅斯福的遺願,美國設立羅斯福圖書館保存羅斯福的公私文件,供後人研究。
作為政治家,他在美國曆史上既最受人尊敬,也最被人憎恨。他的政敵認為他淺薄、無能、狡猾、獨裁;而其擁護者則稱他是美國經濟的救星,認為他是全世界民主政治的保衛者。一般人都承認:作為政治領袖,他獲得廣大人民的支持,在他的政府中容納了各種觀點的領袖人物。許多專家認為:儘管偶爾有混亂現象,總的說來,羅斯福政府的行政效率畢竟是很高的。
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