小朋友見到色彩繽紛嘅餐具是已經急不及待搶佔自己嘅用具🤣,小Baby都開始學習用手仔握住餐具,BB嘅一小步,媽媽都好滿足😊
Marcus & Marcus嘅產品好吸晴,小朋友餐具系列都好colourful😍,用可愛動物代表唔同顏色,有獅子(紅)、大象(綠)、長頸鹿(黃)、豬仔(粉紅)、河馬(藍)同鯨魚(紫),餐具以不銹鋼同食品級矽膠打造,質地柔軟又輕身,防水快乾夠乾淨衛生,方便帶出街👜
食品級矽膠耐高溫,可以入微波爐、雪櫃,亦可以使用洗碗機清洗,全系列不含環境賀爾蒙雙酚A、不含塑化劑、不含 PVC,亦通過美國食品藥品管理局FDA認證,啱啱加固嘅BB都可以安心使用💯
Marcus & Marcus餐具款式由6個月至3歲以上都有兼顧,3歲半嘅阿姐自己用餐具碗碟,8個月大佬開始加固用餵食套裝,下一步就可以用學習餐具啦!😎✨
🔰Marcus&Marcus #手抓學習叉匙套裝 (適合年齡 3+)
餐具以優質304不銹鋼製成,矽膠手柄設有手指凹位,尺寸適合小手使用,小朋友可以輕鬆地操控餐具🍽
🔰Marcus & Marcus #矽膠防滑有蓋吸盤碗 (適合年齡 12M+)
設有吸度十足嘅吸盤底座,可以訓練幼兒獨立進食。大碗形設計,加上邊緣弧度唔會咁易舀晒食物出嚟,適合初學自行進食嘅BB使用🥣
特殊防水易清潔質料,加固好幫手🙃
🔰Marcus & Marcus #嬰兒2合1研磨餵食套裝 (適合年齡 6M+)
2合1研磨餵食套裝有匙羹及碗,碗芯同匙羹尾嘅凸紋方便為BB製作蔬果蓉,整好就直接用返匙羹餵食👶🏻
產品以柔軟矽膠製造,不但保護到BB牙齦,亦方便清洗。匙羹背面亦有一條凸紋,平放匙羹亦唔會接觸到桌面,乾淨衛生✨
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C家重地 Be a Asterholic
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,中風屬嚴重疾病,即使成功救治,患者亦會因為腦細胞受到破壞,影響活動及語言能力。要有效改善中風的後遺症,關鍵是把握病發後三個月至半年的「復康黃金期」,透過運動和藥物治療,讓患者可以重過正常生活。 內科專科醫生陳鎮中表示,復康治療須要密集式進行,越早開始,效果會越好。他曾經遇過一個九十七歲婆婆,中風後...
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自行進食 在 全職媽媽大戰小魔怪與迷你妹 Facebook 的最佳解答
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👶🏻一歲嘅寶寶已經有能力自己進食喇
🤔話說當時我想俾囡囡試吓自己進食,但又怕佢未能好好控制力度,會倒瀉曬💦
想分開幾樣食物又唔想用幾個碗🥣
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【如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?】
父親在過世前一年多,一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次,在與六位兄弟姊妹討論過後,我代他簽署了「不施行心肺復甦術」(DNR),同時最後與醫療團隊商量下,決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。
我深知對一位神智清楚,最喜歡美食的老人家,接受這種生活方式是何等的困難,但在理智的衡量下,他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中,不自覺地自己動手拔掉鼻胃管,而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。
之後每個月在幫他更換鼻胃管時,都會在前一晚拔管,讓他當晚睡得十分舒適,而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後,他開始告訴我,他實在不願意再插回鼻胃管,「這種存活沒有尊嚴,沒有品質,不如不要活」。
後來他甚至一直搖頭拒絕,直到我告訴他,再這樣拖延下去我上班會遲到,他才閉上眼睛,滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上,有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景,而忍不住流下淚來。
2008年父親在沈睡中安詳過世,但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景,而不自覺的愧疚落淚,因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月,但他心智清楚,他的意見應該被尊重。我們提供營養,延長生命固然重要,但當事人對「人生的意義與目的」的看法,應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要,我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰?
當台灣通過「病人自主權利法」之後,我常會想起,如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」,讓家人了解他的願望,我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。
■我是醫師,我不要被插鼻胃管
第一次看到這位病人,只見她的雙手被綁著,很激動一直要去扯鼻胃管,甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說,她在家裏就是這樣,一不小心,鼻胃管就會被扯掉,把手綁起來是不得已的。
我試探性的問了這個兒子,「如果是您自己,您要這樣插著鼻胃管,然後被綁手嗎?如果是我,當我吞不下,我就要死了,我不要被插鼻胃管。」
兒子說:「最好不要插,但這也是沒辦法的事呀!一個人不能吃,就沒有營養,沒有營養會死吔,總不能看著媽媽活活被餓死吧?醫師,沒有鼻胃管,怎麼可以呢?」
結果,這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管,就在第二次自拔管路當下,我剛好走進病房,我說:「鼻胃管不見了!」,只見媳婦冷眼的對著外籍看護說:「妳是怎麼顧的?」,可憐的看護說:「我就要翻身,才鬆綁,她就自拔了。」
好令人心酸的場景,但這樣的場景、類似的對話,每日不斷地在臺灣各地上演著,這是一個講究孝順的國度嗎?
在加護病房裏,曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴:「醫師,我又沒有做壞事,為什麼把我綁起來?」被插鼻胃管的病人吃下的食物,沒有經過味蕾的品嚐,無法感受到食物的酸甜苦辣,他們常說:「醫師,我都沒吃。」[2]
■居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思
試想插著一條塑膠管,從鼻腔通往胃,過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺,都不能拿下,那會是什麼樣的感覺?居家醫療醫師陳乾原,曾嘗試自行插鼻胃管,親身體驗患者的感受。
根據衛福部的最新統計,全台65歲以上的住院人口當中,插鼻胃管的人數多達12萬人,比例為17.94%。換言之,65歲以上住院的患者,幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式,維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見,鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如,知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食,和繼子女發生衝突。
倘若有天,我們因故失去了自行進食的能力,究竟該不該插鼻胃管?比起紙上談兵,深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管,了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人,才能以新的角度思索生命的困難抉擇。
陳乾原醫師笑說,第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成,但插入不久後就有明顯不適感,他馬上拔出。吃完晚餐後,他再試插2次,結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動,胃裡的食物全吐了出來!就這樣來回折騰了幾次,插管第4次,才成功完成灌食、睡過夜。
他形容,從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服,但鼻腔始終有異物感,有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外,夜間睡眠也受到影響,很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶,他拿掉鼻胃管,最大的感想是:「以口進食真好!」
■既然鼻胃管會造成患者的極大不適,為什麼在臨床上仍如此常見?
陳乾原醫師解釋,插鼻胃管的患者,通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳,或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。
儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點,陳乾原醫師也提到,不少意識清醒且還有力氣的患者,會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來,家屬必須約束患者,限制其行動。
此外,愈來愈多研究也顯示,插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健,口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化,將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。
陳乾原醫師指出,從醫師的角度,若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率,也不能讓患者過「自認有品質」的生活,就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶,原本營養師評估,灌食可讓她多少恢復力氣。
但插上鼻胃管後,奶奶原有的褥瘡等問題都未改善,後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親,心力交瘁。他認為,在這樣的情況下,插鼻胃管的意義就不大。
■「透過餵食,家屬可以好好陪伴患者,反而是一個療癒的過程」
陳乾原醫師說:若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管,可考慮胃造口手術,藉由腹部上的管路直接灌食。或者,當患者年事已高、處於疾病末期,本人又沒有進食意願時,也可以只提供水分不餵食,不失為一種善終的選擇。
有些家屬擔心,不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養,是不是就等同於讓患者「活活餓死」?陳乾原醫師提到,居家醫療的現場,常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是,無論人的意志有多強、醫療有多進步,生命往往有自己的出路[3]。
■放棄無效醫療,讓病人走得安心!
「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長:「唯有認識死亡,才懂得如何善終」;鼻胃管,真的有必要嗎?鼻胃管的使用在台灣相當普遍,許多末期病人如癌症、失智症的患者,醫療人員為了維持其生命,通常都會建議使用鼻胃管提供營養,但對患者來說不但不舒服,對自尊也是一種傷害。
事實上,現在國際上的最新觀念是,不推薦末期失智病人使用任何管路,建議經口餵食,以細心的手工餵食方式,為病人保留尊嚴,並把時間留給患者和家屬。
黃勝堅院長舉例,曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診,老先生的兒子主動告訴主治醫師:「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答:「可是不放鼻胃管就沒有營養,而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
兒子反問:「難道用了鼻胃管,就一定不會肺炎嗎?我爸爸都96歲了,他需要的不是再活那麼久,應該是尊嚴擺第一!」於是,老先生轉出加護病房,在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世,了無遺憾又保有尊嚴[4]。
■身心健康五戒:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙
老後最理想的境界是無病無痛,自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中,貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。
▶吃對:
是以低脂、少糖、少鹽為原則,吃多色蔬果並喝足夠的水。
▶運動:
每週應有3次、每次至少半小時,胸、臂、腹、腿都要動到。
▶睡好和微笑:
則是早睡早起,心情愉悅,保持身心穩定。
▶刷牙:
一般人最容易忽略的刷牙,其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出,牙齒刷乾淨,才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示,牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率,也會引發身體的炎性反應,導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說,口腔清潔做得好,需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。
尊重生活品質與生命尊嚴的國家,退化的老人不會被插鼻胃管,照顧者會細心地、慢慢地進行餵食,如果真的不行了,不會強迫灌食,然後老人就順著生命自然的軌道,離開人間,展開另一段靈性之旅。
在歐美澳等國,他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管,或採取經腸道營養等延命措施,他們認為,人終有一死,如果讓老人家這樣延長死亡的時間,反而讓其人權與尊嚴受損,是倫理不容的壞事。
陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活,大概就會怎麼死去。」。修行在日常,好好照顧自己,生命才會有圓滿的結束![2]
黃勝堅醫師表示「時間到了,該怎樣就怎樣」,死亡是生命的最高境界,完整的死亡才會讓生命更圓滿,無論醫師或民眾都必須了解死亡,唯有認識死亡,才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」(Death Literacy),理解醫療也有極限,彼此才能互相尊重,成為生命共同體,一起幫助病人走向美好的善終,而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術(CPR)等急救[4]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](元氣網)「醫病平台/如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?」:https://health.udn.com/health/story/6001/5685714
[2](幸福熟齡)「我是醫師,我不要被插鼻胃管 陳秀丹醫師:期盼十年後的台灣,沒有被捆綁的老人」:https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032
[3](50+好好:用新的方法,創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思:老後不想插管,現在該做哪些準備?」:https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911
[4]幸福熟齡「放棄無效醫療,讓病人走得安心!黃勝堅:唯有認識死亡,才懂得如何善終」:https://bit.ly/2URlK46
➤➤照片
[2]
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自行進食 在 果籽 Youtube 的最佳解答
中風屬嚴重疾病,即使成功救治,患者亦會因為腦細胞受到破壞,影響活動及語言能力。要有效改善中風的後遺症,關鍵是把握病發後三個月至半年的「復康黃金期」,透過運動和藥物治療,讓患者可以重過正常生活。
內科專科醫生陳鎮中表示,復康治療須要密集式進行,越早開始,效果會越好。他曾經遇過一個九十七歲婆婆,中風後左邊身全面癱瘓,完全喪失自理能力,但經過兩星期的綜合運動治療(藥物、運動、物理)後,已經可以坐起來、恢復進食能力。後來情況持續有改善,四星期後已經可以學習站立。
果籽 :https://hk.adai.ly/appleseed
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寶寶開始不給餵,乾脆讓他們自己吃!副食品的好夥伴>美國Num Num餵食沾匙,進入副食階段,試著讓寶寶摸索自行進食
NumNum沾匙適合小手抓握https://goo.gl/x7LJvL
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柔軟的矽膠表面有顆粒條紋,除了當餐具,也是很好的固齒磨牙棒,啃啃咬咬,抒緩牙齦不適。
藍色用來吃較稀薄的十倍粥乳狀物,橘色用來吃較濃稠的菜泥燕麥片,寶寶邊吃邊玩,好有成就感!
LAVIDA育兒好物獨家推薦!
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之前因為豆咪坐的不是很穩.....所以都是在推車上吃飯.....
隨著豆咪愈坐愈穩....該是讓她學習坐餐椅的時機了.....(約0Y8M)
又因為豆咪近來對所有事物好奇想嘗試.....
已經不像之前可以乖乖被餵食....
現在會想自己抓食物吃....所以開始提供一些手指食物讓她學習.....(約0Y7M)
目前就當做是自行進食前的階段訓練吧.....
那麼自行進食需要準備那些工具呢?
以下是我這兩個月來的經驗....分享給大家囉......
1.餐椅:
餐椅是養成孩子良好用餐習慣不可或缺的好幫手.....
可以和爸爸、媽媽、姐姐相同的高度用餐....對豆咪來說可是件新鮮事呢.....
我使用的餐椅是恩典牌.....請按豆妹新鮮貨-餐椅初體驗
https://nunulin99.pixnet.net/blog/post/38931569
如果要我推薦的話....我認為IKEA的便宜、好用、好清洗.....
至於可攜式的.....我反而用不慣.....
因為我是懶媽媽....平常出門已經大包小包....實在懶得再扛一個餐椅.....
在家裡用....我也懶得一直拆拆裝裝....
最後一定是固定在某張椅子上....要移動時就連椅子一起移動....
這樣還不如買便宜、不可拆的哩.....
2.水杯:
小北鼻的水杯首推大眼蛙
3.湯匙:
目前仍然以我餵食為主.....
此時的湯匙....主要的目的在於讓豆咪模仿拿湯匙並學習準確的放入口中.....
我讓豆咪使用的是babybjorn的湯匙....柄夠粗好握、頭夠大不易插入喉嚨....
豆咪目前的進食方式採「左右開攻法」
一邊用湯匙挖、另一邊則徒手抓.....
而且還會不定時讓左右手交換工作.....雙手都十分靈巧....
4.餐盤/餐碗:
我餵食的部份是使用thinkbaby想寶寶的小碗.....
我喜歡他可電鍋加熱....對於副食品冰磚階段的小人來說....可以一碗到底很方便....
請按育兒新鮮貨-thinkbaby餐具組
https://nunulin99.pixnet.net/blog/post/38931641
豆咪自行進食的部份是使用babybjorn的三葉餐盤....
偷偷說....我第一眼看到的想法是「怎麼那麼像寵物碗呀」
可是實際使用後才發現他真的很好用啊.....難怪那麼多人推薦.....
當初豆妹自行進食時用的是吸盤碗.....
沒想到吃飯時間....豆妹的專注力全在於「如何破解吸盤,將碗拔起」
拔不起來就不爽.....然後每次吃飯每次不爽....
到現在我還覺得那個吸盤碗是用來惡搞親子的發明.....
babybjorn的三葉餐盤重心低不易打翻....盤子大而淺好挖取.....
非常適合正在學習自行進食的豆咪....
5.布圍兜
目的用來保護豆咪的衣物.....
婦嬰用品店裡挑選便宜、面積夠大的就行了.....
如果家裡有大人不要的舊T恤也可以善加利用....
6.防水立體圍兜
一個好的防水立體圍兜......絕對是每位媽媽的必採購清單.....
防水立體圍兜的品牌眾多:Aprica、babybjorn、bumkins、湯美天地、IKEA、
Combi......等等
好不好用見人見智....每個人的使用習慣不同....當然需求也不同....
建議大家可以多看、多聽、多比較.....
我們家只用過兩個:Aprica、babybjorn
Aprica是在豆妹一歲多時買的.....請按育兒新鮮貨-防水耐髒的Aprica圍兜兜
對於一歲多的孩子來說....Aprica算很好用....又方便攜帶...我給他的評價相當優...
但是對於只有七個月大的豆咪來說....Aprica就顯得不夠用了.....
承接食物的能力是還不錯.....
可是他有個大問題....那就是....他。是。軟。的!!!
豆咪可以很輕易的翻起來當成固齒器咬....
上頭滿滿的口水和菜湯.....暈了我.....
所以我又再入手了babybjorn的防水圍兜.....
和Aprica比起來....材質較為硬挺.....
因為曾經聽說過有小朋友會抗拒babybjorn的硬材質.....
所以在幫豆咪戴上之前....先讓他們培養一下感情.....
經過一番左啃右咬之後.....
看來豆咪應該是不討厭他啦.....
那就來正式戴上囉.....
豆咪的水果時間.....
現在我們家使用上幾乎是以babybjorn為主.....
Aprica暫時被收了起來....應該等豆咪大一點再拿出來外出使用吧.....
因為材質較硬挺的關係....
漏接率更低了.....
7.報紙:
雖然已經準備了防水圍兜來承接食物.....
但偶爾還是會有漏網之魚掉在地上....
事先將報紙舖在地板....可以讓事後整理輕鬆一些.....
延伸閱讀:副食品烹煮、分裝、保存工具篇
https://nunulin99.pixnet.net/blog/post/38929851
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豆家姐姐是豆妹叫「安堤」,豆家妹妹是豆咪叫「可堤」, 簡稱「安可姐妹花」!!
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想分享蹓小孩的好去處....想互相勸敗好書好物....
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